LegalizeDecret legislatiu del 26-8-2009, de publicació del text refós de la Llei general de sanitat, del 20 de març del 1989, modificada per la Llei 1/2009, del 23 de gener
Decret legislatiu Vist l’article 59 de la Constitució, que estableix que, mitjançant llei, el Consell General pot delegar l’exercici de la funció legislativa al Govern;
Vista la disposició final primera de la Llei 1/2009, del 23 de gener de modificació de la Llei general de sanitat, del 20 de març del 1989, que estableix una delegació legislativa a favor del Govern perquè en el termini de tres (3) mesos a partir de la data d’entrada en vigor de la Llei publiqui al Butlletí Oficial del Principat d’Andorra, mitjançant el decret corresponent, el text refós de l’articulat de la Llei esmentada, amb la incorporació de totes les modificacions, les addicions i les precisions aportades per la Llei esmentada;
A proposta de la ministra de Salut, Benestar i Treball, el Govern, en la sessió del 26 d’agost del 2009, ha aprovat el Decret següent:
Article únic
S’ordena la publicació al Butlletí Oficial del Principat d’Andorra del text refós de l’articulat de la de Llei general de sanitat, del 20 de març del 1989, modificada per la Llei 1/2009, del 23 de gener.
Disposició final
Aquest Decret entra en vigor el mateix dia de ser publicat al Butlletí Oficial del Principat d’Andorra.
Cosa que es fa pública per a coneixement general.
Andorra la Vella, 26 d’agost del 2009 Jaume Bartumeu Cassany Cap de Govern Text refós de l’articulat de la Llei general de sanitat, del 20 de març de 1989, amb la incorporació de totes les modificacions, les addicions i les precisions aportades per la Llei 1/2009, del 23 de gener
Títol preliminar. Finalitat de la Llei general de sanitat
Capítol únic
Article 1
La present Llei té com objectiu establir les bases de caràcter normatiu i organitzatiu del Sistema de Salut.
Article 2
El Govern assegurarà l’execució i l’acompliment de la present Llei mitjançant l’exercici de les seves competències i el desenvolupament reglamentari previst en la pròpia Llei.
Els Comuns amb llur actuació col·laboraran en l’assoliment dels objectius previstos en aquesta Llei.
Títol I. Bases generals del Sistema de Salut
Capítol únic
Article 3
El Sistema de Salut es configura com un sistema sanitari mixt, constituït pel conjunt d’estructures i de serveis relacionats amb la higiene, la salut pública i l’assistència sanitària individual i col·lectiva, pertanyents directament a l’Administració general i els tutelats per aquesta Administració.
Article 4
En el marc d’aquesta definició del sistema de salut, les funcions relatives a l’assistència sanitària i a la higiene i salut pública de l’Administració general i dels organismes tutelats es distribueixen com segueix:
Corresponen al Govern l’ordenació i la programació en tots els àmbits relacionats amb la salut, i l’execució en matèria d’higiene i salut pública. Aquesta última la realitza habitualment a través del ministeri responsable de la salut, respectant les competències reconegudes dels comuns.
Correspon a la Caixa Andorrana de Seguretat Social la recaptació de les cotitzacions dels seus assegurats, el finançament dels serveis sanitaris rebuts pels seus beneficiaris i la iniciativa normativa en matèria de seguretat social en el que fa referència a les cotitzacions i les prestacions, en els termes que estableix la normativa vigent.
Correspon al Servei Andorrà d’Atenció Sanitària la gestió dels serveis de salut finançats públicament, a més de les funcions definides en la Llei de creació d’aquest Servei. El Servei Andorrà d’Atenció Sanitària assumeix aquesta gestió, respectant els objectius i les prioritats de salut pública definits pel Govern.
Article 5
Amb la finalitat d’assolir un Sistema de Salut global i integral, el Govern regularà les condicions per al desenvolupament de la pràctica mèdica i de les altres professions sanitàries i parasanitàries, i també garantirà la coordinació òptima entre les activitats sanitàries públiques i les privades.
Article 6
La coordinació entre les activitats sanitàries públiques i les privades ha de respectar, en tot moment, les bases essencials i els principis de l’exercici professional lliure dels professionals de la salut, d’acord amb les disposicions d’aquesta Llei.
Article 7
Tots els andorrans i els ciutadans estrangers que tinguin establerta llur residència, legal i efectiva, en el Principat tindran assegurat el dret a la protecció de la salut i el dret a beneficiar-se de les actuacions, dels programes de salut pública i de les prestacions d’assistència sanitària.
Article 8
L’assistència sanitària en el marc del Sistema de Salut és garantida a Andorra mitjançant els serveis assistencials propis del Govern a través del Servei Andorrà d’Atenció Sanitària, i de les persones i entitats privades, de la manera següent:
Als col·lectius protegits pel sistema de seguretat social, se’ls ha de reemborsar les despeses de les prestacions sanitàries segons el que preveu la normativa reguladora de la Caixa Andorrana de Seguretat Social.
Per als ciutadans amb recursos suficients i no protegits per la seguretat social o que renunciïn explícitament als beneficis d’aquesta protecció, l’assistència prestada comporta el pagament íntegre dels serveis rebuts.
En el marc de l’assistència sanitària i social, el Govern defineix les condicions amb què finança les prestacions necessàries als pacients andorrans i als residents al país, legalment i efectiva, que demostrin no disposar de recursos econòmics ni altres possibilitats de protecció social així com als pacients no nacionals i no residents en situació sanitària individual d’extrema urgència i que demostrin ser insolvents i sense cobertura social. El Govern delega la producció de les prestacions corresponents en el Servei Andorrà d’Atenció Sanitària, el qual assumeix, a títol excepcional, les despeses causades, tot respectant les disposicions legals i els criteris i les condicions determinats prèviament pel Govern.
Títol II. Objectius generals del Sistema de Salut
Capítol únic
Article 9
El Govern orientarà les seves actuacions d’acord amb els objectius de salut següents:
Promoció i augment del nivell de salut de tota la població.
Prevenció de les malalties, amb programes específics adreçats als grups de risc elevat.
Control i millora de la qualitat higiènica i de la salubritat del medi general, laboral i domèstic.
Educació sanitària individual i col·lectiva, encaminada a afavorir l’adquisició i el desenvolupament de costums de vida saludables.
Assistència sanitària de qualitat, que obliga a vetllar per una plena coordinació funcional entre els serveis públics i els privats i a promoure la utilització d’aquests serveis amb eficàcia i eficiència.
Rehabilitació física i psíquica del malalt.
Article 10
L’Administració sanitària projectarà les seves actuacions d’acord amb les tècniques modernes de planificació dels serveis de salut. El desenvolupament del Sistema Sanitari es basarà en les anàlisis epidemiològiques, demogràfiques, estadístiques, d’utilització de serveis i d’economia, aplicades als serveis de salut.
El Govern adequarà el funcionament de l’Administració pública a aquests objectius i proporcionarà recursos econòmics per a assolir-los.
Títol III. Dels plans de salut
Capítol únic
Article 11
Els plans de Salut configurats com l’element de planificació sanitària i de coordinació entre les diferents administracions públiques contindran la llista dels objectius previstos en matèria sanitària, la descripció dels mitjans humans, materials i econòmics necessaris, les propostes de coordinació funcional de les entitats i col·lectius afectats per la present Llei, les mesures de caràcter normatiu que caldrà implantar en el període corresponent i els procediments d’avaluació dels resultats.
Article 12
El Govern aprovarà i establirà la vigència dels plans de Salut els quals seran elaborats per la Conselleria de Treball i Benestar Social.
Per a l’elaboració dels plans de Salut es tindran en compte les consideracions i els suggeriments que formulin les diverses institucions representatives dels diferents estaments de la comunitat. A tal efecte, el Govern establirà el procediment per a fer efectiva la seva participació en els plans de Salut.
Article 12
bis 1. L’aplicació i l’execució de la política sanitària es duu a terme, entre d’altres, mitjançant l’atorgament de contractes marc entre, d’una part, el Govern, i d’altra part, la CASS o el SAAS o els col·legis professionals implicats o els organismes que representen els professionals de la salut, sense perjudici dels contractes transversals que aquestes institucions estableixin entre elles.
Els contractes transversals que les institucions de salut signen entre elles i els altres contractes específics que se signin en la matèria han de respectar les disposicions dels contractes marc.
En tot cas, els contractes han de definir com a mínim els drets i els deures de les parts, i també els mitjans i els objectius perseguits.
Per atorgar els contractes esmentats, es reconeix suficient representativitat als col·legis professionals.
Títol IV. Serveis de salut
Capítol primer. Programació dels serveis de salut
Article 13
El Govern, a més de regular l’exercici professional lliure, programa els serveis assistencials següents:
En l’assistència primària, el Ministeri competent en matèria de salut programa les activitats de promoció i prevenció sanitària mitjançant fórmules d’incentivació acordades per les parts afectades. També s’estimula l’actuació coordinada dels professionals de la salut i de l’àmbit social, amb l’objectiu d’introduir una dimensió pluridisciplinària en l’atenció sanitària.
L’assistència sanitària especialitzada, en règim de consulta, d’hospitalització i també mitjançant altres alternatives: hospitalització domiciliària, de dia, etc.
Les atencions específiques de rehabilitació en l’àmbit hospitalari o extrahospitalari.
La pràctica d’exploracions i de procediments diagnòstics i terapèutics, en règim ambulatori i d’internament.
L’assistència farmacèutica.
L’assistència adequada en casos urgents, la regulació assistencial bàsica en hores nocturnes i dies festius.
El transport sanitari normal i d’urgències.
El Govern planifica els serveis esmentats en aquest article, i vetlla per la seva qualitat, seguretat i eficiència.
Article 14
La utilització dels serveis assistencials existents en l’àmbit hospitalari públic pels metges d’atenció primària es realitzarà segons les normes establertes pel Govern, tot garantint la coordinació correcta entre els serveis hospitalaris i extrahospitalaris.
Article 15
Els programes sanitaris han de prioritzar els grups de població de risc elevat i han d’establir mesures específiques per a la protecció de:
La salut maternal, perinatal i infantil.
La salut mental.
L’atenció a la gent gran.
L’atenció als discapacitats.
Mitjançant la creació de dispositius de gestió adequats, correspon al Govern emprendre la realització de programes sanitaris en àrees d’interès preferent definides en funció de les necessitats sanitàries detectades
Capítol segon. Cartera de serveis i de productes de salut
Article 15
bis 1. S’entén per “cartera de serveis i de productes de salut” el conjunt dels actes, dels productes i de les prestacions oferts a la població en matèria de salut i produïts per mitjà de tècniques, tecnologies i processos basats en l’experimentació, els estudis i els coneixements científics.
El Govern ha d’establir per via reglamentària el contingut de la cartera de serveis i de productes de salut així com els instruments i mecanismes necessaris per fer efectiva la col·laboració dels prestadors de salut, dels col·legis professionals implicats i de la Caixa Andorrana de Seguretat Social.
La cartera de serveis i de productes de salut inclou, entre altres, els programes de salut pública, l’atenció primària i especialitzada, les urgències, els transports sanitaris, els medicaments, els productes sanitaris i els productes alimentaris destinats a una alimentació especial.
L’elaboració, l’aplicació i l’actualització de la cartera de serveis i de productes de salut s’efectuen respectant uns criteris degudament valorats i fonamentats en:
L’eficàcia, la qualitat i la seguretat demostrades, de conformitat amb les dades científiques més actuals.
La competència de les institucions sanitàries i dels professionals de la salut per produir aquests actes, prestacions i productes de salut en benefici de la població.
La cartera de serveis i de productes de salut determina els serveis i els productes de salut produïts i disponibles a Andorra, els que es poden produir en el futur i els que només poden oferir-se a l’estranger, i n’estableix les condicions de realització, producció i finançament.
En tots els casos, la decisió de finançament públic de serveis i productes de salut té en compte criteris d’eficàcia i d’eficiència.
Títol V. Programació en matèria de salut pública
Capítol primer
Article 16
El Govern ha de programar, dins l’àmbit de les seves competències, accions específiques en les àrees de la higiene i de la salut pública següents:
Salut ambiental.
Salut laboral c) Sanitat veterinària orientada cap a la lluita contra les zoonosis.
Seguretat alimentària.
Control sanitari dels medicaments i altres productes d’ús sanitari.
Educació sanitària i promoció de la salut.
Informació sanitària i vigilància de la salut pública.
Prevenció i control de les malalties.
Capítol segon. Vigilància i millora de la salubritat del medi
Article 17
Tots els poders públics prestaran especial atenció a la salubritat del medi com a factor determinant de la salut i de la qualitat de vida dels ciutadans.
Article 18
L’Administració general i la Local exerciran les funcions de vigilància, control i millora de la salubritat del medi, especialment en els aspectes següents:
Prevenció i control de la contaminació atmosfèrica, de les aigües i del sòl.
Promoció i millora dels sistemes de sanejament, de subministrament d’aigües i d’eliminació i tractament de residus líquids i sòlids.
Vigilància sanitària i millora de les condicions higienicosanitàries dels assentaments humans, dels espais d’ús públic i de l’habitatge.
Article 19
Tota actuació sobre el medi haurà de tenir en compte aquests principis:
El manteniment de l’equilibri ecològic considerant l’estreta interdependència de tots els sectors que integren el medi.
La necessitat de fer compatibles els condicionants econòmics i les exigències ecològiques, de manera que s’assoleixi l’equilibri entre la qualitat ambiental i el desenvolupament econòmic.
La conveniència que els sectors socials interessats en la defensa del medi puguin participar en l’elaboració dels criteris de planificació i gestió ambiental.
La consulta d'aquest document no substitueix la lectura del Butlletí Oficial del Principat d'Andorra (BOPA) corresponent. No assumim cap responsabilitat per eventuals inexactituds derivades de la transcripció de l'original a aquest format.