Vyhláška, kterou se mění vyhláška č. 134/1998 Sb., kterou se vydává seznam zdravotních výkonů s bodovými hodnotami, ve znění pozdějších předpisů

Čl. I

Příloha k vyhlášce č. 134/1998 Sb., kterou se vydává seznam zdravotních výkonů s bodovými hodnotami, ve znění vyhlášky č. 55/2000 Sb., vyhlášky č. 135/2000 Sb., vyhlášky č. 449/2000 Sb., vyhlášky č. 101/2002 Sb., vyhlášky č. 291/2002 Sb., vyhlášky č. 493/2005 Sb., vyhlášky č. 620/2006 Sb., vyhlášky č. 331/2007 Sb., vyhlášky č. 439/2008 Sb., vyhlášky č. 244/2009 Sb., vyhlášky č. 472/2009 Sb., vyhlášky č. 397/2010 Sb., vyhlášky č. 411/2011 Sb., vyhlášky č. 467/2012 Sb., nálezu Ústavního soudu, vyhlášeného pod č. 238/2013 Sb., vyhlášky č. 421/2013 Sb., vyhlášky č. 326/2014 Sb., vyhlášky č. 350/2015 Sb., vyhlášky č. 421/2016 Sb., vyhlášky č. 354/2017 Sb., vyhlášky č. 143/2018 Sb., vyhlášky č. 301/2018 Sb., vyhlášky č. 269/2019 Sb., vyhlášky č. 259/2020 Sb., vyhlášky č. 563/2020 Sb. a vyhlášky č. 243/2021 Sb., se mění takto:

• 1. V příloze v Kapitole 2 části 3 bodu 3 se slova „revizního lékaře“ zrušují.

• 1. V příloze v Kapitole 2 bodu 6.5 písm. a) se číslo „2,6814“ nahrazuje číslem „2,9495“, číslo „1,5972“ se nahrazuje číslem „1,7569“ a číslo „2,1562“ se nahrazuje číslem „2,3718“.

• 1. V příloze v Kapitole 4 se na konci bodu 8 doplňuje bod 8.2, který včetně nadpisu zní:

• „8.2 Dálková kontrola pacienta s idiopatickým střevním zánětem

číslo	název
15150	Dálková kontrola pacienta s idiopatickým střevním zánětem

Výkon

se sestává ze dvou nedělitelných součástí:

• 1. Monitoring klinického stavu pacientů je realizován s pomocí systému standardizovaných online dotazníků, které se týkají pacientových subjektivních somatických a psychických obtíží, adherence k léčbě, výskytu nových projevů nemoci a komplikací IBD či jeho terapie. Pacient vyplňuje tyto dotazníky prostřednictvím zabezpečené webové nebo mobilní aplikace, a to v pravidelných intervalech v závislosti na charakteru své nemoci a způsobu její terapie. V případě zhoršení obtíží má online aplikace možnost vyplnění a zaslání akutního/pohotovostního dotazníku.

• 1. Self-monitoring tíže střevního zánětu je realizován měřením fekální hladiny kalprotektinu (FC) domácím POCT (point-of-care) testem. Samo vyšetřování FC je realizováno některým z testů, založeným na metodě laterální průtokové analýzy (LFA). Pacient si v domácích podmínkách s pomocí speciální „bezdotykové“ zkumavky odebere vzorek stolice. Protřepáním obsahu zkumavky vznikne eluát stolice, který se nanese na nitrocelulózovou membránu potaženou protilátkou proti kalprotektinu. Do 20 minut dojde na membráně k chemické reakci - je-li analýza provedena správně, objeví se 2 proužky (kontrolní a testovací). Hodnota FC je vyhodnocena aplikací chytrého telefonu, SW je k dispozici ke stažení zdarma. Do několika vteřin po odeslání snímkuje pacient informován o aktuální hladině FC, a hodnota je ihned online transferována do pacientových lékařských záznamů a vyhodnocena lékařem. Výkon lze realizovat pouze u stabilních pacientů, kteří jsou již v dispenzární péči daného poskytovatele, nebo u kterých již proběhlo nejméně jedno prezenční klinické vyšetření. V zápisu ve zdravotnické dokumentaci pacienta je vždy nutné poznamenat obsah dálkové kontroly a výsledek, a uložit její obrazovou dokumentaci.“.

• 1. V příloze v Kapitole 4 bod 45 včetně nadpisu zní:

• „45. 914 – SESTRA PRO PÉČI V PSYCHIATRII

Výkony

číslo	název
35811	Zavedení / ukončení individuální psychiatrické rehabilitace, konzultace, administrativní činnost sestry pro péči v psychiatrii
35815	Psychiatrická rehabilitace individuální
35821	Krizová intervence prováděná sestrou pro péči v psychiatrii

lze vykázat po předchozí indikaci psychiatrem. Výkony jsou indikovány pro schizofrenie, schizofrenní poruchy a poruchy s bludy (F20 - F29), poruchy nálady (F30 - F39), organické poruchy (F0.0 – F0.9, G30 - G30.9), obsedantně kompulzivní poruchu (F42), posttraumatickou stresovou poruchu (F43.1), disociativní poruchy motoriky (F44.4), disociativní záchvaty (F44.5) a poruchy osobnosti (F60.0, F60.1, F60.3, F60.5, F60.6, F61, F62, F65).

Výkon

číslo	název
35811	Zavedení / ukončení individuální psychiatrické rehabilitace, konzultace, administrativní činnost sestry pro péči v psychiatrii

se vykazuje pouze při zahájení nebo ukončení rehabilitace, pravidelné revizi rehabilitačního plánu nebo v případě týmové konzultace stavu pacienta. Platnost indikace je 3 měsíce.

Výkon

číslo	název
35815	Psychiatrická rehabilitace individuální

se vykazuje vždy v průběhu rehabilitace, maximálně však 10x v průběhu jednoho týdne. Výkon je určen pro pravidelnou rehabilitaci podle schváleného rehabilitačního plánu. Platnost indikace je 3 měsíce.

Výkon

číslo	název
35821	Krizová intervence prováděná sestrou pro péči v psychiatrii

se vykazuje pouze při akutní dekompenzaci stavu pacienta. Platnost indikace je dva týdny bez možnosti prodloužení.“.

• 1. V příloze v Kapitole 7 bodu 1 věty první až osmá znějí:

„K výkonům autorské odbornosti 001, 002, 005, 006, 101, 102, 103, 104, 105, 106, 107, 108 (vyjma nefrologických hemoeliminačních metod), 109, 110, 116, 201, 202, 204, 205, 206, 207, 208, 209, 210, 222, 301, 302, 303, 304, 305, 306, 308, 309, 401, 402, 403, 404, 405, 406, 407, 710, 720, 801, 802, 807, 808, 809, 812, 813, 814, 815, 816, 817, 818, 819, 823, 901, 902, 903, 904, 905, 910, 913, 914, 917, 925, 931 a 999 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 3,38 bodu za jednu minutu času výkonu.

K výkonům autorské odbornosti 115, 117, 215, 312, 413, 697, 719, 806 a 810 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 5,07 bodu za jednu minutu času výkonu.

K výkonům autorské odbornosti 108 (pouze nefrologické hemoeliminační metody), 203, 501, 502, 503, 504, 505, 506, 507, 601, 602, 603, 604, 605, 606, 607, 701, 702, 704, 705, 706, 707, 708, 709, 799, 780 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 4,06 bodu za jednu minutu času výkonu.

K výkonům autorské odbornosti 511, 512, 513, 514, 515, 516, 517, 611, 612, 613, 614, 615, 616, 711, 714, 715, 716 a 717 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 6,09 bodu za jednu minutu času výkonu.

K výkonům autorské odbornosti 521, 522, 523, 524, 525, 526, 527, 621, 622, 623, 624, 625, 626, 721, 724, 725, 726, 727 a 728 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 8,12 bodu za jednu minutu času výkonu.

K výkonům autorské odbornosti 531, 532, 533, 534, 535, 536, 537, 631, 632, 633, 634, 635, 636, 731, 734, 735, 736 a 737 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 12,18 bodu za jednu minutu času výkonu.

K výkonům autorské odbornosti 911, 916, 919, 921 a 927 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 2,49 bodu za jednu minutu času výkonu.

K výkonům autorské odbornosti 014 a 015 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 4,24 bodu za jednu minutu času výkonu.“.

• 1. V příloze v Kapitole 7 bodu 2.1 se text „32,89-106,84“ nahrazuje textem „33,94-110,26“.

• 1. V příloze v Kapitole 7 bodu 2.2 se číslo „197,23“ nahrazuje číslem „203,54“.

• 1. V příloze v Kapitole 7 bodu 3 v části Služby se slovo „software“ nahrazuje slovy „informační technologie“.

• 1. V příloze v Kapitole 8 bodu 7 se číslo „14,66“ nahrazuje číslem „16,49“.

• 1. V příloze v Kapitole 001 – všeobecné praktické lékařství se za výkon č. 01188 vkládají výkony č. 01196 a 01197, které znějí:

| „01196 | MANAGEMENT ČASNÉHO ZÁCHYTU KARCINOMU PLIC – ZAHÁJENÍ SLEDOVÁNÍ POJIŠTĚNCE V RÁMCI ČASNÉHO ZÁCHYTU KARCINOMU PLIC | | | | | | | Management časného záchytu karcinomu plic praktickým lékařem. | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | L3 | 3 | 15 | | | OF: | 1/život | | | | | | OM: | A - pouze ambulantně | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 15 | | ZUM: | Ne | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČVRo+0 | ZULP: | Ne | | | 01197 | MANAGEMENT ČASNÉHO ZÁCHYTU KARCINOMU PLIC – BEZ NÁSLEDNÉHO SLEDOVÁNÍ POJIŠTĚNCE V RÁMCI ČASNÉHO ZÁCHYTU KARCINOMU PLIC | | | | | | | Management časného záchytu karcinomu plic praktickým lékařem. | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | L3 | 3 | 15 | | | OF: | 1/1 rok | | | | | | OM: | A - pouze ambulantně | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 15 | | ZUM: | Ne | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČVRo+0 | ZULP: | Ne“. | |

• 1. V příloze v Kapitole 001 – všeobecné praktické lékařství se text popisu výkonu č. 01210 „Standardizovaný test mentálních funkcí.“ nahrazuje textem „Obsahem výkonu je standardizovaný test mentálních funkcí (MMSE). Výkon se vykazuje:

• a) u bezpříznakových pacientů v rámci časného záchytu demence v případě pozitivního výsledku testu MiniCog,

• b) u pacientů s nově zachycenými příznaky poruchy mentálních funkcí,

• c) u dispenzarizovaných pacientů s demencí (vykazován výkon č. 01211) v ordinaci praktického lékaře, kteří při předchozích vyšetřeních dosáhli vyššího skóre než 6, a to s periodicitou 1x za 2 roky (ke zhodnocení vývoje mentálních funkcí a ověření efektu léčby) s tím, že testování se ukončuje ve chvíli, kdy pacient dosáhne skóre 6 a méně.“.

• 1. V příloze v Kapitole 002 – praktické lékařství pro děti a dorost se za výkon č. 02034 vkládá výkon č. 02036, který zní:

| „02036 | ČASNÝ ZÁCHYT OČNÍCH VAD U DĚTÍ PŘEDŠKOLNÍHO VĚKU | | | | | | | Vyšetření vision screenerem s automatickým zhodnocením výsledků v ordinaci praktického lékaře pro děti a dorost. První vyšetření by mělo být provedeno v období mezi 6 až 12 měsícem s kontrolním vyšetřením za 6 měsíců, tj. zpravidla do osmnáctého měsíce věku. V případě pozitivního nálezu je dítě odesláno k odbornému vyšetření. Při pozitivní rodinné anamnéze závažných očních vad se test opakuje ve 2 a ve 3 letech věku dítěte. Jedná se o objektivní screeningovou metodu, neinvazivní, bezkontaktní, s automatickým vyhodnocením podle věkových skupin. Objektivním vyšetřením refrakčních schopností oka dítěte jsou vyselektovány děti s oční vadou od dětí s normálními zrakovými funkcemi. Vyšetření je prováděno 2x za život v případě negativní rodinné anamnézy, u dětí s pozitivní rodinnou anamnézou maximálně 4x za život. Pokud je zjištěn pozitivní (patologický) nález, dítě je odesláno k odbornému vyšetření a postupuje se podle doporučení odborníka. | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | L3 | 3 | 20 | | | OF: | 1/1 den, max. 4/život | | | | | | OM: | A - pouze ambulantně | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 20 | | ZUM: | Ne | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČV*Ro+17,88 | ZULP: | Ne“. | |

• 1. V příloze v Kapitole 002 – praktické lékařství pro děti a dorost se za výkon č. 02037 vkládá výkon č. 02038, který zní:

| „02038 | DOTAZNÍKOVÉ ŠETŘENÍ A POSOUZENÍ ENURÉZY U DĚTÍ | | | | | | | Výkon je určen pro děti starší 5 let, zpravidla v souvislosti s anamnestickým záchytem nočního pomočování v rámci preventivní prohlídky v 5 letech. Vyhodnocení údajů anamnestických, dotazníku symptomatologie pomočování, hodnocení pitné a mikční karty, kalendáře suchých a mokrých nocí. | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | L3 | 3 | 15 | | | OF: | 4/1 rok | | | | | | OM: | A - pouze ambulantně | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 15 | | ZUM: | Ne | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČV*Ro+0 | ZULP: | Ne“. | |

• 1. V příloze v Kapitole 002 – praktické lékařství pro děti a dorost se v popisu výkonu č. 02125 slova „OF: 2/1 den“ nahrazují slovy „OF: 3/1 den“.

• 1. V příloze v Kapitole 006 – klinická farmacie se za výkon č. 05751 vkládá výkon č. 05752, který zní:

| „05752 | KONZILIÁRNÍ ZHODNOCENÍ MEDIKACE PACIENTA OŠETŘOVANÉHO V RÁMCI AMBULANTNÍ PÉČE KLINICKÝM FARMACEUTEM | | | | | | | Zhodnocení stávající nebo plánované medikace u pacienta v ambulantní péči ve vztahu k přítomným nebo potenciálním lékovým problémům v kontextu nejen lékového záznamu, ale také relevantní zdravotnické dokumentace pacienta, na základě požadavku ošetřujícího lékaře a se souhlasem pacienta, s vypracováním návrhu řešení a vhodného dalšího postupu pro ošetřujícího lékaře. Indikací k vyšetření je: posouzení zdravotnické dokumentace za účelem zhodnocení lékových interakcí, stanovení vhodné kombinace léčivých přípravků, výběr vhodného léčiva a jeho dávkování u pacientů s poruchami činnosti eliminačních orgánů nebo jinými komorbiditami. | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | L3 | 3 | 15 | | | OF: | 4/1 den, 8/1 rok | | | | | | OM: | SA - pouze na spec. prac. ambulantně | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 15 | | ZUM: | Ne | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČV*Ro+0 | ZULP: | Ne“. | |

• 1. V příloze v Kapitole 014 – klinická stomatologie se u výkonu č. 04051 v řádku „Kategorie“ slova „revizním lékařem“ nahrazují slovy „zdravotní pojišťovnou“.

• 1. V příloze v Kapitole 014 – klinická stomatologie se u výkonu č. 04506 v řádku „Kategorie“ slova „revizním lékařem“ nahrazují slovy „zdravotní pojišťovnou“.

• 1. V příloze v Kapitole 014 – klinická stomatologie se u výkonu č. 04819 v řádku „Kategorie“ slova „revizním lékařem“ nahrazují slovy „zdravotní pojišťovnou“.

• 1. V příloze v Kapitole 101 – vnitřní lékařství – interna se výkon č. 11140 zrušuje.

• 1. V příloze v Kapitole 103 – diabetologie se za výkon č. 13027 vkládá výkon č. 13028, který zní:

| „13028 | VSTUPNÍ KOMPLEXNÍ VYŠETŘENÍ PACIENTA V PODIATRICKÉ ORDINACI | | | | | | | Výkon je indikován pro pacienta s diabetem mellitus, který je odeslán nově do podiatrické ambulance pro riziko syndromu diabetické nohy nebo již rozvinutý syndrom diabetické nohy - diabetickou ulceraci/ránu nebo ji navštíví po zhojení s rekurencí syndromu diabetické nohy. Nelze vykazovat s klinickými výkony diabetologa a výkonem č. 13024. | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | L3 | 3 | 60 | | | OF: | 1x při zavedení péče | | | | | | OM: | S - pouze na specializovaném pracovišti | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 60 | | ZUM: | Ne | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČV*Ro+9,01 | ZULP: | Ne“. | |

• 1. V příloze v Kapitole 105 – gastroenterologie se za výkon č. 15143 vkládá výkon č. 15150, který zní:

| „15150 | DÁLKOVÁ KONTROLA PACIENTA S IDIOPATICKÝM STŘEVNÍM ZÁNĚTEM | | | | | | | Výkon je určen pro péči o pacienty s idiopatickými střevními záněty (IBD) ve stabilním klinickém stavu a nevyžadují pravidelné ambulantní kontroly. | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | L3 | 3 | 15 | | | OF: | 1/1 den, 3/1 čtvrtletí, 4/1 rok | | | | | | OM: | SA - pouze na spec. prac. ambulantně | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 15 | ZUM: | Ne | | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČV*Ro+230 | ZULP: | Ne“. | |

• 1. V příloze v Kapitole 115 – gastroenterologie – skupina 1 se za výkon č. 15060 vkládají výkony č. 15062, 15064, 15066, 15068 a 15070, které znějí:

| „15062 | INTRADUKTÁLNÍ ELEKTROHYDRAULICKÁ LITOTRIPSE | | | | | | | Intraduktální elektronydraulická litotripse (EHL) je indikována k léčbě obtížné choledocholitiázy a wirsungolitiázy. Navazuje na neúspěšný pokus o fragmentaci a extrakci litiázy jednoduššími endoskopickými metodami jako jsou mechanická litotripse a extrakce balónkem nebo košíkem. | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | L3 | 3 | 90 | | | OF: | 4/1 rok | | | | | | OM: | SH - pouze na spec. prac. při hospitalizaci | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 90 | | ZUM: | Ano | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČVRo+2420,45 | ZULP: | Ne | | | 15064 | ENDOSKOPICKÁ TRANSMURÁLNÍ RESEKCE | | | | | | | Indikace výkonu vzniká na základě rozhodnutí multioborového semináře. Během výkonu dochází k resekci neoplastické léze v rozsahu celé tloušťky stěny trávicí trubice i s okolní zdravou tkání. Hlavní indikací jsou neoplastické léze, jejichž charakter nebo lokalizace neumožňuje jiné metody endoskopické resekce. Jde zejména o léze suspektní z přítomnosti invazivního karcinomu. Další indikací jsou léze fixované ke stěně trávicí trubice, nejčastěji po předchozí endoskopické resekci nebo jiné manipulaci s lézí a léze lokalizované při ústí appendixu nebo divertiklu. Výkon může nahradit i chirurgickou transmurální biopsii rekta při podezření na Hirschprungovu chorobu. | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | L3 | 3 | 60 | | | OF: | 2/1 rok | | | | | | OM: | S - pouze na specializovaném pracovišti | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 60 | | ZUM: | Ano | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČVRo+99,31 | ZULP: | Ne | | | 15066 | ENDOSONOGRAFICKY NAVIGOVANÁ DRENÁŽ V GIT | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | L3 | 3 | 90 | | | OF: | 4/1 rok | | | | | | OM: | SH - pouze na spec. prac. při hospitalizaci | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 90 | | ZUM: | Ano | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČVRo+2694,58 | ZULP: | Ne | | | 15068 | PERORÁLNÍ ENDOSKOPICKÁ MYOTOMIE (POEM) | | | | | | | Provedení endoskopické myotomie svaloviny jícnu endoskopickým elektrochirurgickým nožem cestou submukózního tunelu. Indikace: léčba achalázie jícnu a spastických motilitních poruch jícnu. | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | L3 | 3 | 90 | | | OF: | 1/1 rok | | | | | | OM: | SH - pouze na spec. prac. při hospitalizaci | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 90 | | ZUM: | Ano | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČVRo+2413,98 | ZULP: | Ne | | | 15070 | ENDOSKOPICKÁ SUTURA | | | | | | | Výkon spočívá v provedení endoskopické sutury trávicí trubice pomocí speciálního příslušenství. Indikace představuje uzávěr perforace, píštěle či defektu stěny trávicí trubice vzniklé spontánně i iatrogenně. Další indikací sutury představuje fixace jícnových stentů či redukce šíře bariatrické gastro-jejuno anastomózy. | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | L3 | 3 | 60 | | | OF: | 2/1 rok | | | | | | OM: | SH - pouze na spec. prac. při hospitalizaci | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 60 | | ZUM: | Ano | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČV*Ro+269,25 | ZULP: | Ne“. | |

• 1. V příloze v Kapitole 110 – klinická osteologie se za výkon č. 10023 vkládají výkony č. 10034, 10035 a 10036, které znějí:

| „10034 | SKÓRE KOSTNÍ TRÁMČINY (TRABECULAR BONE SCORE, TBS) | | | | | | | TBS je indikováno u pacientů, kterým byl proveden výkon č. 89312, kteří mají hodnotu BMD T-score nižší nebo rovno -1,5 SD, a kteří nejsou léčeni pro osteoporózu, nebo jsou léčení pouze vápníkem, vitamínem D, nebo osteoanabolickými přípravky. | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | L3 | 3 | 6 | | | OF: | 1/1 den, 1/1 rok | | | | | | OM: | bez omezení | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 6 | | ZUM: | Ne | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČVRo+5,90 | ZULP: | Ne | | | 10035 | DENZITOMETRIE CELOTĚLOVÁ (CELOTĚLOVÁ DXA) | | | | | | | Celotělová denzitometrie s analýzou složení těla je indikována u poruch kostního metabolizmu v dětském věku, posouzení složení lidského těla při léčbě obezity a anorexie, k verifikaci přítomnosti sarkopénie a také k verifikaci nejasných vyšetření prováděných multifrekvenční bioimpedancí, kde celotělová DXA je referenční metodou. | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | L3 | 3 | 20 | | S3 | 3 | 20 | | | | | | OF: | 1/1 den, 2/1 rok | | | | | | OM: | bez omezení | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 40 | | ZUM: | Ne | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČVRo+103,08 | ZULP: | Ne | | | 10036 | ANALÝZA PŘÍTOMNOSTI ZLOMENIN OBRATLŮ (VFA, VERTEBRAL FRACTURE ASSESSMENT) | | | | | | | Analýza zlomenin obratlů (VFA) je vyšetření a analýza bočního snímku páteře provedené na celotělovém denzitometru vyšší třídy při podezření na přítomnost kompresivních zlomenin obratlů, a to v rozsahu 4. hrudního, až 4. bederního obratle. Výkon je indikován ošetřujícím lékařem, který má pacienta v péči pro kostní chorobu. | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | L3 | 3 | 15 | | S3 | 3 | 10 | | | | | | OF: | 1/1 den, 2/1 rok | | | | | | OM: | bez omezení | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 25 | | ZUM: | Ne | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČV*Ro+116,47 | ZULP: | Ne“. | |

• 1. V příloze v Kapitole 201– rehabilitační a fyzikální medicína se za výkon č. 21023 vkládají výkony č. 21026, 21028 a 21029, které znějí:

| „21026 | SPECIALIZOVANÉ NEUROREHABILITAČNÍ HODNOCENÍ SPASTICKÉ PARÉZY U DOSPĚLÉHO PACIENTA | | | | | | | Provedení specifického testování a hodnocení funkce a všech kardinálních příznaků spastické parézy u centrálních neurologických onemocnění, jako je chronické stádium a následky cévních mozkových příhod či poškození centrálního motoneuronu jiné etiologie (traumata mozku a míchy, roztroušená skleróza, amyotrofická laterální skleróza nebo familiární spastické paraplegie), a to podle konceptu testování v pěti krocích - funkce, svalová hyperaktivita, zkrácení, paréza a ko-kontrakce - za přítomnosti lékaře společně s fyzioterapeutem nebo ergoterapeutem. Na základě tohoto hodnocení je stanovován diagnostický a terapeutický postup s konkrétním návrhem farmakoterapeutické nebo rehabilitační nebo operační léčby. Frekvence provedení tohoto výkonu je vázána na farmakoterapeutické působení botulotoxinu, přičemž zahrnuje jak hodnocení před jeho aplikací, tak hodnocení mezi aplikacemi nebo hodnocení efektu v průběhu specifické rehabilitační léčby a autoterapie nebo efektu v průběhu rehabilitace po operačních výkonech provedených v indikaci řešení spastické parézy. Výkon lze vykázat současně s odpovídajícím výkonem klinického vyšetření příslušné odbornosti. | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | L3 | 3 | 60 | | K2 | 2 | 60 | | | | | | OF: | 1/1 den, 3/1 | | | | | | | čtvrtletí, 4/1 rok | | | | | | OM: | S - pouze na specializovaném pracovišti | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 60 | | ZUM: | Ne | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČVRo+0 | ZULP: | Ne | | | 21028 | NAVIGOVANÁ NITROSVALOVÁ APLIKACE BOTULOTOXINU TYPU A K LÉČBĚ FOKÁLNÍ SPASTICKÉ DYSTONIE I. (2-4 SVALY) | | | | | | | Výkon je indikován u spastické parézy nebo fokální spastické dystonie horní nebo dolní končetiny nebo končetin u centrálních neurologických onemocnění, jako je chronické stádium a následky cévních mozkových příhod či poškození centrálního motoneuronu jiné etiologie (například traumata mozku a míchy, roztroušená skleróza, amyotrofická laterální skleróza nebo familiární spastické paraplegie), kdy spastická paréza/dystonie ovlivňuje funkční schopnosti pacienta (například stabilita, chůze, úchop, manipulace s předměty, sebeobsluha nebo hygiena) a jejími hlavními příznaky jsou stretch-senzitivní paréza, zkrácení měkkých tkání a různé formy svalové hyperaktivity (například spasticita, spastická dystonie nebo spastická ko-kontrakce). Výkon lze u dospělého pacienta vykázat v případě, že bylo provedeno hodnocení funkce a všech kardinálních příznaků spastické parézy (svalová hyperaktivita, paréza a zkrácení) společně se screeningovým vyšetřením kortikálních funkcí a na základě tohoto byl stanoven diagnostický a terapeutický postup s konkrétním návrhem farmakoterapeutické nebo rehabilitační nebo operační léčby. Aplikace do 4 svalů a méně se provádí zpravidla při ošetření svalů horní nebo dolní končetiny. Frekvence provedení tohoto výkonu je vázána na farmakoterapeutické působení botulotoxinu trvající minimálně 6-12 týdnů v závislosti na použitém typu botulotoxinu. Do výkonu není zahrnuto klinické vyšetření před aplikací k vyloučení případné kontraindikace, je však zahrnuta kontrola zdravotního stavu pacienta po aplikaci. Výkon nelze vykázat současně s výkony č. 09215, 09135, 09139 a 29230. | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | L3 | 3 | 20 | | | OF: | 1/1 den, 2/1 čtvrtletí, 4/1 rok | | | | | | OM: | S - pouze na specializovaném pracovišti | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 20 | | ZUM: | Ano | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČVRo+59,75 | ZULP: | Ano | | | 21029 | NAVIGOVANÁ NITROSVALOVÁ APLIKACE BOTULOTOXINU TYPU A K LÉČBĚ FOKÁLNÍ SPASTICKÉ DYSTONIE II. (5 A VÍCE SVALŮ) | | | | | | | Výkon je indikován u spastické parézy nebo fokální spastické dystonie horní nebo dolní končetiny nebo končetin u centrálních neurologických onemocnění, jako je chronické stádium a následky cévních mozkových příhod či poškození centrálního motoneuronu jiné etiologie (například traumata mozku a míchy, roztroušená skleróza, amyotrofická laterální skleróza nebo familiární spastické paraplegie), kdy spastická paréza/dystonie ovlivňuje funkční schopnosti pacienta (například stabilita, chůze, úchop, manipulace s předměty, sebeobsluha nebo hygiena) a jejími hlavními příznaky jsou stretch-senzitivní paréza, zkrácení měkkých tkání a různé formy svalové hyperaktivity (například spasticita, spastická dystonie nebo spastická ko-kontrakce). Výkon lze u dospělého pacienta vykázat v případě, že bylo provedeno hodnocení funkce a všech kardinálních příznaků spastické parézy (svalová hyperaktivita, paréza a zkrácení) společně se screeningovým vyšetřením kortikálních funkcí a na základě tohoto byl stanoven diagnostický a terapeutický postup s konkrétním návrhem farmakoterapeutické nebo rehabilitační nebo operační léčby. Aplikace do 5 a více svalů se provádí při ošetření ve více segmentech horní nebo dolní končetiny. Frekvence provedení tohoto výkonu je vázána na farmakoterapeutické působení botulotoxinu trvající minimálně 6-12 týdnů v závislosti na použitém typu botulotoxinu. Do výkonu není zahrnuto klinické vyšetření před aplikací k vyloučení případné kontraindikace, je však zahrnuta kontrola zdravotního stavu pacienta po aplikaci. Výkon nelze vykázat současně s výkony č. 09215, 09135, 09139 a 29230. | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | L3 | 3 | 40 | | | OF: | 1/1 den, 2/1 čtvrtletí, 4/1 rok | | | | | | OM: | S - pouze na specializovaném pracovišti | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 40 | | ZUM: | Ano | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČV*Ro+83,25 | ZULP: | Ano“. | |

• 1. V příloze v Kapitole 205 – pneumologie a ftizeologie se za výkon č. 25137 vkládá výkon č. 25141, který zní:

| „25141 | ENDOBRONCHIÁLNÍ ABLACE PÁROU U EMFYZÉMU PLIC | | | | | | | Metoda je určena pro vybrané pacienty s významným heterogenním emfyzémem predominantně v horních lalocích. K výkonu je nutný generátor páry, specializovaný jednorázový katetr a léčebný plán pro konkrétního pacienta vytvořený na základě hodnocení programu kvantitativního CT. | | | | | | | Indikace: | | | | | | | 1. | Věk: 40 – 75 let | | | | | | 2. | Heterogenní emfyzém predominantně v horních lalocích | | | | | | 3. | FEV1 20 – 45 % | | | | | | 4. | TLC ≥ 100% | | | | | | 5. | RV > 150% | | | | | | 6. | 6MWT > 140m | | | | | | 7. | MMRC > 2 | | | | | | 8. | PaCO2 ≤ 50 mm Hg, PaO2 > 50 mm Hg | | | | | | 9. | Exnikotinizmus minimálně 6 měsíců | | | | | | 10. | Optimální farmakologická léčba | | | | | | Kontraindikace: | | | | | | | 1. | TLco < 20 % | | | | | | 2. | BMI < 18 kg/m2 nebo > 32 kg/m2 | | | | | | 3. | Plicní hypertenze: PASP > 45 mm Hg nebo MAP > 35 mm Hg | | | | | | 4. | Emfyzémem těžce postižené dolní laloky: tissue to air ratio < 11 % | | | | | | 5. | Klinicky signifikantní bronchiektázie | | | | | | 6. | Pneumothorax nebo pleurální výpotek v posledních 6 měsících | | | | | | 7. | Exacerbace CHOPN 6 týdnů před výkonem nebo > 3 exacerbace vyžadující hospitalizace s podáváním ATB za posledních 12 měsíců | | | | | | 8. | Chronická dávka > 5 mg prednisonu denně | | | | | | 9. | Solitární objemná bula horního laloku | | | | | | 10. | Koagulopatie nebo užívání antikoagulace | | | | | | 11. | Předchozí plicní výkony, zavedení kardiodefibrilátoru, infarkt myokardu srdeční selhání. | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | L3 | 3 | 90 | | | OF: | 1/1 den | | | | | | OM: | SH - pouze na spec. prac. při hospitalizaci | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 120 | ZUM: | Ne | | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČV*Ro+1370,56 | ZULP: | Ne“. | |

• 1. V příloze v Kapitole 205 – pneumologie a ftizeologie se za výkon č. 25217 vkládá výkon č. 25220, který zní:

| „25220 | TESTOVANÍ HODNOT LÉČEBNÉHO TLAKU MECHANICKÉ INSUFLACE A EXSUFLACE PŘI INDIKACI ČI ZMĚNĚ TERAPIE PŘÍSTROJEM COUGHASSIST | | | | | | | Pomocí neinvazivního terapeutického přístroje se bezpečně a důkladně odstraňuje sekret z dýchacích cest u pacientů, kteří nedokážou efektivně vykašlávat. Přístrojem se pročišťují dýchací cesty tím, že v nich vytváří přetlak a poté náhlou změnou podtlak. Tato rychlá změna tlaku vytváří rychlou exspiraci, a simuluje tak přirozený kašel. | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | L3 | 3 | 30 | | | OF: | 1/1 den, 5/1 rok | | | | | | OM: | S - pouze na specializovaném pracovišti | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 30 | | ZUM: | Ne | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČV*Ro+0 | ZULP: | Ne“. | |

• 1. V příloze v Kapitole 205 – pneumologie a ftizeologie se za výkon č. 25223 vkládá výkon č. 25224, který zní:

| „25224 | KVANTITATIVNÍ STANOVENÍ OXIDU UHELNATÉHO (CO) VE VYDECHOVANÉM VZDUCHU | | | | | | | Objektivizace statusu kuřáka - odvykací terapie, compliance, objektivizace hladiny CO ve vydechovaném vzduchu, před měřením parametrů plicní difuze. Vykazuje se u výkonů č. 25504, 25507 a 25227. | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | S2 | 2 | 10 | | | OF: | 1/1 den, 4/1 rok | | | | | | OM: | SA - pouze na spec. prac. ambulantně | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 10 | | ZUM: | Ne | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČV*Ro+97,80 | ZULP: | Ne“. | |

• 1. V příloze v Kapitole 205 – pneumologie a ftizeologie se na konci popisu výkonu č. 25225 doplňuje věta, která zní: „U dětí do 15 let a u pacientů s CHOPN je omezení frekvence 2/1 den.“.

• 1. V příloze v Kapitole 205 – pneumologie a ftizeologie se za výkon č. 25265 vkládají výkony č. 25266 a 25268, které znějí:

| „25266 | INICIÁLNÍ NASTAVENÍ OPTIMÁLNÍ HODNOTY LÉČEBNÉHO PŘETLAKU TELEMETRICKÝM PŘÍSTUPEM | | | | | | | Výkon spočívá v iniciálním nastavení přetlaku pomocí syntézy dat z pacientovy dokumentace a dat získaných telemonitoringem tak, aby byl ošetřující lékař schopen u konkrétního pacienta zhodnotit efekt léčebné intervence přetlakem, popřípadě upravit telemetricky parametry přetlaku s ohledem na aktuální výsledky léčby. Výkon nelze vykázat s klinickým vyšetřením. | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | L3 | 3 | 20 | | | OF: | 1/1 den, 5/1 rok | | | | | | OM: | SA - pouze na spec. prac. ambulantně | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 20 | | ZUM: | Ne | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČVRo+14,87 | ZULP: | Ne | | | 25268 | TELEMETRICKÁ KONTROLA NEMOCNÉHO S PŘETLAKEM | | | | | | | Pacienti s poruchou dýchání ve spánku, kteří jsou léčeni přetlakem v dýchacích cestách, musí absolvovat pravidelné dispenzární kontroly. Ošetřující lékař během nich hodnotí dlouhodobou efektivitu léčebné intervence a adherenci pacienta k terapii. Analyzuje data z terapeutického přístroje, jejich dlouhodobý trend a aktuální stav nemocného. Výkon nelze vykázat s klinickým vyšetřením. | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | L3 | 3 | 30 | | | OF: | 1/1 den, 3/1 rok | | | | | | OM: | S - pouze na specializovaném pracovišti | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 30 | | ZUM: | Ne | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČVRo+22,42 | ZULP: | Ne“. | |

• 1. V příloze se na konci Kapitoly 205 – pneumologie a ftizeologie doplňují výkony č. 25504 a 25507, které znějí:

| „25504 | ROZŠÍŘENÁ INTERVENCE LÉČBY ZÁVISLOSTI NA TABÁKU | | | | | | | Výkon navazuje na výkon časného záchytu karcinomu plic. Výkon se vykazuje pouze s výkony č. 25507, 01196 a 01197. Nelze vykázat s výkony č. 25501 a 25503. | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | L3 | 3 | 10 | | | OF: | 1/1 den, 4/život | | | | | | OM: | A - pouze ambulantně | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 10 | | ZUM: | Ne | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČVRo+0 | ZULP: | Ne | | | 25507 | VYŠETŘENÍ PNEUMOLOGEM V RÁMCI PROGRAMU ČASNÉHO ZÁCHYTU KARCINOMU PLIC | | | | | | | Výkon vede k zachycení a ošetření rizikové skupiny obyvatelstva (kuřácká nálož 20 balíčkoroků - 1 balíčkorok představuje 1 krabičku cigaret denně po dobu 1 roku - a věk 55-74 let) tak, aby ve výsledku došlo v cílové skupině ke snížení morbidity a mortality spojené s kouřením. Pokud jsou splněna uvedená kritéria, na provedení výkonu nemá vliv, zda je vyšetřovaný jedinec kuřák nebo bývalý kuřák nebo jak dlouhá doba uplynula od zanechání kouření. Výkon nelze vykazovat s klinickými vyšetřeními. | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | L3 | 3 | 15 | | | OF: | 1/1 rok, 4/život | | | | | | OM: | A - pouze ambulantně | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 15 | | ZUM: | Ne | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČVRo+0 | ZULP: | Ne“. | |

• 1. V příloze v Kapitole 215 – pneumologie a ftizeologie – skupina 1 výkon č. 25111 zní:

| „25111 | RIGIDNÍ BRONCHOSKOPIE DIAGNOSTICKÁ NEBO TERAPEUTICKÁ VČETNĚ PREMEDIKACE | | | | | | | Jde o diagnostickou endoskopii dolních dýchacích cest, která se provádí na endoskopickém sále, za účasti anesteziologa v celkové anestezii, rigidním bronchoskopem (druh použité anestezie se vykáže zvlášť). | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | L3 | 3 | 25 | | | OF: | 1/1 den | | | | | | OM: | S - pouze na specializovaném pracovišti | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 35 | | ZUM: | Ne | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČV*Ro+828,49 | ZULP: | Ne“. | |

• 1. V příloze v Kapitole 215 – pneumologie a ftizeologie – skupina 1 se v popisu výkonu č. 25113 slova „Bodová hodnota: ∑^ni=1 (Ii * MSi * ČNi) + ČV * Ro + 464,22“ nahrazují slovy „Bodová hodnota: ∑^ni=1 (Ii * MSi * ČNi) + ČV * Ro + 1070,99“ a slova „ZULP: Ano“ se nahrazují slovy „ZULP: Ne“.

• 1. V příloze v Kapitole 215 – pneumologie a ftizeologie – skupina 1 výkony č. 25115, 25116, 25117, 25118 a 25119 znějí:

| „25115 | ODSTRANĚNÍ CIZÍHO TĚLESA Z DOLNÍCH DÝCHACÍCH CEST PŘI BRONCHOSKOPII | | | | | | | Odstranění cizího tělesa cestou bronchoskopie. Výkon navazuje na výkony č. 25113, 25111 a 25098. | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | L3 | 3 | 20 | | | OF: | 1/1 den | | | | | | OM: | S - pouze na specializovaném pracovišti | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 20 | | ZUM: | Ano | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČVRo+231,15 | ZULP: | Ne | | | 25116 | STAVĚNÍ KRVÁCENÍ V BRONCHOLOGII S POUŽITÍM BALONKU | | | | | | | Jedná se o výkon, který je na standardně vybaveném bronchoskopickém pracovišti prováděn z indikace hemoptýzy, a to za účelem léčebném či paliativním v závislosti na biologické povaze, velikosti a zdroji krvácení. Výkon navazuje na výkony č. 25098, 25111, 25113, 25128. | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | L3 | 3 | 30 | | | OF: | bez omezení | | | | | | OM: | S - pouze na specializovaném pracovišti | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 30 | | ZUM: | Ano | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČVRo+350,75 | ZULP: | Ne | | | 25117 | CÍLENÁ ASPIRACE ENDOBRONCHIÁLNÍHO MATERIÁLU NEBO KARTÁČKOVÁ (BRUSH) BIOPSIE | | | | | | | Výkon navazuje na výkony č. 25113, 25111, 25128, 25098. | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | L3 | 3 | 5 | | | OF: | 2/1 den | | | | | | OM: | S - pouze na specializovaném pracovišti | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 20 | | ZUM: | Ano | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČVRo+567,76 | ZULP: | Ne | | | 25118 | TRANSBRONCHIÁLNÍ PLICNÍ BIOPSIE | | | | | | | Získání vzorku plicní tkáně speciální technikou při bronchoskopickém vyšetření. Výkon lze provést ambulantně i u hospitalizovaného pacienta. Výkon navazuje na výkony č. 25113, 25111, 25128, 25098. | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | L3 | 3 | 30 | | | OF: | 1/1 den | | | | | | OM: | S - pouze na specializovaném pracovišti | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 30 | | ZUM: | Ano | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČVRo+324,72 | ZULP: | Ano“. | | | 25119 | BRONCHOALVEOLÁRNÍ LAVÁŽ (BAL) | | | | | | | Odebrání materiálu z periferie větvení za účelem stanovení diagnózy. Výkon navazuje na výkony č. 25113, 25111, 25128, 25098. | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | L3 | 3 | 25 | | | OF: | 1/1 den | | | | | | OM: | S - pouze na specializovaném pracovišti | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 25 | | ZUM: | Ne | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČV*Ro+339,48 | ZULP: | Ne“. | |

• 1. V příloze v Kapitole 215 – pneumologie a ftizeologie – skupina 1 výkony č. 25121, 25122 a 25123 znějí:

| „25121 | ENDOBRONCHIÁLNÍ EXCIZE | | | | | | | Excize patologicky změněné endobronchiální tkáně provedené během základního bronchoskopického vyšetření. Výkon navazuje na výkony č. 25113, 25111, 25128, 25098. | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | L3 | 3 | 20 | | | OF: | 1/1 den | | | | | | OM: | S - pouze na specializovaném pracovišti | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 20 | | ZUM: | Ano | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČVRo+241,38 | ZULP: | Ne | | | 25122 | PERBRONCHIÁLNÍ PUNKCE | | | | | | | Jehlou zavedenou rigidním bronchoskopem či fibroskopem je proniknuto do extrabronchiálně uložených útvarů přes stěnu průdušky s cílem aspirace nebo insuflace. Výkon navazuje na výkony č. 25113, 25111, 25128, 25098. | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | L3 | 3 | 20 | | | OF: | 1/1 den | | | | | | OM: | S - pouze na specializovaném pracovišti | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 20 | | ZUM: | Ano | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČVRo+493,66 | ZULP: | Ne | | | 25123 | INSTILACE LÉČEBNÝCH A DIAGNOSTICKÝCH PŘÍPRAVKŮ DO DOLNÍCH DÝCHACÍCH CEST | | | | | | | Do lumina bronchu jsou většinou speciální cévkou zavedenou rigidním bronchoskopem či fibroskopem instilovány roztoky. Výkon navazuje na výkony č. 25113, 25111, 25128, 25098. | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | L3 | 3 | 15 | | | OF: | 1/1 sezení | | | | | | OM: | S - pouze na specializovaném pracovišti | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 15 | | ZUM: | Ne | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČV*Ro+202,75 | ZULP: | Ano“. | |

• 1. V příloze v Kapitole 215 – pneumologie a ftizeologie – skupina 1 výkony č. 25126, 25127 a 25128 znějí:

| „25126 | BRONCHOSKOPICKÁ POLYPEKTOMIE | | | | | | | Výkon se provádí na standardně vybaveném bronchoskopickém pracovišti za účelem léčebným či paliativním v závislosti na biologické povaze, velikosti a uložení polypu. Je možné jej provést v lokální i v celkové anestesii, v závislosti na rozsahu a době trvání výkonu. Pro výkon je typické použití několika bronchoskopických technik a modalit. Výkon navazuje na výkony č. 25113, 25111. | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | L3 | 3 | 35 | | | OF: | 1/1 den | | | | | | OM: | S - pouze na specializovaném pracovišti | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 35 | | ZUM: | Ano | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČVRo+396,16 | ZULP: | Ne | | | 25127 | POUŽITÍ KRYOTERAPIE PŘI BRONCHOSKOPII | | | | | | | V průběhu bronchoskopie pomocí kryoproby se provede opakované zmražení endobronchiálních patologických lézí, zejména nádorových. Výkon navazuje na výkony č. 25113, 25111 a 25098. | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | L3 | 3 | 30 | | | OF: | 1/1 den | | | | | | OM: | S - pouze na specializovaném pracovišti | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 30 | | ZUM: | Ne | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČVRo+2647,81 | ZULP: | Ne | | | 25128 | ENDOLUMINÁLNÍ ULTRASONOGRAFIE - EBUS | | | | | | | Výkon představuje postupné optické i ultrazvukové vyšetření trachey, jícnu a jednotlivých částí bronchiálního stromu včetně struktur uložených v mezihrudí a plicních hilech pomocí speciálního fibroskopu, tzv. endobronchiálního ultrasonografu (EBUS), s následným cíleným odběrem materiálu k dalšímu vyšetření za optické a ultrazvukové kontroly v reálném čase. | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | L3 | 3 | 45 | | | OF: | 1/1 den, 6/1 čtvrtletí, 24/1 rok | | | | | | OM: | S - pouze na specializovaném pracovišti | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 75 | | ZUM: | Ano | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČV*Ro+1742,65 | ZULP: | Ne“. | |

• 1. V příloze se na konci Kapitoly 306 – dětská a dorostová psychiatrie doplňuje výkon č. 36048, který zní:

| „36048 | ŠKÁLOVÁNÍ V DĚTSKÉ A DOROSTOVÉ PSYCHIATRII | | | | | | | Výkon je používán ke škálování pomocí škál užívaných dětskými psychiatry pro hodnocení nebo zjištění hloubky a závažnosti psychických poruch, případně k vyloučení nebo potvrzení zvažované poruchy. Jedná se zejména o oblast depresivních a úzkostných poruch, poruch pozornosti a aktivity, poruch autistického spektra. Nelze kombinovat s výkonem č. 36021. | | | | | | | Indikace: Upřesnění diagnostiky dětských duševních poruch, zjištění hloubky a tíže duševní poruchy, vyloučení či potvrzení zvažované duševní poruchy. | | | | | | | Indikace k použití jednotlivých škál: | | | | | | | 1. | CDI - Škála dětské depresivity - posouzení hloubky deprese, v průběhu léčby také ke zhodnocení reakce na zavedenou terapii. | | | | | | 2. | Posuzovací škála pozornosti a chování - Conners 3-Rodič - posouzení a kvantifikace přítomnosti důležitých symptomů ADHD u pacienta na počátku a v průběhu léčby na základě reference jeho rodičů nebo jiných vychovatelů. | | | | | | 3. | Posuzovací škála pozornosti a chování - Conners 3-Učitel - posouzení a kvantifikace přítomnosti důležitých symptomů ADHD u pacienta na počátku a v průběhu léčby na základě reference jeho učitelů. | | | | | | 4. | Posuzovací škála pozornosti a chování - Conners 3-Sebeposouzení - posouzení a kvantifikace přítomnosti důležitých symptomů na základě reference probanda. | | | | | | 5. | CAST - Škála k posouzení přítomnosti znaků Aspergerova syndromu, nebo jiné poruchy autistického spektra (posouzení a kvantifikace přítomnosti tzv. autistických rysů u pacienta na základě reference jeho rodičů, vychovatelů, učitelů - pohled jednotlivých pozorovatelů může být na základě subjektivního vnímání odlišný). | | | | | | 6. | CARS - Posuzovací škála dětského autismu - poskytuje screening k rozlišení poruch autistického spektra. | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | L3 | 3 | 30 | | | OF: | 3/1 den, 6/1 rok | | | | | | OM: | S - pouze na specializovaném pracovišti | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 30 | | ZUM: | Ne | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČV*Ro+0 | ZULP: | Ne“. | |

• 1. V příloze v Kapitole 413 – radiační onkologie – skupina 1 se za výkon č. 43443 vkládá výkon č. 43447, který zní:

| „43447 | MR-BASED ADAPTIVNÍ BRACHYTERAPIE KARCINOMU HRDLA DĚLOHY | | | | | | | Indikace: výkon je součástí léčebné radioterapie karcinomu hrdla děložního. Nelze vykázat s výkonem č. 43425 a 43419. Provedení výkonu na základě indikace multidisciplinárního týmu centra vysoce specializované onkologické péče.. | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | L3 | 3 | 240 | | | K2 | 2 | 180 | | | | | K2 | 2 | 60 | | | | | | OF: | 1/1 den | | | | | | OM: | SH - pouze na spec. prac. při hospitalizaci | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 240 | | ZUM: | Ne | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČV*Ro+12694,16 | ZULP: | Ne“. | |

• 1. V příloze v Kapitole 413 – radiační onkologie – skupina 1 se u výkonů č. 43652 a 43653 v řádku „Kategorie“ slova „revizním lékařem“ nahrazují slovy „zdravotní pojišťovnou“.

• 1. V příloze v Kapitole 404 – dermatovenerologie se u výkonu č. 44241 v řádku „Kategorie“ slova „revizním lékařem“ nahrazují slovy „zdravotní pojišťovnou“.

• 1. V příloze v Kapitole 404 – dermatovenerologie se v popisu výkonu č. 44284 slova „SH – pouze na spec. prac. při hospitalizaci“ nahrazují slovy „S - pouze na specializovaném pracovišti“.

• 1. V příloze v Kapitole 407 – nukleární medicína se výkon č. 47243 zrušuje.

• 1. V příloze v Kapitole 531 – chirurgie – skupina 3 se v popisu výkonu č. 51140 slova „ZUM: Ano“ nahrazují slovy „ZUM: Ne“ a slova „ZULP: Ne“ se nahrazují slovy „ZULP: Ano“.

• 1. V příloze v Kapitole 535 – kardiochirurgie – skupina 3 se v popisu výkonů č. 55110, 55115, 55120, 55130, 55140, 55150, 55220, 55230, 55240 a 55250 slova „OM: S - pouze na specializovaném pracovišti“ nahrazují slovy „OM: SH - pouze na spec. prac. při hospitalizaci“.

• 1. V příloze v Kapitole 535 – kardiochirurgie – skupina 3 se v popisu výkonu č. 55225 věta „Transkatetrovou implantaci aortální chlopně chirurgickou cestou je možné provést dvěma způsoby: transapikálně – přes srdeční hrot, nebo transaortálně – přes ascendentní aortu.“ nahrazuje větou „Transkatetrová implantace biologické srdeční chlopně miniinvazivní chirurgickou cestou.“.

• 1. V příloze v Kapitole 526 – neurochirurgie - skupina 2 se v popisu výkonu č. 56135 slova „Bodová hodnota: ∑^ni=1 (Ii * MSi * ČNi) + ČV * Ro + 1461,25“ nahrazují slovy „Bodová hodnota: ∑^ni=1 (Ii * MSi * ČNi) + ČV * Ro + 1261,25“.

• 1. V příloze v Kapitole 536 – neurochirurgie – skupina 3 se za výkon č. 56213 vkládá výkon č. 56216, který zní:

| „56216 | ENDOSKOPICKÁ DEKOMPRESE NERVOVÝCH STRUKTUR V PÁTEŘNÍM KANÁLE A FORAMINECH | | | | | | | Výkon slouží k dekompresi nervových struktur (nervových kořenů, caudy equiny, nebo míchy) v páteřním kanále a foraminech pomocí monoportální anebo biportální endoskopické techniky. Cílem komplexního ošetření s použitím speciálních nástrojů a instrumentárií je uvolnění nervové tkáně komprimované izolovaně nebo kombinovaně hmotami intervertebrálního disku, zbytnělými vazy, zbytnělou artrotickou kostí. Indikací výkonu je degenerativní onemocnění páteře s výhřezem nebo protruzí intervertebrálního disku a stenóza páteřního kanálu a intervertebrálních foramin. Jedná se o primární nebo revizní výkon po předcházející operaci klasické nebo endoskopické. | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | L3 | 3 | 90 | | | OF: | 1/1 čtvrtletí, 2/1 rok | | | | | | OM: | SH - pouze na spec. prac. při hospitalizaci | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 90 | | ZUM: | Ano | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČV*Ro+26394,41 | ZULP: | Ne“. | |

• 1. V příloze v Kapitole 611 – plastická chirurgie – skupina 1 se výkon č. 61391 zrušuje.

• 1. V příloze v Kapitole 611 – plastická chirurgie – skupina 1 výkon č. 61401 zní:

| „61401 | KOREKCE MALÉ VROZENÉ NEBO ZÍSKANÉ ANOMÁLIE BOLTCE A OKOLÍ | | | | | | | Indikace u menších vrozených vad boltce, malých deformit boltce po úraze nebo po odstranění nezhoubného či zhoubného nádoru. | | | | | | | Kategorie: | Z - hrazen po schválení zdravotní pojišťovnou | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | L3 | 3 | 40 | | | OF: | bez omezení | | | | | | OM: | bez omezení | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 40 | | ZUM: | Ano | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČV*Ro+2639,71 | ZULP: | Ne“. | |

• 1. V příloze v Kapitole 611 – plastická chirurgie – skupina 1 se u výkonů č. 61411 a 61422 v řádku „Kategorie“ slova „revizním lékařem“ nahrazují slovy „zdravotní pojišťovnou“.

• 1. V příloze v Kapitole 611 – plastická chirurgie – skupina 1 výkony č. 61425 a 61471 znějí:

„61425	OPERACE RINOFYMY
	Kategorie:	Z - hrazen po schválení zdravotní pojišťovnou	Nositel	INDX	Čas (ČN)
---	---	---	---	---	---
			L3	3	70
	OF:	1/1 rok
	OM:	bez omezení
	Čas výkonu (ČV):	70		ZUM:	Ano
	Bodová hodnota:	Σi=1nIiMSiČNi+ČV*Ro+2503,38	ZULP:	Ano
61471	DERMABRAZE JIZEV A POÚRAZOVÉ TETOVÁŽE
	Sekundární či odložené chirurgické ošetření jizev dermabrazí či poúrazové tetováže.
	Kategorie:	P - hrazen plně	Nositel	INDX	Čas (ČN)
---	---	---	---	---	---
			L2	2	30
	OF:	1/1 den
	OM:	bez omezení
	Čas výkonu (ČV):	30		ZUM:	Ano
	Bodová hodnota:	Σi=1nIiMSiČNi+ČV*Ro+1323,59	ZULP:	Ano“.

• 1. V příloze v Kapitole 611 – plastická chirurgie – skupina 1 se u výkonů č. 61551, 61553 a 61555 v řádku „Kategorie“ slova „revizním lékařem“ nahrazují slovy „zdravotní pojišťovnou“.

• 1. V příloze v Kapitole 621 – plastická chirurgie – skupina 2 výkon č. 61165 zní:

| „61165 | ROZPROSTŘENÍ NEBO MODELACE LALOKU | | | | | | | Rozprostření laloku v místě defektu nebo modelace laloku tvarováním tkání laloku nebo excizí nadbytečných tkání laloku. | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | L3 | 3 | 90 | | | OF: | bez omezení | | | | | | OM: | bez omezení | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 90 | | ZUM: | Ano | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČV*Ro+3131,23 | ZULP: | Ne“. | |

• 1. V příloze v Kapitole 621 – plastická chirurgie – skupina 2 výkony č. 61211 a 61213 znějí:

| „61211 | REKONSTRUKCE ŠLACHOVÉHO POUTKA | | | | | | | Náhrada nebo rekonstrukce funkčního nebo poškozeného šlachového poutka. | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | L3 | 3 | 90 | | | OF: | bez omezení | | | | | | OM: | H - pouze při hospitalizaci | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 90 | | ZUM: | Ano | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČVRo+4579,55 | ZULP: | Ne | | | 61213 | IMPLANTACE SILIKONU PŘI DEFEKTU ŠLACHY | | | | | | | Implantace umělé náhrady za poškozenou nebo chybějící šlachu. | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | L3 | 3 | 90 | | | OF: | bez omezení | | | | | | OM: | H - pouze při hospitalizaci | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 90 | | ZUM: | Ano | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČVRo+3775,95 | ZULP: | Ne“. | |

• 1. V příloze v Kapitole 621 – plastická chirurgie – skupina 2 se za výkon č. 61365 vkládá výkon č. 61391, který zní:

| „61391 | VYTVOŘENÍ NOVÉ PRSNÍ BRADAVKY A PRSNÍHO DVORCE | | | | | | | Oboustranný výkon, jedna strana. Výkon určený k rekonstrukci prsu po ztrátě prsu nebo areolomammilárního komplexu z důvodů onkologických, zánětlivých, traumatologických nebo u kongenitálních vad. Uzávěr sekundárního defektu se vykazuje samostatným výkonem. | | | | | | | Kategorie: | Z - hrazen po schválení zdravotní pojišťovnou | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | L3 | 3 | 90 | | | OF: | 1/1 den | | | | | | OM: | bez omezení | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 90 | | ZUM: | Ano | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČV*Ro+4001,11 | ZULP: | Ne“. | |

• 1. V příloze v Kapitole 621 – plastická chirurgie – skupina 2 se u výkonů č. 61421 a 61423 v řádku „Kategorie“ slova „revizním lékařem“ nahrazují slovy „zdravotní pojišťovnou“.

• 1. V příloze v Kapitole 621 – plastická chirurgie – skupina 2 se výkon č. 61443 zrušuje.

• 1. V příloze v Kapitole 621 – plastická chirurgie – skupina 2 se u výkonu č. 61445 v řádku „Kategorie“ slova „revizním lékařem“ nahrazují slovy „zdravotní pojišťovnou“.

• 1. V příloze v Kapitole 621 – plastická chirurgie – skupina 2 se u výkonů č. 61449, 61453, 61455 v řádku „Kategorie“ slova „revizním lékařem“ nahrazují slovy „zdravotní pojišťovnou“.

• 1. V příloze v Kapitole 631 – plastická chirurgie – skupina 3 se za výkon č. 61441 vkládá výkon č. 61443, který zní:

| „61443 | REKONSTRUKCE PRSU SYNTETICKOU VLOŽKOU | | | | | | | Jedna strana. Výkon lze vykázat po ablaci prsu jako rekonstrukční výkon, indikovaný onkologem. Po preventivním odstranění mléčné žlázy indikované onkologem, genetikem nebo gynekologem. U kongenitálních vad prsu. | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | L3 | 3 | 90 | | | OF: | 1/1 den | | | | | | OM: | H - pouze při hospitalizaci | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 90 | | ZUM: | Ano | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČV*Ro+3706,17 | ZULP: | Ne“. | |

• 1. V příloze v Kapitole 631 – plastická chirurgie – skupina 3 se u výkonu č. 61473 v řádku „Kategorie“ slova „revizním lékařem“ nahrazují slovy „zdravotní pojišťovnou“.

• 1. V příloze v Kapitole 613 – gynekologie a porodnictví – skupina 1 výkon č. 63531 zní:

| „63531 | BIOPSIE Z ČÍPKU DĚLOŽNÍHO | | | | | | | Odběr bioptických vzorků z cervixu nebo vaginy za účelem histologického vyšetření. Může se provádět v lokální anestezii, která je účtována zvlášť. Odběr materiálu se provádí z více míst, a to v průměru ze tří míst během jednoho vyšetření (1-5 odběrů). Při vícečetných odběrech se výkon vykazuje 1x. | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | L3 | 3 | 30 | | | OF: | 1/1 den | | | | | | OM: | bez omezení | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 30 | | ZUM: | Ne“. | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČV*Ro+263,93 | ZULP: | Ne“. | |

• 1. V příloze v Kapitole 615 – orální a maxilofaciální chirurgie – skupina 1 se u výkonů č. 65151 a 65153 v řádku „Kategorie“ slova „revizním lékařem“ nahrazují slovy „zdravotní pojišťovnou“.

• 1. V příloze v Kapitole 635 – orální a maxilofaciální chirurgie – skupina 3 se u výkonu č. 65311 v řádku „Kategorie“ slova „revizním lékařem“ nahrazují slovy „zdravotní pojišťovnou“.

• 1. V příloze v Kapitole 635 – orální a maxilofaciální chirurgie – skupina 3 se u výkonu č. 65315 v řádku „Kategorie“ slova „revizním lékařem“ nahrazují slovy „zdravotní pojišťovnou“.

• 1. V příloze v Kapitole 635 – orální a maxilofaciální chirurgie – skupina 3 se u výkonů č. 65321, 65323 v řádku „Kategorie“ slova „revizním lékařem“ nahrazují slovy „zdravotní pojišťovnou“.

• 1. V příloze v Kapitole 635 – orální a maxilofaciální chirurgie – skupina 3 se u výkonu č. 65327 v řádku „Kategorie“ slova „revizním lékařem“ nahrazují slovy „zdravotní pojišťovnou“.

• 1. V příloze v Kapitole 635 – orální a maxilofaciální chirurgie – skupina 3 se u výkonu č. 65347 v řádku „Kategorie“ slova „revizním lékařem“ nahrazují slovy „zdravotní pojišťovnou“.

• 1. V příloze v Kapitole 635 – orální a maxilofaciální chirurgie – skupina 3 se u výkonu č. 65945 v řádku „Kategorie“ slova „revizním lékařem“ nahrazují slovy „zdravotní pojišťovnou“.

• 1. V příloze v Kapitole 616 – ortopedie – skupina 1 výkony č. 66439 a 66441 znějí:

| „66439 | REKONSTRUKCE JEDNODUCHÉ ŠLACHY TRANSPOZICÍ - RUKA, ZÁPĚSTÍ - PRVNÍ ŠLACHA | | | | | | | Rekonstrukce defektní šlachy na ruce či zápěstí po traumatu nebo spontánní ruptuře šlachovou transpozicí. Transpozicí rozumíme přemístění šlachového úponu funkčního svalu do jiného místa k náhradě ztracené funkce. K výkonu lze přičíst případný odběr šlachového štěpu. | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | L3 | 3 | 90 | | | OM: | H - pouze při hospitalizaci | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 90 | | ZUM: | Ano | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČVRo+4234,38 | ZULP: | Ne | | | 66441 | REKONSTRUKCE JEDNODUCHÉ ŠLACHY TRANSPOZICÍ - RUKA, ZÁPĚSTÍ - DALŠÍ ŠLACHA | | | | | | | Rekonstrukce defektní šlachy na ruce či zápěstí po traumatu nebo spontánní ruptuře šlachovou transpozicí. Transpozicí rozumíme přemístění šlachového úponu funkčního svalu do jiného místa k náhradě ztracené funkce. Výkon označuje druhou a každou další rekonstrukci svalovou transpozicí na stejné končetině. Výkon navazuje na 66439 a lze vykázat pouze s tímto výkonem. K výkonu lze přičíst případný odběr šlachového štěpu. | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | L3 | 3 | 60 | | | OF: | bez omezení | | | | | | OM: | H - pouze při hospitalizaci | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 60 | | ZUM: | Ano | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČVRo+768,48 | ZULP: | Ne“. | |

• 1. V příloze v Kapitole 626 – ortopedie – skupina 2 výkon č. 66435 zní:

| „66435 | REKONSTRUKCE PSEUDOARTROZY KOSTÍ KARPU VČETNĚ SKAFOIDEA, METAKARPŮ A ČLÁNKŮ PRSTŮ | | | | | | | Všechny typy rekonstrukčních operací pro pakloub v oblasti falang, metakarpů a karpálních kostí včetně scaphoidea otevřenou technikou. K výkonu lze přičíst odběr kostního štěpu. | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | L3 | 3 | 150 | | | OM: | H - pouze při hospitalizaci | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 150 | | ZUM: | Ano | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČV*Ro+6268,82 | ZULP: | Ne“. | |

• 1. V příloze v Kapitole 626 - ortopedie - skupina 2 výkony č. 66443 a 66445 znějí:

| „66443 | PŘENOS JEDNOHO ŠLACHOVÉHO TRANSPLANTÁTU - RUKA, ZÁPĚSTÍ | | | | | | | Náhrada nebo rekonstrukce a funkční nebo poškozené šlachy použitím šlachového transplantátu. K výkonu lze přičíst odběr šlachového štěpu. | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | L3 | 3 | 90 | | | OM: | H - pouze při hospitalizaci | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 90 | | ZUM: | Ano | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČVRo+4684,41 | ZULP: | Ne | | | 66445 | PŘENOS ŠLACHOVÉHO TRANSPLANTÁTU - RUKA, ZÁPĚSTÍ - KAŽDÝ DALŠÍ PŘIČTI | | | | | | | Náhrada nebo rekonstrukce a funkční nebo poškozené šlachy použitím šlachového transplantátu. Výkon navazuje na výkon č. 66443 a lze vykázat pouze s tímto výkonem. K výkonu lze přičíst odběr šlachového štěpu. | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | L3 | 3 | 60 | | | OF: | bez omezení | | | | | | OM: | H - pouze při hospitalizaci | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 60 | | ZUM: | Ano | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČVRo+1016,02 | ZULP: | Ne“. | |

• 1. V příloze v Kapitole 626 – ortopedie – skupina 2 se u výkonu č. 66635 v řádku „Kategorie“ slova „revizním lékařem“ nahrazují slovy „zdravotní pojišťovnou“.

• 1. V příloze v Kapitole 626 – ortopedie – skupina 2 se za výkon č. 66641 vkládá výkon č. 66642, který zní:

| „66642 | LIMITOVANÁ NEBO TOTÁLNÍ ARTRODÉZA ZÁPĚSTÍ | | | | | | | Limitovaná nebo totální artrodéza zápěstního kloubu při jeho poškození degenerativními změnami, zánětem, poúrazovými změnami, aseptickou nekrózou nebo vrozenou vadou. K výkonu lze přičíst odběr kostního štěpu. | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | L3 | 3 | 150 | | | OM: | H - pouze při hospitalizaci | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 150 | | ZUM | Ano | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČV*Ro+7067,36 | ZULP | Ne“. | |

• 1. V příloze v Kapitole 626 - ortopedie - skupina 2 výkon č. 66817 zní:

| „66817 | VÝPLŇ DUTINY | | | | | | | Výplň dutiny během operace allogenním materiálem (kostní cement, Septopalové řetězce, Garamycín, keramická granula, fibrinová lepidla, aj.). Přičte se jako další výkon k jakékoliv operaci. | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | L2 | 2 | 10 | | | OM: | H - pouze při hospitalizaci | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 10 | | ZUM: | Ano | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČV*Ro+0 | ZULP: | Ano“. | |

• 1. V příloze v Kapitole 626 – ortopedie – skupina 2 se u výkonu č. 66923 v řádku „Kategorie“ slova „revizním lékařem“ nahrazují slovy „zdravotní pojišťovnou“.

• 1. V příloze v Kapitole 626 – ortopedie – skupina 2 výkon č. 67225 zní:

| „67225 | ARTRODÉZA NA HORNÍ KONČETINĚ | | | | | | | Artrodéza ramenního nebo loketního kloubu při použití stabilní osteosyntézy, kostních štěpů při dodatečné fixaci. | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | L3 | 3 | 210 | | | OM: | H - pouze při hospitalizaci | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 150 | | ZUM: | Ano | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČV*Ro+646,62 | ZULP: | Ne“. | |

• 1. V příloze v Kapitole 701 – otorinolaryngologie se za výkon č. 71330 vkládá výkon č. 71333, který zní:

| „71333 | VIDEOENDOSKOPIE V UMĚLE NAVOZENÉM SPÁNKU (DISE) | | | | | | | Po uvedení do celkové anestezie postupným podáváním sedativa nebo hypnotika (anestezie je účtována samostatně, lokální anestezie se zde nepoužívá) je flexibilním endoskopem přehlédnuta oblast horních dýchacích a polykacích cest (dutina nosní, hltan, hrtan). Výkon je indikován u pacientů s prokázanou OSA/OSA předchozí spánkovou monitorací (limitovanou polygrafii nebo polysomnografií) – dg. G473 podle Mezinárodní klasifikace nemocí. | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | L3 | 3 | 45 | | | OF: | 4/1 rok | | | | | | OM: | SH - pouze na spec. prac. při hospitalizaci | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 45 | | ZUM: | Ne | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČV*Ro+156,68 | ZULP: | Ne“. | |

• 1. V příloze v Kapitole 702 – foniatrie se v popisu výkonu č. 72113 slova „ZUM: Ano“ nahrazují slovy „ZUM: Ne“.

• 1. V příloze v Kapitole 702 – foniatrie výkon č. 72114 zní:

| „72114 | INDIVIDUÁLNÍ NASTAVENÍ DIGITÁLNÍHO SLUCHADLA A JEHO VÝDEJ (1 UCHO) | | | | | | | Nastavení digitálních sluchadel pomocí speciálních počítačových programů následuje po komplexním vyšetření stavu sluchu a výběru sluchadel pacientem. Nastavují se jednotlivé parametry – frekvenční průběh, frekvenční transpozice či komprese, kompresní poměry vstupní i výstupní, typ nastavovacího algoritmu a věk nedoslýchavého včetně jeho korekčních zkušeností, nastavení zisku v minimálně 3 frekvenčních oblastech, nastavení jemného doladění a zpětné vazby. Po nastavení sluchadel in situ se sluchadla vloží do uší nedoslýchavého pomocí individuální ušní koncovky a provede se korekce nastavení na základě subjektivních požadavků pacienta. Ukončuje se ověření slovní audiometrií ve volném poli (vykazuje se jako samostatný výkon). Pokud se jedná o sluchadla s možností dálkového připojení či ovládání, končí se spárováním s jinými digitálními přístroji (například televize nebo mobilní telefon). Výkon se vykazuje s výkonem laterality. | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | L3 | 3 | 60 | | | OF: | 1/1 den, 4/1 rok | | | | | | OM: | S - pouze na specializovaném pracovišti | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 60 | | ZUM: | Ne | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČV*Ro+93,82 | ZULP: | Ne“. | |

• 1. V příloze v Kapitole 702 – foniatrie se na konci názvu výkonu č. 72121 doplňují slova „(1 UCHO)“ a věta „Měření reálného akustického tlaku před bubínkem, porovnána jeho hodnota s tlakem, které sluchadlo skutečně má a provedeno jeho nastavení.“ se nahrazuje větami „Měření reálného akustického tlaku před bubínkem, jeho hodnota je porovnána s tlakem, které sluchadlo skutečně generuje, a podle výsledku je upraveno nastavení sluchadla. Výkon se vykazuje s výkonem laterality.“.

• 1. V příloze v Kapitole 715 – oftalmologie - skupina 1 výkon č. 75367 zní:

| „75367 | ÚPRAVA ŠILHÁNÍ NA JEDNOM PŘÍMÉM NEBO ŠIKMÉM OČNÍM SVALU (1 OKO) | | | | | | | Oslabující nebo zesilující výkony na jednom přímém nebo šikmém svalu k úpravě horizontálního nebo vertikálního šilhání. Při použití operačního mikroskopu se přičítá výkon č. 71823. | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | L3 | 3 | 30 | | | OF: | 1/1 den, 3/1 rok | | | | | | OM: | S - pouze na specializovaném pracovišti | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 30 | | ZUM: | Ne | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČV*Ro+3088,47 | ZULP: | Ne“. | |

• 1. V příloze v Kapitole 715 – oftalmologie – skupina 1 se za výkon č. 75367 vkládá výkon č. 75368, který zní:

| „75368 | ÚPRAVA ŠILHÁNÍ NA DALŠÍM JEDNOM PŘÍMÉM NEBO ŠIKMÉM SVALU (1 OKO) | | | | | | | Oslabující nebo zesilující výkon na jednom přímém nebo šikmém extraokulárním svalu k úpravě horizontálního nebo vertikálního šilhání. Při použití operačního mikroskopu se přičítá výkon č. 71823. | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | L3 | 3 | 30 | | | OF: | 2/1 den, 3/1 rok | | | | | | OM: | S - pouze na specializovaném pracovišti | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 30 | | ZUM: | Ne | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČV*Ro+1745,25 | ZULP: | Ne“. | |

• 1. V příloze v Kapitole 715 – oftalmologie – skupina 1 se u výkonu č. 75399 v řádku „Kategorie“ slova „revizním lékařem“ nahrazují slovy „zdravotní pojišťovnou“.

• 1. V příloze v Kapitole 715 – oftalmologie – skupina 1 se u výkonu č. 75414 v řádku „Kategorie“ slova „revizním lékařem“ nahrazují slovy „zdravotní pojišťovnou“.

• 1. V příloze se na konci Kapitoly 706 – urologie doplňuje výkon č. 76318, který zní:

| „76318 | KOMPLETNÍ PROVEDENÍ A ANALÝZA ZÁZNAMŮ PACIENTŮ SE SYMPTOMY DOLNÍCH CEST MOČOVÝCH | | | | | | | Vyhodnocení následujících záznamů: mezinárodní dotazník prostatických symptomů IPSS, dotazník na hyperaktivní močový měchýř OABV8, mikční deník. | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | L3 | 3 | 20 | | | OF: | 2/1 rok | | | | | | OM: | A - pouze ambulantně | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 20 | | ZUM: | Ne | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČV*Ro+0 | ZULP: | Ne“. | |

• 1. V příloze v Kapitole 716 – urologie – skupina 1 se u výkonu č. 76459 v řádku „Kategorie“ slova „revizním lékařem“ nahrazují slovy „zdravotní pojišťovnou“.

• 1. V příloze v Kapitole 736 – urologie – skupina 3 se u výkonu č. 76537 v řádku „Kategorie“ slova „revizním lékařem“ nahrazují slovy „zdravotní pojišťovnou“.

• 1. V příloze se na konci Kapitoly 736 – urologie – skupina 3 doplňuje výkon č. 76713, který zní:

| „76713 | ROBOTICKY ASISTOVANÁ RADIKÁLNÍ CYSTEKTOMIE | | | | | | | Indikace: Malignita močového měchýře vhodná k miniinvazivní operační léčbě a konsensus multidisciplinárního indikačního semináře (výkon č. 51881). Jedná se o invazivní nádory močového měchýře ve stádiu T2-4 NX MO a pro svůj velký rozsah endoskopicky neošetřitelné povrchové nádory močového měchýře ve stádiu Ta-1 NX M0. Navazuje na operační výkon „Zavedení portů pro robotickou operaci“, v počtu 1x. Dále se vykazuje výkon č. 76703 (á 30 min.) Případně další provedené výkony lze přičíst. Výkon lze vykázat v rámci centra vysoce specializované onkologické péče. | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | L3 | 3 | 120 | | L2 | 2 | 120 | | | | | | OF: | 1/1 den | | | | | | OM: | SH - pouze na spec. prac. při hospitalizaci | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 120 | | ZUM | Ano | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČV*Ro+10627,81 | ZULP | Ne“. | |

• 1. V příloze v Kapitole 710 – algeziologie – léčba bolesti se za výkon č. 80035 vkládá výkon č. 80100, který zní:

| „80100 | LÉČEBNÁ APLIKACE KOŽNÍ VYSOCE KONCENTROVANÉ KAPSAICINOVÉ NÁPLASTI | | | | | | | Léčebná kožní aplikace kapsaicinové náplasti po předchozím vyšetření za účelem identifikace postižené oblasti v indikaci periferní neuropatické bolesti. Indikace: periferní neuropatická bolest u dospělých, například postherpetická neuropatie, posttraumatická nebo postchirurgická neuropatie, bolestivá diabetická neuropatie, neuropatie při nádorovém onemocnění, postiradiační neuropatie, chemoterapií indukovaná neuropatie, radikulopatie, syndrom karpálního tunelu, po selhání první linie léčby. | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | L3 | 3 | 30 | | | OF: | 1/1 den, 1/3 měsíce, 4/1 rok | | | | | | OM: | bez omezení | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 30 | | ZUM: | Ne | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČV*Ro+280,52 | ZULP: | Ano“. | |

• 1. V příloze v Kapitole 697 – algeziologie – léčba bolesti – skupina 1 se za výkon č. 80129 vkládají výkony č. 80131 a 80132, které znějí:

| „80131 | KRYOABLAČNÍ LÉČBA CHRONICKÉ BOLESTI NAVIGOVANÁ RTG | | | | | | | Perkutánní zavedení kryoablačních jehel, elektrod, sond a katetrů k cílovým tkáňovým strukturám za kontroly RTG s následnou kryoablační léčbou pomocí jehly, elektrody, sondy nebo katetru. | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | L3 | 3 | 45 | | S2 | 2 | 45 | | | | | | OF: | 3/1 den, 9/1 rok | | | | | | OM: | S - pouze na specializovaném pracovišti | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 45 | | ZUM: | Ano | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČVRo+1340,26 | ZULP: | Ano | | | 80132 | KRYOABLAČNÍ LÉČBA CHRONICKÉ BOLESTI NAVIGOVANÁ UZ | | | | | | | Perkutánní zavedení kryoablačních jehel, elektrod, sond a katetrů k cílovým tkáňovým strukturám za kontroly UZ s následnou kryoablační léčbou pomocí jehly, elektrody, sondy nebo katetru. | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | L3 | 3 | 45 | | | OF: | 3/1 den, 9/1 rok | | | | | | OM: | S - pouze na specializovaném pracovišti | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 45 | | ZUM: | Ano | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČVRo+934,01 | ZULP: | Ano“. | |

• 1. V příloze v Kapitole 801 – klinická biochemie se výkon č. 81163 zrušuje.

• 1. V příloze v Kapitole 801 – klinická biochemie se za výkon č. 81223 vkládají výkony č. 81224 a 81226, které znějí:

| „81224 | STANOVENÍ RŮSTOVÉHO DIFERENCIAČNÍHO FAKTORU 15 (GDF-15) | | | | | | | Stanovení koncentrace růstového diferenciačního faktoru 15 v séru, plazmě na automatickém analyzátoru. Indikace výkonu: I48 - fibrilace a flutter síní, I50 - selhání srdce, I20 - nestabilní angina pectoris, I21 - infarkt myokardu. | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | K2 | 2 | 3 | | | OF: | 1/1 den, 2/1 čtvrtletí, 4/1 rok | | | | | | OM: | S - pouze na specializovaném pracovišti | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 4 | | ZUM | Ne | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČVRo+1749,94 | ZULP | Ne | | | 81226 | KETOLÁTKY STATIM - POCT | | | | | | | Urgentní stanovení koncentrace ketolátek(beta-hydroxybutyrátu) z plné krve v souvislosti s léčbou SGLT2 inhibitory a šokových stavů spojených s poruchami oxygenace periferních tkání. | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | K2 | 2 | 1 | | | OF: | 1/1 den | | | | | | OM: | bez omezení | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 2 | | ZUM | Ne | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČVRo+99,55 | ZULP | Ne“. | |

• 1. V příloze v Kapitole 809 – radiologie a zobrazovací metody se v popisu výkonu č. 89327 poslední věta nahrazuje větou „Z výkonu je pořízena obrazová dokumentace.“.

• 1. V příloze v Kapitole 809 – radiologie a zobrazovací metody se u výkonu č. 89519 v řádku „Kategorie“ slova „revizním lékařem“ nahrazují slovy „zdravotní pojišťovnou“.

• 1. V příloze v Kapitole 809 – radiologie a zobrazovací metody se za výkon č. 89619 vkládají výkony č. 89663, 89664 a 89665, které znějí:

| „89663 | CT HRUDNÍKU V RÁMCI ČASNÉHO ZÁCHYTU KARCINOMU PLIC - NEGATIVNÍ VÝSLEDEK | | | | | | | Nízkodávkové CT vyšetření hrudníku. Jedná se o CT vyšetření s velkým počtem řezů (větším než 30) bez použití kontrastní látky. Výkon indikuje lékař odbornosti 001 a 205. Výkon je vykazovaný v případě negativního výsledku vyšetření. | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | L3 | 3 | 40 | | | OF: | 1/1 den, 4/život | | | | | | OM: | S - pouze na specializovaném pracovišti | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 40 | | ZUM: | Ne | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČVRo+1415,64 | ZULP: | Ne | | | 89664 | CT HRUDNÍKU V RÁMCI ČASNÉHO ZÁCHYTU KARCINOMU PLIC - NEURČITÝ VÝSLEDEK | | | | | | | Nízkodávkové CT vyšetření hrudníku. Jedná se o CT vyšetření s velkým počtem řezů (větším než 30) bez použití kontrastní látky. Výkon indikuje lékař odbornosti 001 a 205. Výkon je vykazovaný v případě neurčitého výsledku vyšetření. | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | L3 | 3 | 40 | | | OF: | 1/1 den, 6/život | | | | | | OM: | S - pouze na specializovaném pracovišti | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 40 | | ZUM: | Ne | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČVRo+1415,64 | ZULP: | Ne | | | 89665 | CT HRUDNÍKU V RÁMCI ČASNÉHO ZÁCHYTU KARCINOMU PLIC - POZITIVNÍ VÝSLEDEK | | | | | | | Nízkodávkové CT vyšetření hrudníku. Jedná se o CT vyšetření s velkým počtem řezů (větším než 30) bez použití kontrastní látky. Výkon indikuje lékař odbornosti 001 a 205. Výkon je vykazovaný v případě pozitivního výsledku vyšetření. | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | L3 | 3 | 40 | | | OF: | 1/1 den, 4/život | | | | | | OM: | S - pouze na specializovaném pracovišti | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 40 | | ZUM: | Ne | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČV*Ro+1415,64 | ZULP: | Ne“. | |

• 1. V příloze v Kapitole 810 – radiologie a zobrazovací metody – skupina 1 se v popisu výkonů č. 89319, 89321 a 89323 poslední věta nahrazuje větou „Z výkonu je pořízena obrazová dokumentace.“.

• 1. V příloze v Kapitole 810 – radiologie a zobrazovací metody – skupina 1 popis výkonu č. 89325 zní: „Perkutánní zavedení drenážního katetru do abscesu, cysty, kolekce ev. jiné dutiny. Připojení drenážního vaku. Z výkonu je pořízena obrazová dokumentace.“.

• 1. V příloze v Kapitole 810 – radiologie a zobrazovací metody – skupina 1 se v popisu výkonu č. 89333 poslední věta nahrazuje větou „Z výkonu je pořízena obrazová dokumentace.“.

• 1. V příloze v Kapitole 810 – radiologie a zobrazovací metody – skupina 1 se v popisu výkonu č. 89362 za větu první vkládá věta „O ambulantní formu péče se jedná pouze v případě rekanalizace a-v shuntů.“ a slova „SH - pouze na spec. prac. při hospitalizaci“ se nahrazují slovy „S - pouze na specializovaném pracovišti“.

• 1. V příloze v Kapitole 810 – radiologie a zobrazovací metody – skupina 1 se v popisu výkonu č. 89411 věty druhá a čtvrtá zrušují a na konci textu se doplňuje věta „Z výkonu je pořízena obrazová dokumentace.“.

• 1. V příloze v Kapitole 810 – radiologie a zobrazovací metody – skupina 1 se v popisu výkonu č. 89419 věta druhá zrušuje a na konci textu se doplňuje věta „Z výkonu je pořízena obrazová dokumentace.“.

• 1. V příloze v Kapitole 810 – radiologie a zobrazovací metody – skupina 1 se v popisu výkonu č. 89423 poslední věta nahrazuje větou „Z výkonu je pořízena obrazová dokumentace.“.

• 1. V příloze v Kapitole 810 – radiologie a zobrazovací metody – skupina 1 se za výkon č. 89441 vkládá výkon č. 89448, který zní:

| „89448 | AORTÁLNÍ ENDOSTAPLER | | | | | | | Indikace: Netěsnost mezi aortální stěnou a stentgraftem, kde dochází k zatékání krve do vaku výdutě a hrozí riziko ruptury. Obtížná morfologie aortální výdutě (krátký či konický proximální či distální krček), kde hrozí riziko dislokace a netěsnost stentgraftu. Výkon se provádí v centrech vysoce specializované komplexní kardiovaskulární péče. Výkon anestezie se vykazuje zvlášť. Výkon vždy navazuje na přehlednou či selektivní angiografii (výkony č. 89411, 89415, 89417). | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | L3 | 3 | 30 | | S3 | 3 | 30 | | | | | | OF: | 1/1 rok | | | | | | OM: | SH - pouze na spec. prac. při hospitalizaci | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 30 | | ZUM: | Ano | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČV*Ro+5538,72 | ZULP: | Ano“. | |

• 1. V příloze v Kapitole 810 – radiologie a zobrazovací metody – skupina 1 se v popisu výkonu č. 89453 poslední věta nahrazuje větou „Z výkonu je pořízena obrazová dokumentace.“.

• 1. V příloze v Kapitole 810 – radiologie a zobrazovací metody – skupina 1 se v popisu výkonu č. 89455 ve větě první slova „RTG snímků“ nahrazují slovy „obrazové dokumentace“ a text „(Film: velký či střední formát, digitální záznam).“ se zrušuje.

• 1. V příloze v Kapitole 810 – radiologie a zobrazovací metody – skupina 1 se za výkon č. 89455 vkládá výkon č. 89459, který zní:

| „89459 | VYTVOŘENÍ A-V PÍŠTĚLE MAGNETICKÝMI KATETRY | | | | | | | Vytvoření zkratu mezi tepnou a žílou (na angiografickém pracovišti) na horní či dolní končetině pro účely pravidelného dialyzačního programu. Zkratu se používá pro chronickou dialýzu či hemofiltraci. K vytvoření zkratu dochází zavedením 2 magnetických katetrů - do žíly a do tepny. Využití metody je u mladých pacientů pod 50 let, s velmi úzkými cévami, polymorbidních a infekčních pacientů. Výkon vždy navazuje na přehlednou či selektivní angiografii (výkony č. 89411, 89415 nebo 89417). | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | L3 | 3 | 100 | | S3 | 3 | 100 | | | | | | OF: | 2/1 rok | | | | | | OM: | S - pouze na specializovaném pracovišti | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 100 | | ZUM: | Ano | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČV*Ro+5678,74 | ZULP: | Ano“. | |

• 1. V příloze v Kapitole 823 – laboratoř patologie se ve výkonu č. 87231 slova „OF: 30/1 týden, 100/1 rok“ nahrazují slovy „OF: 60/1 týden, 120/1 rok“.

• 1. V příloze v Kapitole 823 – laboratoř patologie se ve výkonu č. 87433 slova „OF: 1/1 týden, 15/1 rok“ nahrazují slovy „OF: 6/1 týden, 20/1 rok“.

• 1. V příloze v Kapitole 823 – laboratoř patologie se ve výkonu č. 87435 slova „OF: 1/1 týden, 15/1 rok“ nahrazují slovy „OF: 6/1 týden, 20/1 rok“.

• 1. V příloze v Kapitole 823 – laboratoř patologie se ve výkonu č. 87437 slova „OF: 1/1 týden, 15/1 rok“ nahrazují slovy „OF: 6/1 týden, 20/1 rok“.

• 1. V příloze se na konci Kapitoly 823 – laboratoř patologie doplňují výkony č. 87694 a 87695, které znějí:

| „87694 | VYHLEDANÍ A OVĚŘENÍ MATERIÁLU PRO KONZULTAČNÍ VYŠETŘENÍ, VČETNĚ PŘEDÁNÍ NA KONZULTAČNÍ PRACOVIŠTĚ | | | | | | | Vyhledání a ověření materiálu (bloků, preparátů) pro konzultační vyšetření, včetně předání na konzultační pracoviště. | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | L3 | 3 | 12 | | S2 | 2 | 30 | | | | | | OF: | 1/1 čtvrtletí, 2/1 rok | | | | | | OM: | S - pouze na specializovaném pracovišti | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 30 | | ZUM: | Ne | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČVRo+0 | ZULP: | Ne | | | 87695 | VYHLEDANÍ A OVĚŘENÍ MATERIÁLU PRO PREDIKTIVNÍ VYŠETŘENÍ, VČETNĚ PŘEDÁNÍ NA REFERENČNÍ PRACOVIŠTĚ | | | | | | | Vyhledání a ověření materiálu (bloků, preparátů) pro prediktivní vyšetření, včetně předání na referenční pracoviště. Výkon není určen pro prediktivní laboratoře. | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | L3 | 3 | 12 | | S2 | 2 | 30 | | | | | | OF: | 1/1 čtvrtletí, 2/1 rok | | | | | | OM: | S - pouze na specializovaném pracovišti | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 30 | | ZUM: | Ne | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČVRo+0 | ZULP: | Ne“. | |

• 1. V příloze v Kapitole 911 – všeobecná sestra se za výkon č. 06132 vkládá výkon č. 06134, který zní:

| „06134 | PŘEVAZ PICC | | | | | | | Ošetření PICC katetru speciální technikou za použití bezstehové fixace a antiseptického krytí. | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | S3 | 3 | 15 | | | OF: | 3/1 měsíc | | | | | | OM: | A - pouze ambulantně | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 15 | | ZUM: | Ne | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČV*Ro+475,53 | ZULP: | Ne“. | |

• 1. V příloze v Kapitole 914 – sestra pro péči v psychiatrii se v popisu výkonu č. 35811 poslední věta nahrazuje větou „Výkon je indikován pro pacienty s dg. ze skupiny F s výjimkou F17, F41.1, F41.2, F41.3, F45, F48, F51, F52, F54, F55, F59, F64, F66, F68, F69, F93.3, F98, F99 a dále je indikován pro pacienty s dg. G30-G30.9.“.

• 1. V příloze v Kapitole 914 – sestra pro péči v psychiatrii se v popisu výkonu č. 35815 věta pátá nahrazuje větou „Výkon je indikován pro pacienty s dg. ze skupiny F s výjimkou F17, F41.1, F41.2, F41.3, F45, F48, F51, F52, F54, F55, F59, F64, F66, F68, F69, F93.3, F98, F99 a dále je indikován pro pacienty s dg. G30-G30.9.“ a na konci textu se doplňuje věta „Nelze vykazovat s výkonem č. 35821.“.

• 1. V příloze v Kapitole 914 – sestra pro péči v psychiatrii se v názvu výkonu č. 35821 slovo „TERÉNNÍ“ zrušuje a popis výkonu zní: „Soubor speciálních postupů a technik, které užívá sestra pro péči v psychiatrii při krizové intervenci psychiatrických pacientů v období hrozící dekompenzace. Výkon bude hrazen po předchozí indikaci psychiatrem. Výkon je indikován pro pacienty s dg. ze skupiny F s výjimkou F17, F41.1, F41.2, F41.3, F45, F48, F51, F52, F54, F55, F59, F64, F66, F68, F69, F93.3, F98, F99 a dále je indikován pro pacienty s dg. G30-G30.9. Výkon lze vykázat pouze při akutní dekompenzaci stavu pacienta maximálně po dobu 14 po sobě jdoucích dní. Nelze vykazovat s výkonem č. 35815.“.

• 1. V příloze v Kapitole 925 – domácí péče se za výkon č. 06323 vkládá výkon č. 06324, který zní:

„06324	PŘEVAZ PICC
	Ošetření PICC katetru speciální technikou za použití bezstehové fixace a antiseptického krytí. Přičti k výkonu ošetřovací návštěva domácí péče (v případě odbornosti 913 k výkonu ošetřovatelská intervence), jen materiálové náklady výkonu. Výkon lze vykázat po stanovení rozsahu ošetřovatelské péče.
	Kategorie:	P - hrazen plně
	OF:	3/1 měsíc
	OM:	A - pouze ambulantně
	Čas výkonu (ČV):	0		ZUM:	Ne
	Bodová hodnota:	Σi=1nIiMSiČNi+ČV*Ro+475,53	ZULP:	Ne“.

• 1. V příloze v Kapitole 999 – univerzální mezioborové výkony se do popisu výkonu č. 09113 doplňuje věta, která zní: „U pacientů s respirační insuficiencí před indikací DDOT lze vykázat 6/1 den.“.

• 1. V příloze v Kapitole 999 – univerzální mezioborové výkony se na konci popisu výkonu č. 09125 doplňuje věta, která zní: „U výkonů č. 25243 a 25233 lze vykázat 6/1 den.“.

• 1. V příloze v Kapitole 999 – univerzální mezioborové výkony se v popisu výkonu č. 09564 ve větě druhé slova „a č. 09566“ zrušují.

• 1. V příloze v Kapitole 999 – univerzální mezioborové výkony se za výkon č. 09572 vkládá výkon č. 11140, který zní:

| „11140 | ZAVEDENÍ PERIFERNĚ ZAVEDENÉHO CENTRÁLNÍHO KATETRU - PICC | | | | | | | Indikace: U onkologicky nemocných pro aplikaci chemoterapie jako alternativa zavedení intravenózního portu; u domácí nebo dlouhodobé parenterální výživy; u hospitalizovaných nemocných, kdy centrální žilní vstup je nutný po dobu delší než 14 dní nebo v případech, kdy zavedení centrálního žilního katetru je spojeno s vysokým rizikem pro nemocného (poruchy krevní srážlivosti, tracheostomie). Výkon je prováděn v lokální anestezii. U dětí v anestezii celkové. Sonografickým přístrojem je lokalizovaná optimální žíla na paži horní končetiny a pod ultrazvukovou navigací do ní zavedena punkční jehla, kterou je do žíly zaveden vodící katetr. Po něm je do cévy zaveden dilatátor a zaváděcí kanyla. Po vyjmutí vodiče a dilatátoru je přes trhací kanylu zaveden PICC. Pozice distálního konce PICC katetru je kontrolována EKG navigací nebo sonografickou navigací tak, aby byl umístěn v kavoatriální junkci. Na konci výkonu je katetr bez stehů fixován ke kůži a sterilně ošetřen. Alternativou EKG a sonografické navigace je použití skiaskopie. | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | L2 | 2 | 30 | | | OF: | 1/1 čtvrtletí | | | | | | OM: | bez omezení | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 30 | | ZUM: | Ano | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČV*Ro+952,72 | ZULP: | Ne“. | |

• 1. V příloze v Kapitole 999 – univerzální mezioborové výkony výkon č. 25211 zní:

| „25211 | SCREENING (ORIENTAČNÍ SPIROMETRIE) | | | | | | | Měření FVC, FEV1, FEV % případně PEF. Signalizuje potřebu dalších vyšetření - kombinace s jinými výkony spirometrie není možná. | | | | | | | Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | | | | L2 | 2 | 5 | | S2 | 2 | 10 | | | | | | OF: | 2/1 rok | | | | | | OM: | AOD - pouze ambulantně - agregován do OD | | | | | | Čas výkonu (ČV): | 15 | | ZUM: | Ne | | | Bodová hodnota: | Σi=1nIiMSiČNi+ČV*Ro+41,38 | ZULP: | Ne“. | |

Čl. II

Účinnost

Tato vyhláška nabývá účinnosti dnem 1. ledna 2022, s výjimkou ustanovení čl. I bodu 22, který nabývá účinnosti dnem 1. ledna 2023.

Ministr:

Mgr. et Mgr. Vojtěch, MHA, v. r.