Vyhláška, kterou se mění vyhláška č. 79/2013 Sb., o provedení některých ustanovení zákona č. 373/2011 Sb., o specifických zdravotních službách, (vyhláška o pracovnělékařských službách a některých druzích posudkové péče), ve znění vyhlášky č. 436/2017 Sb

Čl. I

Vyhláška č. 79/2013 Sb., o provedení některých ustanovení zákona č. 373/2011 Sb., o specifických zdravotních službách, (vyhláška o pracovnělékařských službách a některých druzích posudkové péče), ve znění vyhlášky č. 436/2017 Sb., se mění takto:

• 1. V § 2 písm. a) bodě 1 se slova „kterými jsou lékařské prohlídky prováděné poskytovatelem pracovnělékařských služeb nebo registrujícím poskytovatelem v oboru všeobecné praktické lékařství,“ zrušují.

• 1. V § 2 písm. a) bod 2 včetně poznámky pod čarou č. 3 zní:

• „2. hodnocení výsledků sledování zátěže organizmu zaměstnanců působením rizikových faktorů pracovního prostředí (dále jen „rizikový faktor“), včetně výsledků biologických expozičních testů, za účelem stanovení této zátěže; rizikovými faktory se rozumí rizikové faktory pracovních podmínek podle přílohy k této vyhlášce a podle právních předpisů upravujících ochranu veřejného zdraví a zajištění podmínek bezpečnosti a ochrany zdraví při práci^3) a dále rizika ohrožení života a zdraví zaměstnance nebo jiných osob při výkonu práce (dále jen „profesní riziko“) včetně rizik vyplývajících z jiných právních předpisů,

^3) Zákon č. 258/2000 Sb., o ochraně veřejného zdraví a o změně některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů. Zákon č. 309/2006 Sb., kterým se upravují další požadavky bezpečnosti a ochrany zdraví při práci v pracovněprávních vztazích a o zajištění bezpečnosti a ochrany zdraví při činnosti nebo poskytování služeb mimo pracovněprávní vztahy (zákon o zajištění dalších podmínek bezpečnosti a ochrany zdraví při práci), ve znění pozdějších předpisů. Nařízení vlády č. 361/2007 Sb., kterým se stanoví podmínky ochrany zdraví při práci, ve znění pozdějších předpisů. Vyhláška č. 432/2003 Sb., kterou se stanoví podmínky pro zařazování prací do kategorií, limitní hodnoty ukazatelů biologických expozičních testů, podmínky odběru biologického materiálu pro provádění biologických expozičních testů a náležitosti hlášení prací s azbestem a biologickými činiteli, ve znění pozdějších předpisů.“.

• 1. V § 2 písmeno b) zní:

• „b) poradenství jsou veškeré poradenské činnosti nezbytné pro účely písmene a) na základě zjištění při dohledu podle písmene c), a dále školení zaměstnanců určených zaměstnavatelem v první pomoci a poradenské činnosti při zpracování návrhu vybavení pracoviště prostředky pro poskytování první pomoci pro zaměstnavatele,“.

• 1. V § 2 písm. c) bodě 3 se za slovo „rizik“ vkládají slova „při práci“ a za slova „pracovních úrazů“ se doplňují slova „ , ohrožení nemocí z povolání“.

• 1. V § 3 odstavec 2 včetně poznámky pod čarou č. 5 zní:

„(2) Dohled podle § 2 písm. c) se vykonává na pracovištích zaměstnavatele nejméně jedenkrát za 3 kalendářní roky, jde-li o práce zařazené do kategorie druhé rizikové, třetí a čtvrté podle zákona o ochraně veřejného zdraví (dále jen „riziková práce“), anebo jde-li o profesní riziko nebo jsou-li pro vykonávané práce stanoveny podmínky zdravotní způsobilosti jinými právními předpisy^5). U ostatních prací zařazených v kategorii první a druhé podle zákona o ochraně veřejného zdraví se dohled provádí, pokud tak zaměstnavatel stanoví nebo pokud si jej vyžádá poskytovatel pracovnělékařských služeb; v těchto případech frekvenci stanoví zaměstnavatel v dohodě s poskytovatelem pracovnělékařských služeb s ohledem na charakter provozu a výskyt rizikových faktorů. Dohled se neprovádí zejména v dopravních prostředcích zaměstnavatele a v zařízeních, která jsou ve zkušebním provozu.

^5) Například zákon č. 49/1997 Sb., o civilním letectví a o změně a doplnění zákona č. 455/1991 Sb., o živnostenském podnikání (živnostenský zákon), ve znění pozdějších předpisů, ve znění pozdějších předpisů, zákon č. 219/1999 Sb., o ozbrojených silách České republiky, ve znění pozdějších předpisů, zákon č. 221/1999 Sb.,^ o vojácích z povolání, ve znění pozdějších předpisů, zákon č. 361/2000 Sb., o provozu na pozemních komunikacích a o změnách některých zákonů (zákon o silničním provozu), ve znění pozdějších předpisů, zákon č. 361/2003 Sb., o služebním poměru příslušníků bezpečnostních sborů, ve znění pozdějších předpisů, zákon č. 561/2004 Sb., o předškolním, základním, středním, vyšším odborném a jiném vzdělávání (školský zákon), ve znění pozdějších předpisů, zákon č. 585/2004 Sb., o branné povinnosti a jejím zajišťování (branný zákon), ve znění pozdějších předpisů, vyhláška č. 101/1995 Sb., kterou se vydává Řád pro zdravotní a odbornou způsobilost osob při provozování dráhy a drážní dopravy, ve znění pozdějších předpisů, vyhláška č. 493/2002 Sb., o posuzování zdravotní způsobilosti k vydání nebo platnosti zbrojního průkazu a o obsahu lékárničky první pomoci provozovatele střelnice, ve znění pozdějších předpisů, vyhláška č. 352/2003 Sb., o posuzování zdravotní způsobilosti zaměstnanců jednotek hasičských záchranných sborů podniků a členů jednotek sborů dobrovolných hasičů obcí nebo podniků, nařízení vlády č. 211/2010 Sb., o soustavě oborů vzdělání v základním, středním a vyšším odborném vzdělávání, ve znění pozdějších předpisů, vyhláška č. 271/2012 Sb., o stanovení seznamu nemocí, stavů nebo vad, které vylučují nebo omezují zdravotní způsobilost k výkonu povolání lékaře, zubního lékaře, farmaceuta, nelékařského zdravotnického pracovníka a jiného odborného pracovníka, obsahu lékařských prohlídek a náležitostech lékařského posudku (vyhláška o zdravotní způsobilosti zdravotnického pracovníka a jiného odborného pracovníka).“.

• 1. § 4 zní:

㤠4

Rozsah pracovnělékařských služeb se stanoví s ohledem na zdravotní náročnost vykonávaných prací podle jejich zařazení do kategorií podle zákona o ochraně veřejného zdraví, podle obsahu činností u prací s profesním rizikem nebo podle obsahu činností, jejichž výkon je stanoven jinými právními předpisy^5). Provedení pracovnělékařské prohlídky zahrnuje provedení základního vyšetření, zhodnocení výsledků zjištěného zdravotního stavu, diferenciálně diagnostickou a posudkovou rozvahu, případně též vyžádání odborných vyšetření a jejich zhodnocení, provedení záznamu do zdravotnické dokumentace, zpracování lékařského posudku a zajištění jeho předání oprávněným osobám a související administrativní činnost.“.

• 1. Nad označením § 6 skupinový nadpis zní:

„Pracovnělékařské prohlídky, lékařské prohlídky ke zjištění zdravotního stavu ke vzdělávání a v průběhu vzdělávání a odborná vyšetření“.

• 1. V § 6 odstavec 1 zní:

„(1) Pracovnělékařské prohlídky, včetně odborných vyšetření (dále jen „pracovnělékařská prohlídka“), a lékařské prohlídky ke zjištění zdravotního stavu a zdravotní způsobilosti ke vzdělávání nebo v průběhu vzdělávání, včetně odborných vyšetření (dále jen „lékařská prohlídka ke vzdělávání nebo v průběhu vzdělávání“), se provádějí za účelem vyloučení nemocí, vad nebo stavů (dále jen „nemoc“), které omezují nebo vylučují zdravotní způsobilost k práci nebo vzdělávání. Rizikové faktory a seznam nemocí, které omezují nebo vylučují zdravotní způsobilost k práci nebo vzdělávání při výskytu těchto faktorů, rozsah odborných vyšetření a četnost lékařských prohlídek v případech, kdy se nepostupuje podle § 11, jsou stanoveny v příloze této vyhlášky, pokud není stanoveno jinak^5).“.

• 1. V § 7 odst. 1 úvodní části ustanovení se slova „lékařské prohlídky ke vzdělávání nebo průběhu vzdělávání nebo každé pracovnělékařské prohlídky“ nahrazují slovy „pracovnělékařské prohlídky a každé lékařské prohlídky ke vzdělávání nebo v průběhu vzdělávání“.

• 1. V § 7 odst. 2 písm. c) se slova „č. 2 k této vyhlášce“ nahrazují slovy „této vyhlášky“ a slova „rizikem ohrožení zdraví“ se nahrazují slovy „profesním rizikem“.

• 1. V § 7 se na konci textu odstavce 4 doplňují slova „ , nedohodne-li se zaměstnavatel s poskytovatelem pracovnělékařských služeb jinak“.

• 1. V § 7 odst. 5 se slova „č. 2 k této vyhlášce“ nahrazují slovy „této vyhlášky“.

• 1. § 8 se zrušuje.

• 1. V § 11 odst. 2 písm. a) se na konci úvodní části ustanovení doplňují slova „ , pokud to zaměstnavatel nebo zaměstnanec vyžadují“.

• 1. V § 11 odst. 2 písm. b) se na konci úvodní části ustanovení doplňují slova „ , pokud to zaměstnavatel nebo zaměstnanec vyžadují“.

• 1. V § 11 odst. 3 úvodní části ustanovení se slova „riziko ohrožení zdraví“ nahrazují slovy „profesní riziko“.

• 1. V § 11 odst. 4 se slova „č. 2 k této vyhlášce“ nahrazují slovy „této vyhlášky“.

• 1. V § 11 odstavec 5 zní:

„(5) Periodické prohlídky se dále provádějí v případě prací stejného druhu vykonávaných na základě dohod o pracích konaných mimo pracovní poměr, pokud jde o práce v profesním riziku nebo konané podle jiného právního předpisu nebo pokud provádění těchto prohlídek zaměstnanec či zaměstnavatel vyžaduje.“.

• 1. V § 11 se doplňuje odstavec 7, který zní:

„(7) Vyžaduje-li zaměstnanec nebo zaměstnavatel periodickou prohlídku, vystaví zaměstnavatel zaměstnanci žádost o provedení této prohlídky.“.

• 1. V § 12 odst. 2 písm. d) se slovo „opakovaně“ nahrazuje slovy „nejméně dvakrát“ a za slova „jiných vyšetření“ se vkládají slova „nebo měření“.

• 1. V § 12 odst. 2 písm. f) bodě 1 se za slova „součástí je“ vkládá slovo „profesní“ a slova „ohrožení zdraví“ se zrušují.

• 1. V § 12 odst. 2 písm. f) se na konci textu bodu 3 doplňují slova „ , nejedná-li se o přerušení výkonu práce z důvodu čerpání mateřské nebo rodičovské dovolené“.

• 1. V § 12 odst. 2 písm. f) závěrečné části ustanovení se slovo „nejdéle“ zrušuje.

• 1. V § 12 odst. 4 písm. a) se za slova „pracovní neschopnost“ vkládají slova „(dále jen „mimořádná prohlídka v neúplném rozsahu“)“ a na konci textu písmene a) se doplňují slova „nebo pokud to poskytovatel pracovnělékařských služeb nevyžaduje“.

• 1. V § 12 odst. 4 se na konci textu písmene b) doplňují slova „(dále jen „mimořádná prohlídka v úplném rozsahu“)“.

• 1. V § 12 odstavec 5 zní:

„(5) Při provedení mimořádné prohlídky v úplném rozsahu se stanoví nová lhůta pro provedení další periodické prohlídky podle § 11. Při provedení mimořádné prohlídky v neúplném rozsahu nedochází ke změně lhůty provedení periodické prohlídky stanovené při předchozí prohlídce podle § 11, pokud z lékařského posudku nevyplývá jinak.“.

• 1. V § 13 odst. 2 písm. a) bodě 3 se slovo „opakovaně“ nahrazuje slovy „nejméně dvakrát“.

• 1. V § 14 odst. 1 se slova „potřebné zdravotní péče“ nahrazují slovy „potřebných zdravotních služeb“.

• 1. V § 14 odst. 2 se v úvodní části ustanovení text „č. 2“ zrušuje.

• 1. Za § 14 se vkládá nový § 14a, který zní:

㤠14a

(1) Lékařskými prohlídkami ke vzdělávání nebo v průběhu vzdělávání jsou

• a) lékařská prohlídka uchazeče o vzdělávání ve střední škole nebo vyšší odborné škole; provádí se před podáním přihlášky ke vzdělávání do příslušného oboru vzdělání,

• b) lékařská prohlídka žáka nebo studenta v průběhu vzdělávání

• 1. při změně zdravotního stavu,

• 1. před prvním zařazením na praktické vyučování nebo praktickou přípravu, nejde-li o případy, kdy se posouzení zdravotní způsobilosti osoby připravující se na výkon povolání podle zákona neprovádí,

• c) lékařská periodická prohlídka (dále jen „periodická prohlídka“) žáka nebo studenta; provádí se jedenkrát ročně, pokud žák nebo student při praktickém vyučování nebo praktické přípravě vykonává rizikové práce; dnem rozhodným pro stanovení termínu periodické prohlídky je den vydání lékařského posudku před prvním zařazením na praktické vyučování nebo praktickou přípravu.

(2) Lékařské prohlídky podle odstavce 1

• a) písm. a) nebo b) bodu 1 se provádějí na základě žádosti zákonného zástupce nezletilého uchazeče o vzdělávání, žáka nebo studenta nebo zletilého uchazeče o vzdělávání, žáka nebo studenta; jde-li o žáka nebo studenta s nařízenou ústavní výchovou nebo uloženou ochrannou výchovou, lze tyto prohlídky v nezbytných případech provést na žádost ředitele příslušného zařízení pro výkon ústavní nebo ochranné výchovy,

• b) písm. b) bodu 2 a písm. c) se provádějí na základě žádosti ředitele školy; jde-li o praktické vyučování nebo praktickou přípravu uskutečňovanou na pracovišti právnické nebo fyzické osoby, vyžádá si ředitel školy pro účely žádosti od těchto osob údaje o druhu a režimu práce, kterou bude žák nebo student vykonávat, a o zdravotních a bezpečnostních rizicích této práce a míře rizik vyjádřené kategorií práce.“.

• 1. V § 15 odst. 1 písm. c) se za slova „o druhu práce“ vkládají slova „a konkrétní pracovní činnosti“ a slova „režimu práce“ se nahrazují slovy „režimu pracovní doby“.

• 1. § 16 a 17 včetně skupinového nadpisu a poznámky pod čarou č. 26 znějí:

„Lékařský posudek o zdravotní způsobilosti k práci a lékařský posudek ke vzdělávání nebo v průběhu vzdělávání

§ 16

Lékařský posudek o zdravotní způsobilosti k práci vedle náležitostí podle právního předpisu upravujícího náležitosti a obsah zdravotnické dokumentace^26) obsahuje

• a) identifikační údaje zaměstnavatele, a to

• 1. obchodní firmu nebo název a adresu sídla zaměstnavatele nebo organizační složky zahraniční osoby na území České republiky, identifikační číslo osoby, bylo-li přiděleno, je-li zaměstnavatelem právnická osoba,

• 1. adresu sídla, jméno, popřípadě jména, příjmení, datum narození, adresu místa trvalého pobytu, popřípadě místo pobytu na území České republiky, jde-li o cizince, je-li zaměstnavatelem fyzická osoba,

• 1. název, sídlo a identifikační číslo organizační složky státu nebo kraje nebo obce, je-li zaměstnavatelem stát, kraj nebo obec,

• b) údaje o pracovním zařazení posuzované osoby, dále údaje o druhu práce a o konkrétní pracovní činnosti, režimu pracovní doby, o rizikových faktorech ve vztahu ke konkrétní práci, míře rizikových faktorů pracovních podmínek vyjádřené kategorií práce podle jednotlivých rozhodujících rizikových faktorů pracovních podmínek,

• c) posudkový závěr,

• d) identifikační údaje posuzujícího lékaře a jeho podpis a

• e) termín provedení mimořádné prohlídky, je-li takový postup důvodný.

§ 17

(1) Lékařský posudek o zdravotní způsobilosti ke vzdělávání kromě náležitostí podle právního předpisu upravujícího náležitosti a obsah zdravotnické dokumentace^26) obsahuje

• a) identifikační údaje školy, a to název právnické osoby vykonávající činnost školy, adresu sídla školy a identifikační číslo právnické osoby vykonávající činnost školy, bylo-li přiděleno,

• b) kód a název oboru vzdělání, ke kterému byl uchazeč o vzdělání posuzován,

• c) posudkový závěr a

• d) identifikační údaje posuzujícího lékaře a jeho podpis.

(2) Lékařský posudek o zdravotní způsobilosti v průběhu vzdělávání vedle náležitostí podle odstavce 1 obsahuje

• a) kód a název oboru vzdělání posuzované osoby, údaje o podmínkách výuky a praktického vyučování a o rizikových faktorech ve vztahu ke konkrétní práci, míře rizikových faktorů pracovních podmínek vyjádřené kategorií práce podle jednotlivých rozhodujících rizikových faktorů pracovních podmínek a

• b) termín provedení další prohlídky, je-li provedení této prohlídky důvodné.

^26) Vyhláška č. 98/2012 Sb., o zdravotnické dokumentaci, ve znění pozdějších předpisů. § 43 odst. 3 zákona č. 373/2011 Sb., o specifických zdravotních službách, ve znění pozdějších předpisů.“.

• 1. Příloha č. 1 se zrušuje.

Dosavadní příloha č. 2 se označuje jako „Příloha k vyhlášce č. 79/2013 Sb.“.

• 1. V úvodní části přílohy položce „Zdravotní náročnost vykonávané práce“ se slova „riziko ohrožení zdraví“ nahrazují slovy „profesní riziko“.

• 1. V příloze nadpis části I. zní:

„Část I. Rizikové faktory pracovních podmínek“.

• 1. V příloze části I. se pod nadpis vkládá věta „Tato část přílohy se vztahuje jen na rizikové práce, není-li stanoveno jinak v této příloze nebo jiným právním předpisem.“.

• 1. V příloze části I. bodě 2.32.1. položce „Periodická prohlídka“ se za slova „základní vyšetření“ vkládá čárka.

• 1. V příloze části I. bodě 3.5. položce „Vstupní prohlídka“ se za slova „základní vyšetření,“ vkládá slovo „orientační“ a za slova „tónová audiometrie“ se vkládají slova „nebo screeningová audiometrie“.

• 1. V příloze části I. bodě 4.1. písm. A. se na konci bodu 4. tečka nahrazuje čárkou a doplňuje se bod 5., který zní:

• „5. morbidní obezita s indexem tělesné hmotnosti (BMI) nad 40.“.

• 1. V příloze části I. nadpisu bodu 7.2.1. se slova „a látky, které mohou dráždit kůži“ nahrazují slovy „které jsou látkami dráždícími kůži“.

• 1. V příloze nadpis části II. zní:

„Část II. Profesní rizika“.

• 1. V příloze části II. úvodní části bodu 1. se slova „ve školách a školských zařízeních podle školského zákona,“ zrušují, slova „s výjimkou prací v objektech, u kterých není obvyklý přímý kontakt s žáky, klienty nebo pacienty,“ se nahrazují slovy „jejíž součástí je obvyklý přímý kontakt s klienty nebo pacienty,“ a slova „Poznámka: Pro práce ve školství, při kterých je její součástí hlasová zátěž, platí i položka 12.“ se zrušují.

• 1. V příloze části II. se bod 2. zrušuje.

Dosavadní body 3. až 14. se označují jako body 2. až 13.

• 1. V příloze části II. se bod 4. zrušuje.

Dosavadní body 5. až 13. se označují jako body 4. až 12.

• 1. V příloze části II. v nadpisu bodu 5. se slova „jiného právního předpisu^25)“ nahrazují slovy „jiných právních předpisů^25)“.

Poznámka pod čarou č. 25 zní:

„^25) Zákon č. 250/2021 Sb., o bezpečnosti práce v souvislosti s provozem vyhrazených technických zařízení a o změně souvisejících zákonů. Nařízení vlády č. 194/2022 Sb., o požadavcích na odbornou způsobilost k výkonu činnosti na elektrických zařízeních a na odbornou způsobilost v elektrotechnice.“.

• 1. V příloze části II. bodě 7. písm. B. bod 4. zní:

• „4. středně těžká a těžká porucha sluchu,“.

• 1. V příloze části II. bodě 8. písm. A. bod 7. zní:

• „7. středně těžká a těžká porucha sluchu,“.

• 1. V příloze části II. se bod 10. zrušuje.