Νόμοι — ΦΕΚ A' 187/2024

Αναμόρφωση του θεσμού του Προσωπικού Ιατρού - Σύσταση Πανεπιστημιακών Κέντρων Υγείας - Σύνταξη αναπηρίας από κοινή νόσο και άλλες διατάξεις.

Η ΠΡΟΕΔΡΟΣ

ΤΗΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑΣ

Εκδίδομε τον ακόλουθο νόμο που ψήφισε η Βουλή: ΠΙΝΑΚΑΣ ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΩΝ

ΜΕΡΟΣ Α’: ΑΝΑΜΟΡΦΩΣΗ ΤΟΥ ΘΕΣΜΟΥ ΤΟΥ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΥ ΙΑΤΡΟΥ

ΚΕΦΑΛΑΙΟ Α’: ΓΕΝΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΞΕΙΣ

Άρθρο 1 Σκοπός

Άρθρο 2 Αντικείμενο

ΚΕΦΑΛΑΙΟ Β’: ΓΕΝΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΞΕΙΣ ΓΙΑ ΤΟΝ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟ

ΙΑΤΡΟ

Άρθρο 3 Προσωπικός ιατρός

Άρθρο 4 Ειδικότητες προσωπικών ιατρών

Άρθρο 5 Κατηγορίες προσωπικών ιατρών

Άρθρο 6 Πληθυσμιακή κάλυψη

ΚΕΦΑΛΑΙΟ Γ’: ΕΙΔΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΞΕΙΣ ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΥΣ ΙΑΤΡΟΥΣ

Άρθρο 7 Προσωπικοί ιατροί στο πλαίσιο του Εθνικού

Συστήματος Υγείας

Άρθρο 8 Υπόχρεοι και μη υπόχρεοι προσωπικοί ιατροί

Άρθρο 9 Διαδικασία κάλυψης κενών και κενούμενων

θέσεων προσωπικών ιατρών - Αντικατάσταση τίτλου και τροποποίηση παρ. 1 και 6 άρθρου 26 ν. 2519/1997

Άρθρο 10 Ειδικευόμενοι προσωπικοί ιατροί - Κίνητρο

προσέλκυσης

Άρθρο 11 Συμβεβλημένοι με τον Εθνικό Οργανισμό

Παροχής Υπηρεσιών Υγείας προσωπικοί ιατροί

Άρθρο 12 Αποζημίωση προσωπικών ιατρών -Αποδοχές

ΚΕΦΑΛΑΙΟ Δ’: ΕΓΓΡΑΦΗ ΣΕ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟ ΙΑΤΡΟ - ΣΥΣΤΗΜΑ ΠΑΡΑΠΟΜΠΩΝ ΚΑΙ ΕΠΙΣΚΕΨΕΩΝ - ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ

ΠΡΟΣΩΠΙΚΩΝ ΙΑΤΡΩΝ

Άρθρο 13 Εγγραφή σε προσωπικό ιατρό

Άρθρο 14 Ενημέρωση του Ατομικού Ηλεκτρονικού

Φακέλου Υγείας - Σύστημα παραπομπών και επισκέψεων

Άρθρο 15 Κατευθυντήριες γραμμές και πρωτόκολλα

προσωπικών ιατρών

Άρθρο 16 Σύστημα αξιολόγησης προσωπικών ιατρών

ΜΕΡΟΣ Β’: ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΑ ΚΕΝΤΡΑ ΥΓΕΙΑΣ

Άρθρο 17 Σκοπός

Άρθρο 18 Αντικείμενο

Άρθρο 19 Σύσταση Πανεπιστημιακών Κέντρων Υγείας

Άρθρο 20 Σκοπός Πανεπιστημιακών Κέντρων Υγείας

Άρθρο 21 Συντονιστής Πανεπιστημιακού Κέντρου

Υγείας - Αρμοδιότητες

Άρθρο 22 Διαδικασία ορισμού Συντονιστή Πανεπιστημιακού Κέντρου Υγείας

Άρθρο 23 Προσωπικό Πανεπιστημιακών Κέντρων

Υγείας

Άρθρο 24 Οργάνωση και λειτουργία Πανεπιστημιακών

Κέντρων Υγείας

Άρθρο 25 Εξοπλισμός Πανεπιστημιακών ΚέντρωνΥγείας

ΜΕΡΟΣ Γ’: ΡΥΘΜΙΣΕΙΣ ΠΟΥ ΑΦΟΡΟΥΝ ΣΕ ΔΡΑΣΕΙΣ ΔΗΜΟΣΙΑΣ ΥΓΕΙΑΣ, ΤΟΝ ΕΘΝΙΚΟ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟ ΔΗΜΟΣΙΑΣ

ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΛΟΙΠΕΣ ΡΥΘΜΙΣΕΙΣ ΑΡΜΟΔΙΟΤΗΤΑΣ ΤΟΥ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟΥ ΥΓΕΙΑΣ

ΚΕΦΑΛΑΙΟ Α’

Άρθρο 26 Σκοπός

Άρθρο 27 Αντικείμενο

ΚΕΦΑΛΑΙΟ Β’: ΔΡΑΣΕΙΣ ΔΗΜΟΣΙΑΣ ΥΓΕΙΑΣ

Άρθρο 28 Υλοποίηση του Εθνικού Προγράμματος

Μείωσης της Επιβλαβούς Κατανάλωσης του Αλκοόλ (ΜΕΚΑ) - Αποζημίωση παρόχων υπηρεσιών υγείας από την Η.Δ.Ι.Κ.Α., ως εκτελούσα την επεξεργασία του Εθνικού Προγράμματος Πρόληψης «ΣΠΥΡΟΣ ΔΟΞΙΑΔΗΣ» για λογαριασμό του Υπουργείου Υγείας - Αντικατάσταση υποπερ. ii) περ. Α’ παρ. 3 και προσθήκη παρ. 8 στο άρθρο 4 του ν. 4675/2020

Άρθρο 29 Εθνικό Σχέδιο Δράσης για τη Δημόσια Υγεία -

Τροποποίηση περ. δ) παρ. 1 άρθρου 3 ν. 4675/2020

Άρθρο 30 Προγράμματα πρόληψης και προαγωγής

της Υγείας σε επίπ.δ. Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας Τροποποίηση παρ. 2 άρθρου 25 ν. 4486/2017

Άρθρο 31 Υλοποίηση δράσης δημόσιας υγείας «Πρόληψη και Αντιμετώπιση της παχυσαρκίας ενηλίκων» Προσθήκη άρθρου 79Α στον ν. 5041/2023

Άρθρο 32 Τυπικά προσόντα Διευθύνοντος Συμβούλου

του Εθνικού Οργανισμού Δημόσιας Υγείας και σύνθεση Διοικητικού Συμβουλίου - Τροποποίηση παρ. 2 και 3 άρθρου 3 ν. 4633/2019

Άρθρο 33 Αρμοδιότητες Προέδρου του Διοικητικού

Συμβουλίου του Εθνικού Οργανισμού Δημόσιας Υγείας Αντικατάσταση παρ. 3 άρθρου 4 ν. 4633/2019

Άρθρο 34 Αρμοδιότητες του Διευθύνοντος Συμβούλου του Εθνικού Οργανισμού Δημόσιας Υγείας - Τροποποίηση άρθρου 4Α ν. 4633/2019

Άρθρο 35 Αρμοδιότητες Διοικητικού Συμβουλίου του

Εθνικού Οργανισμού Δημόσιας Υγείας - Αντικατάσταση παρ. 3 άρθρου 5 ν. 4633/2019

ΚΕΦΑΛΑΙΟ Δ’: ΛΟΙΠΕΣ ΔΙΑΤΑΞΕΙΣ

Άρθρο 36 Έγκριση όρων δόμησης για την ανέγερση

κτηρίων για την ενίσχυση της νοσοκομειακής περίθαλψης

Άρθρο 37 Σύνθεση Διοικητικού Συμβουλίου Νοσηλευτικού Ιδρύματος Μετοχικού Ταμείου Στρατού

(Ν.Ι.Μ.Τ.Σ.) - Καθορισμός διοίκησης Ν.Ι.Μ.Τ.Σ. - Αντικατάσταση παρ. Ι άρθρου 4 και τροποποίηση παρ. Ι άρθρου 5 α.ν. 1137/1946

Άρθρο 38 Παράταση προθεσμιών οργανωτικών θεμάτων αρμοδιότητας Υπουργείου Κλιματικής Κρίσης

και Πολιτικής Προστασίας - Τροποποίηση παρ. 2 και 3α άρθρου 14 π.δ. 77/2023, παρ. 2 άρθρου 45 ν. 5082/2024, παρ. 1 άρθρου 214 ν. 5094/2024 και παρ. 1 άρθρου 46 ν. 5116/2024

Άρθρο 39 Προαιρετική λειτουργία εμπορικών καταστημάτων και καταστημάτων παροχής υπηρεσιών στον

καταναλωτή τις Κυριακές - Τροποποίηση παρ. 1 και 4 άρθρου 16 ν. 4177/2013

Άρθρο 40 Θητεία των οργάνων διοίκησης του δημόσιου τομέα - Τροποποίηση παρ. 2 άρθρου 10 ν. 5062/2023

Άρθρο 41 Διαδικασία υπαγωγής δημοσίων συμβάσεων αρμοδιότητας Υπουργείου Υγείας σε συντελεστή

Φόρου Προστιθέμενης Αξίας

Άρθρο 42 Υλοποίηση προγράμματος για τη διενέργεια

εκκρεμών χειρουργικών επεμβάσεων και άλλων επεμβατικών πράξεων που διενεργούνται πέραν του τακτικού ωραρίου λειτουργίας των νοσοκομείων του Εθνικού Συστήματος Υγείας

ΚΕΦΑΛΑΙΟ Ε’: ΧΟΡΗΓΗΣΗ ΣΥΝΤΑΞΗΣ ΛΟΓΩ ΑΝΑΠΗΡΙΑΣ ΑΠΟ ΚΟΙΝΗ ΝΟΣΟ

Άρθρο 43 Χορήγηση σύνταξης λόγω αναπηρίας

από κοινή νόσο  - Τροποποίηση παρ. 1 άρθρου  11Α ν. 4387/2016

ΜΕΡΟΣ Δ’: ΕΞΟΥΣΙΟΔΟΤΙΚΕΣ, ΤΕΛΙΚΕΣ, ΜΕΤΑΒΑΤΙΚΕΣ

ΚΑΙ ΚΑΤΑΡΓΟΥΜΕΝΕΣ ΔΙΑΤΑΞΕΙΣ

Άρθρο 44 Εξουσιοδοτικές διατάξεις Μέρους Α’

Άρθρο 45 Εξουσιοδοτικές διατάξεις Μέρους Β’

Άρθρο 46 Τελικές διατάξεις

Άρθρο 47 Μεταβατικές διατάξεις Μέρους Α’

Άρθρο 48 Μεταβατική διάταξη Μέρους Β’

Άρθρο 49 Καταργούμενες διατάξεις Μέρους Α’

Άρθρο 50 Καταργούμενες διατάξεις Μέρους Β’

ΜΕΡΟΣ Ε’: ΕΝΑΡΞΗ ΙΣΧΥΟΣ

Άρθρο 51 Έναρξη ισχύος

ΜΕΡΟΣ Α’

ΑΝΑΜΟΡΦΩΣΗ ΤΟΥ ΘΕΣΜΟΥ ΤΟΥ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΥ ΙΑΤΡΟΥ

ΚΕΦΑΛΑΙΟ Α’

ΓΕΝΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΞΕΙΣ

Άρθρο 1

Σκοπός Σκοπός του παρόντος Μέρους είναι η βελτίωση του συστήματος πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας και δημόσιας υγείας μέσω της αναμόρφωσης του θεσμού του προσωπικού ιατρού. Ειδικότερα, επιδιώκονται η αναβάθμιση του θεσμού του προσωπικού ιατρού ως πυλώνα ενός οργανωμένου συστήματος προληπτικής ιατρικής και η διασφάλιση επαρκούς αναλογίας προσωπικών ιατρών προς τους λήπτες υπηρεσιών υγείας με στόχο την κάλυψη του συνόλου του πληθυσμού, λαμβάνοντας υπόψη τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά όλων των περιοχών της χώρας.

Άρθρο 2

Αντικείμενο Αντικείμενο του παρόντος Μέρους είναι:

• α) ο επανακαθορισμός και η διεύρυνση των κατηγοριών των προσωπικών ιατρών,

• β) η παροχή κινήτρων για την εκπαίδευση περισσότερων ιατρών στις ειδικότητες της γενικής/οικογενειακής

ιατρικής και της εσωτερικής παθολογίας και

• γ) η καθιέρωση ενός αποτελεσματικού συστήματος

αξιολόγησης των προσωπικών ιατρών στη βάση δεικτών απόδοσης.

ΚΕΦΑΛΑΙΟ Β’

ΓΕΝΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΞΕΙΣ ΓΙΑ ΤΟΝ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟ ΙΑΤΡΟ

Άρθρο 3

Προσωπικός ιατρός Οι προσωπικοί ιατροί παρέχουν τις υπηρεσίες τους εντός των δημόσιων μονάδων παροχής υπηρεσιών Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, των ιδιωτικών ιατρείων και κατ’ οίκον. Οι υπηρεσίες του πρώτου εδαφίου περιλαμβάνουν:

• α) τη διαχείριση των πλέον συχνών χρόνιων νοσημάτων και καταστάσεων στην κοινότητα, των μειζόνων

παραγόντων κινδύνου και των υπηρεσιών φροντίδας υγείας και αποκατάστασης, καθώς και τον συντονισμό και τη διασύνδεση κατά περίπτωση με άλλους ειδικούς ιατρούς, καθώς και με τα νοσοκομεία αναφοράς,

• β) την εφαρμογή προγραμμάτων προληπτικού και

προσυμπτωματικού ελέγχου, εμβολιασμού, καθώς και κάθε άλλης δράσης πρόληψης,

• γ) την υποστήριξη, τον προσανατολισμό και την υπεύθυνη καθοδήγηση των ασθενών μέσα στο σύστημα υγείας,

• δ) την παραπομπή των ληπτών υπηρεσιών υγείας σε

άλλους ιατρούς και σε άλλα επίπ.δ. περίθαλψης, καθώς και σε διαγνωστικές εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένων των προληπτικών και προσυμπτωματικών ελέγχων της περ. β), όπως προβλέπουν συγκεκριμένες κατευθυντήριες γραμμές και πρωτόκολλα, τα οποία ορίζονται από το Υπουργείο Υγείας στη βάση των διεθνών προτύπων και της φροντίδας.

Άρθρο 4

Ειδικότητες προσωπικών ιατρών

• α) οι παιδίατροι για ανηλίκους που δεν έχουν συμπληρώσει το δέκατο έκτο (16ο) έτος της ηλικίας τους, σύμφωνα με την ημεροχρονολογία γέννησής τους,

• β) οι ιατροί των ειδικοτήτων της παρ. 1 για ανηλίκους

που έχουν συμπληρώσει το δέκατο έκτο (16ο) έτος της ηλικίας τους, σύμφωνα με την ημεροχρονολογία γέννησής τους.

Άρθρο 5

Κατηγορίες προσωπικών ιατρών

• α) ιατροί, που παρέχουν τις υπηρεσίες τους ως προσωπικοί ιατροί στο πλαίσιο του Εθνικού Συστήματος

Υγείας (Ε.Σ.Υ.) με εγγεγραμμένο πληθυσμό, σύμφωνα με το άρθρο 7,

• β) υπόχρεοι και μη υπόχρεοι προσωπικοί ιατροί, που

παρέχουν τις υπηρεσίες τους σε δημόσιες μονάδες παροχής υπηρεσιών Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, σύμφωνα με το άρθρο 8,

• γ) ιατροί που επιθυμούν να αποκτήσουν την ειδικότητα της γενικής/οικογενειακής ιατρικής, οι οποίοι παρέχουν, στο πλαίσιο της εκπαίδευσής τους, υπηρεσίες

προσωπικού ιατρού, σύμφωνα με το άρθρο 10,

• δ) ιατροί που ασκούν ελευθέριο επάγγελμα, διατηρούν ιδιωτικό ιατρείο, και συμβάλλονται με τον Εθνικό

Οργανισμό Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (Ε.Ο.Π.Υ.Υ.) ως προσωπικοί ιατροί, με εγγεγραμμένο πληθυσμό, σύμφωνα με το άρθρο 11 και

• ε) ιδιώτες ιατροί που ασκούν ελευθέριο επάγγελμα,

διατηρούν ιδιωτικό ιατρείο και δεν συμβάλλονται με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ., ούτε αποζημιώνονται από αυτόν, αλλά επιλέγονται ελεύθερα από τον πολίτη και αμείβονται από τον τελευταίο, σύμφωνα με τη μεταξύ τους συμφωνία.

• α) παιδίατροι που παρέχουν τις υπηρεσίες τους ως

προσωπικοί ιατροί στο πλαίσιο του Ε.Σ.Υ., σύμφωνα με τις παρ. 1 και 2 του άρθρου 7 και

• β) παιδίατροι που ασκούν ελευθέριο επάγγελμα, διατηρούν νόμιμα ιδιωτικό ιατρείο και συμβάλλονται με

τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. ως προσωπικοί ιατροί, με εγγεγραμμένο πληθυσμό, σύμφωνα με το άρθρο 11.

Άρθρο 6

Πληθυσμιακή κάλυψη

ΚΕΦΑΛΑΙΟ Γ’

ΕΙΔΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΞΕΙΣ ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΥΣ ΙΑΤΡΟΥΣ

Άρθρο 7

Προσωπικοί ιατροί στο πλαίσιο του Εθνικού Συστήματος Υγείας

• α) Ιατροί κλάδου ιατρών Ε.Σ.Υ., που υπηρετούν στα

Κέντρα Υγείας, στις Τοπικές Μονάδες Υγείας (Το.Μ.Υ.) και σε λοιπές δημόσιες μονάδες Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας (Π.Φ.Υ.), με εγγεγραμμένο πληθυσμό, παρέχοντας υποχρεωτικώς, πέραν των λοιπών υπηρεσιών που εμπίπτουν στα καθήκοντά τους, και υπηρεσίες προσωπικού ιατρού, σύμφωνα με τις διατάξεις του παρόντος,

• β) ιατροί που παρέχουν τις υπηρεσίες τους στο πλαίσιο

λειτουργίας των Τοπικών Ομάδων Υγείας (Το.Μ.Υ.) του άρθρου 106 του ν. 4461/2017 (Α’ 38), με εγγεγραμμένο πληθυσμό.

Άρθρο 8

Υπόχρεοι και μη υπόχρεοι προσωπικοί ιατροί

• α) Πολίτες τρίτων χωρών, οι οποίοι δεν υπόκεινται στις

διατάξεις του Κώδικα Μετανάστευσης (ν. 5038/2023, Α’ 81),

• β) οι υπηρετούντες ως μόνιμοι δημόσιοι πολιτικοί

και στρατιωτικοί υπάλληλοι και μόνιμοι υπάλληλοι των νομικών προσώπων δημοσίου δικαίου που αποκτούν πτυχίο ιατρικής σχολής της ημεδαπής ή αλλοδαπής. Με την παραίτηση των υπηρετούντων του πρώτου εδαφίου από τη θέση στην οποία υπηρετούν, η απαλλαγή τους παύει να ισχύει,

• γ) υπάλληλοι που έχουν την ιδιότητα του εργαζόμενου

με σύμβαση εργασίας Ιδιωτικού Δικαίου Αορίστου Χρόνου, πλήρους και αποκλειστικής απασχόλησης, σε εποπτευόμενα από το Υπουργείο Υγείας νομικά πρόσωπα ιδιωτικού δικαίου και αποκτούν πτυχίο ιατρικής σχολής της ημεδαπής ή αλλοδαπής, νόμιμα αναγνωρισμένο. Με την παραίτηση των υπαλλήλων του πρώτου εδαφίου από τη θέση στην οποία υπηρετούν, η απαλλαγή τους παύει να ισχύει,

• δ) όσοι έχουν γνωμάτευση Υγειονομικής Επιτροπής

από την οποία προκύπτει αναπηρία σε ποσοστό άνω του εξήντα επτά τοις εκατό (67%) σύμφωνα με την παρ. 5 του άρθρου 23 του ν. 2071/1992 (Α’ 123) και την παρ. 1 του άρθρου 9 του ν. 2194/1994 (Α’ 34),

• ε) ιατροί που πάσχουν από μεσογειακή αναιμία (πλην

ετεροζυγωτών), κληρονομική σφαιροκυττάρωση και δρεπανοκυτταρική ή μικροδρεπανοκυτταρική νόσο,

• στ) ιατροί που πάσχουν από παραπληγία και χρόνια

νεφρική ανεπάρκεια, εφόσον υποβάλλονται σε θεραπεία αιμοκαθάρσεως,

• ζ) ιατροί που έχουν αποκτήσει τον τίτλο ειδικότητας

της στοματικής και γναθοπροσωπικής χειρουργικής ή θα ασκηθούν προς απόκτησή του,

• η) ιατροί που έχουν αποκτήσει τον τίτλο ειδικότητας

της αναισθησιολογίας ή θα ασκηθούν προς απόκτησή του,

• θ) ιατροί ή οδοντίατροι που έχουν την ιδιότητα του μόνιμου υπαλλήλου ή εργαζόμενου με σύμβαση εργασίας

Ιδιωτικού Δικαίου Αορίστου Χρόνου του δημοσίου και των νομικών προσώπων δημοσίου δικαίου, σύμφωνα με την παρ. 3 του άρθρου 22 του ν. 2071/1992,

• ι) ιατροί που παρέχουν υπηρεσία δώδεκα (12) μηνών σε νοσοκομείο κατ’ εφαρμογή του άρθρου 32 του

ν. 4865/2021 (Α’ 238) ή του άρθρου 22 του ν. 4208/2013 (Α’ 252).