Rozporządzenie Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia 14 czerwca 2024 r. w sprawie wykazu świadczeń opieki zdrowotnej, które mogą być udzielane przez ratownika medycznego w ramach zadań Państwowej Straży Pożarnej, Policji, Służby Ochrony Państwa, Straży Granicznej oraz Służby Więziennej
Treść rozporządzenia
Na podstawie art. 72 ustawy z dnia 1 grudnia 2022 r. o zawodzie ratownika medycznego oraz samorządzie ratowników medycznych zarządza się, co następuje:
§ 1.
Rozporządzenie określa wykaz świadczeń opieki zdrowotnej, które mogą być udzielane przez ratownika medycznego:
1) samodzielnie - niezależnie od ukończenia medycznego kursu kwalifikacyjnego ministra właściwego do spraw wewnętrznych,
2) samodzielnie - w przypadku realizacji zadań służbowych w warunkach zagrożenia wystąpieniem zdarzenia o charakterze terrorystycznym, w obszarach katastrof, klęsk żywiołowych i w strefie działań wojennych,
3) pod nadzorem lekarza lub w porozumieniu z lekarzem
- w podmiotach, o których mowa w art. 36 pkt 7-11, 16 i 18 ustawy z dnia 1 grudnia 2022 r. o zawodzie ratownika medycznego oraz samorządzie ratowników medycznych.
§ 2.
Wykaz świadczeń opieki zdrowotnej, które mogą być udzielane przez ratownika medycznego samodzielnie - niezależnie od ukończenia medycznego kursu kwalifikacyjnego ministra właściwego do spraw wewnętrznych, jest określony w załączniku nr 1 do rozporządzenia.
§ 3.
Wykaz świadczeń opieki zdrowotnej, które mogą być udzielane przez ratownika medycznego samodzielnie - w przypadku realizacji zadań służbowych w warunkach zagrożenia wystąpieniem zdarzenia o charakterze terrorystycznym, w obszarach katastrof, klęsk żywiołowych i w strefie działań wojennych, jest określony w załączniku nr 2 do rozporządzenia.
§ 4.
Wykaz świadczeń opieki zdrowotnej, które mogą być udzielane przez ratownika medycznego pod nadzorem lekarza lub w porozumieniu z lekarzem, jest określony w załączniku nr 3 do rozporządzenia.
§ 5.
Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem 22 czerwca 2024 r.
Załącznik nr 1 - Wykaz świadczeń opieki zdrowotnej, które mogą być udzielane przez ratownika medycznego samodzielnie - niezależnie od ukończenia medycznego kursu kwalifikacyjnego ministra właściwego do spraw wewnętrznych
Ocena stanu pacjenta.
Układanie pacjenta w pozycji właściwej dla jego stanu lub odniesionych obrażeń.
Podjęcie i prowadzenie podstawowej i zaawansowanej resuscytacji krążeniowo-oddechowej zgodnie z aktualną wiedzą medyczną.
Bezprzyrządowe przywracanie drożności dróg oddechowych.
Przyrządowe przywracanie i zabezpieczanie drożności dróg oddechowych, z zastosowaniem w szczególności:
1) rurki ustno-gardłowej;
2) rurki nosowo-gardłowej;
3) przyrządów nadgłośniowych;
4) konikopunkcji.
Odsysanie dróg oddechowych.
Podjęcie tlenoterapii czynnej lub wspomagania oddechu lub sztucznej wentylacji płuc metodami bezprzyrządowymi i przyrządowymi, z użyciem tlenu lub powietrza, w tym z użyciem respiratora.
Wykonanie intubacji dotchawiczej i prowadzenie wentylacji nieinwazyjnej w nagłym zatrzymaniu krążenia.
Wykonanie defibrylacji manualnej na podstawie EKG lub zapisu kardiomonitora.
Wykonanie defibrylacji zautomatyzowanej.
Wykonanie przezskórnej elektrostymulacji serca w bradyarytmiach, w przypadku pacjentów niestabilnych hemodynamicznie.
Wykonanie kardiowersji w tachyarytmiach, w przypadku pacjentów niestabilnych hemodynamicznie.
Wykonanie i ocena zapisu EKG.
Monitorowanie czynności układu oddechowego.
Monitorowanie czynności układu krążenia metodami nieinwazyjnymi.
Wykonanie kaniulacji żył obwodowych oraz żyły szyjnej zewnętrznej.
Wykonanie dojścia doszpikowego przy użyciu gotowego zestawu.
Podawanie leków drogą dożylną, domięśniową, podskórną, doustną, podjęzykową, wziewną, dotchawiczą, doodbytniczą oraz doszpikową.
Odbarczenie odmy prężnej drogą nakłucia jamy opłucnowej.
Oznaczanie parametrów krytycznych z użyciem dostępnego sprzętu.
Opatrywanie ran.
Tamowanie krwawień zewnętrznych.
Unieruchamianie złamań, zwichnięć i skręceń.
Unieruchamianie kręgosłupa ze szczególnym uwzględnieniem odcinka szyjnego.
Przyjęcie porodu.
Wykonanie segregacji medycznej pierwotnej i wtórnej.
Przygotowanie pacjenta do transportu i opieka medyczna podczas transportu.
Wykonanie pomiaru temperatury głębokiej.
Podawanie koncentratów czynników krzepnięcia oraz desmopresyny w stanach nagłych zagrożenia zdrowotnego, z zasobów własnych chorego.
Pobieranie materiału z górnych dróg oddechowych od pacjenta oraz wykonywanie testów antygenowych na obecność wirusów.
Podawanie leków wymienionych w tabeli:
Załącznik nr 2 - Wykaz świadczeń opieki zdrowotnej, które mogą być udzielane przez ratownika medycznego samodzielnie - w przypadku realizacji zadań służbowych w warunkach zagrożenia wystąpieniem zdarzenia o charakterze terrorystycznym, w obszarach katastrof, klęsk żywiołowych i w strefie działań wojennych
Świadczenia opieki zdrowotnej wymienione w załączniku nr 1 do rozporządzenia.
Stosowanie opatrunków hemostatycznych.
Wykonywanie drobnych zabiegów chirurgicznych (szycie drobnych ran).
Cewnikowanie pęcherza moczowego.
Wykonywanie badania USG w stanach nagłych.
Podawanie leków dospojówkowo.
Podawanie leków wymienionych w tabeli:
Załącznik nr 3 - Wykaz świadczeń opieki zdrowotnej, które mogą być udzielane przez ratownika medycznego pod nadzorem lekarza lub w porozumieniu z lekarzem
Wykonywanie pod nadzorem lekarza:
1) intubacji dotchawiczej z użyciem środków zwiotczających;
2) zakładanie sondy żołądkowej i płukanie żołądka po zabezpieczeniu drożności dróg oddechowych;
3) wykonywanie badania USG u pacjenta urazowego;
4) podawanie leków.
Podawanie w porozumieniu z lekarzem leków wymienionych w tabeli:
Załącznik nr 1 - Wykaz świadczeń opieki zdrowotnej, które mogą być udzielane przez ratownika medycznego samodzielnie - niezależnie od ukończenia medycznego kursu kwalifikacyjnego ministra właściwego do spraw wewnętrznych
| Lp. | Nazwa międzynarodowa leku | Postać | |
| 1 | 2 | 3 | |
| 1 | Acidum acetylsalicylicum | tabletki | |
| 2 | Adenosinum | roztwór do wstrzykiwań | |
| 3 | Amiodaroni hydrochloridum | roztwór do wstrzykiwań | |
| 4 | Atropini sulfas | roztwór do wstrzykiwań | |
| 5 | Isosorbidi mononitras | tabletki | |
| 6 | Budesonidum | zawiesina do nebulizacji | |
| 7 | Captoprilum | tabletki | |
| 8 | Clemastinum | roztwór do wstrzykiwań | |
| 9 | Clonazepamum | roztwór do wstrzykiwań | |
| 10 | Clopidogrelum (po teletransmisji EKG i konsultacji z lekarzem oceniającym zapis EKG) | tabletki | |
| 11 | Dexamethasoni phosphas | roztwór do wstrzykiwań | |
| 12 | Diazepamum | tabletki, roztwór do wstrzykiwań, wlewka doodbytnicza | |
| 13 | Drotaverini hydrochloridum | roztwór do wstrzykiwań | |
| 14 | Epinephrinum | roztwór do wstrzykiwań | |
| 15 | Fentanylum | roztwór do wstrzykiwań | |
| 16 | Flumazenilum | roztwór do wstrzykiwań | |
| 17 | Furosemidum | roztwór do wstrzykiwań | |
| 18 | Glyceroli trinitras | tabletki, aerozol do stosowania podjęzykowego | |
| 19 | Glucagoni hydrochloridum | roztwór do wstrzykiwań | |
| 20 | Glucosum 5 % | roztwór do wlewu dożylnego | |
| 21 | Glucosum 20 % | roztwór do wstrzykiwań | |
| 22 | Heparinum natricum | roztwór do wstrzykiwań | |
| 23 | Hydrocortisonum | roztwór do wstrzykiwań | |
| 24 | Hydroxyzinum | tabletki, roztwór do wstrzykiwań | |
| 25 | Ibuprofenum | tabletki | |
| 26 | Ketoprofenum | tabletki, roztwór do wstrzykiwań | |
| 27 | Lidocaini hydrochloridum | roztwór do wstrzykiwań, żel | |
| 28 | Magnesii sulfas | roztwór do wstrzykiwań | |
| 29 | Mannitolum - 15 % | roztwór do wlewu dożylnego | |
| 30 | Metamizolum natricum | roztwór do wstrzykiwań | |
| 31 | Metoclopramidum | roztwór do wstrzykiwań | |
| 32 | Metoprololi tartras | roztwór do wstrzykiwań | |
| 33 | Midazolamum | roztwór do wstrzykiwań | |
| 34 | Morphini sulfas | roztwór do wstrzykiwań | |
| 35 | Naloxoni hydrochloridum | roztwór do wstrzykiwań | |
| 36 | Natrii chloridum 0,9 % | roztwór do wlewu dożylnego | |
| 37 | Natrii hydrogenocarbonas 8,4 % | roztwór do wstrzykiwań | |
| 38 | Papaverini hydrochloridum | roztwór do wstrzykiwań | |
| 39 | Paracetamolum | czopki, tabletki, roztwór do wstrzykiwań | |
| 40 | Płyn fizjologiczny wieloelektrolitowy izotoniczny | roztwór do wlewu dożylnego | |
| 41 | Płyny koloidowe niewymagające pobierania przed iniekcją krwi na grupę oraz próby krzyżowej (skrobia hydroksyetylowana, żelatyna modyfikowana) | roztwór do wlewu dożylnego | |
| 42 | Salbutamolum | roztwór do wstrzykiwań, roztwór do nebulizacji | |
| 43 | Solutio Ringeri / zbilansowany roztwór elektrolitowy | roztwór do wlewu dożylnego | |
| 44 | Thiethylperazinum | czopki, roztwór do wstrzykiwań | |
| 45 | Ticagrelor (po teletransmisji EKG i konsultacji z lekarzem oceniającym zapis EKG) | tabletki | |
| 46 | Tlen medyczny | gaz | |
| 47 | Urapidilum | roztwór do wstrzykiwań | |
Niniejszy dokument nie zastępuje oficjalnej publikacji w Dzienniku Ustaw Rzeczypospolitej Polskiej. Nie ponosimy odpowiedzialności za ewentualne nieścisłości wynikające z transkrypcji oryginału do tego formatu.