Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky, ktorou sa ustanovuje index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť na rok 2023

Typ Vyhláška
Publikácia 2023-02-22
Naposledy aktualizované 2023-03-01
Stav Platný
Zdroj Slov-Lex
článkov 8
História noviel JSON API

VYHLÁŠKA

Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky

z 8. februára 2023,

Ministerstvo zdravotníctva Slovenskej republiky podľa § 28 ods. 12 písm. a) zákona č. 580/2004 Z. z. o zdravotnom poistení a o zmene a doplnení zákona č. 95/2002 Z. z. o poisťovníctve a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov (ďalej len „zákon“) ustanovuje:

§ 1

Index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť na rok 2023 pre poistencov podľa pohlavia a veku, za ktorých platiteľom poistného nie je štát podľa § 11 ods. 1 písm. a) až c) a e) a ods. 2 zákona, a pre poistencov podľa pohlavia a veku, za ktorých platiteľom poistného je štát podľa § 11 ods. 7 zákona, sa na účely prerozdeľovania poistného ustanovuje takto:

| Poradové číslo vekovej skupiny | Veková skupina poistencov | Poistenci, za ktorých platiteľom poistného nie je štát | Poistenci, za ktorých platiteľom poistného je štát | | | | --- | --- | --- | --- | --- | --- | | x | x | IRŽ(i) * | IRM(i) ** | IRŽ(i) * | IRM(i) ** | | 1. | od 0 do dovŕšenia 1 roku | | | 1.7680 | 1.9141 | | 2. | od 1 do 4 rokov vrátane | | | 0.2917 | 0.3168 | | 3. | od 5 do 9 rokov vrátane | | | 0.2374 | 0.2646 | | 4. | od 10 do 14 rokov vrátane | | | 0.3084 | 0.2894 | | 5. | od 15 do 19 rokov vrátane | 0.2998 | 0.1578 | 0.3613 | 0.2898 | | 6. | od 20 do 24 rokov vrátane | 0.3275 | 0.2041 | 0.4043 | 0.2480 | | 7. | od 25 do 29 rokov vrátane | 0.3917 | 0.2351 | 0.6149 | 0.3748 | | 8. | od 30 do 34 rokov vrátane | 0.4032 | 0.2232 | 0.6231 | 0.5143 | | 9. | od 35 do 39 rokov vrátane | 0.3507 | 0.2424 | 0.5609 | 0.5607 | | 10. | od 40 do 44 rokov vrátane | 0.3412 | 0.2757 | 0.5800 | 0.7345 | | 11. | od 45 do 49 rokov vrátane | 0.3604 | 0.3000 | 0.7544 | 0.8435 | | 12. | od 50 do 54 rokov vrátane | 0.3749 | 0.3369 | 0.8426 | 1.0628 | | 13. | od 55 do 59 rokov vrátane | 0.3882 | 0.4059 | 0.9012 | 1.2244 | | 14. | od 60 do 64 rokov vrátane | 0.4127 | 0.4681 | 0.6836 | 0.9983 | | 15. | od 65 do 69 rokov vrátane | 0.5577 | 0.6509 | 0.6556 | 0.9375 | | 16. | od 70 do 74 rokov vrátane | 0.6195 | 0.8684 | 0.7274 | 1.0537 | | 17. | od 75 do 79 rokov vrátane | 0.6538 | 1.0375 | 0.7765 | 1.1935 | | 18. | od 80 rokov | 0.6454 | 1.0247 | 0.7863 | 1.0424 |

** IRM (i) – index rizika muža i-tej vekovej skupiny

§ 2

Index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť na rok 2023 sa pre jednotlivé farmaceuticko-nákladové skupiny na účely prerozdeľovania poistného ustanovuje takto:

Číslo farmaceuticko-nákladovej skupiny Kód Názov Index rizika nákladov
1. AST Astma 0.3837
2. AUT Autoimunitné ochorenia liečené biologickou liečbou 1.6829
3. CFP Cystická fibróza a/alebo ochorenia exokrinnej funkcie pankreasu 36.8618
4. CHO Hypercholesterolémia 0.0279
5. CNS Ochorenia mozgu/miechy 2.8637
6. COP CHOCHP/ťažká astma 0.7126
7. CRO Crohnova choroba, ulcerózna kolitída 0.9444
8. DEP Liečba antidepresívami 0.1562
9. DM1 Diabetes typu I 1.2191
10. DM2 Diabetes typu II 0.4508
11. DMH Diabetes s hypertenziou 0.5941
12. EPI Epilepsia 0.2710
13. GLA Glaukóm 0.1849
14. HEM Hemofília 57.7739
15. HIV HIV/AIDS 3.0533
16. HOR Hormonálna onkoliečba 0.9913
17. KVS Srdcové a cievne choroby 0.4668
18. NPP Neuropatická bolesť 0.3574
19. ONK Malignity 5.6946
20. PAH Primárna pľúcna hypertenzia 21.5758
21. PAR Parkinsonova choroba 0.7892
22. PSY Antipsychotiká, Alzheimerova choroba, liečba závislostí 0.3810
23. RAS Liečba rastovým hormónom 1.9471
24. REN Renálne zlyhanie 14.9125
25. REU Reumatické choroby liečené inak ako inhibítormi TNF 0.6484
26. SSA Spinálna svalová atrofia 223.8884
27. THY Poruchy štítnej žľazy 0.1393

§ 3

Poistenec sa zaradí do vyššej vekovej skupiny podľa § 1 prvým dňom kalendárneho mesiaca, ktorý nasleduje po kalendárnom mesiaci, v ktorom dosiahol vek rozhodujúci pre zaradenie do vyššej vekovej skupiny.

§ 4

Index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť na rok 2023 sa pre jednotlivé viacročné nákladové skupiny na účely prerozdeľovania poistného ustanovuje takto:

Číslo viacročnej nákladovej skupiny Index rizika nákladov
1 0
2 0.2764
3 0.6951
4 0.9994
5 1.4259
6 2.3451
7 4.4090
8 13.9863

§ 5

Ak poistenec spĺňa podmienky pre zaradenie do viacerých viacročných nákladových skupín, zaraďuje sa do viacročnej nákladovej skupiny s najvyšším indexom rizika nákladov.

§ 6

Index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť na rok 2023 sa pre jednotlivé diagnosticko-nákladové skupiny na účely prerozdeľovania poistného ustanovuje takto:

Číslo diagnosticko-nákladovej skupiny Index rizika nákladov
1. -0.8642
2. -0.1342
3. 0.3764
4. 0.7538
5. 1.2774
6. 2.1729
7. 3.0209
8. 4.5263
9. 5.9598
10. 9.7612
11. 10.5468
12. 11.9844
13. 43.7077

§ 7

Index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť na rok 2023 sa pre jednotlivé nákladové skupiny zdravotníckych pomôcok na účely prerozdeľovania poistného ustanovuje takto:

Číslo nákladovej skupiny zdravotníckych pomôcok Názov nákladovej skupiny zdravotníckych pomôcok Index rizika nákladov
1. Pomôcky pri dekubitoch 0.1878
2. Pomôcky pre diabetikov 0.5659
3. Inkontinenčné pomôcky 0.3146
4. Pomôcky na autokatéterizáciu 1.3223
5. Kompresné pomôcky 0.0831
6. Individuálne zhotovovaná obuv 0.2895
7. Stomické pomôcky 1.0459
8. Pomôcky pri vlhkom hojení rán 1.9125

§ 8

Táto vyhláška nadobúda účinnosť 1. marca 2023.

Vladimír Lengvarský v. r.

Čítanie tohto dokumentu nenahrádza čítanie oficiálneho textu uverejneného v Zbierke zákonov. Nenesieme zodpovednosť za prípadné nepresnosti vyplývajúce z konverzie originálu do tohto formátu.

Tento text je zverejnený za vlastných podmienok opätovného použitia zdroja Slov-Lex, nie pod licenciou Legalize ani pod licenciou voľného diela. Slov-Lex
verejná doména (úradné texty vylúčené z autorskoprávnej ochrany)