Legalize
Legalize / Slovensko / Vyhláška

Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky, ktorou sa ustanovuje index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť na rok 2025

Typ Vyhláška
Publikácia 2024-12-31
Naposledy aktualizované 2025-01-01
Stav Platný
Zdroj Slov-Lex
článkov 9
História noviel JSON API

VYHLÁŠKA

Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky

z 19. decembra 2024,

Ministerstvo zdravotníctva Slovenskej republiky podľa § 28 ods. 12 písm. a) zákona č. 580/2004 Z. z. o zdravotnom poistení a o zmene a doplnení zákona č. 95/2002 Z. z. o poisťovníctve a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov (ďalej len „zákon“) ustanovuje:

§ 1

Index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť na rok 2025 pre poistencov podľa pohlavia a veku, za ktorých platiteľom poistného nie je štát podľa § 11 ods. 1 písm. a) až c) a e) a ods. 2 zákona, a pre poistencov podľa pohlavia a veku, za ktorých platiteľom poistného je štát podľa § 11 ods. 7 zákona, sa na účely prerozdeľovania poistného ustanovuje takto:

Poradové číslo vekovej skupiny poistencov Veková skupina poistencov Poistenci, za ktorých platiteľom poistného nie je štát Poistenci, za ktorých platiteľom poistného je štát
x x IRŽ(i) * IRM(i) ** IRŽ(i) * IRM(i) **
1. od 0 do dovŕšenia 1 roku 2,004 1,9654
2. od 1 do 4 rokov vrátane 0,3264 0,3619
3. od 5 do 9 rokov vrátane 0,3094 0,3402
4. od 10 do 14 rokov vrátane 0,3335 0,3107
5. od 15 do 19 rokov vrátane 0,2190 0,1705 0,3405 0,2803
6. od 20 do 24 rokov vrátane 0,2906 0,1734 0,3628 0,2311
7. od 25 do 29 rokov vrátane 0,3457 0,1954 0,6055 0,3357
8. od 30 do 34 rokov vrátane 0,3568 0,2024 0,5959 0,4812
9. od 35 do 39 rokov vrátane 0,3029 0,2019 0,5275 0,6116
10. od 40 do 44 rokov vrátane 0,2907 0,2292 0,5759 0,7293
11. od 45 do 49 rokov vrátane 0,3143 0,2431 0,7343 0,8501
12. od 50 do 54 rokov vrátane 0,3175 0,2812 0,8902 1,0254
13. od 55 do 59 rokov vrátane 0,3231 0,3268 0,929 1,2071
14. od 60 do 64 rokov vrátane 0,3521 0,393 0,6790 1,0009
15. od 65 do 69 rokov vrátane 0,4547 0,6414 0,6756 0,9285
16. od 70 do 74 rokov vrátane 0,5465 0,8867 0,755 1,0845
17. od 75 do 79 rokov vrátane 0,7345 1,1491 0,8729 1,2175
18. od 80 rokov 0,9785 1,3226 0,8676 1,1654

IRŽ (i) – index rizika nákladov ženy i-tej vekovej skupiny

IRM (i) – index rizika nákladov muža i-tej vekovej skupiny

§ 2

Index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť na rok 2025 sa pre jednotlivé farmaceuticko-nákladové skupiny na účely prerozdeľovania poistného ustanovuje takto:

| Číslo farmaceuticko-nákladovej skupiny | Kód farmaceuticko-nákladovej skupiny | Názov farmaceuticko-nákladovej skupiny | Index rizika nákladov | | --- | --- | --- | --- | | 1. | AST | Astma a eozinofilná astma | 0,4526 | | 2. | AUT | Autoimunitné ochorenia liečené biologickou liečbou | 2,4568 | | 3. | CFP | Cystická fibróza | 92,3679 | | 4. | CHO | Hypercholesterolémia | 0,0401 | | 5. | CNS | Ochorenia mozgu/miechy | 1,9714 | | 6. | COP | CHOCHP/ťažká astma | 0,8972 | | 7. | CRO | Crohnova choroba, ulcerózna kolitída | 0,5941 | | 8. | DEP | Liečba antidepresívami | 0,1857 | | 9. | DM1 | Diabetes typu I | 1,1403 | | 10. | DM2 | Diabetes typu II | 0,3715 | | 11. | DMH | Diabetes s hypertenziou | 0,4911 | | 12. | EPI | Epilepsia | 0,3298 | | 13. | GLA | Glaukóm | 0,2007 | | 14. | HCH | Hemoragické choroby (ITP, aTPP) | 10,3673 | | 15. | HEM | Hemofília | 38,104 | | 16. | HIV | HIV/AIDS | 2,3574 | | 17. | HOR | Hormonálna onkoliečba | 1,0916 | | 18. | HYP | Hypertenzia | 0,1095 | | 19. | KVS | Srdcové a cievne choroby | 0,5172 | | 20. | MET | Metabolické ochorenia | 85,7375 | | 21. | NPP | Neuropatická bolesť | 0,7595 | | 22. | ONK | Malignity | 5,7011 | | 23. | OST | Osteoporóza | 0,2189 | | 24. | PAH | Primárna pľúcna hypertenzia | 16,7006 | | 25. | PAR | Parkinsonova choroba | 0,9999 | | 26. | PSY | Antipsychotiká, Alzheimerova choroba, liečba závislostí | 0,2139 | | 27. | RAS | Liečba rastovým hormónom | 1,7259 | | 28. | REN | Renálne zlyhanie | 13,5782 | | 29. | REU | Reumatické choroby liečené inak ako inhibítormi TNF | 0,7250 | | 30. | SSA | Spinálna svalová atrofia | 130,1233 | | 31. | THY | Poruchy štítnej žľazy | 0,1504 |

§ 3 Poistenec sa zaradí do vyššej vekovej skupiny podľa § 1 prvým dňom kalendárneho mesiaca, ktorý nasleduje po kalendárnom mesiaci, v ktorom dosiahol vek rozhodujúci pre zaradenie do vyššej vekovej skupiny.

§ 4 Index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť na rok 2025 sa pre jednotlivé viacročné nákladové skupiny na účely prerozdeľovania poistného ustanovuje takto: | Číslo viacročnej nákladovej skupiny | Index rizika nákladov | | --- | --- | | 1. | 0 | | 2. | 0,2774 | | 3. | 0,6845 | | 4. | 1,0004 | | 5. | 1,4131 | | 6. | 2,1892 | | 7. | 3,9705 | | 8. | 11,6766 |

§ 5 Ak poistenec spĺňa podmienky pre zaradenie do viacerých viacročných nákladových skupín, zaraďuje sa do viacročnej nákladovej skupiny s najvyšším indexom rizika nákladov.

§ 6 Index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť na rok 2025 sa pre jednotlivé diagnosticko-nákladové skupiny na účely prerozdeľovania poistného ustanovuje takto: | Číslo diagnosticko-nákladovej skupiny | Index rizika nákladov | | --- | --- | | 1. | 1,8961 | | 2. | 2,1499 | | 3. | 6,8196 | | 4. | 5,6119 | | 5. | 0,9412 | | 6. | 0,4852 | | 7. | 2,6369 | | 8. | 15,2163 | | 9. | -1,2258 | | 10. | 8,4319 | | 11. | 13,5147 |

§ 7 Index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť na rok 2025 sa pre jednotlivé nákladové skupiny zdravotníckych pomôcok na účely prerozdeľovania poistného ustanovuje takto: | Číslo nákladovej skupiny zdravotníckych pomôcok | Názov nákladovej skupiny zdravotníckych pomôcok | Index rizika nákladov | | --- | --- | --- | | 1. | Pomôcky pri dekubitoch | 0,1945 | | 2. | Pomôcky pre diabetikov | 0,3086 | | 3. | Inkontinenčné pomôcky | 0,3671 | | 4. | Pomôcky na autokatéterizáciu | 1,5847 | | 5. | Kompresné pomôcky | 0,0551 | | 6. | Individuálne zhotovovaná obuv | 0,3178 | | 7. | Stomické pomôcky | 1,1128 | | 8. | Pomôcky pri vlhkom hojení rán | 1,8302 | | 9. | Vozíky a iné pomôcky pre imobilných pacientov | 0,3828 |

§ 8 Index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť na rok 2025 sa pre skupinu nadmerného prepoistenia na účely prerozdeľovania poistného ustanovuje ako hodnota - 0,0701.

§ 9

Táto vyhláška nadobúda účinnosť 1. januára 2025.

Čítanie tohto dokumentu nenahrádza čítanie oficiálneho textu uverejneného v Zbierke zákonov. Nenesieme zodpovednosť za prípadné nepresnosti vyplývajúce z konverzie originálu do tohto formátu.

Tento text je zverejnený za vlastných podmienok opätovného použitia zdroja Slov-Lex, nie pod licenciou Legalize ani pod licenciou voľného diela. Slov-Lex
verejná doména (úradné texty vylúčené z autorskoprávnej ochrany)