Decret del 27-5-2015 pel qual s’aprova el Reglament del procediment administratiu de la seguretat social

La Caixa Andorrana de Seguretat Social ha de verificar les dades que consten a les sol·licituds que li són adreçades i, amb aquesta finalitat, pot comparar-les amb les dades que consten als seus arxius, i també amb les dades que figuren als arxius d’altres administracions públiques, d’acord amb la legislació en vigor. Quan constata la falsedat d’una declaració o d’un document, inicia el pertinent expedient sancionador.

Per verificar la informació que no es pot obtenir als arxius de les administracions públiques, els serveis de la Caixa Andorrana de Seguretat Social demanen a la persona sol·licitant que faciliti la documentació que, en cada cas, sigui procedent. Quan escaigui, suspenen o prorroguen el termini de resolució de la sol·licitud per facilitar l’aportació d’aquesta documentació.

Quan hi ha elements que fan sospitar que les declaracions contingudes en un imprès o la documentació que l’acompanya poden ser falses o inexactes, els serveis de la Caixa Andorrana de Seguretat Social han d’obrir un expedient per investigar-ho.

Iniciat un procediment, l’òrgan competent per resoldre pot adoptar, en qualsevol moment, les mesures cautelars que consideri oportunes per assegurar l’eficàcia de la resolució que pugui recaure.

Les mesures cautelars no prejutgen la decisió definitiva, han d’estar motivades, han de ser proporcionades a la finalitat perseguida, i no poden ocasionar un perjudici irreparable als interessats.

La resolució de qualsevol expedient o recurs administratiu s’ha de notificar a les persones interessades per mitjà d’algun dels procediments que esmenta l’article 253 de la Llei de la seguretat social.

A l’efecte de notificacions, és personal degudament facultat tot el personal de la Caixa Andorrana de Seguretat Social, i també el personal d’empreses externes contractades per la Caixa Andorrana de Seguretat Social per a la prestació del servei de notificacions.

La notificació es pot dur a terme per mitjans electrònics en les condicions acordades prèviament amb la persona interessada.

Els expedients poden ser iniciats d’ofici per la Caixa Andorrana de Seguretat Social o bé a instància de persona interessada, que pot actuar mitjançant un representant.

És persona interessada la que té aquesta consideració d’acord amb el Codi de l’Administració.

Els expedients s’inicien d’ofici per acord de la Direcció General a proposta de qualsevol de les àrees de la Caixa Andorrana de Seguretat Social, a les quals en correspon la instrucció. Aquesta facultat és delegable; l’acord de delegació s’ha de publicar al Butlletí Oficial del Principat d’Andorra.

Abans de l’acord d’inici de l’expedient, l’àrea competent de la Caixa Andorrana de Seguretat Social pot obrir un període d’informació prèvia per conèixer les circumstàncies concretes del cas, identificar els interessats i donar-los l’oportunitat d’iniciar el procediment.

La decisió d’iniciar d’ofici el procediment s’ha de notificar als interessats, als quals s’ha d’oferir la possibilitat de consultar l’expedient i de presentar les al·legacions i els documents que estimin convenients, d’acord amb la llei, en el termini de 10 dies.

Les persones interessades poden iniciar els expedients administratius mitjançant una sol·licitud adreçada a la Caixa Andorrana de Seguretat Social.

Les sol·licituds s’han de formalitzar en els models oficials establerts per la Caixa Andorrana de Seguretat Social per a cada tipus d’expedient; s’han d’emplenar tots els apartats. Els models es troben a disposició dels interessats a les oficines de la Caixa Andorrana de Seguretat Social i al seu portal a Internet.

Quan no hi hagi un model específic per a la sol·licitud, la persona interessada ho pot fer per mitjà d’un escrit en el qual ha de fer constar les dades següents:

La sol·licitud ha d’anar acompanyada de tots els documents que es requereixin reglamentàriament o en l’imprès oficial; s’hi poden adjuntar també tots els altres documents que la persona sol·licitant consideri oportuns.

En cas d’actuar per representació, s’han d’aportar els documents que l’acrediten.

Les sol·licituds, juntament amb els documents que les acompanyen, s’han de presentar a les oficines de la Caixa Andorrana de Seguretat Social, degudament omplertes. Han d’estar signades per la persona que sol·licita o pel seu representant.

En rebre una sol·licitud, els serveis de la Caixa Andorrana de Seguretat Social comproven que està correctament emplenada i que l’acompanyen tots els documents requerits. Si observen alguna mancança que es pugui solucionar en el mateix moment, requereixen al sol·licitant que ho faci i, un cop solucionada la mancança, admeten a tràmit la sol·licitud. En cas que la mancança no es pugui solucionar en el mateix moment, indiquen de forma clara al sol·licitant quins són els apartats defectuosos i com s’han de completar, i li retornen la sol·licitud perquè l’empleni degudament. En aquests casos, la sol·licitud no entra a tràmit i, per consegüent, no s’inicia el còmput per a la resolució presumpta, per silenci administratiu.

Quan una sol·licitud no és admesa, a la presentació, per defectes formals o per manca de documents, la persona interessada, un cop ha estat advertida d’aquestes mancances, pot exigir que, tanmateix, es faci arribar a l’òrgan competent per resoldre. En tal cas, i sempre que hi consti almenys el nom i la firma de la persona que sol·licita i una adreça per a notificacions, els serveis de la Caixa Andorrana de la Seguretat Social entren a tràmit la sol·licitud, però hi fan constar que la persona interessada ha estat advertida dels defectes constatats, i ha insistit a presentar-la.

Quan la data d’entrada de la sol·licitud tingui efectes sobre els drets del sol·licitant i els serveis de la Caixa Andorrana de Seguretat Social no admetin a tràmit la sol·licitud per la causa prevista a l’apartat 2, aquests serveis han de lliurar a la persona interessada un document acreditatiu de la presentació incompleta de la sol·licitud, que es considera data d’entrada a aquells efectes, sempre que la sol·licitud es presenti de nou, correctament emplenada, dins del termini de dos mesos. Aquest termini pot ser prorrogat per la Caixa Andorrana de Seguretat Social per dos mesos suplementaris, en cas que l’esmena de la mancança es retardi per causa no imputable al sol·licitant.

Admesa a tràmit una sol·licitud, l’àrea competent de la Caixa Andorrana de Seguretat Social que actua com a instructor de l’expedient verifica que el sol·licitant, el contingut de la sol·licitud i la documentació aportada compleixen els requisits reglamentaris i, en general, que la petició que s’hi formula és ajustada a dret, i proposa a la Direcció General l’adopció d’una resolució favorable.

Si, una vegada admesa a tràmit la sol·licitud, l’instructor de l’expedient observa que no està correctament emplenada, que hi manca algun document, o que la petició que s’hi formula no queda ben delimitada, ha de requerir al sol·licitant que solucioni les mancances o que aporti els documents que hi falten, li concedeix un termini de 10 dies per fer-ho i prorroga un mes el termini per resoldre la sol·licitud. En circumstàncies excepcionals i motivades degudament, i a petició de la persona interessada, el termini que li ha estat concedit per solucionar les mancances es pot prorrogar, amb pròrroga simultània per un altre mes del termini per resoldre.

Si l’instructor de l’expedient constata que el sol·licitant no compleix algun dels requisits reglamentaris o, en general, que la petició no s’ajusta a dret, proposa a la Direcció General l’adopció d’una resolució de rebuig, que ha d’estar motivada.

Tant si l’expedient s’inicia d’ofici com a instància de part, si durant la instrucció s’adverteix l’existència d’alguna persona interessada que no l’ha iniciat i que no ha estat notificada, s’ha de notificar a aquesta persona l’obertura de l’expedient i concedir-li un termini de deu dies perquè en pugui prendre coneixement, i presentar les al·legacions i proposar les proves que tingui per convenients.

Els expedients s’han de resoldre en el termini màxim de dos mesos a comptar de la data d’inici d’ofici de l’expedient o de la presentació de la sol·licitud. Aquest termini es pot prorrogar en els supòsits previstos en aquest Reglament.

La resolució ha d’estar motivada quan sigui, en tot o en part, desestimatòria o quan s’aparti d’altres decisions precedentment adoptades en supòsits semblants; ha de contenir una exposició dels antecedents de fet; de les al·legacions formulades per la persona interessada; dels elements probatoris que recolzen la decisió adoptada, i dels preceptes normatius que s’apliquen.

Les decisions que impliquin una desestimació de les pretensions del sol·licitant han d’informar sobre els recursos que s’hi poden formular, i el termini per interposar-los.

El pagament de la prestació o del dret sol·licitat es considera una decisió d’acceptació de la sol·licitud, a tots els efectes.

La resolució s’ha de notificar a les persones interessades en la forma que preveu la Llei de la seguretat social.

Si la resolució favorable consisteix en l’atorgament d’una prestació o d’un dret de pagament únic, la Caixa Andorrana de Seguretat Social n’ordena la liquidació.

Si la resolució favorable consisteix en l’atorgament d’una prestació de meritació periòdica, la Caixa Andorrana de Seguretat Social emet una ordre de pagament periòdic. El primer pagament es fa per l’import corresponent al període meritat fins a la data d’ordenació del pagament, calculat d’acord amb el que estableix l’apartat següent.

Si la resolució favorable té contingut declaratiu o constitutiu de drets, i llevat que la llei o un reglament particular disposi altrament, aquests drets esdevenen efectius a comptar de la data de presentació de la sol·licitud, si és a instància de part, o a la data de la resolució favorable en cas de tramitació d’ofici.