Vyhláška Ministerstva zdravotnictví o odškodnění bolesti a ztížení společenského uplatnění

Typ Vyhláška

Publikace 2001-12-31

Naposledy aktualizováno 2003-02-28

Stav Platný

Zdroj e-Sbírka

článků 11

Položka	Klasifikace poškození zdraví	počet bodů
01	Hlava a smyslové orgány
0110	Ztráta vlasů po skalpaci úplná u muže	150
0111	- úplná u ženy	450
0112	- částečná u muže	120
0113	- částečná u ženy	360
0120	Kostní defekt v klenbě lební do 2 cm2	75
0121	v rozsahu 2-10 cm2	210
0122	v rozsahu větším než 10 cm2	360
013	Postkomoční syndrom	70 - 200
014	Vážné mozkové nebo duševní poruchy po těžkém poranění hlavy	500 - 3000
015	Vážné duševní poruchy po jiných těžkých poraněních kromě poranění hlavy	900
016	Vážné duševní poruchy vzniklé působením otřesných zážitků nebo jiných nepříznivých psychologických činitelů a tísnivých situací (ověřené příslušným psychiatrickým pracovištěm)	500 - 1500
017	Potíže po těžkých zraněních jiných částí těla bez bližšího objektivního nálezu (např. fantomové bolesti po amputacích)	210
0180	Traumatická porucha lícního nervu lehkého stupně	150
0181	- těžkého stupně	600
019	Traumatické postižení trojklanného nervu	150 - 350
0200	Poškození obličeje provázené funkčními poruchami (zúžení úst, omezení hybnosti dolní čelisti, defekty rtu) nebo deformující jizvy lehkého stupně	200
0201	- středně těžkého stupně	400
0202	- těžkého stupně	600
021	Moková píštěl po poranění spodiny lební (likvorea)	300
022	Ztráta chuti (čichu)	200 - 500
023	Ztráta hrotu nosu	250
0240	Ztráta nosu bez zúžení průduchů	450
0241	Ztráta nosu se zúžením průduchů	550
025	Deformace nosu	200
027	Perforace nosní přepážky	50 - 80
03	Zrak
0310	Stav po vynětí oka	500
0311	- u dítěte do 15 let	700
032	Ztráta zraku - dle tabulky 1
0330	Ztráta čočky u vidoucího oka
- kompenzována artefakií, věk nad 50 let	100
0331	- kompenzována artefakií, věk do 50 let	300
0332	- kompenzována kontaktní čočkou	400
0333	- kompenzována snesitelnou brýlovou korekcí	500
0334	- u dítěte do 15 let	700
0335	- nekompenzovatelná - podle výsledné zrakové ostrosti
0340	Traumatická porucha postavení očí
- s dvojitým viděním svisle	600
0341	- s dvojitým viděním vodorovně	400
0342	- s dvojitým viděním jen při určitém pohledu	200
035	Poruchy zorného pole - podle tabulek 2. a 3.
0360	Porušení průchodnosti slzných cest
- v oblasti horního víčka	50
0361	- v oblasti dolního víčka nebo níže	200
037	Chybné postavem řas (trichiasa)	100
038	Rozšíření a ochrnutí zornice vidoucího oka	100
039	Deformace zevního segmentu oka a jeho okolí
0391	Deformace očnice	180
0392	Deformace víček	170
0393	Deformita oka (mimo změn zornice)	160
0400	Traumatická porucha akomodace nepodmíněná ztrátou čočky ve věku do 45 let	300
0401	- ve věku nad 45 let	100
0402	- ve věku nad 60 let	0
0403	- u dítěte do 15 let	500
041	Poúrazový lagoftalmus	210
042	Ptóza horního víčka kryjící zornici	400
05	Sluch
0510	Ztráta jednoho boltce	210
0511	- obou boltců	340
052	Chronický hnisavý zánět středního ucha poúrazový	300
0530	Deformace boltce lehkého stupně	170
0531	- těžkého stupně	350
0540	Nedoslýchavost jednostranná středně těžkého stupně	100 - 200
0541	- těžkého stupně	200 - 400
0542	- velmi těžkého stupně	400 - 800
0550	Nedoslýchavost oboustranná středně těžkého stupně	200 - 400
0551	- těžkého stupně	400 - 800
0552	- velmi těžkého stupně	800 -1500
0560	Hluchota jednostranná	500 - 1000
0561	- oboustranná	3000
0562	- ztráta sluchu druhého ucha	2500
0570	Porucha labyrintu (mimo nedoslýchavost a hluchotu)	100 - 500
0571	Neurotizující tinitus	100 - 300
06	Poškození chrupu, jazyka, krku
0610	Ztráta jednoho zubu (nehodnotí se dětské zuby ani náhrady)	15
0612	- více zubů	násobek 15
0613	Odlomení korunkové části jednoho zubu	10
0615	- více zubů	násobek 10
062	Ztráta jazyka	1000
063	Stav po poranění jazyka s defektem tkáně nebo jizevnatými deformacemi	200
0640	Poškození hlasu částečná ztráta	200 - 700
0641	- úplná ztráta (afonie)	1500
0642	ztížení řeči následkem poškození artikulačního ústrojí (včetně jazyka)	300 - 1000
0643	Porucha řeči centrálního původu po úrazu	1000 - 2000
0650	Zúžení hrtanu lehkého stupně	150 - 300
0651	- středně těžkého stupně	300 - 600
0652	- těžkého stupně	600 - 1500
0653	Stav po tracheotomii s trvale zavedenou kanylou	800
07	Hrudník, plíce, srdce, jícen, páteř a mícha
0710	Omezení hybnosti hrudníku a srůsty plic následkem poranění plic a stěny hradní lehkého stupně	150
0711	- středně těžké stupně	300
0712	- těžké stupně	600
0713	Jiné následky poranění plic - jednostranné	500
0714	- oboustranné	1100
0720	Poruchy srdeční a cévní - lehkého stupně	200
0721	- středně těžkého stupně	500
0722	- těžkého stupně	1000
073	Píštěl jícnu	300
0740	Poúrazové omezení hybnosti páteře - lehkého stupně	100
0741	- lehkého stupně s příznaky kořenového dráždění	200
0742	- středně těžkého stupně	150
0743	- středně těžkého stupně s příznaky kořenového dráždění	300
0744	- těžkého stupně	200
0745	- těžké stupně s příznaky kořenového dráždění	400
0750	Poúrazová - paraparéza	600
0751	- kvadruparéza	1500
0752	- paraplegie	2800
0753	- kvadruplegie	3000
0754	- hemiparéza	800
0755	- hemiplegie	2600
0756	- monoparéza	300
0757	- monoplegie	1400
08	Břicho, pánev, zažívací orgány
081	Poškození břišní stěny provázené porušením břišního lisu	250
082	Porušení funkce zažívacích orgánů	200 - 550
083	Ztráta sleziny	300
084	Sterkorální píštěl	500 - 700
085	Nedomykavost řitních svěračů	700
09	Močové a pohlavní orgány
091	Ztráta jedné ledviny	400
0920	Porucha močení následkem poranění močových orgánů - lehkého stupně	150
0921	- středně těžkého stupně	300
0922	- těžkého stupně	500
093	Píštěl močového měchýře nebo močové roury	700
094	Počasný zánět močových cest a druhotné onemocnění ledvin	500
095	Hydrokéla poúrazová	50
0960	Ztráta jednoho varlete nebo ztráta jednoho vaječníku	200
0961	Ztráta obou varlat (nebo jednoho při kryptorchizmu druhého nebo poškození jiného původu) do 45 let muže nebo obou vaječníků (nebo jednoho při poškození druhého jiného původu) do 40 let ženy	1200
0962	- od 45 do 70 let muže nebo od 40 do 60 let ženy	600
0963	- nad 70 let muže nebo nad 60 let ženy	300
0970	Ztráta pyje nebo těžká deformace pyje nebo poúrazová deformace pochvy nebo zevních pohlavních orgánů ženy znemožňující pohlavní styk do 45 let	1200
0971	- od 45 do 70 let	600
0972	- nad 70 let	300
0980	Ztráta jednoho prsu u žen do 45 let	800
0981	- od 45 do 70 let	500
0982	- nad 70 let	250
0983	Ztráta obou prsů u žen do 45 let	1200
0984	- od 45 do 70 let	700
0985	- nad 70 let	300
0990	Výhřez pochvy a dělohy poúrazový	400
0991	Porušení souvislosti pánevního prstence s poruchou statiky páteře a s poruchou funkce dolních končetin - u žen do 45 let	800
0992	- u žen starších 45 let	600
0993	- u mužů	600
0994	Potrat v důsledku úrazu do dokončeného 23. týdne gravidity	300
0995	Předčasný porod v důsledku úrazu od počátku 24 do dokončeného 36 týdne gravidity	600
Položka	Klasifikace poškození zdraví	počet bodů
---	---	---
10	Horní končetina
101	Ztráta horní končetiny v ramenním kloubu nebo mezi ramenním kloubem a loketním kloubem	Dominantní
- s pahýlem nevhodným k protézování	2000	1800
- s pahýlem vhodným k protézování	1400	1200
1020	Poškození ramene - úplná ztuhlost	600
1021	omezení pohyblivosti ramenního kloubu (i po poranění svalů paže) těžkého stupně	400
1022	- středního stupně	300
1023	- lehkého stupně	200
1030	Pakloub kosti pažní	600
1031	Chronický zánět kostní dřeně pažní kosti	500
104	Habituální vykloubení ramene	450
1050	Nenapravitelné vykloubení
- sternoklavikulárního kloubu	300	300
1051	- akromioklavikulárního kloubu	600
1060	Poškození loketního kloubu - úplná ztuhlost	500
1061	- omezení pohyblivosti loketního kloubu těžkého stupně	350
1062	- středního stupně	300
1063	- lehkého stupně	250
1070	Poškození kloubů radioulnárních - úplná ztuhlost	450
1071	- omezená supinace a pronace předloktí těžkého stupně	400
1072	- středního stupně	350
1073	- lehkého stupně	300
1080	Pakloub obou kostí předloktí	500
1081	Pakloub vřetenní kosti	350
1082	Pakloub loketní kosti	300
109	Chronický zánět kostní dřeně kostí předloktí	400
110	Viklavý loketní kloub	500
1110	Ztráta předloktí při zachovalém loketním kloubu	1300
1111	Ztráta ruky v zápěstí	1200
1112	Ztráta všech prstů ruky (včetně záprstních kostí)	1100
1113	Ztráta prstů ruky s výjimkou palce	1050
112	Úplná ztuhlost zápěstí	400
113	Pakloub člunkové kosti	200
1140	Omezení pohyblivosti zápěstí těžkého stupně	300
1141	- středního stupně	250
1142	- lehkého stupně	200
1150	Ztráta palce včetně záprstní kosti	700
1151	- obou článků	600
1152	- koncového článku	450
1160	Úplná ztuhlost mezičlánkového kloubu palce	400
1161	- základního kloubu palce	350
1162	- karpometakarpálního kloubu palce	450
1163	- všech kloubů palce	600
117	Trvalé podvrtnutí po špatně zhojené Benettově zlomenině	150
1180	Porucha úchopové funkce palce těžkého stupně	500
1181	- středního stupně	400
1182	- lehkého stupně	300
1190	Ztráta ukazováku se záprstní kostí	500
1191	- všech tří článků	400
1192	- dvou článků	300
1193	- koncového článku	200
1200	Úplná ztuhlost ukazováku všech tří kloubů	350
1201	- dvou kloubů	250
1202	- jednoho kloubu	150
1203	Porucha úchopové funkce ukazováku těžkého stupně	400
1204	- středního stupně	300
1205	- lehkého stupně	200
1210	Ztráta prstu (III., IV., nebo V.) se záprstní kostí	300
1211	- všech tří článků	250
1212	- dvou článků	200
1213	- jednoho článku	150
1220	Úplná ztuhlost prstu (III., IV. nebo V.) všech tří kloubů	200
1221	- dvou kloubů	100
1222	Porucha úchopové funkce prstu (III., IV. nebo V.)	50
123	Obrna pažního nervu (axilárního)	500
124	Obrna vřetenního nervu	700
125	Obrna středního nervu	600
126	Obrna loketního nervu
(obdobně nervus musculocutaneus)	600	500
127	Obrna celé pleteně pažní	1400
Položka	Klasifikace poškození zdraví	počet bodů
---	---	---
13	Dolní končetina
131	Ztráta jedné dolní končetiny v kyčelním kloubu nebo mezi kyčelním a kolenním kloubem
- s pahýlem nevhodným k protěžování	2000
- s pahýlem vhodným k protěžování	1400
132	Pakloub stehenní kosti v krčku nebo v diafýze	1200
133	Chronický zánět kostní dřeně stehenní kosti	700
1340	Zkrácení jedné dolní končetiny o 2 - 4cm	100
1341	- o 4 - 6 cm	300
1342	- o 6 a více cm	500
135	Deformity stehenní kosti	400
136	Úplná ztuhlost kyčelního kloubu	1000
1370	Omezení pohyblivosti kyčelního kloubu těžkého stupně	800
1371	- středního stupně	600
1372	- lehkého stupně	400
138	Úplná ztuhlost kolenního kloubu	800
1390	Omezení pohyblivosti kolenního kloubu těžkého stupně	800
1391	- středního stupně	600
1392	- lehkého stupně	400
140	Viklavost kolenního kloubu	800
141	Značné vbočení nebo vybočení kolenního kloubu po zlomeninách	700
142	Trvalé následky po poranění měkkého kolena	700
1430	Ztráta dolní končetiny v bérci se zachovalým kolenem
- s pahýlem nevhodným k protézování	1300
- s pahýlem vhodným k protézování	1000
1431	Ztráta dolní končetiny v bérci se ztuhlým kolenem
- s pahýlem nevhodným k protézování	1400
- s pahýlem vhodným k protézování	1100
144	Pakloub kosti holenní nebo obou kostí bérce	1000
145	Chronický zánět kostní dřeně kostí bérce	500
146	Poúrazové deformity kostí bérce	700
147	Ztráta nohy v hlezenném kloubu	1000
148	Ztráta chodidla v Chopartově kloubu	900
149	Ztráta chodidla v Lisfrancově kloubu	700
150	Úplná ztuhlost v hlezenném kloubu
- v příznivém postavení	600
- v nepříznivém postavení	900
1510	Omezení pohyblivosti hlezenného kloubu těžkého stupně	800
1511	- středního stupně	600
1512	- lehkého stupně	400
152	Úplná ztráta pronace a supinace nohy	500
1530	Omezení pronace a supinace nohy těžkého stupně	300
1531	- středního stupně	200
1532	- lehkého stupně	100
154	Viklavost hlezenného kloubu	500
155	Plochá noha nebo vbočená noha a jiné poúrazové deformity nohy a hlezna	400
156	Chronický zánět kostní dřeně kostí nohy	300
1570	Ztráta všech prstů nohy	700
1571	- obou článků palce včetně záprstní kosti	700
1572	- obou článků palce	600
1573	- koncového článku palce	200
1574	- malíku	150
1575	- II., III. nebo IV. prstu	100
158	Úplná ztuhlost palce nohy	200
159	Omezení pohyblivosti palce nohy	100
160	Trvalé poúrazové omezení krevního oběhu či lymfatického systému dolní končetiny	350 - 600
161	Poúrazová atrofie svalstva dolní končetiny	200
162	Obrna sedacího nervu	900
163	Obrna stehenního nervu	900
164	Obrna holenního nervu	500
165	Obrna lýtkového nervu	700
17	Jizevnaté deformace po popáleninovém traumatu a jiných úrazech
171	Rozsáhlé plošné jizvy	100 - 400
172	Hypertrofické jizvy (i nerozsáhlé) obličeje, krku, rukou (viditelné partie těla)	100 - 400
173	Keloidní jizvy (s tendencí k růstu a recidivující)	100 - 400
174	Karcinom kůže v jizvě po poranění (Ulcus Marjolin)	900
18	Následná postižení orgánů po popáleninovém traumatu
180	Toxické poškození jater (subchronická hepatitis)	300 - 500
181	Chronický atrofický zánět sliznice nosní	200
182	Obstrukční postižení dýchacích cest po inhalačním traumatu	300 - 600
19	Heterotopická osifikace po popáleninovém traumatu
	Omezení pohyblivosti - hodnocení jako v klasifikacích 10 - 15

1. Tabulka k položce 032 - hodnocení zrakové ostrosti se snesitelnou korekcí

Zraková ostrost	6/6	6/9	6/12	6/18	6/24	6/30	6/36	6/60	3/60	1/60	0
6/6	0	60	120	220	330	440	550	650	750	850	1 000
6/9	60	120	220	330	440	550	650	750	850	980	1 100
6/12	120	220	330	440	550	650	750	850	980	1 100	1 300
6/18	220	330	440	550	650	750	850	980	1 100	1 300	1 550
6/24	330	440	550	650	750	850	980	1 100	1 300	1 550	1 800
6/30	440	550	650	750	850	980	1 100	1 300	1 550	1 800	2 050
6/36	550	650	750	850	980	1 100	1 300	1 550	1 800	2 050	2 300
6/60	650	750	850	980	1 100	1 300	1 550	1 800	2 050	2 300	2 500
3/60	750	850	980	1 100	1 300	1 550	1 800	2 050	2 300	2 500	2 700
1/60	850	980	1 100	1 300	1 550	1 800	2 050	2 300	2 500	2 700	2 850
0	1 000	1 100	1 300	1550	1 800	2 050	2 300	2 500	2 700	2 850	3 000

1. Tabulka k položce 035 - koncentrické zúžení zorného pole

| Stupeň zúžení (stupně) | POSTIŽENÍ | | | | jednoho oka | obou očí zhruba stejně | jediného vidoucího oka | | | --- | --- | --- | --- | | 60 | 150 | 300 | 1 000 | | 50 | 250 | 700 | 1250 | | 40 | 350 | 1 100 | 1 450 | | 30 | 500 | 1 500 | 1 850 | | 20 | 700 | 2 000 | 2 250 | | 10 | 850 | 2 500 | 2 650 | | 5 | 950 | 2 800 | 2 800 |

Centrální skotomy se hodnotí podle výsledné zrakové ostrosti

1. Tabulka k položce 035 - nekoncentrické zúžení zorného pole

HEMIANOPSIE	BODY
homonymní levostranná	1 000
homonymní pravostranná	1 200
binasální	300
bitemporální	1 500
oboustranná horní	300
oboustranná dolní	1 000
nasální jednostranná	150
temporální jednostranná	600
horní jednostranná	150
dolní jednostranná	400
nasální kvadrantová horní	100
nasální kvadrantová dolní	150
temporální kvadrantová horní	150
temporální kvadrantová dolní	300

Příloha č. 3 k vyhlášce č. 440/2001 Sb.

Sazby bodového hodnocení za bolest u nemocí z povolání

Položka seznamu nemocí z povolání	počet bodů
Kapitola I. Nemoci z povolání způsobené chemickými látkami
1-55	Nemoc z chemické látky dle položky	30 - 600
	Zhoubný nádor z chemické látky dle položky	1000
Kapitola II. Nemoci z povolání způsobené fyzikálními faktory
1.	Nemoc způsobená ionizujícím zářením	100 - 600
2.	Nemoc způsobená elektromagnetickým zářením	50 - 300
5.	Nemoc způsobená atmosférickým přetlakem a podtlakem	50 - 600
6.	Nemoci cév rukou při práci s vibrujícími nástroji a zařízeními	30 - 150
7.	Nemoci periferních nervů horních končetin charakteru ischemických a úžinových neuropatií při práci s vibrujícími nástroji a zařízeními. Ischemické poškození nervu středního, nervu loketního nebo obou nervů, s klinickými iritačními a zánikovými příznaky a patologickým nálezem v EMG vyšetření, odpovídajícími nejméně středně těžké poruše. Poškození nervů horních končetin charakteru úžinového syndromu s klinickými iritačními a zánikovými příznaky a s patologickým nálezem v EMG vyšetření, odpovídajícími nejméně středně těžké poruše.
poškození středního nervu na nedominantní HK	30 - 130
poškození středního nervu na dominantní HK	50 - 150
poškození loketního nervu na nedominantní HK	30 - 130
poškození loketního nervu na dominantní HK	50 - 150
9.	Nemoci šlach, šlachových pochev nebo úponů nebo svalů nebo kloubů končetin z dlouhodobého nadměrného jednostranného přetěžování. Objektivními vyšetřovacími metodami potvrzené vleklé formy nemoci vedoucí k výraznému omezení pracovní schopnosti
poškození šlach nebo šlachových pochev na nedominantní HK	30 - 100
poškození šlach nebo šlachových pochev na dominantní HK	50 - 150
poškození úponů šlach na jeden epikondyl pažní kosti nedominantní HK	30 - 100
poškození úponu šlach na jeden epikondyl pažní kosti dominantní HK	40 - 120
poškození svalů na nedominantních HK	30 - 100
poškození svalů na dominantní HK	40 - 120
poškození kloubů (artrózy) na dominantní horní končetině	50 - 200
poškození kloubů (artrózy) na nedominantní horní končetině	30 - 150
poškození kloubů (artrózy) na dolních končetinách	30 - 200
10.	Nemoci periferních nervů končetin charakteru úžinového syndromu z dlouhodobého nadměrného jednostranného přetěžování nebo z tlaku, tahu nebo torze, s klinickými iritačními a zánikovými příznaky a s patologickým nálezem v EMG vyšetření, odpovídajícími nejméně středně těžké poruše
poškození loketního nervu na nedominantní HK	30 - 130
poškození loketního nervu na dominantní HK	50 - 150
poškození středního nervu na nedominantní HK	30 - 130
poškození středního nervu na dominantní HK	50 - 150
poškození vřetenního nervu na nedominantní HK	30 - 130
poškození vřetenního nervu na dominantní HK	50 - 150
poškození holenního nervu	30 - 150
poškození lýtkového nervu	30 - 150
11.	Nemoci tíhových váčků z tlaku	30 - 150
12.	Poškození menisku	30 - 250
Kapitola III. Nemoci z povolání týkající se dýchacích cest a plic
1.	Pneumokoniózy způsobené prachem s obsahem volného krystalického oxidu křemičitého (silikózy a uhlokopské pneumokoniózy)
a) s typickými rtg znaky prašných změn	100 - 300
b) komplikované formy nebo ve spojení s aktivní tuberkulózou (mykobakteriózou)	300 - 600
c) s přihlédnutím k dynamice vývoje	0
2.	Nemoci plic, pohrudnice nebo pobřišnice způsobné prachem azbestu
a) azbestóza	100 - 600
b) hyalinóza pohrudnice s poruchou plicních funkcí	100 - 400
c) mezoteliom pohrudnice nebo pobřišnice	1000
d) rakovina plic spojená s azbestózou nebo hyalinózou pleury	1000
3.	Pneumokonióza způsobená prachem při výrobě a zpracování tvrdokovů	100 - 600
4.	Pneumokonióza ze svařování	100 - 200
5.	Nemoci dýchacích cest a plic způsobené vdechováním kobaltu, cínu, barya, grafitu, gama oxidu hlinitého, berylia, antimonu nebo oxidu titaničitého	100 - 600
6.	Rakovina plic z radioaktivních látek	1000
7.	Rakovina dýchacích cest a plic způsobená koksárenskými plyny	1000
8.	Rakovina sliznice nosní nebo vedlejších dutin nosních	1000
9.	Exogenní alergická alveolitida	100 - 600
10.	Astma bronchiále a alergická onemocnění horních cest dýchacích
astma průduškové (bronchiále)	100 - 600
alergická rýma (rinitida)	50 - 200
11.	Bronchopulmonální nemoci způsobené prachem bavlny, lnu, konopí, juty, sisalu nebo cukrové třtiny	30 - 400
Kapitola IV. Nemoci z povolání kožní
1.	Nemoci kůže způsobené fyzikálními, chemickými nebo biologickými faktory
mírné formy, malý rozsah (několik ložisek)	30 - 200
mírné formy středního (celé ruce nebo předloktí) až velkého rozsahu (ruce a předloktí, ev. diseminace), nebo závažnější formy velké intenzity i menšího rozsahu	200 - 400
střední až velká intenzita velkého rozsahu (ruce a předloktí, diseminace)	400 - 600
(pozn. při trvání nemoci do 3 měsíců hodnotit v dolní polovině navrhovaného pásma, při trvání nemoci déle než 3 měsíce hodnotit v horní polovině navrhovaného pásma)
Kapitola V. Nemoci z povolání přenosné a parazitární
1.	Nemoci přenosné a parazitární	50 - 600
2.	Nemoci přenosné ze zvířat na člověka buď přímo nebo prostřednictvím přenašečů	50 - 600
3.	Tropické nemoci přenosné a parazitární	50 - 600

Příloha č. 4 k vyhlášce č. 440/2001 Sb.

Sazby bodového hodnocení za ztížení společenského uplatnění u nemocí z povolání

Položka seznamu nemocí z povolání	počet bodů
Kapitola I. Nemoci z povolání způsobené chemickými látkami
1 - 55	Nemoc z chemické látky dle položky	100 - 3000
Počet bodů se navrhuje podle závažnosti poškození orgánů nebo systémů, které jsou danou chemickou látkou postiženy
Nervový systém
	toxické poškození centrálního nervového systému
(pozn: jde především o difúzní toxické encefalopatie s organicky podmíněnými psychickými poruchami, případně s extrapyramidovým parkinsonským syndromem)
- lehké poruchy	200 - 600
- středně těžké poruchy	600 - 1200
- těžké poruchy	1200-2000
- zvláště těžké poruchy	2000-2900
toxické poškození periferního nervového systému
(jde zpravidla o toxické polyneuropatie ev. ve spojení s rysy myelopatickými, polyradikulopatickými či myopatickými)
- lehké poruchy	100 - 600
- středně těžké poruchy	600 - 1200
- těžké poruchy	1200-2000
Játra
	toxická poškození
- jaterní poškození s minimální poruchou funkcí	100 - 400
- lehké poruchy	400-800
- středně těžké poruchy	800-1500
- těžké poruchy	1500-2500
stavy se závažným portálním městnáním, opakované krvácivé stavy, ascites, známky encefalopatie, stavy po portokavální anastomóze	2500-3000
nádory jater
- po stabilizaci stavu	2000-2800
- nevyléčitelné formy	3000
Ledviny
	toxické poškození
postižení ledvin bez funkčního omezení s patologickým nálezem v moči lehkého stupně (diskrétní proteinurie, mikroskopické hematurie)	100 - 400
postižení ledvin s omezením funkce lehkého stupně	400 - 800
- středně těžkého stupně	800 - 1500
- těžkého stupně	1500-2500
úplné selhání ledvin (nutnost hemodialýzy)	2500-3000
nádory ledvin
po stabilizaci stavu	2000-2800
nevyléčitelné formy	3000
Krev
	toxické poškození
panmyelopatie	200 - 3000
- mírné panmyelopatie s trombocytopenií a s mírnými klinickými projevy	200 - 800
- středně těžká panmyelopatie s trombocytopenií a se středně těžce vyjádřenými klinickými projevy	800 - 1500
- těžká panmyelopatie s těžkou trombocytopenií a se závažnými klinickými projevy (trombocyty pod 20.000/ul, granulocyty pod 1000/ul)	1500-2500
- tento stav s přechodem do leukemie	2500-3000
anemie (různé formy)	200 - 3000
- lehká anemie s mírnými klinickými projevy (předčasná unavitelnost)	200-800
- středně těžká anemie	800 -1500
- těžká anemie se závažnými klinickými projevy (Hb pod 10 g/dl), opakovaná potřeba transfuzí, podstatné snížení výkonnosti	1500-2500
- progredující, neléčitelné formy anemie	2500-3000
leukemie	400 - 3000
- chronické leukemie s nepatrnými laboratorními a klinickými projevy nebo v remisi	400 - 800
- s mírnými laboratorními a klinickými projevy	800 - 1500
- s výraznými laboratorními a klinickými projevy, progredující, nevyléčitelné formy	1500-3000
Následky toxického poškození horních cest dýchacích dráždivými plyny, parami a dýmy
	perforace nosní přepážky	50 - 80
úplná ztráta čichu a tím ovlivnění chuti k jídlu	200 - 500
Následky toxického poškození dolních cest dýchacích a plic dráždivými plyny, parami a dýmy
	poškození s poruchou funkcí plicních lehkého stupně	200 - 800
- středně těžkého stupně	800 - 1800
- těžkého stupně	1800-2400
zvlášť těžká poškození vedoucí k pravostrannému srdečnímu selhávání	2400-3000
Nádory dýchacích cest a plic
	rakovina sliznice nosní, vedlejších dutin nosních nebo hrtanu
- po stabilizaci stavu	2000-2800
- nevyléčitelné formy	3000
rakovina plic
- po stabilizaci stavu	2000-2800
- nevyléčitelné formy	3000
Nádory močového měchýře
	po odstranění nádoru v časném stadiu	900 - 1800
- v pozdním stadiu	1800-2800
nevyléčitelné formy	3000
Nádory prostaty
	po odstranění nádoru v časném stadiu	900 - 1800
- v pozdním stadiu	1800-2800
nevyléčitelné formy	3000
Nádory kůže
	po odstranění nádoru (nádorů) při stabilizovaném stavu	200 - 800
metastazující formy nádoru se závažnou prognózou	2000-3000
Kapitola II. Nemoci z povolání způsobené fyzikálními faktory
1.	Nemoc způsobená ionizujícím zářením
útlum krvetvorby
mírná panmyelopatie s trombocytopenií s mírnými klinickými projevy	200 - 800
středně těžká panmyelopatie s těžkou trombocytopenií se středně těžce vyjádřenými klinickými projevy	800 - 1500
těžká panmyelopatie s těžkou trombocytopenií se závažnými klinickými projevy (trombocyty pod 20.000/ul, granulocyty pod 1000/ul)	1500-2500
tento stav s přechodem do leukemie	2500-3000
leukemie
chronické leukemie s nepatrnými laboratorními a klinickými projevy nebo v remisi	400 - 800
- s mírnými laboratorními a klinickými projevy	800 - 1500
- s výraznými laboratorními a klinickými projevy, progredující formy	1500 3000
rakovina kůže
po odstranění nádoru (nádorů) při stabilizovaném stavu	200 - 800
metastazující formy se závažnou prognózou	2000-3000
zákal čočky způsobený ionizujícím zařízením	100 - 600
výsledné stavy po nadměrném ozáření spojené se systémovými nebo lokalizovanými	200-1200
zhoubné nádory vzniklé v důsledku vnitřní kontaminace
- po stabilizaci stavu	2000 - 2800
- nevyléčitelné formy	3000
2.	Nemoc způsobená elektromagnetickým zářením
zákal čočky způsobený elektromagnetickým zářením	100 - 600
3.	Zákal čočky způsobený tepelným zářením	100 - 600
4.	Porucha sluchu způsobená hlukem základ 800 bodů a za každých 5 % celkové ztráty sluchu dle Fowlera
nad limit přidat 100 bodů	800 - 2000
tinitus	100 - 300
5.	Nemoc způsobená atmosférickým přetlakem a podtlakem	200 - 2900
(následky cévních mozkových příhod hodnotit analogicky s následky poškození CNS způsobené chemickými látkami a následky poškození kloubů analogicky s poškozením kloubů z vibrací nebo dlouhodobého nadměrného jednostranného přetěžování, následky poškození plic analogicky např. s toxickým poškozením plic)
6.	Nemoci cév rukou při práci s vibrujícími nástroji a zařízeními
vazospastické stadium na nedominantní ruce	100 - 200
vazospastické stadium na dominantní ruce	150 - 250
vazoparalytické stadium na nedominantní ruce	200 - 350
vazoparalytické stadium na dominantní ruce	250 - 400
7.	Nemoci periferních nervů horních končetin charakteru ischemických a úžinových neuropatií při práci s vibrujícími nástroji a zařízeními. Ischemické poškození nervu středního, nervu loketního nebo obou nervů, s klinickými iritačními a zánikovými příznaky a patologickým nálezem v EMG vyšetření, odpovídajícími nejméně středně těžké poruše. Poškození nervů horních končetin charakteru úžinového syndromu s klinickými iritačními a zánikovými příznaky a s patologickým nálezem v EMG vyšetření, odpovídající nejméně středně těžké poruše
poškození loketního nervu na nedominantní HK	150 - 250
poškození loketního nervu na dominantní HK	200 - 350
poškození středního nervu na nedominantní HK	150 - 250
poškození středního nervu na dominantní HK	200 - 350
8.	Nemoci kostí a kloubů rukou nebo zápěstí nebo loktů při práci s vibrujícími nástroji a zařízeními. Aseptické nekrózy zápěstních nebo záprstních kůstek nebo izolovaná artróza kloubů ručních, zápěstních nebo loketních, spojené se závažnou poruchou funkce vedoucí k výraznému omezení pracovní schopnosti
aseptické nekrózy zápěstních nebo záprstních kůstek na nedominantní HK	50 -150
aseptické nekrózy zápěstních nebo záprstních kůstek na dominantní HK	100 -200
artróza loketního kloubu na nedominantní HK	100 -350
artróza loketního kloubu na dominantní HK	200 -450
artróza ručních nebo zápěstních kloubů na nedominantní HK	70 - 200
artróza ručních nebo zápěstních kloubů na dominantní HK	100 - 250
9.	Nemoci šlach, šlachových pochev nebo úponů nebo svalů nebo kloubů končetin z dlouhodobého nadměrného jednostranného přetěžování. Objektivními vyšetřovacími metodami potvrzené vleklé formy nemoci vedoucí k výraznému omezení pracovní schopnosti
poškození šlach nebo šlachových pochev na nedominantní HK	100-200
poškození šlach nebo šlachových pochev na dominantní HK	150-300
poškození úponů šlach na jeden epikondyl kosti pažní nedominantní HK	70-200
poškození úponů šlach na jeden epikondyl kosti pažní dominantní HK	100 - 250
poškození svalů na nedominantní HK	100 - 200
poškození svalů na dominantní HK	150 - 300
artróza loketního kloubu na nedominantní HK	100 - 350
artróza loketního kloubu na dominantní HK	200 - 450
artróza ručních nebo zápěstních kloubů na nedominantní HK	70-200
artróza ručních nebo zápěstních kloubů na dominantní HK	100 - 250
artróza ramenního kloubu na nedominantní HK	150 - 450
artróza ramenního kloubu na dominantní HK	200 - 500
pes transversoplanus a halux valgus	100 - 600
artróza hlezenného kloubu	100 - 600
(poznámka: poslední dvě položky se mohou vyskytovat u tanečníků - tanečnic špičkového baletu)
10.	Nemoci periferních nervů končetin charakteru úžinového syndromu z dlouhodobého nadměrného jednostranného přetěžování nebo z tlaku, tahu nebo torze, s klinickými iritačními a zánikovými příznaky a s patologickým nálezem v EMG vyšetření, odpovídajícími nejméně středně těžké poruše
poškození loketního nervu na nedominantní HK	150 - 250
poškození loketního nervu na dominantní HK	200 - 350
poškození u středního nervu na nedominantní HK	150 - 250
poškození středního nervu na dominantní HK	200 - 350
poškození vřetenního nervu na nedominantní HK	150 - 250
poškození vřetenního nervu na dominantní HK	200 - 350
poškození holenního nebo lýtkového nervu	200 - 350
11.	Nemoci tíhových váčků	50 - 250
12.	Poškození menisku
trvalé následky po vynětí menisků na jednom kolenním kloubu při dobré stabilitě	100 - 300
- při středně těžké poruše funkce kolenního kloubu	300 - 500
- při těžké poruše funkce kolenního kloubu	500 - 1000
Kapitola III.. Nemoci z povolání týkající se dýchacích cest plic, pohrudnice a pobřišnice
1.	Pneumokoniózy způsobené prachem s obsahem volného krystalického oxidu křemičitého: silikóza, silikotuberkulóza, pneumokonióza uhlokopů ve spojení s tuberkulózou a) s typickými rtg znaky prašných změn od četnosti znaků p3, q2, r2 a výše a všechny formy komplikované pneumokoniózy (A, B, C) dle klasifikace ILO b) ve spojení s aktivní tuberkulózou (mykobakteriózou), rtg znaky prašných změn od četnosti znaků p1, q1, r1 a výše dle klasifikace ELO c) s přihlédnutím k dynamice vývoje, rtg znaky prašných změn od četnosti znaků p2, q1, r1 a výše dle klasifikace ILO
silikóza plic a pneumokonióza uhlokopů v iniciálním stadiu (hodnoceno s přihlédnutím k dynamice vývoje)	300 - 600
silikóza plic prostá nebo pneumokonióza uhlokopů prostá bez poruchy nebo s lehkou poruchou funkcí plicních	600 - 1000
silikóza plic prostá nebo pneumokonióza uhlokopů prostá se středně těžkou poruchou funkcí nebo silikóza plic komplikovaná či pneumokonióza uhlokopů komplikovaná s lehkou poruchou funkcí plicních	1000-2000
silikóza plic prostá nebo pneumokonióza uhlokopů prostá s těžkou poruchou funkcí plicních nebo silikóza plic komplikovaná či pneumokonióza uhlokopů komplikovaná se středně těžkou poruchou funkcí plicních	2000-2800
silikóza plic komplikovaná nebo pneumokonióza uhlokopů komplikovaná s těžkou poruchou funkcí plicních vedoucí k pravostrannému srdečnímu selhávání	2800-3000
silikóza plicní nebo pneumokonióza uhlokopů ve spojení s aktivní tuberkulózou (mykobakteriózou)	900-3000
(poznámka: přihlíží se k rozsahu prašných změn a závažnosti specifického procesu)
2.	Nemoci plic, pohrudnice nebo pobřišnice způsobené prachem azbestu
a) azbestóza, rtg znaky prašných změn od četnosti znaků s2, t2, u2 a výše dle klasifikace ILO b) hyalinóza pohrudnice s poruchou plicních funkcí c) mezoteliom pohrudnice nebo pobřišnice d) rakovina plic ve spojení s azbestózou nebo hyalinózou pleury
azbestóza plic nebo hyalinóza pleury s lehkou poruchou funkcí plicních	600-1000
azbestóza plic nebo hyalinóza pleury se středně těžkou poruchou funkcí plicních	1000-2000
azbestóza plic nebo hyalinóza pleury s těžkou poruchou funkcí plicních	2000-2800
azbestóza plic nebo hyalinóza pleury s těžkou poruchou funkcí plicních vedoucí k pravostrannému srdečnímu selhávání	2800-3000
mezoteliom pohrudnice nebo pobřišnice
po stabilizaci stavu	2000-2800
nevyléčitelné formy	3000
rakovina plic ve spojení s azbestózou nebo hyalinózou pleury
po stabilizaci stavu	2000-2800
nevyléčitelné formy	3000
3.	Pneumokonióza způsobená prachem při výrobě a zpracování tvrdokovů
pneumokonióza z tvrdokovů s lehkou poruchou funkcí plicních	600-1000
- se středně těžkou poruchou	1000-2000
- s těžkou poruchou	2000-2800
pneumokonióza z tvrdokovů s těžkou poruchou funkcí plicních vedoucí k pravostrannému srdečnímu selhávání	2800-3000
4.	Pneumokonióza ze svařování, rtg znaky prašných změn od četnosti znaků p3, q2, r2 a výše dle klasifikace ILO
pneumokonióza ze svařování bez poruchy plicních funkcí nebo s mírnou poruchou	200 - 800
výraznější forma pneumokoniózy ze svařování se středně těžkou poruchou plicních funkcí	800 -1500
(poznámka: vzhledem k tomu, že pneumokonióza ze svařování není způsobena fibrózou, bude porucha plicních funkcí zpravidla podmíněná současně probíhající chronickou bronchitidou)
5.	Nemoci dýchacích cest a plic způsobené vdechováním kobaltu, cínu, barya, grafitu, gama oxidu hlinitého, berylia, antimonu nebo oxidu titaničitého	400 - 3000
(podle povahy nemoci navrhovat počet bodů analogicky s některou z běžnějších nosologických jednotek uvedených v tabulce. Přihlédnout k poruše plicních funkcí a prognóze nemoci.)
6.	Rakovina plic z radioaktivních látek
po stabilizaci stavu	2000-2800
nevyléčitelné formy	3000
7.	Rakovina dýchacích cest a plic způsobená koksárenskými plyny
po stabilizaci stavu	2000-2800
nevyléčitelné formy	3000
8.	Rakovina sliznice nosní nebo vedlejších dutin nosních
po stabilizaci stavu	2000-2800
nevyléčitelné formy	3000
9.	Exogenní alergická alveolitida
exogenní alergická alveolitida s mírnou poruchou funkcí plicních	600-1000
- se středně těžkou poruchou	1000-2000
- s těžkou poruchou	2000-2800
exogenní alergická alveolitida s těžkou poruchou funkcí plicních vedoucí k pravostrannému srdečnímu selhávání	2800-3000
10.	Astma bronchiále a alergická onemocnění horních cest dýchacích
astma průduškové (bronchiále)	300 - 3000
- astma bronchiále lehkého stupně	300-900
Klinické příznaky trvají krátce, jejich výskyt je méně častý než jednou až dvakrát do týdne. Noční příznaky se vyskytují méně než 2x měsíčně. Mezi exacerbacemi je bezpříznakové údobí. Hodnoty vrcholového průtoku - PEF - jsou vyšší než 80% referenčních nebo nejlepších osobních hodnot, variabilita PEF je menší než 20%. PEF se normalizuje po bronchodilatanciích.
- astma bronchiále středně těžkého stupně	900-1600
Exacerbace jsou častější než 1-2x týdně. Noční příznaky se vyskytují častěji než 2x měsíčně. Příznaky vyžadují téměř denní inhalaci beta-2 mimetik. PEF je mezi 50-80 % referenčních nebo nejlepších osobních hodnot. Její variabilita je mezi 20-30 %. Po aplikaci bronchodilatancií dochází k normalizaci.
- astma bronchiále těžkého stupně	1600-2600
Excerbace téměř každodenní a příznaky kontinuální. Časté jsou příznaky nočního astmatu. Astma těžce omezuje aktivitu. PEF je menší než 50% referenčních nebo nejlepších osobních hodnot a její variabilita je pod normálními hodnotami i při optimální léčbě.
- astma bronchiále tak těžkého stupně, že způsobuje pravostranné srdeční selhávání	2600-3000
- alergická rýma (rinitida)	100 - 400
11.	Bronchopulmonální nemoc způsobená prachem bavlny, lnu, konopí, juty, sisalu nebo cukrové třtiny	200 - 1200
Kapitola IV. Nemoci z povolání kožní
1.	Nemoci kůže způsobené fyzikálními, chemickými nebo biologickými faktory
ohraničené projevy (predilekční místa), stabilizované formy, řídké exacerbace	150-450
výrazné projevy s častými exacerbacemi nebo v generalizované stabilizované formě	450-1000
rozsáhlé, dluhodobě aktivní formy vzdorující léčbě s podstatným snížením celkové výkonnosti	1000-1700
formy se zvlášť nepříznivým průběhem, trvale silně aktivní	1700-2600
nádory kůže
po odstranění nádoru (nádorů) bez známek recidivy při stabilizovaném stavu	200-800
metastazující formy nádoru se závažnou prognózou	200-3000
Kapitola V. Nemoci z povolání přenosné a parazitární
1.	Nemoci přenosné a parazitární	200 - 3000
2.	Nemoci přenosné ze zvířat na člověka buď přímo nebo prostřednictvím přenašečů	200 - 3000
3.	Tropické nemoci přenosné a parazitární
Bodové hodnocení společné pro všechny tři druhy přenosných a parazitárních nemocí.
- vleklé formy nemocí nebo stavy po proběhlých nemocech s trvalými následky se hodnotí podle poškození funkce napadených orgánů nebo systémů a vlivu na celkový zdravotní stav,
- lehké formy nemoci nebo její následky s omezením funkce mírného
stupně s mírným omezením celkové výkonnosti	200-700
- středně těžké formy nemoci nebo středně těžké následky nemoci s poruchou funkce středně těžkého stupně nebo chronické formy pomalu progredující s výrazným omezením celkové výkonnosti	700-1700
- těžké formy nemoci se závažnými trvalými poruchami funkce orgánů nebo systémů vedoucí k trvalému, závažnému omezení výkonnosti nebo vleklé, trvale silně aktivní onemocnění vzdorující léčbě	1700-3000
virová hepatitida
posthepatální únavový a dyspeptický syndrom	200 - 400
perzistující chronická hepatitida	400 - 800
chronická aktivní hepatitida	800-1500
cirhóza jaterní kompenzovaná	1500-2500
cirhóza jaterní dekompenzovaná, stavy se závažným portálním městnáním, s krvácivými projevy, se známkami encefalopatie, stavy po portokavální anastomóze	2500-3000
cirhóza jaterní s rakovinou jater	3000
Kapitola VI. Nemoci z povolání způsobené ostatními faktory a činiteli
1.	Těžká hyperkinetická dysfonie, uzlíky na hlasivkách, těžká nedomykavost hlasivek a těžká fonastenie, pokud jsou trvalé a znemožňují výkon povolání kladoucího zvýšené nároky na hlas
uzlíky na hlasivkách	300 - 600
nedomykavost	600 - 1000

^1) § 21 odst. 3 zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů.

^2) § 7 odst. 1 zákona č. 99/1963 Sb., občanský soudní řád, ve znění pozdějších předpisů.

^3) Vyhláška č. 342/1997 Sb., kterou se stanoví postup při uznávání nemocí z povolání a vydává seznam zdravotnických zařízení, která tyto nemoci uznávají.

Čtení tohoto dokumentu nenahrazuje čtení příslušného vydání Sbírky zákonů. Neneseme odpovědnost za případné nepřesnosti vyplývající z převodu originálu do tohoto formátu.

Tento text je zveřejněn za vlastních podmínek opětovného použití zdroje e-Sbírka, nikoli pod licencí Legalize ani pod licencí volného díla. e-Sbírka
volné dílo (úřední díla podle § 3 písm. a) zákona č. 121/2000 Sb., autorského zákona)