Vyhláška, kterou se mění vyhláška Ministerstva zdravotnictví č. 134/1998 Sb., kterou se vydává seznam zdravotních výkonů s bodovými hodnotami, ve znění pozdějších předpisů
Podmínkou pro vykazování tohoto OD je nejméně pět lůžek na pracovišti a zajištění následující úrovně přístrojového vybavení nejméně na dvou třetinách lůžek pracoviště.
| přístroj | počet |
|---|---|
| defibrilátor s elektrodami pro dětský věk | 1 na stanici |
| centrální rozvod medicinálních plynů | 1 na stanici |
| EKG přístroj alespoň tříkanálový | 1 na stanici |
| souprava pro neodkladnou resuscitaci mimo odd. JIRP | 1 na stanici |
| lůžko resuscitační | 1 na 1 lůžko |
| lůžko vyhřívané pro děti do 1 roku | 1 na stanici |
| monitor životních funkcí (EKG, Resp., T, SpO2, NIBP, | 1 na 1 lůžko |
| monitor životních funkcí – invazívní monitorování biologických tlaků (EKG, Resp., T, SpO2, NIBP) | 1 na 1 lůžko |
| odsávačka | 1 na 1 lůžko |
| nebulizátor | 1 na 3 lůžka |
| oxymetr pulzní | 1 na 3 lůžka |
| přístroj anesteziologický | 1 na stanici |
| přístroj RTG mobilní | 1 na stanici |
| pumpa infúzní (lineární dávkovače) | 3 na 1 lůžko |
| volumetrické pumpy | 1 na 1 lůžko |
| ventilátor pro děti pokrývající všechny dětské věkové skupiny | 1 na 1 lůžko |
| Pro pracoviště, kde jsou vykazovány všechny stupně IP stačí, aby v jejich přístrojovém vybavení byl pouze 1x RTG; 1x defibrilátor; 1x EKG; 1x anesteziologický přístroj |
- 7.2.2.2 OD resuscitační péče v dětské kardiologii a dětské kardiochirurgii
Jedná se o OD 00062.
Podmínkou pro vykazování tohoto OD je nejméně pět lůžek na pracovišti a zajištění následující úrovně přístrojového vybavení nejméně na dvou třetinách lůžek pracoviště.
| přístroj | počet |
|---|---|
| krevní plyny, ionty, hematokrit | 1 na stanici |
| monitor životních funkcí – invazivní monitorování biologických tlaků (EKG, Resp. T, SpO2, NIBP) | 1 na 1 lůžko |
| monitor životních funkcí (EKG, Resp., T, SpO2, NIBP) | 1 na 1 lůžko |
| anesteziologický přístroj | 1 na stanici |
| EKG přístroj | 1 na stanici |
| externí kardiostimulátor | 1 na stanici |
| jícnový stimulátor | 1 na stanici |
| centrální rozvod medicinálních plynů | 1 na 1 lůžko |
| lůžko resuscitační | 1 na 1 lůžko |
| monitor centrální | 1 na stanici |
| odsávačka | 1 na 1 lůžko |
| přístroj RTG mobilní | 1 na stanici |
| pumpa infúzní (lineární dávkovače) | 3 na 1 lůžko |
| volumetrické pumpy | 3 na 1 lůžko |
| teplovzdušné ohřívání pacienta | 1 na stanici |
| ventilátor ÚPV pokrývající všechny dětské věkové skupiny | 1 na 1 lůžko |
| nebulizátor | 1 na 1 lůžko |
- 7.2.2.3 OD intenzívní péče o kojence, děti a dorost vyšší stupeň
Jedná se o OD 00065.
Podmínkou pro vykazování tohoto OD jsou minimálně čtyři lůžka na pracovišti, přístrojové vybavení uvedené dále a zajištění možnosti poskytování resuscitační péče po dobu alespoň 48 hodin na alespoň jednom lůžku.
| přístroj | počet |
|---|---|
| defibrilátor s elektrodami pro dětský věk | 1 na stanici |
| centrální rozvod medicinálních plynů | 1 na stanici |
| EKG přístroj | 1 na stanici |
| souprava pro neodkladnou resuscitaci mimo odd. JIRP | 1 na stanici |
| vyhřívané lůžko pro děti do 1 roku věku | 1 na stanici |
| monitor životních funkcí (EKG, Resp., T, SpO2,NIBP) | 1 na 1 lůžko |
| odsávačka | 1 na 1 lůžko |
| přístroj anesteziologický | 1 na stanici |
| přístroj RTG mobilní | 1 na stanici |
| pumpa infúzní (lineární dávkovače, volumetrické pumpy) | 2 na 1 lůžko |
| ventilátor ÚPV pokrývající všechny dětské věkové skupiny | 1 na stanici |
| nebulizátor | 1 na 1 lůžko |
- 7.2.2.4 OD intenzívní péče o kojence, děti a dorost nižší stupeň
Jedná s o OD 00068.
Podmínkou pro vykazování tohoto OD jsou minimálně tři lůžka na pracovišti a přístrojové vybavení uvedené dále.
| přístroj | počet |
|---|---|
| kufr resuscitační | 1 na stanici |
| monitor životních funkcí (EKG, Resp., T, SpO2, NIBP) | 1 na 1 lůžko |
| odsávačka | 1 na 1 lůžko |
| pumpa infúzní | 1 na 1 lůžko |
| nebulizátor | 1 na 1 lůžko |
- 7.2.3 OD neonatální resuscitační a intenzívní péče
- 7.2.3.1 OD neonatální resuscitační péče vyšší a nižší stupeň
Jedná se o OD 00071 a 00072.
Podmínkou pro vykazování těchto OD je nejméně pět lůžek na pracovišti a zajištění následující úrovně přístrojového vybavení nejméně na dvou třetinách lůžek pracoviště.
| přístroj | počet |
|---|---|
| fototerapie | 1 na 1 lůžko |
| ventilační jednotka | 1 na 1 lůžko |
- 7.2.3.2 OD neonatální intenzívní péče vyšší stupeň
Jedná se o OD 00075.
Podmínkou pro vykazování tohoto OD jsou minimálně čtyři lůžka na pracovišti, přístrojové vybavení uvedené dále a zajištění možnosti poskytování resuscitační péče po dobu alespoň 48 hodin na alespoň jednom lůžku.
| přístroj | počet |
|---|---|
| inkubátor SC | 1 na 1 lůžko |
| monitor EKG, NIBP, SpO2 | 1 na 1 lůžko |
| oxymetr do inkubátoru | 1 na 1 lůžko |
| přístroj dechový CPAP | 1 na 1 lůžko |
| pumpa infúzní | 2 na 1 lůžko |
| ventilátor | 1 na 1 lůžko |
- 7.2.3.3 OD neonatální intenzívní péče nižší stupeň
Jedná se o OD 00078.
Podmínkou pro vykazování tohoto OD jsou minimálně tři lůžka na pracovišti a přístrojové vybavení uvedené dále.
| přístroj | počet |
|---|---|
| inkubátor SC | 1 na 1 lůžko |
| monitor EKG, NIBP, SpO2 | 1 na 1 lůžko |
| přístroj dechový CPAP | 1 na 1 lůžko |
| pumpa infúzní | 1 na 1 lůžko |
| fototerapie | 1 na 3 lůžka |
- 7.2.3.4 OD porodnické intenzívní péče
Jedná se o OD 00080.
Podmínkou pro vykazování tohoto OD jsou minimálně tři lůžka na pracovišti a přístrojové vybavení uvedené dále.
| přístroj | počet |
|---|---|
| přístroj ultrazvukový | 3 na stanici |
| monitor EKG | 3 na stanici |
| lůžko porodnické | 1 na 1 lůžko |
| monitor KTG | 1 na 1 lůžko |
| dávkovač injekční stříkačkový | 1 na 1 lůžko |
| pumpa infúzní | 1 na 1 lůžko |
| oxymetr pulzní | 3 na stanici |
| odsávačka | 2 na stanici |
- 7.2.3.5 OD porodnické intermediární péče
Jedná se o OD 00082.
Podmínkou pro vykazování tohoto OD jsou minimálně tři lůžka na pracovišti a přístrojové vybavení uvedené dále.
| přístroj | počet |
|---|---|
| přístroj ultrazvukový | 3 na stanici |
| monitor EKG | 3 na stanici |
| lůžko porodnické | 1 na 1 lůžko |
| monitor KTG | 2 na stanici |
| dávkovač injekční stříkačkový | 1 na 1 lůžko |
| pumpa infúzní | 2 na stanici |
| oxymetr pulzní | 3 na stanici |
| odsávačka | 2 na stanici |
- 7.3 Obsah resuscitační a intenzívní péče
OD resuscitační a intenzívní péče lze vykázat pouze tehdy, pokud byl naplněn jejich obsah.
- 7.3.1 Obligatorní obsah OD resuscitační péče
Jedná se o OD 00051, 00052, 00053, 00061 a 00062.
Resuscitační péče je poskytována při selhání jedné nebo více životních funkcí.
Obligatorním obsahem OD resuscitační péče je:
-
- invazivní monitorování
-
- umělá plicní ventilace
- 7.3.2 Obligatorní obsah OD intenzívní péče vyššího stupně
Jedná se o OD 00055 a 00065.
Intenzívní péče vyššího stupně je poskytována při poruše jedné nebo více životních funkcí.
Obligatorním obsahem OD intenzívní péče vyššího stupně je:
-
- trvalé neinvazivní monitorování všech životních funkcí, včetně záznamu
-
- aktivní opakované intervence pro poruchu funkce nebo vnitřního prostředí
-
- speciální dokumentace
- 7.3.3 Obligatorní obsah OD intenzívní péče nižšího stupně
Jedná se o OD 00057, 00058 a 00068.
Intenzívní péče nižšího stupně je poskytována při hrozící poruše některé životní funkce.
Obligatorním obsahem OD intenzívní péče nižšího stupně je:
-
- písemné zdůvodnění indikace k poskytování intenzívní péče nižšího stupně lékařem doporučujícím poskytnutí intenzívní péče nižšího stupně
-
- písemný souhlas k poskytnutí intenzívní péče nižšího stupně lékaře přijímajícího pacienta na pracoviště intenzívní péče
-
- trvalé neinvazivní monitorování nejméně jedné životní funkce
-
- nitrožilní infúzní léčba
-
- bilance příjmu a výdeje tekutin
- 7.3.4 Obligatorní obsah OD resuscitační neonatologické péče
Jedná se o OD 00071 a 00072.
Obligatorním obsahem OD 00071 je:
-
- ventilační podpora
-
- invazivní monitorování
Poznámka: Ventilační podpora: všechny módy mechanické ventilace vyžadující intubaci nebo CPAP aplikovaný nostrilami nebo maskou
Invazivní monitorování všech životních funkcí: srdeční akce, dechu, invazivní měření krevního tlaku, stavu vědomí, monitorování oxygenace: SatO2
Obligatorním obsahem OD 00072 je:
-
- ventilační podpora
-
- neinvazivní monitorování
Poznámka: Ventilační podpora: všechny módy mechanické ventilace vyžadující intubaci nebo CPAP aplikovaný nostilami nebo maskou
Neinvazivní monitorování všech životních funkcí: srdeční akce, dechu, neinvazivní měření krevního tlaku, stavu vědomí, monitorování oxygenace: SatO2
- 7.3.5 Obligatorní obsah OD intenzivní neonatologické péče vyššího stupně
Jedná se o OD 00075.
Obligatorním obsahem OD 00075 je:
-
- trvalé neinvazivní monitorování alespoň dvou životních funkcí + oxygenace
-
- opakované intervence pro poruchu funkce nebo vnitřního prostření
-
- kombinovaná nebo kalkulovaná obohacená či speciální enterální výživa sondou
Poznámka: Kalkulovaná obohacená nebo speciální enterální výživa: fortifikované mateřské mléko a/nebo speciální formule pro nedonošené a patologické novorozence a/nebo liquidní formule pro nedonošené a patologické novorozence
- 7.3.6 Obligatorní obsah OD intenzivní neonatologické péče nižšího stupně
Jedná se o OD 00078.
Obligatorním obsahem OD 00078 je:
-
- trvalé neinvazivní monitorování nejméně jedné životní funkce
-
- kalkulovaná obohacená nebo speciální enterální výživa
-
- termomanagement
Poznámka: Termomanagement: Měření teploty v adekvátních časových intervalech s cílem zabezpečit termoneutrální prostředí
-
- ZUM VYKAZOVANÝ K OŠETŘOVACÍM DNŮM
K OD nelze vykazovat žádné materiály jako zvlášť účtované materiály (dále ZUM), pokud není dále uvedeno jinak.
K OD resuscitační a intenzívní péče lze vykázat jako ZUM nitrolební čidlo na měření nitrolebního tlaku na jedno použití.
-
- ZULP VYKAZOVANÝ K OŠETŘOVACÍM DNŮM
K OD nelze vykazovat zvlášť účtované léčivé přípravky (dále ZULP), pokud není dále uvedeno jinak.
K OD lze vykazovat jako ZULP takové léčivé přípravky, které jsou označeny symbolem „B“ podle přílohy č. 2 zákona č. 48/1997 Sb.
K OD lze vykazovat jako ZULP takové léčivé přípravky, které jsou označeny symbolem „U“ podle přílohy č. 2 zákona č. 48/1997 Sb.. Toto neplatí pro OD 00005, 00021, 00022, 00023, 00024, 00026, 00027, 00028, 00029.
K OD lze vykazovat jako ZULP s předchozím souhlasem revizního lékaře takové léčivé přípravky, které jsou označeny symbolem „X“ podle přílohy č. 2 zákona č. 48/1997 Sb.. Toto neplatí pro OD 00005, 00021, 00022, 00023, 00024, 00026, 00027, 00028, 00029.
K OD lze vykazovat jako ZULP takové léčivé přípravky, které jsou označeny symbolem „K“ podle přílohy č. 2 zákona č. 48/1997 Sb.. Toto neplatí pro OD 00005, 00021, 00022, 00023, 00024, 00026, 00027, 00028, 00029, 00051, 00052, 00053, 00055, 00057, 00058, 00061, 00065, 00068, 00071, 00072, 00075, 00078.
K OD lze vykazovat jako ZULP takové léčivé přípravky, které jsou označeny symbolem „T“ podle přílohy č. 2 zákona č. 48/1997 Sb.. Toto platí pouze pro OD 00051, 00052, 00053, 00055, 00057, 00058, 00061, 00065, 00068, 00071, 00072, 00075, 00078.
-
- VÝKONY VYKAZOVANÉ SPOLU S OŠETŘOVACÍMI DNY
Spolu s OD se vykazují všechny zdravotní výkony, pokud není dále uvedeno jinak.
Spolu s OD nelze vykazovat zdravotní výkony, u kterých je uvedeno v Seznamu zdravotních výkonů s bodovými hodnotami v položce omezení místem
„A - pouze ambulantně“
„SA - pouze na specializovaném pracovišti ambulantně“
„A - pouze ambulantně - agregován do OD“
„SA - pouze na specializovaném pracovišti ambulantně - agregován do OD“
Toto neplatí pro OD 00040, OD 00041, 00042.
Spolu s OD resuscitační a intenzívní péče nelze vykazovat výkony uvedené v následujícím seznamu, ani pokud byly provedeny jiným pracovištěm než pracovištěm resuscitační nebo intenzívní péče:
-
- Drenáž hrudníku
-
- Endotracheální intubace ne pro anestézii
-
- Endotracheální odsávání
-
- Enterální výživa
-
- Forsírovaná diuréza
-
- Invazívní monitorování
-
- Kanylace centrální žíly
-
- Kanylace periferní žíly včetně infúze
-
- Kanylace plicnice a měření tlaku v zaklínění
-
- Kardioverse
-
- Komplexní metabolické sledování
-
- Masivní objemové náhrady a přetlaková transfúze
-
- Měření srdečního výdeje bioimpedancí
-
- Oxygenoterapie
-
- Pulzní oxymetrie
-
- Punkce hrudníku
-
- Punkce perikardu
-
- Punkce trachey se zavedením kanyly
-
- Terapeutická laváž GIT
-
- Udržování tělesné teploty
-
- Zavedení gastrické sondy
-
- Zavedení intrajejunální sondy.
-
- Zavedení katétru pro intraarteriální perfúzi
-
- Zavedení močového katétru
-
- Zavedení Sengstagenovy sondy
Spolu s OD resuscitační a intenzívní péče nelze vykázat žádné výkony, pokud byly provedeny pracovištěm resuscitační a intenzívní péče, vyjma výkonů:
-
- Kardiopulmonální resuscitace
-
- Anestézie u neodkladných operačních výkonů
-
- Tracheostomie
-
- Kontinuální venózní hemofiltrace
-
- Akutní peritoneální dialýza
-
- Akutní hemodialýza
-
- Chronická hemodialýza
-
- Hemofiltrace
-
- Hemodiafiltrace
-
- Bezacetátová biofiltrace
-
- Plazmaferéza membránová
-
- Hyperbarická oxygenoterapie v přetlakové hyperbarické komoře
-
- Podpůrná léčba vzdušným lůžkem
-
- Výkony:
Specializovaná hematologická léčba nemocných s allogenní transplantací kostní dřeně
Specializovaná hematoonkologická léčba nemocných na specializovaných pracovištích, včetně autologní transplantace kostní dřeně
Transplantace allogenní kostní dřeně
Transplantace autologní kostní dřeně, rozmrazení a aplikace do centrálního žilního katétru na specializovaných hematologických pracovištích
-
- Výkony parenterální výživy k výkonům OD intenzívní péče o pacienta s TISS body do 29 bodů
-
- Převaz rány metodou VAC.
-
- JEDNODENNÍ PÉČE NA LŮŽKU
Jestliže po provedení invazivního nebo operačního výkonu následuje u pacienta pouze jednodenní péče na lůžku, vykáže se tento pobyt na lůžku bez ohledu na odbornost pracoviště ošetřovacím dnem 00040 bez připočtení úhrady za výkony agregované do OD podle bodu 3.1 (Úhrada za výkony agregované do OD). Současně se vykáže smluvně dohodnutá sazba režijních nákladů daného lůžkového zdravotnického zařízení dle Kapitoly 7.
V zařízeních ambulantní péče je k jednodenní péči na lůžku přiřazena režie v nejnižší bodové hodnotě dle Kapitoly 7 náležející lůžkovému zdravotnickému zařízení poskytujícímu akutní lůžkovou péči.
Jako výkony tzv. jednodenní péče na lůžku mohou být vykázány také invazivní nebo operační výkony s omezením místem „H“, „SH“, pokud byl naplněn jejich obsah uvedený v seznamu výkonů a pokud v den jejich provedení následuje jednodenní péče na lůžku vykázaná příslušným ošetřovacím dnem.
Kapitola 6
Kategorie pacienta v ústavní péči
Kategorie pacienta vyjadřuje zvýšenou náročnost ošetřovatelské péče poskytované pacientovi.
-
- VYKAZOVÁNÍ KATEGORIÍ PACIENTA
Kategorie pacienta se vykazuje u všech hospitalizovaných pacientů za každý den hospitalizace kromě dne ukončení hospitalizace. První a poslední den hospitalizace se vykazuje jako jeden den s kategorií odpovídající stavu pacienta v první den hospitalizace.
Kategorie pacienta se vykazuje i s výkonem ošetřovacího dne OD 00005 - ošetřovatelská lůžka všech odborností.
Kategorie pacienta 1 se vykazuje v den, kdy je vykazován ošetřovací den (dále OD) jednodenní péče na lůžku a resuscitační nebo intenzívní péče.
Kategorie pacienta 1 se vykazuje na oddělení pro fyziologické novorozence. Kategorii pacienta 4 lze vykázat na oddělení pro fyziologické novorozence tehdy, pokud je na tomto oddělení hospitalizován nedonošený novorozenec či patologický novorozenec, zdravotnické zařízení nemá zřízené oddělení pro patologické novorozence a nedonošence a nedonošenci či patologickému novorozenci není v ten den vykazován OD resuscitační nebo intenzívní péče. Podmínkou pro vykazování kategorií pacienta je takový počet ZPSZ, ZPBD a ZPOD pracujících na pracovišti, který překračuje standardní počet pracovníků použitý pro kalkulaci hodnoty OD a uvedený v kapitole Ošetřovací dny.
Hodnota kategorií pacienta:
| kategorie | body | název | legenda |
|---|---|---|---|
| 0 | 0 | pacient na propustce | vykáže se každý den, kdy je pacient na propustce |
| 1 | 0 | pacient soběstačný | pacient je nezávislý na základní ošetřovatelské péči dítě nad 10 let |
| 2 | 75 | pacient částečně soběstačný | pacient je částečně soběstačný, sám se obslouží s dopomocí, je schopen pohybu mimo lůžko s dopomocí či samostatně na invalidním vozíku |
| dítě od 6 do 10 let | |||
| 3 | 150 | pacient vyžadující zvýšený dohled | lucidní pacient, neschopný pohybu mimo lůžko ani s dopomocí či samostatně na invalidním vozíku, vyžaduje téměř úplnou obsluhu |
| psychicky alterovaný pacient vyžadující zvýšený dohled, případně nutné přechodné omezení pohybu či farmakologické zklidnění | |||
| dítě od 2 do 6 let | |||
| 4 | 225 | pacient imobilní | lucidní, zcela imobilní pacient, případně inkontinentní, vyžaduje ošetřovatelskou pomoc při všech úkonech |
| dítě do 2 let věku | |||
| 5 | 300 | pacient v bezvědomí | pacient je v bezvědomí, případně v deliriózním stavu |
Kapitola 7
Úhrada nepřímých nákladů
V kalkulaci bodové hodnoty zdravotních výkonů, s výjimkou výkonů dopravy dle kapitoly 8, není zahrnuta položka nepřímé náklady - režie.
Režii spojenou s poskytnutím ambulantní zdravotní péče uhradí zdravotní pojišťovna na základě času výkonu a minutové režijní sazby. Režie výkonu se vypočte jako součin času výkonu v minutách a minutové režijní sazby příslušné k výkonům dané autorské odbornosti.
Čas výkonu je uveden v Seznamu zdravotních výkonů s bodovými hodnotami u každého výkonu. Minutová režijní sazba pro jednotlivé autorské odbornosti je uvedena dále.
Režii spojenou s poskytnutím lůžkové zdravotní péče uhradí zdravotní pojišťovna zčásti na základě času výkonu a minutové režijní sazby, zbývající část režie je přiřazena k ošetřovacímu dni. Hodnota režie přiřazené k ošetřovacím dnům je uvedena dále.
-
- Minutová režijní sazba přiřazená k výkonu
K výkonům autorské odbornosti 001, 002, 101, 102, 103, 104, 105, 106, 107, 108 (vyjma nefrologické hemoeliminační metody), 109, 201, 202, 204, 205, 206, 207, 208, 209, 210, 222, 301, 302, 303, 304, 305, 306, 308, 309, 401, 402, 403, 404, 405, 406, 407, 710, 801, 802, 804, 805, 807, 808, 809, 812, 813, 814, 815, 816, 817, 818, 819, 822, 823, 901, 902, 903, 904, 910, 917, 925, 931, 999 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 2,59 bodu za jednu minutu času výkonu.
K výkonům autorské odbornosti 115, 117, 215, 312, 413, 697 a 810 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 3,89 bodu za jednu minutu času výkonu.
K výkonům autorské odbornosti 108 (pouze nefrologické hemoeliminační metody), 203, 501, 502, 503, 504, 505, 506, 507, 601, 602, 603, 604, 605, 606, 607, 701, 702, 704, 705, 706, 707, 708, 709 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 3,10 bodu za jednu minutu času výkonu.
K výkonům autorské odbornosti 511, 512, 513, 514, 515, 516, 517, 611, 612, 613, 614, 615, 616, 711, 714, 715, 716 a 717 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 4,65 bodu za jednu minutu času výkonu.
K výkonům autorské odbornosti 521, 522, 523, 524, 525, 526, 527, 621, 622, 623, 624, 625, 626, 721, 724, 725, 726 a 727 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 6,20 bodu za jednu minutu času výkonu.
K výkonům autorské odbornosti 531, 532, 533, 534, 535, 536, 537, 631, 632, 633, 634, 635, 636, 731, 734, 735, 736 a 737 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 9,30 bodu za jednu minutu času výkonu.
K výkonům autorské odbornosti 911, 913, 914, 921, 927, je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 1,88 bodu za jednu minutu času výkonu.
K výkonům autorské odbornosti 014, 015 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 3,24 bodu za jednu minutu času výkonu.
Minutová režijní sazba za jednu minutu času výkonu přiřazená touto vyhláškou k výkonům jednotlivých autorských odborností se zvyšuje vždy k 1. červenci kalendářního roku o průměrnou roční míru inflace (měřenou indexem spotřebitelských cen) za uplynulý rok publikovanou Českým statistickým úřadem. Takto vypočtené minutové režijní sazby se zaokrouhlují na dvě desetinná místa.
Ve smlouvě mezi zdravotní pojišťovnou a zdravotnickým zařízením lze, na základě ekonomicky zdůvodněných nezbytných nákladů, dohodnout vyšší minutovou režijní sazbu, než je ve vyhlášce uvedena, nejvýše však do výše 300% uvedené hodnoty.
Ve smlouvě mezi zdravotní pojišťovnou a zdravotnickým zařízením lze, na základě ekonomicky zdůvodněných nezbytných nákladů, dohodnout nižší minutovou režijní sazbu, než je ve vyhlášce uvedena, nejvýše však do výše 30% uvedené hodnoty.
-
- Režie přiřazená k OD
Další část režie vyplývající z rozdílných nákladů jednotlivých lůžkových zdravotnických zařízení je hrazena ze všeobecného zdravotního pojištění ve formě režie přiřazené k výkonu ošetřovacího dne.
- 2.1 Lůžková zdravotnická zařízení poskytující akutní lůžkovou péči
V jednom nebo několika nasmlouvaných oborech nasmlouvávají hodnotu režijních nákladů přiřazenou k ošetřovacímu dni v bodech, a to v rozmezí 25,91 – 84,20.
Režie přiřazená k ošetřovacímu dni se stanovuje jednotně pro celé zdravotnické zařízení.
- 2.2 Zdravotnické zařízení poskytující jinou lůžkovou zdravotní péči
Jedná se především o ošetřovatelská lůžka, odborné léčebné ústavy, léčebny dlouhodobě nemocných a speciální lůžková zařízení hospicového typu, tedy o zdravotnická zařízení, která nevykazují s ošetřovacími dny, kromě příjmového a propouštěcího vyšetření, žádné jiné zdravotní výkony. Hodnota režie přiřazená k ošetřovacímu dni v léčebnách je stanovena na 155,44 bodu.
Hodnota režie přiřazená touto vyhláškou k ošetřovacímu dni se zvyšuje vždy k 1. červenci kalendářního roku o průměrnou roční míru inflace (měřenou indexem spotřebitelských cen) za uplynulý rok publikovanou Českým statistickým úřadem. Takto vypočtené hodnoty režie se zaokrouhlují na dvě desetinná místa.
Ve smlouvě mezi zdravotní pojišťovnou a zdravotnickým zařízením lze, na základě ekonomicky zdůvodněných nezbytných nákladů, dohodnout vyšší hodnotu režie přiřazené k OD, než je ve vyhlášce uvedena, nejvýše však do výše 400%.
Ve smlouvě mezi zdravotní pojišťovnou a zdravotnickým zařízením lze, na základě ekonomicky zdůvodněných nezbytných nákladů, dohodnout nižší hodnotu režie přiřazené k OD, než je ve vyhlášce uvedena, nejvýše však do výše 30%.
-
- Obsah režie
V režii je zahrnuto:
Spotřeba materiálu:
palivo
pohonné hmoty a mazadla mimo pohonné hmoty a mazadla zahrnuté ve výkonech dopravy,
zdravotnický materiál mimo ten, který je zahrnut jako přímo spotřebovaný ve výkonech nebo jako ZUM účtován zvlášť
léčivé přípravky mimo ty, které jsou zahrnuty jako přímo spotřebované ve výkonech nebo jako ZULP účtovány zvlášť
potraviny mimo potraviny hrazené ve stravní jednotce v ošetřovacím dni
všeobecný materiál mimo ten, který je zahrnut jako přímo spotřebované v některých výkonech
materiál pro údržbu mimo ten, který je zahrnut ve výkonech v rámci specifické údržby jednoúčelových přístrojů
prádlo
osobní ochranné pracovní pomůcky pro zaměstnance
drobný hmotný investiční majetek
knihy a učební pomůcky
Spotřeba energie:
elektrická energie
voda (mimo vodu zahrnutou jako přímo spotřebovanou v některých výkonech)
pára
plyn
Služby:
opravy a udržování mimo specifickou údržbu jednoúčelových přístrojů zahrnutou do výkonů
cestovné zaměstnanců
náklady na reprezentaci
dopravné
nájemné
spoje (poštovné, telefonní poplatky)
dodavatelské praní prádla
dodavatelský úklid
náklady na vzdělávání, účastnické poplatky
software
ostatní služby
Osobní náklady:
mzdové náklady mimo mzdové náklady zahrnuté ve výkonech
ostatní osobní náklady mimo náklady zahrnuté ve výkonech
pojistné na všeobecné zdravotní pojištění mimo pojistné na všeobecné zdravotní pojištění zahrnuté ve výkonech
pojistné na sociální pojištění pracovníků mimo pojistné na sociální pojištění zahrnuté ve výkonech
Daně
Ostatní náklady (odpis nedobytné pohledávky, úroky, jiné ostatní náklady)
Odpisy nehmotného a hmotného investičního majetku mimo jednoúčelové přístroje zahrnuté ve výkonech
Vnitropodnikové náklady pokud jsou účtovány zvlášť (doprava, údržba, kotelna, kuchyně, správa)
Kapitola 8
Doprava a náhrady cestovních nákladů
-
- DOPRAVA
Dopravou se rozumí součást zdravotní péče, která je poskytována pracovištěm zdravotnické záchranné služby (dále ZZS), dopravní zdravotní služby (dále DZS) nebo jinými subjekty, které splňují stanovené podmínky podle zvláštních předpisů.
- 1.1 Doprava zahrnuje
-
- převozy pacientů
-
- převozy doprovodů pacientů
-
- infekční převozy pacientů
-
- jízdy vozidly ZZS
-
- převozy patologických novorozenců a novorozenců s nízkou porodní hmotností
-
- leteckou přepravu
-
- převozy na pitvu a z pitvy
-
- dopravu zdravotnických pracovníků v návštěvní službě
-
- dopravu lékařů v LSPP
-
- dopravu transfúzních přípravků, speciálních léčivých přípravků, tkání a orgánů k transplantaci, dopravu lékaře nebo jiného zdravotnického pracovníka ke specializovanému a nezbytnému výkonu.
- 1.1.1 Převozy pacientů
Převozem se rozumí převoz pacienta do a ze zdravotnického zařízení, mezi zdravotnickými zařízeními a v rámci zdravotnických zařízení příslušnou DZS.
- 1.1.2 Převozy doprovodů pacientů
Doprovodem pacienta se rozumí doprovázející osoba, která není členem posádky vozidla a její přítomnost je s ohledem na zdravotní stav pacienta nezbytně nutná.
Doprovod pacienta je vykazován tak, že je připočten počet kilometrů ujetých s doprovodem k počtu kilometrů ujetých s pacientem a je vykazován té zdravotní pojišťovně, u které je pacient pojištěn.
Jako doprovod pacienta je vykazována pouze cesta s pacientem, cesta doprovodu bez pacienta (návrat) není hrazena z veřejného zdravotního pojištění.
- 1.1.3 Infekční převozy pacientů
Infekčním převozem se rozumí převoz pacientů s infekčními a parazitárními nemocemi, prováděný za zvláštního režimu podle hygienických předpisů.
- 1.1.4 Sekundární převoz
Sekundárním převozem se rozumí převoz pacienta u kterého nejsou bezprostředně ohroženy základní životní funkce do takového zdravotnického zařízení, které disponuje personálním, věcným a technickým vybavením potřebným k zajištění další zdravotní péče.
- 1.1.5 Jízda vozidla ZZS
Jízdou vozidla ZZS se rozumí doprava týmu k pacientovi a převoz pacienta za podmínek přednemocniční neodkladné zdravotní péče.
- 1.1.6 Letecká přeprava
Letecká přeprava pacientů se provádí v mimořádných případech na základě schválení revizního lékaře.
- 1.1.7 Převoz na pitvu a z pitvy
Převoz na pitvu a z pitvy se vykazuje výkonem dopravy s pevnou sazbou na jeden ujetý kilometr. Jízda nevytíženého vozidla bez zemřelého se nevykazuje.
- 1.2 V sazbě za jeden km je zahrnuto:
-
- příjem požadavku
-
- zpracování a třídění informací
-
- zadání realizace posádce vozidla
-
- jízda k pacientovi a k zemřelému při převozu na pitvu a z pitvy
-
- odborné naložení pacienta a jeho převoz do zdravotnického zařízení, popřípadě do místa určení
-
- odborný dohled a nezbytná péče v průběhu převozu
-
- průběžná komunikace s dispečinkem
-
- předání pacienta ve zdravotnickém zařízení, popřípadě v místě bydliště nebo v místě určení
-
- návrat na stanoviště
-
- úklid, desinfekce a příprava vozidla.
-
- TARIFNÍ PODMÍNKY
Výkony dopravy zahrnují přímé i nepřímé (režijní) účelně vynaložené náklady na provoz vozidel v daných režimech převozů na jednoho pacienta.
- 2.1 Převozy pacientů
- 2.1.1. DZS vykáže počet kilometrů ujetých v pásmech dle odst. 7 s každým konkrétním pacientem vhodnou komunikací do místa určení dle indikace lékaře, a to i v případě, je-li současně přepravováno více pacientů, nejvíce však 4 osoby, včetně doprovodů pacientů.
- 2.1.2. Převozy pacientů provedené DZS krajských statutárních měst mohou být hrazeny paušální částkou. Při sjednávání paušální částky se postupuje podle vzorce: počet bodů v pásmu 1 – 30 km x hodnota bodu x průměrná vzdálenost na jednotku převozu v km.
Jízda nevytížené sanitky bez pacienta se nevykazuje.
Na základě smlouvy mezi zdravotnickým zařízením a zdravotní pojišťovnou lze dohodnout i jiný způsob úhrady než za ujeté kilometry. V takovém případě lze převoz hradit sjednanou paušální částkou. Při sjednávání paušální částky se vychází ze stanovených sazeb za 1 km, průměrné přepravní vzdálenosti v konkrétní lokalitě a vytížení sanitních vozů.
- 2.2 Infekční převozy pacientů
DZS vykáže počet kilometrů ujetých s každým konkrétním pacientem, vhodnou komunikací do místa určení, dle indikace lékaře, a to i v případě, je-li současně přepravováno více pacientů, nejvíce však 4.
Jízda nevytíženého sanitního vozidla bez pacienta se nevykazuje.
- 2.3 Jízda vozidla ZZS
V režimu jízdy vozidla ZZS a dále v případě převozu speciální sanitkou pro přepravu nedonošených novorozenců a dopravy transfúzních přípravků, speciálních léčivých přípravků, tkání a orgánů k transplantaci, odborníků ke specializovanému a nezbytnému výkonu, vykáže zařízení všechny ujeté kilometry v souvislosti se zásahem u pacienta, včetně jízdy zpět na stanoviště, pokud nebyla přerušena cestou k dalšímu zásahu.
Kromě úhrady za ujeté kilometry může být jízda vozidla ZZS hrazena rovněž paušálem na jeden výjezd. Tento paušál se určí výpočtem vycházejícím ze stanovených sazeb za 1 km jízdy vozidla ZZS a průměrné přepravní vzdálenosti v konkrétní lokalitě.
Ve výkonech jízdy vozidla ZZS za 1 km (případně za jeden výjezd vozidla ZZS) nejsou zahrnuty zdravotní výkony lékaře, ani výkony ostatních odborných zdravotnických pracovníků, které jsou vykazovány samostatně.
- 2.4 Přistavení vozidla a jízda zpět na stanoviště
Ve všech případech mimo převozů pacientů včetně infekčních a převoz na pitvu a z pitvy vykáže zařízení všechny ujeté kilometry, včetně přistavení vozidla a jízdy zpět na stanoviště, pokud nebyla jízda přerušena cestou k dalšímu převozu.
Místo a čas zahájení a ukončení výkonu musí být vždy uvedeno v příslušné dokumentaci.
-
- ZVLÁŠTNÍ TARIFNÍ PODMÍNKY
Zdravotní pojišťovny v rámci smluv se zdravotnickým zařízením mohou dohodnout:
- a) individuální úhradu mimo ustanovení bodu 2.
- b) zvýšení úhrady za výkony až o dalších 50% v případech odůvodněných demografickými a geografickými zvláštnostmi a charakteristikami území, znemožňující potřebné vytěžování vozidel DZS nebo jejich ekonomický provoz.
-
- NÁHRADY CESTOVNÍCH NÁKLADŮ POJIŠTĚNCŮM V SOUVISLOSTI S POSKYTOVÁNÍM HRAZENÉ ZDRAVOTNÍ PÉČE
Doprava pacienta soukromým vozidlem je hrazena podle příslušného výkonu dopravy ve výši odpovídající vzdálenosti nejbližšího smluvního zdravotnického zařízení, které je oprávněné poskytnout zdravotní péči potřebného typu. Účtuje se pouze skutečný počet kilometrů ujetých s konkrétním pacientem, nikoli cesta vozidla bez pacienta.
Úhrada je provedena pojištěnci pouze při předložení poukazu vystaveného ošetřujícím lékařem s vyznačením nutnosti individuální dopravy.
-
- NÁHRADY CESTOVNÍCH NÁKLADŮ ZDRAVOTNICKÝM PRACOVNÍKŮM V JEJICH NÁVŠTĚVNÍ SLUŽBĚ A V DOMÁCÍ ZDRAVOTNÍ PÉČI
Cestovní náklady při návštěvní službě zdravotnických pracovníků jsou hrazeny podle příslušného výkonu dopravy zdravotnickému zařízení, které zdravotní péči v návštěvní službě poskytlo.
Zdravotní pojišťovna a zdravotnické zařízení mohou ve smlouvě dohodnout paušální náhrady cestovních nákladů zdravotnických pracovníků v návštěvní službě. Paušální náhrady mohou být dohodnuty na časové období nebo na navštíveného pojištěnce.
Maximální vzdálenost, do které hradí zdravotní pojišťovna cestovní náklady zdravotnickým pracovníkům, je dohodnuta ve smlouvě mezi zdravotnickým zařízením a zdravotní pojišťovnou s přihlédnutím k místním podmínkám a typu poskytované péče.
-
- JINÉ FORMY DOPRAVY
Jiné formy dopravy nejsou hrazeny ze všeobecného zdravotního pojištění.
-
- VÝKONY DOPRAVY
| číslo výkonu | Název výkonu | body/1 km |
|---|---|---|
| Popis výkonu | ||
| 10 | Doprava zdravotnického pracovníka v návštěvní službě | 12,26 |
| 12 | Doprava lékaře v LSPP | 12,46 |
| 20 | Doprava pacienta soukromým vozidlem | 5,30 |
| 45 | Převoz pacienta v pásmu 1 – 30 km | 20,50 |
| 46 | Převoz pacienta v pásmu 31 – 60 km | 19,00 |
| 47 | Převoz pacienta v pásmu 61 – 130 km | 17,50 |
| 48 | Převoz pacienta v pásmu 131 km a více | 17,00 |
| 50 | Převoz na pitvu a z pitvy | 35,00 |
| 60 | Doprava transfúzních přípravků, speciálních léčiv, tkání a orgánů k transplantaci, doprava lékaře nebo jiného zdravotnického pracovníka ke specializovanému a nezbytnému výkonu | 30,46 |
| 70 | Jízda vozidla ZZS | 40,07 |
| 72 | Převoz speciální sanitkou pro novorozence Převoz nedonošeného nebo patologického novorozence do nejbližšího specializovaného zdravotnického zařízení | 40,07 |
| 74 | Doprava lékaře RLP v setkávacím systému | 30,46 |
| 80 | Převoz infekčního pacienta | 26,00 |
-
- Seznam zdravotních výkonů
Kapitola 001 – praktické lékařství pro dospělé
01021 KOMPLEXNÍ VYŠETŘENÍ PRAKTICKÝM LÉKAŘEM
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den OM: A - pouze ambulantně čas výkonu: 60 body: 474 NositelINDXČasL3360 ZUM: ne ZULP: ne
01022 OPAKOVANÉ KOMPLEXNÍ VYŠETŘENÍ PRAKTICKÝM LÉKAŘEM
Preventivní prohlídka. Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den OM: A - pouze ambulantně čas výkonu: 40 body: 319 NositelINDXČasL3340 ZUM: ne ZULP: ne
01023 CÍLENÉ VYŠETŘENÍ PRAKTICKÝM LÉKAŘEM
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den OM: A - pouze ambulantně čas výkonu: 15 body: 125 NositelINDXČasL2210 ZUM: ne ZULP: ne
01024 KONTROLNÍ VYŠETŘENÍ PRAKTICKÝM LÉKAŘEM
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den OM: A - pouze ambulantně čas výkonu: 10 body: 83 NositelINDXČasL3310 ZUM: ne ZULP: ne
01025 KONZULTACE PRAKTICKÉHO LÉKAŘE RODINNÝMI PŘÍSLUŠNÍKY PACIENTA
Nutný zápis o konsultaci ve zdrav. dokumentaci (mimo doprovod pacienta). Nelze kombinovat s klinickým vyšetřením.
Kategorie: Q - nelze vykázat s klinickým vyšetřením OF: 1/1 den OM: A - pouze ambulantně čas výkonu: 10 body: 40 NositelINDXČasL2210 ZUM: ne ZUPL: ne
01030 ADMINISTRATIVNÍ ÚKONY PRAKTICKÉHO LÉKAŘE
Administrativní úkony nutné k dalšímu diagnostickému či terapeutickému postupu.
Kategorie: Q - nelze vykázat s klinickým vyšetřením OM: A - pouze ambulantně čas výkonu: 10 body: 40 NositelINDXČasL2210 ZUM: ne ZULP: ne
01040 PODROBNÝ VÝPIS Z DOKUMENTACE
Administrativní úkon registrujícího lékaře při předávání pacienta jinému registrujícímu lékaři.
Kategorie: Q - nelze vykázat s klinickým vyšetřením OM: A - pouze ambulantně čas výkonu: 30 body: 120 NositelINDXČasL2230 ZUM: ne ZULP: ne
01150 NÁVŠTĚVA PRAKTICKÉHO LÉKAŘE U PACIENTA
Jde o návštěvu praktického lékaře u pacienta na jeho výzvu nebo u osob, které se nemohou k praktickému lékaři dostavit a jejich zdrav. stav vyžaduje kontrolu lékařem. Jedná se o návštěvu vykonanou v době vyhražené pro návštěvní službu praktického lékaře.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den OM: A - pouze ambulantně čas výkonu: 0 body: 60 ZUM: ne ZULP: ne
01160 NÁVŠTĚVA LÉKAŘE U PACIENTA V DOBĚ MEZI 19 - 22 HOD.
Návštěva u pacienta v době po ukončení odpoledních ordinačních hodin, tedy již v době odpočinku lékaře. Registrace pacienta u lékaře je podmínkou - neplatí pro LSPP!
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den OM: A - pouze ambulantně čas výkonu: 0 body: 100 ZUM: ne ZULP: ne
01170 NÁVŠTĚVA LÉKAŘE U PACIENTA V DOBĚ MEZI 22 - 06 HOD.
Neodkladná návštěva na výzvu pacientem registrovaným u lékaře, který je mimo službu. Registrace pacienta u lékaře je podmínkou - neplatí pro LSPP!
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den OM: A - pouze ambulantně čas výkonu: 0 body: 200 ZUM: ne ZULP: ne
01180 NÁVŠTĚVA LÉKAŘE U PACIENTA V DEN PRACOVNÍHO VOLNA NEBO PRACOVNÍHO KLIDU
Neodkladná návštěva na výzvu pacientem registrovaným u lékaře, který je mimo službu. Registrace pacienta u lékaře je podmínkou - neplatí pro LSPP!
Kategorie: P - hrazen plně OM: A - pouze ambulantně čas výkonu: 0 body: 200 ZUM: ne ZULP: ne
01190 ŠETŘENÍ NA PRACOVIŠTI PROVÁDĚNÉ ZÁVODNÍM LÉKAŘEM
Výkon bude hrazen, pokud je nezbytný ke zjištění epidemiologické situace na pracovišti.
Kategorie: W - hrazen za určitých podmínek OM: A - pouze ambulantně čas výkonu: 30 body: 120 NositelINDXČasL2230 ZUM: ne ZULP: ne
01193 PREVENTIVNÍ PROHLÍDKA ZÁVODNÍ PREVENTIVNÍ PÉČE, TYP I.
Preventivní periodické prohlídky pro posouzení zdravotní způsobilosti k výkonu práce dle § 13, 14 směrnice MZ ČSR č. 49/1967 ve znění pozdějších předpisů a mimořádné prohlídky dle § 11, 12, 13 a 14 uvedené směrnice. Poznámka: součástí výkonu není administrativní činnost spojená s organizací prohlídky, zvaní zaměstnanců a opatřování podkladů potřebných pro provedení prohlídky, vypracování a vystavení pracovního posudku ani případná konzultační a poradenská činnost pro zaměstnavatele.
Kategorie: P - hrazen plně OM: A - pouze ambulantně čas výkonu: 15 body: 125 NositelINDXČasL3315 ZUM: ne ZULP: ne
01195 PREVENTIVNÍ PROHLÍDKA ZÁVODNÍ PREVENTIVNÍ PÉČE, TYP II.
Preventivní periodické a mimořádné prohlídky pro posouzení zdravotní způsobilosti k výkonu práce dle § 12 směrnice MZ ČSR č. 49/1967 ve znění pozdějších předpisů, které vyžadují další předepsaná vyšetření s frekvencí určenou orgánem hygienické služby a preventivní periodické a mimořádné prohlídky podle § 13, odst. 1 citované směrnice. Poznámka: součástí výkonu není administrativní činnost spojená s organizací prohlídky, zvaní zaměstnanců a opatřování podkladů potřebných pro provedení prohlídky, vypracování a vystavení posudku ani případná konzultační a poradenská činnost pro zaměstnavatele.
Kategorie: P - hrazen plně OM: A - pouze ambulantně čas výkonu: 40 body: 319 NositelINDXČasL3340 ZUM: ne ZULP: ne
01441 STANOVENÍ GLUKÓZY GLUKOMETREM
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den OM: A - pouze ambulantně čas výkonu: 2 body: 23 NositelINDXČasL222 ZUM: ne ZULP: ne
01443 KVANTITATIVNÍ STANOVENÍ INR Z KAPILÁRNÍ KRVE (POCT)
Indikací je sekundární prevence hluboké žilní trombózy a plicní embolie a prevence nitrosrdeční trombózy a jejích embolizačních komplikací ve velkém oběhu, lékař musí být proškolený v trombotickém centru. Není určeno k self-monitoringu pacientů. Výkon nelze vykázat, pokud je současně odebírána venosní krev za účelem i jiného laboratorního vyšetření. Podmínkou je dodržení externího hodnocení kvality (systém mezilaboratorních porovnávacích zkoušek) 1 x ročně.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 8/3 měsíce, 32/1 rok OM: A - pouze ambulantně čas výkonu: 5 body: 159 NositelINDXČasL225 ZUM: ne ZULP: ne
15120 STANOVENÍ OKULTNÍHO KRVÁCENÍ VE STOLICI STANDARDIZOVANÝM TESTEM - NÁLEZ NEGATIVNÍ
Vyšetření vzorku stolice s použitím speciálních testačních obálek u asymptomatického jedince v rámci preventivní prohlídky v souladu s platným předpisem.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/2 roky OM: A - pouze ambulantně čas výkonu: 10 body: 154 NositelINDXČasL3 ZUM: ne ZULP: ne
15121 STANOVENÍ OKULTNÍHO KRVÁCENÍ VE STOLICI STANDARDIZOVANÝM TESTEM - NÁLEZ POZITIVNÍ
Vyšetření vzorku stolice s použitím speciálních testačních obálek u asymptomatického jedince v rámci preventivní prohlídky v souladu s platným předpisem.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/2 roky OM: A - pouze ambulantně čas výkonu: 10 body: 154 NositelINDXČasL3310 ZUM: ne ZULP: ne
Kapitola 002 – praktické lékařství pro děti a dorost
02021 KOMPLEXNÍ VYŠETŘENÍ PRAKTICKÝM LÉKAŘEM PRO DĚTI A DOROST - DÍTĚ DO 6 LET
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den OM: A - pouze ambulantně čas výkonu: 65 body: 513 Nositel INDX Čas L3 3 65 ZUM: ne ZULP: ne
02022 OPAKOVANÉ KOMPLEXNÍ VYŠETŘENÍ PRAKTICKÝM LÉKAŘEM PRO DĚTI A DOROST - DÍTĚ DO 6 LET
Preventivní prohlídka.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den OM: A - pouze ambulantně čas výkonu: 45 body: 358 Nositel INDX Čas L3 3 45 ZUM: ne ZULP: ne
02023 CÍLENÉ VYŠETŘENÍ PRAKTICKÝM LÉKAŘEM PRO DĚTI A DOROST - DÍTĚ DO 6 LET
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den OM: A - pouze ambulantně čas výkonu: 20 body: 164 Nositel INDX Čas L3 3 20 ZUM: ne ZULP: ne
02024 KONTROLNÍ VYŠETŘENÍ PRAKTICKÝM LÉKAŘEM PRO DĚTI A DOROST - DÍTĚ DO 6 LET
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den OM: A - pouze ambulantně čas výkonu: 15 body: 121 Nositel INDX Čas L3 3 15 ZUM: ne ZULP: ne
02031 KOMPLEXNÍ VYŠETŘENÍ PRAKTICKÝM LÉKAŘEM PRO DĚTI A DOROST - DÍTĚ NAD 6 LET
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den OM: A - pouze ambulantně čas výkonu: 60 body: 474 Nositel INDX Čas L3 3 60 ZUM: ne ZULP: ne
02032 OPAKOVANÉ KOMLEXNÍ VYŠETŘENÍ PRAKTICKÝM LÉKAŘEM PRO DĚTI A DOROST - DÍTĚ NAD 6 LET
Preventivní prohlídka.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den OM: A - pouze ambulantně čas výkonu: 40 body: 319 Nositel INDX Čas L3 3 40 ZUM: ne ZULP: ne
02033 CÍLENÉ VYŠETŘENÍ PRAKTICKÝM LÉKAŘEM PRO DĚTI A DOROST - DÍTĚ NAD 6 LET
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den OM: A - pouze ambulantně čas výkonu: 15 body: 125 Nositel INDX Čas L3 3 15 ZUM: ne ZULP: ne
02034 KONTROLNÍ VYŠETŘENÍ PRAKTICKÝM LÉKAŘEM PRO DĚTI A DOROST - DÍTĚ NAD 6 LET
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den OM: A - pouze ambulantně čas výkonu: 10 body: 83 Nositel INDX Čas L3 3 10 ZUM: ne ZULP: ne
02110 OČKOVÁNÍ S. C., I. M.
Jde o očkování, které je součástí schváleného očkovacího kalendáře, tj. povinné očkování vyplývající z příslušného právního předpisu upravujícího a definujícího povinné očkování. Do výkonu není zahrnuto klinické vyšetření před provedením očkování k vyloučení případné kontraindikace očkování, je však zahrnuta kontrola zdravotního stavu pacienta po aplikaci očkovací látky.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 2/1 den OM: A - pouze ambulantně čas výkonu: 15 body: 126 Nositel INDX Čas L3 3 15 ZUM: ne ZULP: ne
02120 OČKOVÁNÍ P. O.
Jde o očkování (poliomyelitis), které je součástí schváleného očkovacího kalendáře, tj. povinné očkování vyplývající z příslušného právního předpisu upravujícího a definujícího povinné očkování. Do výkonu není zahrnuto klinické vyšetření před provedením očkování k vyloučení případné kontraindikace očkování, je však zahrnuta kontrola zdravotního stavu pacienta po aplikaci očkovací látky.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 2/1 rok OM: A - pouze ambulantně čas výkonu: 5 body: 28 Nositel INDX Čas L3 3 3 ZUM: ne ZULP: ne
02125 OČKOVÁNÍ SPOJENÉ S VÝDEJEM OČKOVACÍ LÁTKY
Pro případy, kdy by zdravotní pojišťovna uhradila mimořádně očkování, které není hrazené pro žádnou kategorii pojištěnců. Do výkonu není zahrnuto klinické vyšetření před provedením očkování k vyloučení případné kontraindikace očkování, je však zahrnuta kontrola zdravotního stavu pacienta po aplikaci očkovací látky.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 2/1 den OM: A - pouze ambulantně čas výkonu: 15 body: 126 Nositel INDX Čas L3 3 15 ZUM: ne ZULP: ano
02130 OČKOVÁNÍ BEZ VÝDEJE OČKOVACÍ LÁTKY
Vykáže se když pojišťovna hradí očkování, ale nedojde k výdeji vakcíny. Do výkonu není zahrnuto klinické vyšetření před provedením očkování k vyloučení případné kontraindikace očkování, je však zahrnuta kontrola zdravotního stavu pacienta po aplikaci očkovací látky.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 2/1 den OM: A - pouze ambulantně čas výkonu: 15 body: 126 Nositel INDX Čas L3 3 15 ZUM: ne ZULP: ne
02131 OČKOVÁNÍ SPOJENÉ S VÝDEJEM OČKOVACÍ LÁTKY - HEXAVAKCÍNA, DTaPHibHepBIPV
Jde o očkování, které je součástí schváleného očkovacího kalendáře, tj. povinné očkování vyplývající z příslušného právního předpisu upravujícího a definujícího povinné očkování. Do výkonu není zahrnuto klinické vyšetření před provedením očkování k vyloučení případné kontraindikace očkování, je však zahrnuta kontrola zdravotního stavu pacienta po aplikaci očkovací látky.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den OM: A - pouze ambulantně čas výkonu: 15 body: 126 Nositel INDX Čas L3 3 15 ZUM: ne ZULP: ne
02132 OČKOVÁNÍ SPOJENÉ S VÝDEJEM OČKOVACÍ LÁTKY - DTaPHib
Jde o očkování, které je součástí schváleného očkovacího kalendáře, tj. povinné očkování vyplývající z příslušného právního předpisu upravujícího a definujícího povinné očkování. Do výkonu není zahrnuto klinické vyšetření před provedením očkování k vyloučení případné kontraindikace očkování, je však zahrnuta kontrola zdravotního stavu pacienta po aplikaci očkovací látky.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den OM: A - pouze ambulantně čas výkonu: 15 body: 126 Nositel INDX Čas L3 3 15 ZUM: ne ZULP: ne
02133 OČKOVÁNÍ SPOJENÉ S VÝDEJEM OČKOVACÍ LÁTKY - DTPa
Jde o očkování, které je součástí schváleného očkovacího kalendáře, tj. povinné očkování vyplývající z příslušného právního předpisu upravujícího a definujícího povinné očkování. Do výkonu není zahrnuto klinické vyšetření před provedením očkování k vyloučení případné kontraindikace očkování, je však zahrnuta kontrola zdravotního stavu pacienta po aplikaci očkovací látky.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den OM: A - pouze ambulantně čas výkonu: 15 body: 126 Nositel INDX Čas L3 3 15 ZUM: ne ZULP: ne
02134 OČKOVÁNÍ SPOJENÉ S VÝDEJEM OČKOVACÍ LÁTKY - dTpa-IPV
Jde o očkování, které je součástí schváleného očkovacího kalendáře, tj. povinné očkování vyplývající z příslušného právního předpisu upravujícího a definujícího povinné očkování. Do výkonu není zahrnuto klinické vyšetření před provedením očkování k vyloučení případné kontraindikace očkování, je však zahrnuta kontrola zdravotního stavu pacienta po aplikaci očkovací látky.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den OM: A - pouze ambulantně čas výkonu: 15 body: 126 Nositel INDX Čas L3 3 15 ZUM: ne ZULP: ne
02135 OČKOVÁNÍ SPOJENÉ S VÝDEJEM OČKOVACÍ LÁTKY - DT (DIFTERIE, TETANUS)
Jde o očkování, které je součástí schváleného očkovacího kalendáře, tj. povinné očkování vyplývající z příslušného právního předpisu upravujícího a definujícího povinné očkování. Do výkonu není zahrnuto klinické vyšetření před provedením očkování k vyloučení případné kontraindikace očkování, je však zahrnuta kontrola zdravotního stavu pacienta po aplikaci očkovací látky.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den OM: A - pouze ambulantně čas výkonu: 15 body: 126 Nositel INDX Čas L3 3 15 ZUM: ne ZULP: ne
02136 OČKOVÁNÍ SPOJENÉ S VÝDEJEM OČKOVACÍ LÁTKY - D (DIFTERIE - PRO DOSPĚLÉ)
Jde o očkování, které je součástí schváleného očkovacího kalendáře, tj. povinné očkování vyplývající z příslušného právního předpisu upravujícího a definujícího povinné očkování. Do výkonu není zahrnuto klinické vyšetření před provedením očkování k vyloučení případné kontraindikace očkování, je však zahrnuta kontrola zdravotního stavu pacienta po aplikaci očkovací látky.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den OM: A - pouze ambulantně čas výkonu: 15 body: 126 Nositel INDX Čas L3 3 15 ZUM: ne ZULP: ne
02137 OČKOVÁNÍ SPOJENÉ S VÝDEJEM OČKOVACÍ LÁTKY - TETANUS
Jde o očkování, které je součástí schváleného očkovacího kalendáře, tj. povinné očkování vyplývající z příslušného právního předpisu upravujícího a definujícího povinné očkování. Do výkonu není zahrnuto klinické vyšetření před provedením očkování k vyloučení případné kontraindikace očkování, je však zahrnuta kontrola zdravotního stavu pacienta po aplikaci očkovací látky.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den OM: A - pouze ambulantně čas výkonu: 15 body: 126 Nositel INDX Čas L3 3 15 ZUM: ne ZULP: ne
02138 OČKOVÁNÍ SPOJENÉ S VÝDEJEM OČKOVACÍ LÁTKY - HEPATITIDA B PRO DĚTI
Jde o očkování, které je součástí schváleného očkovacího kalendáře, tj. povinné očkování vyplývající z příslušného právního předpisu upravujícího a definujícího povinné očkování. Do výkonu není zahrnuto klinické vyšetření před provedením očkování k vyloučení případné kontraindikace očkování, je však zahrnuta kontrola zdravotního stavu pacienta po aplikaci očkovací látky.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den OM: A - pouze ambulantně čas výkonu: 15 body: 126 Nositel INDX Čas L3 3 15 ZUM: ne ZULP: ne
02139 OČKOVÁNÍ SPOJENÉ S VÝDEJEM OČKOVACÍ LÁTKY - HEPATITIDA B PRO DOSPĚLÉ
Jde o očkování, které je součástí schváleného očkovacího kalendáře, tj. povinné očkování vyplývající z příslušného právního předpisu upravujícího a definujícího povinné očkování. Do výkonu není zahrnuto klinické vyšetření před provedením očkování k vyloučení případné kontraindikace očkování, je však zahrnuta kontrola zdravotního stavu pacienta po aplikaci očkovací látky.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den OM: A - pouze ambulantně čas výkonu: 15 body: 126 Nositel INDX Čas L3 3 15 ZUM: ne ZULP: ne
02140 OČKOVÁNÍ SPOJENÉ S VÝDEJEM OČKOVACÍ LÁTKY - SPALNIČKY, ZARDĚNKY, PŘÍUŠNICE
Jde o očkování, které je součástí schváleného očkovacího kalendáře, tj. povinné očkování vyplývající z příslušného právního předpisu upravujícího a definujícího povinné očkování. Do výkonu není zahrnuto klinické vyšetření před provedením očkování k vyloučení případné kontraindikace očkování, je však zahrnuta kontrola zdravotního stavu pacienta po aplikaci očkovací látky.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den OM: A - pouze ambulantně čas výkonu: 15 body: 126 Nositel INDX Čas L3 3 15 ZUM: ne ZULP: ne
02141 OČKOVÁNÍ SPOJENÉ S VÝDEJEM OČKOVACÍ LÁTKY - SPALNIČKY
Jde o očkování, které je součástí schváleného očkovacího kalendáře, tj. povinné očkování vyplývající z příslušného právního předpisu upravujícího a definujícího povinné očkování. Do výkonu není zahrnuto klinické vyšetření před provedením očkování k vyloučení případné kontraindikace očkování, je však zahrnuta kontrola zdravotního stavu pacienta po aplikaci očkovací látky.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den OM: A - pouze ambulantně čas výkonu: 15 body: 126 Nositel INDX Čas L3 3 15 ZUM: ne ZULP: ne
02142 OČKOVÁNÍ SPOJENÉ S VÝDEJEM OČKOVACÍ LÁTKY - SPALNIČKY, PŘÍUŠNICE
Jde o očkování, které je součástí schváleného očkovacího kalendáře, tj. povinné očkování vyplývající z příslušného právního předpisu upravujícího a definujícího povinné očkování. Do výkonu není zahrnuto klinické vyšetření před provedením očkování k vyloučení případné kontraindikace očkování, je však zahrnuta kontrola zdravotního stavu pacienta po aplikaci očkovací látky.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den OM: A - pouze ambulantně čas výkonu: 15 body: 126 Nositel INDX Čas L3 3 15 ZUM: ne ZULP: ne
02143 OČKOVÁNÍ SPOJENÉ S VÝDEJEM OČKOVACÍ LÁTKY - PŘÍUŠNICE
Jde o očkování, které je součástí schváleného očkovacího kalendáře, tj. povinné očkování vyplývající z příslušného právního předpisu upravujícího a definujícího povinné očkování. Do výkonu není zahrnuto klinické vyšetření před provedením očkování k vyloučení případné kontraindikace očkování, je však zahrnuta kontrola zdravotního stavu pacienta po aplikaci očkovací látky.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den OM: A - pouze ambulantně čas výkonu: 15 body: 126 Nositel INDX Čas L3 3 15 ZUM: ne ZULP: ne
02144 OČKOVÁNÍ SPOJENÉ S VÝDEJEM OČKOVACÍ LÁTKY - HEMOPHILLUS INFLUENZAE b
Jde o očkování, které je součástí schváleného očkovacího kalendáře, tj. povinné očkování vyplývající z příslušného právního předpisu upravujícího a definujícího povinné očkování. Do výkonu není zahrnuto klinické vyšetření před provedením očkování k vyloučení případné kontraindikace očkování, je však zahrnuta kontrola zdravotního stavu pacienta po aplikaci očkovací látky.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den OM: A - pouze ambulantně čas výkonu: 15 body: 126 Nositel INDX Čas L3 3 15 ZUM: ne ZULP: ne
02145 OČKOVÁNÍ SPOJENÉ S VÝDEJEM OČKOVACÍ LÁTKY - IPV
Jde o očkování, které je součástí schváleného očkovacího kalendáře, tj. povinné očkování vyplývající z příslušného právního předpisu upravujícího a definujícího povinné očkování. Do výkonu není zahrnuto klinické vyšetření před provedením očkování k vyloučení případné kontraindikace očkování, je však zahrnuta kontrola zdravotního stavu pacienta po aplikaci očkovací látky.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den OM: A - pouze ambulantně čas výkonu: 15 body: 126 Nositel INDX Čas L3 3 15 ZUM: ne ZULP: ne
02146 OČKOVÁNÍ SPOJENÉ S VÝDEJEM OČKOVACÍ LÁTKY - POLYSACHARIDOVÁ VAKCÍNA PROTI PNEUMOKOKVÝM NÁKAZÁM
Jde o očkování, které je součástí schváleného očkovacího kalendáře, tj. povinné očkování vyplývající z příslušného právního předpisu upravujícího a definujícího povinné očkování. Do výkonu není zahrnuto klinické vyšetření před provedením očkování k vyloučení případné kontraindikace očkování, je však zahrnuta kontrola zdravotního stavu pacienta po aplikaci očkovací látky.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den OM: A - pouze ambulantně čas výkonu: 15 body: 126 Nositel INDX Čas L3 3 15 ZUM: ne ZULP: ne
02147 OČKOVÁNÍ SPOJENÉ S VÝDEJEM OČKOVACÍ LÁTKY - KONJUGOVANÁ OČKOVACÍ LÁTKA PROTI PNEUMOKOKOVÝM NÁKAZÁM - RIZIKOVÉ SKUPINY
Jde o očkování, které je součástí schváleného očkovacího kalendáře, tj. povinné očkování vyplývající z příslušného právního předpisu upravujícího a definujícího povinné očkování. Do výkonu není zahrnuto klinické vyšetření před provedením očkování k vyloučení případné kontraindikace očkování, je však zahrnuta kontrola zdravotního stavu pacienta po aplikaci očkovací látky.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den OM: A - pouze ambulantně čas výkonu: 15 body: 126 Nositel INDX Čas L3 3 15 ZUM: ne ZULP: ne
02148 OČKOVÁNÍ SPOJENÉ S VÝDEJEM OČKOVACÍ LÁTKY - KONJUGOVANÁ OČKOVACÍ LÁTKA PROTI PNEUMOKOKOVÝM NÁKAZÁM - NEPOVINNÉ OČKOVÁNÍ
Jde o očkování, které je součástí schváleného očkovacího kalendáře, tj. povinné očkování vyplývající z příslušného právního předpisu upravujícího a definujícího povinné očkování. Do výkonu není zahrnuto klinické vyšetření před provedením očkování k vyloučení případné kontraindikace očkování, je však zahrnuta kontrola zdravotního stavu pacienta po aplikaci očkovací látky.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den OM: A - pouze ambulantně čas výkonu: 15 body: 126 Nositel INDX Čas L3 3 15 ZUM: ne ZULP: ano
02149 OČKOVÁNÍ SPOJENÉ S VÝDEJEM OČKOVACÍ LÁTKY - HEPATITIDA A PRO DĚTI
Jde o očkování, které je součástí schváleného očkovacího kalendáře, tj. povinné očkování vyplývající z příslušného právního předpisu upravujícího a definujícího povinné očkování. Do výkonu není zahrnuto klinické vyšetření před provedením očkování k vyloučení případné kontraindikace očkování, je však zahrnuta kontrola zdravotního stavu pacienta po aplikaci očkovací látky.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den OM: A - pouze ambulantně čas výkonu: 15 body: 126 Nositel INDX Čas L3 3 15 ZUM: ne ZULP: ne
02150 OČKOVÁNÍ SPOJENÉ S VÝDEJEM OČKOVACÍ LÁTKY - HEPATITIDA A PRO DOSPĚLÉ
Jde o očkování, které je součástí schváleného očkovacího kalendáře, tj. povinné očkování vyplývající z příslušného právního předpisu upravujícího a definujícího povinné očkování. Do výkonu není zahrnuto klinické vyšetření před provedením očkování k vyloučení případné kontraindikace očkování, je však zahrnuta kontrola zdravotního stavu pacienta po aplikaci očkovací látky.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den OM: A - pouze ambulantně čas výkonu: 15 body: 126 Nositel INDX Čas L3 3 15 ZUM: ne ZULP: ne
02200 NÁVŠTĚVA NOVOROZENCE DĚTSKOU SESTROU Z ORDINACE PRAKTICKÉHO LÉKAŘE PRO DĚTI A DOROST
Návštěva v domácím prostředí zaměřená na kontrolu zdravotního stavu dítěte, stavu prostředí a poskytované rodinné péče. Obvykle 1krát na jedno rodné číslo.
Kategorie: P - hrazen plně OM: A - pouze ambulantně čas výkonu: 60 body: 143 Nositel INDX Čas S2 2 60 ZUM: ne ZULP: ne
02210 NOVOROZENECKÝ SCREENING, SCREENING VROZENÝCH VAD U NOVOROZENCE
Ve výjimečných případech primární screening a nebo recreening vrozených vad provedený z kapilárního odběru krve.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den OM: A - pouze ambulantně čas výkonu: 10 body: 102 Nositel INDX Čas L3 3 5 ZUM: ne ZULP: ne
02230 KVANTITATIVNÍ STANOVENÍ CRP (POCT)
Kvantitativní stanovení CRP z plné krve. Rozhodnutí o nasazení antibiotické terapie v situaci diferenciální diagnostiky bakteriálního a virového infektu. Případná kontrola vyšetření do 48 hodin po zahájení antibiotické terapie.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 6/1 čtvrtletí OM: A - pouze ambulantně čas výkonu: 5 body: 87 Nositel INDX Čas L2 2 2 ZUM: ne ZULP: ne
Kapitola 014 – zubní lékař - stomatolog
04010 VSTUPNÍ KOMPLEXNÍ VYŠETŘENÍ
Vyšetření stavu chrupu, parodontu, sliznic a měkkých tkání dutiny ústní, stavu čelistí a mezičelistních vztahů, anamnézy a stanovení léčebného plánu v rámci péče hrazené ZP. Motivace k prevenci a ústní hygieně. Možno vykázat při prvním vyšetření pacienta u jednoho lékaře. Hrazeno 1x ročně.
Kategorie: W - hrazen za určitých podmínek OF: 1/1 rok OM: bez omezení čas výkonu: 45 body: 180 Nositel INDX Čas L2 2 45 ZUM: ne ZULP: ne
04020 OPAKOVANÉ KOMPLEXNÍ VYŠETŘENÍ
Preventivní prohlídka vázaná na předchozí ukončení léčby pacienta; jednoduchý léčebný plán převážně v rozsahu konzervačních a profylaktických úkonů v rámci péče hrazené ZP.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 2/1 rok OM: bez omezení čas výkonu: 35 body: 140 Nositel INDX Čas L2 2 35 ZUM: ne ZULP: ne
04030 CÍLENÉ AKUTNÍ VYŠETŘENÍ
Akutní vyšetření zaměřené na konkrétní obtíže pacienta. Možno vykázat u registrovaného i neregistrovaného pacienta v případě akutních potíží. U neregistrovaného pacienta při první návštěvě, po které může následovat vstupní komplexní vyřetření.
Kategorie: P - hrazen plně OF: bez omezení OM: bez omezení čas výkonu: 10 body: 41 Nositel INDX Čas L2 2 10 ZUM: ne ZULP: ne
04040 KOMPLEXNÍ VYŠETŘENÍ ODBORNÍKEM / NEBO KOMPLEXNÍ VYŠETŘENÍ ÚSTNÍ SLIZNICE NEBO LÉČEBNÝ PLÁN SLIZNIČNÍCH ONEMOCNĚNÍ
Vyšetření odborníkem na základě doporučení jiného lékaře, při naléhavých stavech i bez doporučení. Může vykázat odborník v oboru parodontologie, stomatochirurgie nebo pedostomatologie. V případě komplexního vyšetření ústní sliznice nebo léčebného plánu slizničních onemocnění lze vykázat pouze po schválení revizním lékařem.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den OM: bez omezení čas výkonu: 45 body: 350 Nositel INDX Čas L3 3 45 ZUM: ne ZULP: ne
04041 KONTROLNÍ VYŠETŘENÍ ODBORNÍKEM (VČETNĚ VYŠETŘENÍ ÚSTNÍ SLIZNICE)
Opakované vyšetření odborníkem. Může vykázat odborník v oboru parodontologie, stomatochirurgie nebo pedostomatologie. V případě kontrolního vyšetření ústní sliznice lze vykázat pouze po schválení revizním lékařem.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den OM: bez omezení čas výkonu: 7 body: 55 Nositel INDX Čas L3 3 7 ZUM: ne ZULP: ne
04042 KONZILIÁRNÍ VYŠETŘENÍ ODBORNÍKEM (VČETNĚ VYŠETŘENÍ ÚSTNÍ SLIZNICE)
Vyšetření odborníkem nebo specialistou na základě doporučení jiného lékaře, při naléhavých stavech i bez doporučení. Nemusí navazovat konkrétní výkon; krátká písemná zpráva. V případě konziliárního vyšetření ústní sliznice lze vykázat pouze po schválení revizním lékařem.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den OM: bez omezení čas výkonu: 45 body: 350 Nositel INDX Čas L3 3 45 ZUM: ne ZULP: ne
04043 KOLEKTIVNÍ PROFYLAXE
Provádění kolektivních preventivních stomatologických opatření ve školních zařízeních lékařem včetně motivace k prevenci a poučení o zásadách ústní hygieny. Výkon bude hrazen jen při přiložení jmenného seznamu osob do 18 let věku, u kterých byl proveden.
Kategorie: W - hrazen za určitých podmínek OM: A - pouze ambulantně čas výkonu: 60 body: 239 Nositel INDX Čas L2 2 60 ZUM: ne ZULP: ne
04045 ÚSTNÍ HYGIENA - PROFYLAKTICKÁ INSTRUKTÁŽ
Posouzení stavu ústní hygieny, poučení o úloze zubního plaku v etiologii nejčastějších stomatologických onemocnění - zubního kazu a parodontopatií. Instruktáž správné techniky čištění chrupu a používání fluoridovaných zubních past, doporučení dietního režimu a pravidelných preventivních prohlídek chrupu. Hrazen pouze jedenkrát.
Kategorie: W - hrazen za určitých podmínek OM: A - pouze ambulantně čas výkonu: 30 body: 120 Nositel INDX Čas L2 2 30 ZUM: ne ZULP: ne
04047 KONTROLA ÚSTNÍ HYGIENY - PROFYLAKTICKÁ
Kontrola úspěšnosti používané techniky čištění chrupu, včetně opakovaného poučení o významu stomatologické prevence a praktické reinstruktáže. Hrazen dvakrát ročně.
Kategorie: W - hrazen za určitých podmínek OF: 2/1 rok OM: A - pouze ambulantně čas výkonu: 15 body: 60 Nositel INDX Čas L2 2 15 ZUM: ne ZULP: ne
04049 ODSTRANĚNÍ ZUBNÍHO KAMENE - PROFYLAKTICKÉ
Odstranění zubního kamene v rámci běžné stomatologické léčby jako jeden ze základních úkonů v prevenci vzniku parodontopatií, včetně čištění zubů depurační pastou. Hrazeno 1krát ročně.
Kategorie: W - hrazen za určitých podmínek OF: 1/1 rok OM: A - pouze ambulantně čas výkonu: 15 body: 63 Nositel INDX Čas L2 2 15 ZUM: ne ZULP: ne
04051 KYRETÁŽ - NA ZUB
Odstranění supragingiválního a subgingiválního zubního kamene, nekrotického cementu a patologicky změněného epitelu dásňového chobotu.
Kategorie: Z - hrazen po schválení revizním lékařem OM: bez omezení čas výkonu: 10 body: 42 Nositel INDX Čas L2 2 10 ZUM: ne ZULP: ne
04055 FUNKČNÍ ANALÝZA STOMATOGNÁTNÍHO SYSTÉMU.
Funkční vyšetření tkání stomatognátního systému. Lze účtovat v návaznosti na vyšetření: vstupní komplexní vyšetření, kontrolní komplexní vyšetření, komplexní vyšetření odborníkem, kontrolní vyšetření odborníkem.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 rok OM: bez omezení čas výkonu: 80 body: 623 Nositel INDX Čas L3 3 80 ZUM: ne ZULP: ne
04060 STOMATOLOGICKÉ OŠETŘENÍ REGISTROVANÉHO PACIENTA DO 6 LET VĚKU
Výkon zohledňuje zvýšenou časovou náročnost ošetření pacienta. Účtuje se max. 1x na jednoho pacienta v jednom dni. Lze vykazovat při kurativní návštěvě.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den OM: bez omezení čas výkonu: 0 body: 80 Nositel INDX Čas L2 2 20 ZUM: ne ZULP: ne
04061 STOMATOLOGICKÉ OŠETŘENÍ REGISTROVANÉHO PACIENTA VE VĚKU OD 6 DO 12 LET
Výkon zohledňuje zvýšenou časovou náročnost ošetření pacienta. Účtuje se max. 1x na jednoho pacienta v jednom dni. Lze vykazovat při kurativní návštěvě.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den OM: bez omezení čas výkonu: 0 body: 60 Nositel INDX Čas L2 2 15 ZUM: ne ZULP: ne
04062 STOMATOLOGICKÉ OŠETŘENÍ REGISTROVANÉHO PACIENTA VE VĚKU OD 12 DO 18 LET
Výkon zohledňuje zvýšenou časovou náročnost ošetření pacienta. Účtuje se max. 1x na jednoho pacienta v jednom dni. Lze vykazovat při kurativní návštěvě.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 den OM: bez omezení čas výkonu: 0 body: 40 Nositel INDX Čas L2 2 10 ZUM: ne ZULP: ne
04110 INTRAORÁLNÍ RTG
Výkon zahrnuje zhotovení rtg snímku na speciálním dentálním rtg přístroji.
Kategorie: P - hrazen plně OF: bez omezení OM: bez omezení čas výkonu: 8 body: 42 Nositel INDX Čas L2 2 8 ZUM: ne ZULP: ne
04120 EXTRAORÁLNÍ RTG SNÍMEK ČELISTI
Skiagrafie lebky, jedna až dvě projekce (snímky).
Kategorie: P - hrazen plně OF: bez omezení OM: bez omezení čas výkonu: 25 body: 147 Nositel INDX Čas L2 2 25 ZUM: ne ZULP: ne
04121 KONTRASTNÍ RTG VYŠETŘENÍ SLINNÉ ŽLÁZY
Cílené snímky slinných žláz a vývodů po náplni kontrastní látkou.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 5/půl roku OM: bez omezení čas výkonu: 30 body: 286 Nositel INDX Čas L3 3 30 ZUM: ne ZULP: ano
04130 ZHOTOVENÍ ORTOPANTOMOGRAMU
Výkon zahrnuje zhotovení extraorálního panoramatického rtg snímku na speciálním rtg přístroji. ZP hradí jako součást vyšetření nebo v průběhu léčby dle indikace lékaře.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 4/rok OM: bez omezení čas výkonu: 30 body: 169 Nositel INDX Čas L2 2 30 ZUM: ne ZULP: ne
04131 VYHODNOCENÍ ORTOPANTOMOGRAMU
Vyhodnocení panoramatického rtg snímku zubních oblouků a skeletu čelistí.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 4/rok OM: bez omezení čas výkonu: 10 body: 40 Nositel INDX Čas L2 2 10 ZUM: ne ZULP: ne
04140 TELERTG SNÍMEK LBI
Výkon zahrnuje zhotovení dálkového rtg snímku Ibi na speciálním rtg přístroji. ZP hradí jako součást vyšetření nebo v průběhu léčby dle indikace lékaře.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 4/rok OM: bez omezení čas výkonu: 30 body: 171 Nositel INDX Čas L2 2 30 ZUM: ne ZULP: ne
04201 VÝPLŇ STÁLÉHO ZUBU - JEDNA PLOŠKA
Výkon zahrnuje preparaci kavity na jedné plošce, aplikaci podložky a plastického výplňového materiálu s event. přiložením matrice nebo použitím jiného prostředku pro tvarování výplně a následné leštění výplně. Hrazen pouze při použití nedózovaného amalgámu, při použití samopolymerujícího kompozita pouze v rozsahu frontálních zubů včetně špičáků.
Kategorie: W - hrazen za určitých podmínek OF: bez omezení OM: bez omezení čas výkonu: 20 body: 166 Nositel INDX Čas L2 2 20 ZUM: ne ZULP: ne
04202 VÝPLŇ STÁLÉHO ZUBU - DVĚ A VÍCE PLOŠEK (VČ. REKONSTRUKCE RŮŽKU) - STANDARDNÍ MATERIÁL
Výkon zahrnuje preparaci kavity na dvou a více ploškách, aplikaci plastického výplňového materiálu včetně podložky, přiložení matrice nebo použití jiného prostředku na tvarování výplně, následné leštění výplně. Hrazen pouze při použití nedózovaného amalgámu, při použití samopolymerujícího kompozita pouze v rozsahu frontálních zubů včetně špičáků.
Kategorie: W - hrazen za určitých podmínek OF: bez omezení OM: bez omezení čas výkonu: 35 body: 243 Nositel INDX Čas L2 2 35 ZUM: ne ZULP: ne
04203 REKONSTRUKCE KORUNKY - PREMOLÁR, MOLÁR - STANDARDNÍ MATERIÁL
Rozsáhlá rekonstrukce korunky s modelací okluzní plošky s použitím plastického výplňového materiálu.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 zub/rok OM: bez omezení čas výkonu: 55 body: 329 Nositel INDX Čas L2 2 55 ZUM: ne ZULP: ne
04204 DOSTAVBA PLASTICKÁ - REKONSTRUKCE KORUNKY - FRONTÁLNÍ ÚSEK - STANDARD. MATERIÁL
Rozsáhlá rekonstrukce korunky volnou modelací nebo v korunkové matrici s použitím plastického výplňového materiálu. Hrazen u dětí do 18 let v rozsahu frontálních zubů včetně špičáků.
Kategorie: W - hrazen za určitých podmínek OF: 1/1 zub/rok OM: bez omezení čas výkonu: 45 body: 284 Nositel INDX Čas L2 2 45 ZUM: ne ZULP: ne
04205 FOTOKOMPOZIT - JEDNA PLOŠKA - STANDARDNÍ MATERIÁL
Výkon zahrnuje preparaci kavity na jedné plošce a použití kompozitního výplňového materiálu. Lze vykázat při opravě fasety fixní náhrady. Hrazeno u dětí do 18 let v rozsahu frontálních zubů včetně špičáků.
Kategorie: W - hrazen za určitých podmínek OF: bez omezení OM: bez omezení čas výkonu: 25 body: 196 Nositel INDX Čas L2 2 25 ZUM: ne ZULP: ne
04206 FOTOKOMPOZIT - DVĚ PLOŠKY - STANDARDNÍ MATERIÁL
Výkon zahrnuje preparaci kavity na dvou ploškách pro fotokompozitní výplň a použití kompozitního výplňového materiálu. Hrazen u dětí do 18 let v rozsahu frontálních zubů včetně špičáků.
Kategorie: W - hrazen za určitých podmínek OF: bez omezení OM: bez omezení čas výkonu: 45 body: 288 Nositel INDX Čas L2 2 45 ZUM: ne ZULP: ne
04208 FOTOKOMPOZIT - TŘI A VÍCE PLOŠEK, REKONSTRUKCE RŮŽKU, REKONSTRUKCE KORUNKY - STANDARDNÍ MATERIÁL
Výkon zahrnuje preparaci kavity na třech a více ploškách a rekonstrukci růžku za použití kompozitního výplňového materiálu. Hrazen u dětí do 18 let v rozsahu frontálních zubů včetně špičáků.
Kategorie: W - hrazen za určitých podmínek OF: bez omezení OM: bez omezení čas výkonu: 50 body: 315 Nositel INDX Čas L2 2 50 ZUM: ne ZULP: ne
04251 VÝPLŇ DOČASNÉHO ZUBU, JEDNA PLOŠKA - STANDARDNÍ MATERIÁL
Výkon zahrnuje preparaci kavity na jedné plošce a použití standardního výplňového materiálu.
Kategorie: P - hrazen plně OF: bez omezení OM: bez omezení čas výkonu: 20 body: 132 Nositel INDX Čas L2 2 20 ZUM: ne ZULP: ne
04252 VÝPLŇ DOČASNÉHO ZUBU, DVĚ A VÍCE PLOŠEK - STANDARDNÍ MATERIÁL
Výkon zahrnuje preparaci kavity na dvou a více ploškách a použití standardního výplňového materiálu.
Kategorie: P - hrazen plně OF: bez omezení OM: bez omezení čas výkonu: 35 body: 205 Nositel INDX Čas L2 2 35 ZUM: ne ZULP: ne
04300 ENDODONTICKÉ OŠETŘENÍ - VSTUPNÍ - KAŽDÝ ZUB
Provedení výkonu nutného pro přípravu k endodontickému ošetřování, trepanace, exstirpace, odstranění nedokonalé kořenové výplně, aplikace farmaka do kanálků, včetně provizorní výplně. ZP hradí 1x na zub. Nutná RTG dokumentace.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 zub OM: bez omezení čas výkonu: 25 body: 207 Nositel INDX Čas L2 2 25 ZUM: ne ZULP: ne
04301 ENDODONTICKÉ OŠETŘENÍ - KOŘENOVÁ VÝPLŇ - KAŽDÝ KANÁLEK - KONVENČNÍ POSTUP
Zahrnuje veškeré postupy definitivního plnění kořenového kanálku, včetně mechanické, chemické a medikamentózní přípravy, provizorní výplně. Počet návštěv nerozhoduje. Při ošetření v jednom sezení se výkon endodontické ošetření - vstupní - každý zub - vykazuje zvlášť. Nutná rtg dokumentace. Hrazen při použití sealeru a techniky centrálního čepu nebo fosfátového cementu.
Kategorie: W - hrazen za určitých podmínek OF: 1/1 kanálek OM: bez omezení čas výkonu: 45 body: 257 Nositel INDX Čas L2 2 45 ZUM: ne ZULP: ne
04310 APEXIFIKACE
Výkon zahrnuje ošetření kořenového kanálku stálého zubu s nedokončeným vývojem kořene s poškozením zubní dřeně jako následek traumatu. Lze vykázat pouze 1x na zub. Hrazeno jen při ošetření stálých zubů s nedokončeným vývojem kořene. Nutná rtg dokumentace.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 zub OM: bez omezení čas výkonu: 30 body: 193 Nositel INDX Čas L2 2 30 ZUM: ne ZULP: ne
04311 AMPUTACE DŘENĚ DOČASNÉHO ZUBU S PLNĚNÍM
Trepanace dřeňové dutiny, odstranění korunkové části dřeně, ošetření pahýlu kořenové pulpy. Definitivní výplň se přičítá. Dle rtg resorbce max. do poloviny kořene. Ošetření je možné, když je dočasný zub klinicky pevný.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 zub OM: bez omezení čas výkonu: 50 body: 286 Nositel INDX Čas L2 2 50 ZUM: ne ZULP: ne
04312 VÝPLŇ KOŘENOVÁ DOČASNÉHO ZUBU - KAŽDÝ KANÁLEK
Definitivní ošetření kořenového kanálku, každý kanálek zvlášť, počet návštěv nerozhoduje. Zahrnuje mechanickou, chemickou, event. medikamentózní přípravu a definitivní plnění kořenového kanálku. Ošetření je možné, když je dočasný zub klinicky pevný. Dle rtg resorbce max. do poloviny kořene.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 1/1 kanálek OM: bez omezení čas výkonu: 30 body: 196 Nositel INDX Čas L2 2 30 ZUM: ne ZULP: ne
04400 SVODNÁ ANESTEZIE
Aplikace injekční anestezie na foramen mandibulae, foramen mentale, infraorbitale, foramen palatinum maius. Při všech výkonech je-li anestezie indikována lékařem.
Kategorie: P - hrazen plně OF: bez omezení OM: bez omezení čas výkonu: 15 body: 74 Nositel INDX Čas L2 2 15 ZUM: ne ZULP: ne
04410 INJEKČNÍ ANESTESIE
Aplikace infiltrační injekční anestesie pro každý kvadrant nebo frontální úsek - počítá se anestezovaná oblast, nikoli počet vpichů. Při všech výkonech je-li anestezie indikována lékařem. Hrazen s výjimkou intraligamentární anestezie.
Kategorie: W - hrazen za určitých podmínek OF: bez omezení OM: bez omezení čas výkonu: 10 body: 54 Nositel INDX Čas L2 2 10 ZUM: ne ZULP: ne
04450 LOKÁLNÍ FLUORIDACE (S VYSUŠENÍM NEBO BEZ VYSUŠENÍ)
Lokální aplikace fluoridů ve formě roztoku nebo gelu. Hrazen pouze při použití roztoku fluoridu sodného nebo při použití přípravku s aminofluoridem bez nosiče.
Kategorie: W - hrazen za určitých podmínek OF: 4/1 rok OM: bez omezení čas výkonu: 8 body: 32 Nositel INDX Čas L2 2 8 ZUM: ne ZULP: ne
04500 TERAPIE AKUTNÍCH STAVŮ V ONEMOCNĚNÍ PARODONTU
Ošetření akutních parodontálních lézí.
Kategorie: P - hrazen plně OF: 5/1 měsíc OM: bez omezení čas výkonu: 30 body: 122 Nositel INDX Čas L2 2 30 ZUM: ne ZULP: ne
04501 KONZERVATIVNÍ OŠETŘENÍ PARODONTU - I. TYP
Čtení tohoto dokumentu nenahrazuje čtení příslušného vydání Sbírky zákonů. Neneseme odpovědnost za případné nepřesnosti vyplývající z převodu originálu do tohoto formátu.
Tento text je zveřejněn za vlastních podmínek opětovného použití zdroje e-Sbírka, nikoli pod licencí Legalize ani pod licencí volného díla.
e-Sbírka
volné dílo (úřední díla podle § 3 písm. a) zákona č. 121/2000 Sb., autorského zákona)