Vyhláška o požadavcích na minimální personální zabezpečení zdravotních služeb

§ 1

(1) Požadavky na minimální personální zabezpečení (dále jen „personální zabezpečení“)

• a) ambulantní péče jsou stanoveny v příloze č. 1 k této vyhlášce,

• b) jednodenní péče jsou stanoveny v příloze č. 2 k této vyhlášce,

• c) lůžkové péče jsou stanoveny v příloze č. 3 k této vyhlášce,

• d) lékárenské péče jsou stanoveny v příloze č. 4 k této vyhlášce,

• e) zdravotnické dopravní služby jsou stanoveny v příloze č. 5 k této vyhlášce,

• f) zdravotnické záchranné služby jsou stanoveny v příloze č. 6 k této vyhlášce,

• g) přepravy pacientů neodkladné péče jsou stanoveny v příloze č. 7 k této vyhlášce,

• h) domácí péče jsou stanoveny v příloze č. 8 k této vyhlášce.

(2) Touto vyhláškou nejsou dotčeny požadavky na personální zabezpečení zdravotních služeb stanovené jinými právními předpisy^1).

§ 2

(1) Poskytovatel, který je oprávněn poskytovat zdravotní služby ke dni nabytí účinnosti této vyhlášky, musí splnit požadavky na personální zabezpečení poskytovaných služeb stanovené touto vyhláškou

• a) do 12 měsíců ode dne nabytí její účinnosti, jde-li o poskytovatele uvedeného v § 121 odst. 1 zákona o zdravotních službách,

• b) do 9 měsíců ode dne nabytí její účinnosti, jde-li o poskytovatele uvedeného v § 122 odst. 1 zákona o zdravotních službách.

(2) Poskytovatel zdravotních služeb, který je oprávněn poskytovat zdravotní služby na základě rozhodnutí vydaného v řízení podle § 121 odst. 6 zákona o zdravotních službách, musí splnit požadavky na personální zabezpečení poskytovaných služeb stanovené touto vyhláškou do 12 měsíců ode dne nabytí právní moci tohoto rozhodnutí.

(3) Poskytovatel zdravotních služeb uvedený v odstavci 1 nebo 2 musí do doby splnění požadavků na personální zabezpečení poskytovaných služeb stanovených touto vyhláškou splňovat požadavky na personální zabezpečení podle vyhlášky č. 134/1998 Sb., ve znění účinném do dne 31. prosince 2011.

§ 3

Tato vyhláška nabývá účinnosti dnem 1. dubna 2012.

Ministr:

doc. MUDr. Heger, CSc., v. r.

Příloha č. 1 k vyhlášce č. 99/2012 Sb.

Požadavky na personální zabezpečení ambulantní péče

Část I

Požadavky na personální zabezpečení ambulantní péče podle oborů lékařů a zubních lékařů a nelékařských zdravotnických povolání

A. Společné požadavky

• 1. Personální zabezpečení péče je stanoveno podle jednotlivých odborností zdravotnických pracovníků a jiných odborných pracovníků, druhu a oboru poskytované péče. Zabezpečení zdravotnickými pracovníky a jinými odbornými pracovníky nad rámec stanovených požadavků závisí na druhu a objemu poskytované zdravotní péče, oboru a spektru prováděných výkonů a činností tak, aby byla zajištěna kvalita, bezpečí a dostupnost zdravotní péče.

• 1. Pokud je poskytována ambulantní zdravotní péče výhradně dětem, je zabezpečena lékaři a pracovníky nelékařských zdravotnických povolání se specializovanou způsobilostí nebo zvláštní odbornou způsobilostí v oborech zaměřených na péči o děti, stejně jako péče poskytovaná dospělým v příslušných oborech podle ustanovení I.B.1. a I.B.2. této přílohy. Ustanovení věty první se nevztahuje na personální zabezpečení ambulantní péče v oborech, v nichž není specializovaná způsobilost nebo zvláštní odborná způsobilost zaměřená na péči o děti upravena jiným právním předpisem^2).

• 1. Pokud je v rámci ambulantní péče, uvedené v části I.B.1. této přílohy, poskytována péče ošetřovatelská podle jiného právního předpisu^3), zabezpečuje tuto péči všeobecná sestra nebo zdravotnický asistent v úvazku, který odpovídá rozsahu těchto vykonávaných činností, není-li stanoveno v části I.B. jinak.

• 1. Všeobecná sestra se specializovanou způsobilostí nebo zvláštní odbornou způsobilostí zabezpečuje v rámci ambulantní péče, uvedené v části I.B.1. této přílohy ošetřovatelskou péči a další činnosti v souladu s jiným právním předpisem^4) v úvazku, který odpovídá rozsahu těchto vykonávaných činností, pokud jsou tyto vykonávány a není-li stanoveno v části I.B. jinak.

• 1. Dostupností zdravotnického pracovníka se pro účely části I.B. této přílohy rozumí dostupnost rady a pomoci prostřednictvím telefonu nebo elektronicky, v případě vyžádání vždy fyzická přítomnost v závislosti na naléhavosti provedení výkonu a na klinickém stavu pacienta, není-li stanoveno v části I.B. jinak.

B. Zvláštní požadavky

• 1. Ambulantní péče podle oborů zdravotní péče - lékařské obory

• 1.1. Alergologie a klinická imunologie

• a) alergolog a klinický imunolog a

• b) všeobecná sestra nebo zdravotnický asistent, pokud je poskytována ošetřovatelská péče.

• 1.2. Algeziologie

• a) algeziolog, lékař se zvláštní odbornou způsobilostí v paliativní medicíně, anesteziolog nebo intenzivista a

• b) všeobecná sestra nebo zdravotnický asistent, pokud je poskytována ošetřovatelská péče.

• 1.2.1. Stacionární péče - algeziologie

• a) algeziolog, lékař se zvláštní odbornou způsobilostí v paliativní medicíně, anesteziolog nebo intenzivista a

• b) všeobecná sestra způsobilá k výkonu povolání bez odborného dohledu nebo

• c) sestra pro intenzivní péči, pokud jsou vykonávány činnosti podle jiného právního předpisu^5).

• 1.3. Anesteziologie a intenzivní medicína

• a) anesteziolog nebo intenzivista a

• b) sestra pro intenzivní péči, pokud jsou vykonávány činnosti podle jiného právního předpisu^5).

• 1.4. Angiologie

• a) angiolog a

• b) všeobecná sestra nebo zdravotnický asistent, pokud je poskytována ošetřovatelská péče.

• 1.5. Cévní chirurgie

• a) cévní chirurg a

• b) všeobecná sestra nebo zdravotnický asistent, pokud je poskytována ošetřovatelská péče.

• 1.6. Dermatovenerologie

• a) dermatovenerolog a

• b) všeobecná sestra nebo zdravotnický asistent, pokud je poskytována ošetřovatelská péče.

• 1.6.1. Stacionární péče - dermatovenerologie

• a) dermatovenerolog a

• b) všeobecná sestra nebo zdravotnický asistent.

• 1.7. Dětské lékařství

• a) dětský lékař a

• b) dětská sestra, všeobecná sestra nebo zdravotnický asistent, pokud je poskytována ošetřovatelská péče.

• 1.8. Diabetologie

• a) diabetolog nebo diabetolog a endokrinolog a

• b) všeobecná sestra nebo zdravotnický asistent, pokud je poskytována ošetřovatelská péče.

• 1.9. Dorostové lékařství

• a) dorostový lékař a

• b) dětská sestra, všeobecná sestra nebo zdravotnický asistent, pokud je poskytována ošetřovatelská péče.

• 1.10. Endokrinologie

• a) endokrinolog nebo diabetolog a endokrinolog a

• b) všeobecná sestra nebo zdravotnický asistent, pokud je poskytována ošetřovatelská péče.

• 1.11. Foniatrie

• a) foniatr a

• b) všeobecná sestra nebo zdravotnický asistent, pokud je poskytována ošetřovatelská péče.

• 1.12. Gastroenterologie

• a) gastroenterolog a

• b) všeobecná sestra nebo zdravotnický asistent, pokud je poskytována ošetřovatelská péče.

• 1.13. Geriatrie

• a) geriatr a

• b) všeobecná sestra nebo zdravotnický asistent, pokud je poskytována ošetřovatelská péče.

• 1.13.1. Stacionární péče - geriatrie

• a) geriatr,

• b) všeobecná sestra nebo zdravotnický asistent,

• c) ošetřovatel nebo sanitář a

• d) ergoterapeut nebo jiný odborný pracovník - pracovní terapeut - dostupnost.

• 1.14. Gerontopsychiatrie

• a) gerontopsychiatr a

• b) všeobecná sestra nebo zdravotnický asistent, pokud je poskytována ošetřovatelská péče.

• 1.15. Gynekologie a porodnictví

• a) gynekolog a porodník,

• b) porodní asistentka, všeobecná sestra nebo zdravotnický asistent, pokud je poskytována ošetřovatelská péče a

• c) porodní asistentka způsobilá k výkonu povolání bez odborného dohledu, pokud je poskytována poradenská a ošetřovatelská činnost ve vlastním sociálním prostředí ženy.

• 1.15.1. Perinatologie a fetomaternální medicína

• a) lékař se zvláštní odbornou způsobilostí v perinatologii a fetomaternální medicíně nebo gynekolog a porodník s osvědčením Institutu postgraduálního vzdělávání ve zdravotnictví vydané před rokem 2009 o splnění požadavků daných vzdělávacím programem v perinatologii a fetomaternální medicíně a

• b) porodní asistentka, všeobecná sestra nebo zdravotnický asistent, pokud je poskytována ošetřovatelská péče.

• 1.15.2. Onkogynekologie

• a) onkogynekolog nebo gynekolog a porodník s osvědčením Institutu postgraduálního vzdělávání ve zdravotnictví vydané před rokem 2009 o splnění požadavků daných vzdělávacím programem v onkogynekologii a

• b) porodní asistentka, všeobecná sestra nebo zdravotnický asistent, pokud je poskytována ošetřovatelská péče.

• 1.15.3. Urogynekologie

• a) urogynekolog nebo gynekolog a porodník s osvědčením Institutu postgraduálního vzdělávání ve zdravotnictví vydané před rokem 2009 o splnění požadavků daných vzdělávacím programem v urogynekologii a

• b) porodní asistentka, všeobecná sestra nebo zdravotnický asistent, pokud je poskytována ošetřovatelská péče.

• 1.16. Hematologie a transfuzní lékařství

• a) hematolog a

• b) všeobecná sestra nebo zdravotnický asistent, pokud je poskytována ošetřovatelská péče.

• 1.16.1. Stacionární péče - hematologie

• a) hematolog,

• b) všeobecná sestra nebo zdravotnický asistent a

• c) ošetřovatel nebo sanitář.

• 1.16.2. Stacionární péče - hemaferézy

• a) hematolog,

• b) všeobecná sestra se specializovanou způsobilostí v oboru, pokud jsou vykonávány činnosti podle jiného právního předpisu^4) a

• c) ošetřovatel nebo sanitář.

• 1.17. Hygiena a epidemiologie

• a) hygienik a epidemiolog, epidemiolog, hygienik dětí a dorostu, hygienik obecný a komunální, hygienik výživy a předmětů běžného užívání a

• b) odborný pracovník v ochraně a podpoře veřejného zdraví způsobilý k výkonu povolání bez odborného dohledu nebo asistent ochrany a podpory veřejného zdraví způsobilý k výkonu povolání bez odborného dohledu.

• 1.18. Hyperbarická a letecká medicína

• a) lékař se zvláštní odbornou způsobilostí v hyperbarické a letecké medicíně a

• b) všeobecná sestra nebo zdravotnický asistent, pokud je poskytována ošetřovatelská péče.

• 1.19. Chirurgie

• a) chirurg a

• b) všeobecná sestra nebo zdravotnický asistent, pokud je poskytována ošetřovatelská péče.

• 1.19.1. Onkochirurgie

• a) onkochirurg a

• b) všeobecná sestra nebo zdravotnický asistent, pokud je poskytována ošetřovatelská péče.

• 1.20. Infekční lékařství

• a) infekcionista a

• b) všeobecná sestra nebo zdravotnický asistent, pokud je poskytována ošetřovatelská péče.

• 1.21. Kardiologie

• a) kardiolog a

• b) všeobecná sestra nebo zdravotnický asistent, pokud je poskytována ošetřovatelská péče.

• 1.22. Klinická biochemie

• a) klinický biochemik a

• b) všeobecná sestra nebo zdravotnický asistent, pokud je poskytována ošetřovatelská péče.

• 1.23. Klinická farmakologie

• a) klinický farmakolog a

• b) všeobecná sestra nebo zdravotnický asistent, pokud je poskytována ošetřovatelská péče.

• 1.24. Klinická onkologie

• a) klinický onkolog a

• b) všeobecná sestra nebo zdravotnický asistent, pokud je poskytována ošetřovatelská péče.

• 1.24.1. Stacionární péče - onkologie

• a) klinický onkolog,

• b) lékař s odbornou způsobilostí,

• c) všeobecná sestra nebo zdravotnický asistent a

• d) ošetřovatel nebo sanitář.

• 1.25. Klinická osteologie

• a) klinický osteolog a

• b) všeobecná sestra nebo zdravotnický asistent, pokud je poskytována ošetřovatelská péče.

• 1.26. Korektivní dermatologie

• a) korektivní dermatolog a

• b) všeobecná sestra nebo zdravotnický asistent, pokud je poskytována ošetřovatelská péče.

• 1.27. Lékařská genetika

• a) lékařský genetik a

• b) všeobecná sestra nebo zdravotnický asistent, pokud je poskytována ošetřovatelská péče.

• 1.28. Medicína dlouhodobé péče

• a) lékař se zvláštní odbornou způsobilostí v medicíně dlouhodobé péče a

• b) všeobecná sestra nebo zdravotnický asistent, pokud je poskytována ošetřovatelská péče.

• 1.29. Návykové nemoci

• a) lékař se zvláštní odbornou způsobilostí v návykových nemocech nebo psychiatr a

• b) všeobecná sestra nebo zdravotnický asistent, pokud je poskytována ošetřovatelská péče.

• 1.29.1. Stacionární péče - adiktologie

• a) lékař se zvláštní odbornou způsobilostí v návykových nemocech, psychiatr, klinický psycholog způsobilý k výkonu povolání bez odborného dohledu nebo adiktolog způsobilý k výkonu povolání bez odborného dohledu; lékař se zvláštní odbornou způsobilostí v návykových nemocech nebo psychiatr - dostupnost, pokud péči zabezpečuje klinický psycholog způsobilý k výkonu povolání bez odborného dohledu nebo adiktolog způsobilý k výkonu povolání bez odborného dohledu a

• b) všeobecná sestra nebo zdravotnický asistent.

• 1.30. Nefrologie

• a) nefrolog a

• b) všeobecná sestra nebo zdravotnický asistent, pokud je poskytována ošetřovatelská péče.

• 1.30.1. Stacionární péče - dialýza

• a) nefrolog,

• b) všeobecná sestra způsobilá k výkonu povolání bez odborného dohledu (1 sestra pro současnou péči o 5 dialyzovaných pacientů) a

• c) sestra pro intenzivní péči^5).

• 1.31. Neurochirurgie

• a) neurochirurg a

• b) všeobecná sestra nebo zdravotnický asistent, pokud je poskytována ošetřovatelská péče.

• 1.32. Neurologie

• a) neurolog a

• b) všeobecná sestra nebo zdravotnický asistent, pokud je poskytována ošetřovatelská péče.

• 1.33. Oftalmologie

• a) oftalmolog,

• b) všeobecná sestra nebo zdravotnický asistent, pokud je poskytována ošetřovatelská péče a

• c) ortoptista, pokud je poskytována specifická ošetřovatelská péče pacientům s oční poruchou.

• 1.34. Ortopedie

• a) ortoped a

• b) všeobecná sestra nebo zdravotnický asistent, pokud je poskytována ošetřovatelská péče.

• 1.35. Otorinolaryngologie

• a) otorinolaryngolog a

• b) všeobecná sestra nebo zdravotnický asistent, pokud je poskytována ošetřovatelská péče.

• 1.36. Paliativní medicína

• a) lékař se zvláštní odbornou způsobilostí v paliativní medicíně a

• b) všeobecná sestra nebo zdravotnický asistent, pokud je poskytována ošetřovatelská péče.

• 1.37. Plastická chirurgie

• a) plastický chirurg a

• b) všeobecná sestra nebo zdravotnický asistent, pokud je poskytována ošetřovatelská péče.

• 1.38. Pneumologie a ftizeologie

• a) pneumolog a

• b) všeobecná sestra nebo zdravotnický asistent, pokud je poskytována ošetřovatelská péče.

• 1.39. Popáleninová medicína

• a) lékař se zvláštní odbornou způsobilostí v popáleninové medicíně a

• b) všeobecná sestra nebo zdravotnický asistent, pokud je poskytována ošetřovatelská péče.

• 1.40. Pracovní lékařství

• a) pracovní lékař a

• b) všeobecná sestra nebo zdravotnický asistent, pokud je poskytována ošetřovatelská péče.

• 1.41. Praktické lékařství pro děti a dorost

• a) praktický lékař pro děti a dorost a

• b) dětská sestra, všeobecná sestra nebo zdravotnický asistent, pokud je poskytována ošetřovatelská péče.

• 1.42. Psychiatrie

• a) psychiatr a

• b) všeobecná sestra nebo zdravotnický asistent, pokud je poskytována ošetřovatelská péče.

Pokud je poskytována pouze psychoterapie, je zajišťována psychiatrem se vzděláním v psychoterapii.

• 1.42.1. Stacionární péče - psychiatrie

• a) psychiatr, gerontopsychiatr, dětský a dorostový psychiatr, lékař se zvláštní odbornou způsobilostí v návykových nemocech, sexuolog nebo klinický psycholog způsobilý k výkonu povolání bez odborného dohledu,

• b) všeobecná sestra nebo zdravotnický asistent nebo

• c) sestra pro péči v psychiatrii, pokud jsou vykonávány činnosti podle jiného právního předpisu^6).

Pokud je poskytována psychoterapie, je zajišťována klinickým psychologem způsobilým k výkonu povolání bez odborného dohledu, nebo psychiatrem se vzděláním v psychoterapii.

• 1.42.2. Psychiatrická krizová péče

• a) psychiatr nebo dětský a dorostový psychiatr se vzděláním v psychoterapii,

• b) klinický psycholog způsobilý k výkonu povolání bez odborného dohledu a

• c) všeobecná sestra nebo zdravotnický asistent, pokud je poskytována ošetřovatelská péče.

• 1.43. Rehabilitační a fyzikální medicína

• a) rehabilitační lékař a

• b) všeobecná sestra nebo zdravotnický asistent, pokud je poskytována ošetřovatelská péče.

• 1.43.1. Stacionární péče - rehabilitační a fyzikální medicína

• a) rehabilitační lékař,

• b) všeobecná sestra způsobilá k výkonu povolání bez odborného dohledu,

• c) fyzioterapeut způsobilý k výkonu povolání bez odborného dohledu,

• d) ergoterapeut způsobilý k výkonu povolání bez odborného dohledu,

• e) sanitář,

• f) klinický psycholog - dostupnost a

• g) klinický logoped - dostupnost.

• 1.44. Reprodukční medicína

• a) gynekolog a porodník nebo lékař se zvláštní odbornou způsobilostí v reprodukční medicíně,