Προεδρικά Διατάγματα — ΦΕΚ A' 17/2006

Οργανισμός Επιτροπής Εποπτείας Ιδιωτικής Ασφάλισης. 1

Σύσταση Διεύθυνσης Ποιότητας και Αποδοτικότητας και Τμήματος Προσβασιμότητας Ατόμων με Αναπηρίες στο Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης 2 ΠΡΟΕΔΡΙΚΑ ΔΙΑΤΑΓΜΑΤΑ (1)

Τις διατάξεις: α. Του ν. 3229/2004 «Εποπτεία της ιδιωτικής ασφάλισης, εποπτεία και έλεγχος τυχερών παιχνιδιών, εφαρμογή των Διεθνών Λογιστικών Προτύπων και άλλες διατάξεις» (ΦΕΚ Α΄ 38) και ιδίως το άρθρο 10 παρ. 1 του νόμου αυτού. β. Του άρθρου 90 του «Κώδικα Νομοθεσίας για την Κυβέρνηση και τα Κυβερνητικά Όργανα», που κυρώθηκε με το άρθρο πρώτο του π. δ/τος 63/2005 (ΦΕΚ Α΄ 98).

Την υπ’ αριθμ. 49016/ΔΙΟΕ/283/13.12.2004 απόφαση του Υπουργού Οικονομίας και Οικονομικών «Συγκρότηση του Διοικητικού Συμβουλίου της «Επιτροπής Εποπτείας Ιδιωτικής Ασφάλισης (ΕΠ.Ε.Ι.Α.)» (ΦΕΚ Β΄ 1887).

Το γεγονός ότι από τις διατάξεις του παρόντος διατάγματος, προκαλείται δαπάνη σε βάρος του προϋπολογισμού του Νομικού Προσώπου της ΕΠ.Ε.Ι.Α. ύψους ενός εκατομμυρίου διακοσίων χιλιάδων ευρώ (1.200.000 €), περίπου, για το έτος 2006 και τριών εκατομμυρίων ευρώ (3.000.000 €), περίπου, για καθένα από τα επόμενα οικονομικά έτη. Για την ανωτέρω δαπάνη έχει εγγραφεί πίστωση στον προϋπολογισμό του νομικού προσώπου ύψους ενός εκατομμυρίου διακοσίων χιλιάδων ευρώ (1.200.000 €), ο οποίος εγκρίθηκε από το Δ.Σ της ΕΠ.Ε.Ι.Α κατά τη συνεδρίαση 33/16.11.2005, καθώς και με την απόφαση του Υπουργού Οικονομίας και Οικονομικών αριθμ. 48165/Β΄ 2465/21.12.2005.

Την υπ’ αριθμ. 315/2005 γνωμοδότηση του Συμβουλίου της Επικρατείας, με πρόταση των Υπουργών Οικονομίας και Οικονομικών, Εσωτερικών, Δημόσιας Διοίκησης και Αποκέντρωσης και Ανάπτυξης, αποφασίζουμε:

Σκοπός της Επιτροπής είναι η εποπτεία των ασφαλιστικών επιχειρήσεων με έδρα την Ελλάδα, των υποκαταστημάτων τους στο εξωτερικό και της λειτουργίας αυτών με καθεστώς ελεύθερης παροχής υπηρεσιών, καθώς και των αλλοδαπών ασφαλιστικών επιχειρήσεων που δραστηριοποιούνται στην Ελλάδα, είτε υπό καθεστώς εγκατάστασης είτε υπό καθεστώς ελεύθερης παροχής υπηρεσιών καθώς και των διαμεσολαβητών στις ασφαλίσεις. Η εποπτεία, η οποία αποσκοπεί στη διασφάλιση των συμφερόντων των ασφαλισμένων και δικαιούχων αποζημίωσης από ασφάλιση, στην εμπέδωση κλίματος εμπιστοσύνης των καταναλωτών και στην ανάπτυξη του θεσμού της ιδιωτικής ασφάλισης, περιλαμβάνει ιδίως τον έλεγχο της τήρησης των διατάξεων περί περιθωρίου φερεγγυότητας, τεχνικών αποθεμάτων και τη γενικότερη αξιολόγηση της οικονομικής κατάστασης, των συστημάτων εσωτερικού ελέγχου και διαχείρισης κινδύνων και των προοπτικών βιωσιμότητας των εποπτευόμενων ασφαλιστικών επιχειρήσεων, καθώς και τον έλεγχο της εφαρμογής στον ασφαλιστικό τομέα των διατάξεων περί νομιμοποίησης εσόδων από παράνομες δραστηριότητες.

Για τους σκοπούς του παρόντος στις ασφαλιστικές επιχειρήσεις περιλαμβάνονται και οι αντασφαλιστικές επιχειρήσεις. (άρθρο 2 του Ν. 3229/2004).

Υπηρεσίες α. Διεύθυνση Διοικητικής Εποπτείας β. Διεύθυνση Χρηματοοικονομικής Εποπτείας γ. Διεύθυνση Εποπτείας Διαμεσολαβητών δ. Διεύθυνση Διοικητικών και Οικονομικών υπηρεσιών ε. Διεύθυνση Τεκμηρίωσης και Πληροφορικής στ. Νομική Υπηρεσία ζ. Γραφείο Ευρωπαϊκών και Διεθνών Θεμάτων η. Γραφείο Εσωτερικού Ελέγχου θ. Γραφείο Τύπου και Δημοσίων Σχέσεων

Η Διεύθυνση Διοικητικής Εποπτείας αποτελείται από τα εξής τμήματα: α. Τμήμα Διοικητικής Εποπτείας Ασφαλιστικών Επιχειρήσεων β. Τμήμα Ρυθμίσεων Διοικητικής Εποπτείας γ. Τμήμα Μητρώου Ασφαλιστικών Επιχειρήσεων και Ελέγχου Ασφαλιστικών Εκκαθαρίσεων

Οι αρμοδιότητες της παραπάνω Διεύθυνσης κατανέμονται στα τμήματα ως εξής: α. Τμήμα Διοικητικής Εποπτείας Ασφαλιστικών Επιχειρήσεων. − Συλλέγει και εξετάζει τα προβλεπόμενα από το νόμο στοιχεία και εισηγείται, λαμβάνοντας υπόψη την έκθεση ελέγχου της Διεύθυνσης Χρηματοοικονομικής Εποπτείας, για τη χορήγηση, σύμφωνα με το νόμο, της άδειας λειτουργίας των ασφαλιστικών επιχειρήσεων. − Εισηγείται για την καταλληλότητα των μετόχων ή προσώπων που σκοπεύουν να αποκτήσουν ειδική συμμετοχή σε ασφαλιστικές επιχειρήσεις, καθώς και των προσώπων που τις διοικούν. − Συλλέγει και εξετάζει τα προβλεπόμενα από το νόμο στοιχεία και σε συνεργασία με τη Διεύθυνση Χρηματοοικονομικής Εποπτείας, εισηγείται στο Δ.Σ. της ΕΠ.Ε.Ι.Α για τη χορήγηση και ανάκληση της άδειας σύστασης, την έγκριση της επέκτασης άδειας των ασφαλιστικών επιχειρήσεων, τροποποιήσεων του καταστατικού τους, συγχωνεύσεων, διασπάσεων και μεταφοράς χαρτοφυλακίου. Μετά τη σχετική έγκριση του Δ.Σ ο σχετικός φάκελος διαβιβάζεται στον αρμόδιο για την εφαρμογή των διατάξεων του κ.ν. 2190/1920 Υπουργό Ανάπτυξης. − Ελέγχει μέσα στα πλαίσια της ασφαλιστικής νομοθεσίας, όλα τα σύμφωνα με τη νομοθεσία περί Ανωνύμων Εταιρειών υποβαλλόμενα στοιχεία, σχετικά με τις ετήσιες κι ενοποιημένες οικονομικές καταστάσεις, καθώς και τις αποφάσεις των αρμόδιων οργάνων κάθε ασφαλιστικής εταιρείας. Μετά τον έλεγχο ο σχετικός φάκελος διαβιβάζεται στον αρμόδιο για την εφαρμογή των διατάξεων του κ.ν. 2190/1920 Υπουργό Ανάπτυξης. − Συλλέγει και εξετάζει τα προβλεπόμενα από το νόμο στοιχεία και προβαίνει στις απαραίτητες γνωστοποιήσεις προς τις εποπτικές αρχές των άλλων κρατών μελών της Ευρωπαϊκής Ένωσης, για την ίδρυση υποκαταστημάτων ελληνικών ασφαλιστικών επιχειρήσεων ή λειτουργίας αυτών με καθεστώς Ελεύθερης Παροχής Υπηρεσιών σε άλλα κράτη − μέλη. − Συλλέγει, παρακολουθεί και ελέγχει τις γνωστοποιήσεις ασφαλιστικών επιχειρήσεων κρατών − μελών της Ευρωπαϊκής Ένωσης, για την ίδρυση υποκαταστημάτων τους ή τη λειτουργία τους με καθεστώς Ελεύθερης Παροχής Υπηρεσιών στην Ελλάδα. − Συλλέγει και εξετάζει τα προβλεπόμενα από το νόμο στοιχεία και εισηγείται τη χορήγηση άδειας ίδρυσης στην Ελλάδα υποκαταστημάτων ασφαλιστικών επιχειρήσεων τρίτων εκτός Ευρωπαϊκής Ένωσης χωρών, καθώς και επέκτασης των εργασιών ασφαλιστικών επιχειρήσεων με έδρα στην Ελλάδα σε τρίτες εκτός Ευρωπαϊκής Ένωσης χώρες. − Παρακολουθεί την εφαρμογή της νομοθεσίας και τη λειτουργία των ασφαλιστικών επιχειρήσεων και ζητά την υποβολή κάθε στοιχείου, περιοδικά ή κατά περίπτωση, αναγκαίου για την άσκηση του ελέγχου στα πλαίσια των αρμοδιοτήτων του παρόντος άρθρου. − Συλλέγει και εξετάζει τα προβλεπόμενα από το νόμο στοιχεία σε συνεργασία με τις άλλες διευθύνσεις και εισηγείται την ανάκληση άδειας λειτουργίας ασφαλιστικών επιχειρήσεων. − Συνεργάζεται με τις άλλες Διευθύνσεις της ΕΠ.Ε.Ι.Α. κατά τη διεξαγωγή τακτικών ή εκτάκτων ελέγχων των ασφαλιστικών επιχειρήσεων. − Εισηγείται την επιβολή των προβλεπομένων από την κείμενη ασφαλιστική νομοθεσία προστίμων, πειθαρχικών ποινών και λοιπών διοικητικών κυρώσεων σε περιπτώσεις μη συμμόρφωσης προς τις υφιστάμενες διατάξεις, στα πλαίσια των αρμοδιοτήτων του παρόντος άρθρου. β. Τμήμα Ρυθμίσεων Διοικητικής Εποπτείας − Συνεργάζεται με τις άλλες Διευθύνσεις της ΕΠ.Ε.Ι.Α. για την προώθηση κανονιστικών ρυθμίσεων, για την εξειδίκευση των κριτηρίων χορήγησης αδειών λειτουργίας ασφαλιστικών επιχειρήσεων, καθώς και για την τροποποίηση και συμπλήρωση του λειτουργικού και θεσμικού πλαισίου της ιδιωτικής ασφάλισης, σύμφωνα με − Παρακολουθεί τις διεθνείς εξελίξεις, συνεργάζεται με τις αρμόδιες εποπτικές αρχές των άλλων κρατώνμελών της Ευρωπαϊκής Ένωσης και του Ευρωπαϊκού Οικονομικού Χώρου και ανταλλάσσει με αυτές κάθε έγγραφο και κάθε πληροφορία χρήσιμη για την άσκηση της εποπτείας − Συμμετέχει σε διεθνή όργανα για θέματα διοικητικής εποπτείας των ασφαλιστικών επιχειρήσεων. − Συνεργάζεται με τις άλλες αρχές για την άσκηση της εποπτείας και ελέγχου στον ευρύτερο χρηματοοικονομικό τομέα, καθώς και με την Επιτροπή Ανταγωνισμού σε ό,τι αφορά ζητήματα εντοπισμού κατάχρησης δεσπόζουσας θέσης ή εναρμονισμένων πρακτικών. γ. Τμήμα Μητρώου Ασφαλιστικών Επιχειρήσεων και Ελέγχου Εκκαθαρίσεων. − Τηρεί και παρέχει στοιχεία από το Μητρώο Ελληνικών και Αλλοδαπών Ασφαλιστικών Επιχειρήσεων. − Παρακολουθεί και ελέγχει την πορεία των Ασφαλιστικών Επιχειρήσεων υπό εκκαθάριση.

Η Διεύθυνση Χρηματοοικονομικής Εποπτείας αποτελείται από τα εξής τμήματα: α. Τμήμα Αναλογιστικού – Οικονομοτεχνικού Ελέγχου Ασφαλιστικών Επιχειρήσεων β. Τμήμα Ρυθμίσεων Αναλογιστικών – Οικονομοτεχνικών θεμάτων

Οι αρμοδιότητες της παραπάνω Διεύθυνσης κατανέμονται στα τμήματα ως εξής: α. Τμήμα Αναλογιστικού – Οικονομοτεχνικού Ελέγχου. − Ελέγχει και αξιολογεί το πρόγραμμα δραστηριότητας για τη χορήγηση άδειας λειτουργίας ασφαλιστικών επιχειρήσεων, την επέκταση αυτής σε άλλους κλάδους ασφάλισης καθώς και για την έγκριση συγχωνεύσεων. − Ελέγχει το σχηματισμό των τεχνικών αποθεμάτων (προβλέψεων) των ασφαλιστικών επιχειρήσεων και την κάλυψη (αντιλογισμό) αυτών με περιουσιακά στοιχεία ασφαλιστικής τοποθέτησης. − Ελέγχει τον υπολογισμό και τη συγκρότηση του περιθωρίου φερεγγυότητας, της προσαρμοσμένης φερεγγυότητας καθώς και του εγγυητικού κεφαλαίου, σύμφωνα με τις υφιστάμενες διατάξεις και προς τούτο συλλέγει κάθε στοιχείο αναγκαίο για την άσκηση του ελέγχου. − Συμμετέχει από κοινού με τις άλλες εποπτικές αρχές του ευρύτερου χρηματοοικονομικού τομέα στον έλεγχο της προσαρμοσμένης φερεγγυότητας στο πλαίσιο της εποπτείας του χρηματοοικονομικού ομίλου. − Ελέγχει την καλή διοικητική και λογιστική οργάνωση, τις διαδικασίες εσωτερικού ελέγχου και παρακολουθεί την αντασφαλιστική πολιτική των ασφαλιστικών επιχειρήσεων. − Εισηγείται την επιβολή σχεδίου οικονομικής ανασυγκρότησης, βραχυπρόθεσμης χρηματοδότησης, καθώς και προγράμματος χρηματοοικονομικής ανάκαμψης στις προβλεπόμενες από το νόμο περιπτώσεις και παρακολουθεί την εφαρμογή τους. − Ελέγχει την, σύμφωνα με το νόμο, άσκηση του κλάδου ασφαλίσεων ζωής συνδεδεμένων με επενδύσεις. − Ελέγχει την τήρηση των αναλογιστικών αρχών και την επάρκεια των ασφαλίστρων, σύμφωνα με τις διατάξεις της κείμενης νομοθεσίας. − Παρακολουθεί την εφαρμογή της νομοθεσίας στα χρηματοοικονομικά θέματα και τη λειτουργία των ασφαλιστικών επιχειρήσεων και ζητά την υποβολή κάθε στοιχείου, περιοδικά ή κατά περίπτωση, αναγκαίου για την άσκηση του αναλογιστικού −τεχνικοοικονομικού ελέγχου. − Εισηγείται τη διεξαγωγή τακτικών ή εκτάκτων ελέγχων, τη διαδικασία και τα όργανα διεξαγωγής των ελέγχων αυτών. Προς το σκοπό αυτό δύναται να λαμβάνει υπόψη χρηματοοικονομικούς δείκτες, που αφορούν ιδίως τη φερεγγυότητα, αποθεματοποίηση, εισπραξιμότητα, αποζημιώσεις, κερδοφορία, επάρκεια επενδύσεων, συνολικού κινδύνου, αντασφάλισης. − Παρακολουθεί τις διεθνείς εξελίξεις επί χρηματοοικονομικών θεμάτων, συνεργάζεται με τις αρμόδιες εποπτικές αρχές των άλλων κρατών− μελών της Ευρωπαϊκής Ένωσης και του Ευρωπαϊκού Οικονομικού Χώρου και ανταλλάσσει με αυτές κάθε έγγραφο και κάθε πληροφορία χρήσιμη για την άσκηση του χρηματοοικονομικού ελέγχου, στα πλαίσια των αρμοδιοτήτων του παρόντος άρθρου. − Συμμετέχει σε διεθνή όργανα για θέματα χρηματοοικονομικής εποπτείας. − Συνεργάζεται με τις άλλες αρχές για την άσκηση της εποπτείας και ελέγχου στον ευρύτερο χρηματοοικονομικό τομέα, την Επιτροπή Ανταγωνισμού, σε ό,τι αφορά ζητήματα εντοπισμού κατάχρησης δεσπόζουσας θέσης ή εναρμονισμένων πρακτικών, καθώς και με την Επιτροπή Λογιστικής Τυποποίησης και Ελέγχου, σε ό,τι αφορά θέματα ποιότητας λογιστικών ελέγχων των εποπτευομένων. β. Τμήμα Ρυθμίσεων Αναλογιστικών – Χρηματοοικονομικών Θεμάτων − Εισηγείται την επιβολή των προβλεπομένων από τη κείμενη νομοθεσία προστίμων και λοιπών διοικητικών κυρώσεων περιλαμβανομένων των μέτρων του άρθρου 9 του ν.δ. 400/70, όπως ισχύει. − Εισηγείται την προώθηση κανονιστικών ρυθμίσεων επί αναλογιστικών – οικονομοτεχνικών θεμάτων και ελέγχων, σε συνεργασία με τις άλλες Διευθύνσεις της ΕΠ.Ε.Ι.Α., καθώς και την τροποποίηση και συμπλήρωση του λειτουργικού και θεσμικού πλαισίου της ιδιωτικής ασφάλισης, σύμφωνα με τα οριζόμενα στις περιπτώσεις γ), δ) και στ) της παραγράφου 1 του άρθρου 3 του ν. 3229/2004. − Καταρτίζει μελέτες σε χρηματοοικονομικά θέματα της Ασφαλιστικής Αγοράς και ζητήματα παρακολούθησης της λειτουργίας της.

Η Διεύθυνση Εποπτείας Διαμεσολαβητών αποτελείται από τα εξής τμήματα: β. Τμήμα Εποπτείας

Οι αρμοδιότητες της παραπάνω Διεύθυνσης κατανέμονται στα τμήματα ως εξής: − Εισηγείται το περιεχόμενο και τον τρόπο τήρησης του οικείου Μητρώου, κατά κατηγορία διαμεσολαβητή, καθώς και του ενιαίου Μητρώου αυτών και εξασφαλίζει, μέσω της ηλεκτρονικής του σύνδεσης, την εύκολη και ταχεία πρόσβαση στα στοιχεία που περιλαμβάνονται σ’ αυτό. − Εισηγείται για κάθε θέμα σχετικό με την εκπαίδευση των διαμεσολαβητών, ως πρόσθετης προϋπόθεσης εγγραφής στο οικείο Επιμελητήριο, για την άσκηση του επαγγέλματός τους, ιδίως το γνωστικό αντικείμενο (διδακτέα ύλη – διάρκεια), την πιστοποίηση κατοχής του γνωστικού αντικειμένου και την έκδοση σχετικών κανονιστικών πράξεων. − Συλλέγει, παρακολουθεί και ελέγχει τις γνωστοποιήσεις Εποπτικών Αρχών άλλων κρατών – μελών, για τη δραστηριοποίηση στην Ελλάδα αλλοδαπών διαμεσολαβητών. − Ενημερώνει την Κεντρική Ένωση Επιμελητηρίων Ελλάδος με τα στοιχεία των αλλοδαπών διαμεσολαβητών που έχουν γνωστοποιήσει πρόθεση δραστηριοποίησης στην Ελλάδα. β. Τμήμα Εποπτείας − Παρακολουθεί την εφαρμογή της νομοθεσίας περί διαμεσολαβητών, ζητά την υποβολή κάθε στοιχείου αναγκαίου για την άσκηση της εποπτείας και εισηγείται την επιβολή των προβλεπομένων από τη νομοθεσία προστίμων και λοιπών διοικητικών κυρώσεων, σε περιπτώσεις μη συμμόρφωσης. − Εισηγείται την έκδοση κανονιστικών πράξεων σε θέματα εποπτείας διαμεσολαβητών, ιδίως όσον αφορά το περιεχόμενο των οικονομικών καταστάσεων, οικονομικών και άλλων στοιχείων καθώς και την υποβολή τους σε έλεγχο, εφόσον κριθεί αναγκαίο. Στο πλαίσιο αυτό δύναται να εισηγείται την επιβολή υποχρέωσης για τακτική υποβολή καταστάσεων από τις ασφαλιστικές επιχειρήσεις με τα ονόματα και λοιπά στοιχεία των διαμεσολαβητών, με τους οποίους συνεργάζονται. − Εισηγείται την υιοθέτηση Κανόνων Δεοντολογίας και κυρώσεων για παραβάσεις αυτών καθώς και την τροποποίηση και συμπλήρωση του θεσμικού πλαισίου της διαμεσολάβησης στις συμβάσεις ιδιωτικής ασφάλισης. − Εισηγείται κατά τη διεξαγωγή τακτικών ή εκτάκτων ελέγχων ή κατά περίπτωση και όποτε τούτο κριθεί αναγκαίο, τον έλεγχο συμβάσεων ασφαλιστικών επιχειρήσεων με διαμεσολαβητές, ως προς την ύπαρξη και το περιεχόμενό τους σύμφωνα με τις προβλέψεις του νόμου. − Συμμετέχει σε διεθνή όργανα για θέματα διαμεσολάβησης.

Η Διεύθυνση Διοικητικών και Οικονομικών Υπηρεσιών αποτελείται από τα εξής τμήματα: α. Τμήμα Προσωπικού β. Τμήμα Οικονομικού γ. Τμήμα Γραμματείας και Διοικητικής Μέριμνας