Par konceptuālo ziņojumu "Par atbalsta personas lēmumu pieņemšanā pakalpojuma ieviešanu"

1 ANO Komitejas Vispārējais komentārs Nr. 1 (2014) 12. pants Vienlīdzīgas tiesībspējas atzīšana, 27. punkts. Pieejams: http://www.tiesibsargs.lv/uploads/content/12_pants_vienlidziga_tiesibspejas_atzisana_1560509783.pdf2 Rīcībspējas jēdziens definēts pēc K. Baloža, Ievads Civiltiesībās, Apgāds Zvaigzne ABC, 2007, 76. lpp.3 Tiesībspējas jēdziens definēts pēc K. Baloža, Ievads Civiltiesībās, Apgāds Zvaigzne ABC, 2007, 74.-75. lpp. Jānorāda, ka Latvijā tiesībspēja personām netiek ierobežota.4 Saskaņā ar Satversmes tiesas 2010. gada 27. decembra spriedumu lietā nr. 2010-38-01 "Par Civillikuma 358. panta un 364. panta atbilstību Latvijas Republikas Satversmes 96. pantam" līdzšinējais rīcībspējas regulējums tika atzīts par spēkā neesošu no 2012. gada 1. janvāra. Spriedums pieejams: http://www.satv.tiesa.gov.lv/wp-content/uploads/2016/02/2010-38-01_Spriedums.pdf5 Ārstu komisija ir sniegusi atzinumu par to, vai garīga rakstura vai veselības traucējumu dēļ persona ir zaudējusi spēju saprast savas darbības nozīmi un vadīt to, un ārstniecības iestādes vadītājs, pamatojoties uz atzinumu, izsniedz attiecīgu izziņu (sk. Ārstniecības likuma 53.2 pants).6 Ministru Kabineta 2013. gada 19. novembra sēdes protokollēmums (prot. Nr. 61 58. §). Pieejams: http://tap.mk.gov.lv/lv/mk/tap/?pid=40288884&mode=mk&date=2013-11-197 Ministru Kabineta 2013. gada 19. novembra sēdes protokollēmums (prot. Nr. 61 58. §), 1. un 3. punkts. Pieejams: http://tap.mk.gov.lv/lv/mk/tap/?pid=40288884&mode=mk&date=2013-11-198 Reģistra izveides, papildināšanas un uzturēšanas kārtību nosaka Ministru kabineta 2008. gada 15. septembra noteikumi Nr. 746 "Ar noteiktām slimībām slimojošu pacientu reģistra izveides, papildināšanas un uzturēšanas kārtība"9 Invaliditātes noteikšanas kārtību nosaka Ministru kabineta 2014. gada 23. decembra noteikumi Nr. 805 "Prognozējamas invaliditātes, invaliditātes un darbspēju zaudējuma noteikšanas un invaliditāti apliecinoša dokumenta izsniegšanas noteikumi"10 Valsts statistikas pārskatu par bāriņtiesu darbu 2021. gadā analīze https://www.bti.gov.lv/lv/jaunums/valsts-statistikas-parskatu-par-barintiesu-darbu-2021-gada-analize11 APLP pakalpojuma izmēģinājumprojekta rezultātu izvērtējums: 22 550 ieraksti (91.3%) no datu bāzes par pieņemtajiem lēmumiem attiecās uz personām ar pilnu rīcībspēju. 252 personas ar pilnu rīcībspēju pieņēma lēmumus atbalsta loka veidošanas jomā, 100 personas – finanšu jomā, 269 personas – ikdienas dzīves prasmju apgūšanas un attīstības jomā, 117 personas – juridiskās palīdzības jomā, 102 personas – sociālās aprūpes jomā, 149 personas – veselības aprūpes jomā. 2151 ieraksts (8.7%, kas sakrīt ar šādu dalībnieku procentuālo daļu projektā) no datu bāzes par pieņemtajiem lēmumiem attiecās uz personām ar ierobežotu rīcībspēju. 27 personas ar ierobežoto rīcībspēju pieņēma lēmumus atbalsta loka veidošanas jomā, 3 personas – finanšu jomā, 25 personas – ikdienas dzīves prasmju apgūšanas un attīstības jomā, 10 personas – juridiskās palīdzības jomā, 12 personas – sociālās aprūpes jomā, 12 personas – veselības aprūpes jomā.12 ANO Konvencija par personu ar invaliditāti tiesībām. 5. pants "Vienlīdzība un diskriminācijas aizliegums". Publicēts: "Latvijas Vēstnesis", 17.02.2010. Nr. 27 (4219). Pieejams: https://likumi.lv/ta/lv/starptautiskie-ligumi/id/163013 UN Committee on the Rights of Persons with Disabilities. Concluding Observations in relation to the initial report of Latvia. No. CRPD/C/LVA/CO/1. 31 August 2017, para. 20-21. Pieejams: http://tbinternet.ohchr.org/layouts/treatybodyexternal/Download.aspx?symbolno=CRPD%2fC%2fLVA%2fCO%2f1&Lang=en14 Informācija par Izraēlas piemēru sagatavota, pamatojoties uz Gala ziņojumu "Atbalsta personas pakalpojuma izmēģinājumprojekta rezultātu izvērtējums", pieejams – https://www.lm.gov.lv/lv/media/10781/download15 State of Israel, Ministry of Justice. Initial Report Concerning the Implementation of the Convention on the Rights of Persons with Disabilities. No. CRPD/C/ISR/1. 18 May 2017. Para 88. Pieejams: http://tbinternet.ohchr.org/_layouts/treatybodyexternal/Download.aspx?symbolno=CRPD%2fC%2fISR%2f1&Lang=en16 State of Israel, Ministry of Justice. Initial Report Concerning the Implementation of the Convention on the Rights of Persons with Disabilities. No. CRPD/C/ISR/1. 18 May 2017. Para 88. Pieejams: http://tbinternet.ohchr.org/_layouts/treatybodyexternal/Download.aspx?symbolno=CRPD%2fC%2fISR%2f1&Lang=en17 Bizchut, Supported-Decision Making Service for Persons with Disabilities, Service model, 2017. 60. lpp. Pieejams: http://bizchut.org.il/he/wp-content/uploads/2017/06/Support-system-Model-Bizchut.pdf18 State of Israel, Ministry of Justice. Initial Report Concerning the Implementation of the Convention on the Rights of Persons with Disabilities. No. CRPD/C/ISR/1. 18 May 2017. Para 94. b). Pieejams: http://tbinternet.ohchr.org/_layouts/treatybodyexternal/Download.aspx?symbolno=CRPD%2fC%2fISR%2f1&Lang=en19 Bizchut veiktais Atbalsta personas regulējuma tulkojums angļu valodā, Pieejams: http://bizchut.org.il/en/57620 Bizchut veiktais Atbalsta personas regulējuma tulkojums angļu valodā, Section, 67b. Pieejams: http://bizchut.org.il/en/57621 Bizchut, More on the major innovations in the law, 2. lpp. Pieejams: http://bizchut.org.il/en/57622 State of Israel, Ministry of Justice. Initial Report Concerning the Implementation of the Convention on the Rights of Persons with Disabilities. No. CRPD/C/ISR/1. 18 May 2017. Para 94. b). Pieejams: http://tbinternet.ohchr.org/_layouts/treatybodyexternal/Download.aspx?symbolno=CRPD%2fC%2fISR%2f1&Lang=en23 Čehijas piemēra apraksts sagatavots pēc I. Leimane-Veldmeijere, A. Mazapša, A. Pavlovska, S.Skirmante, Rokasgrāmata. Pirmie soļi atbalstītās lemtspējas ieviešanā Latvijā., RC ZELDA, 2016g. aprīlis, 13.–14. lpp., http://zelda.org.lv/wp-content/uploads/ZELDA_LV.pdf24 Civillikuma grozījumi tika pieņemti 2012. gada janvārī, tie ir spēkā no 2014. gada 1. janvāra.25 Vienošanās starp personu un atbalsta sniedzēju ir privāts līgums, kurš tiek apstiprināts tiesā. Persona var slēgt līgumu ar vienu vai vairākām atbalsta personām.26 ANO Komitejas Vispārējais komentārs Nr. 1 (2014) 12. pants Vienlīdzīgas tiesībspējas atzīšana, 27. punkts. Pieejams: http://www.tiesibsargs.lv/uploads/content/12_pants_vienlidziga_tiesibspejas_atzisana_1560509783.pdf27 Uz personu vērstā domāšana un plānošana – ir strukturētu metožu kopums, kas paredzēts atbalsta sniedzējiem, lai palīdzētu nodrošināt dzīves kvalitāti no atbalstāmas personas perspektīvas – lai plānotu kopā ar personu, nevis personas vietā. Šīs metodes var tikt izmantotas, lai palīdzētu personai domāt par to, kas šobrīd ir svarīgs personas dzīvē un ko persona vēlas sasniegt nākotnē. Plānojot tiek veidots personas atbalsta tīkls, ietverot visus cilvēkus, kas personas dzīvē ir nozīmīgi. Šī metode skata personu kā vienu veselumu un nefokusējas uz medicīnisko vai funkcionālo modeli, kuri "izlabo to, kas ir "nepareizs". Tas ir veids, kā atklāt, aprakstīt un nodrošināt tādu dzīvi, kādu vēlas atbalstāmā persona, nevis personas ģimenes locekļi vai sociālo pakalpojumu sniedzēji (I. Leimane-Veldmeijere, A. Mazapša, A. Pavlovska, S. Skirmante, Rokasgrāmata: Pirmie soļi atbalstītās lemtspējas ieviešanā Latvijā, Rīga: RC ZELDA, 2016. gada aprīlis, 3. lpp., http://zelda.org.lv/wp-content/uploads/ZELDA_LV_.pdf)_28 Atbalsta personas pakalpojuma izmēģinājumprojekta ietvaros tika izmantoti 3 atbalsta intensitātes līmeņi: 1. līmenis – minimālā atbalsta intensitāte – līdz 6 stundām mēnesī, ar iespēju īpašās situācijās izmantot papildus 10 atbalsta stundas mēnesī; 2. līmenis – vidēja atbalsta intensitāte – līdz 16 stundām mēnesī, ar iespēju īpašās situācijās izmantot papildus 10 atbalsta stundas mēnesī; 3. līmenis – maksimālā atbalsta intensitāte – līdz 30 stundām mēnesī, ar iespēju īpašās situācijās izmantot papildus 10 atbalsta stundas mēnesī.29 Dzīves kvalitātes novērtēšanai tika izmantots itāļu autoru (Antonella Gigantesco un Massimo Giuliani) izstrādātais Subjektīvais dzīves kvalitātes instruments, pielāgojot to izmantošanai Latvijas kontekstā. Sīkāka informācija nodevumā "Gala ziņojums "Atbalsta personas pakalpojuma izmēģinājumprojekta rezultātu izvērtējums"" Pieejams: https://www.lm.gov.lv/lv/media/10781/download30 Pieejams: https://www.lm.gov.lv/lv/media/10781/download31 Pieejams: https://www.lm.gov.lv/lv/media/10781/download32 Pieejams: https://www.lm.gov.lv/lv/media/10781/download33 Pieejams: https://www.lm.gov.lv/lv/media/10781/download34 Pieejams: https://www.lm.gov.lv/lv/media/10781/download35 Pieejams: https://www.lm.gov.lv/lv/media/10781/download36 Pieejams: https://www.lm.gov.lv/lv/media/10781/download37 Pieejams: https://www.lm.gov.lv/lv/media/10781/download38 Izvērtējot iespēju, vai dabiskā atbalsta sniedzējs (piemēram, ģimenes loceklis) varētu darboties kā atbalsta persona, gan atbalstāmās personas, gan atbalsta personas šādu iespēju noraidīja un atzina, ka atbalsta personai būtu jābūt profesionālim. Atbalstāmās personas norādījušas, ka tuvinieki ir pārāk emocionāli saistīti ar atbalstāmo personu, tāpēc nespēj objektīvi izvērtēt cilvēka vajadzības un vēlmes, bieži vien, pieņemot lēmumus viņa vietā, vai uzskatot, ka cilvēks ir slinks un nevēlas neko savā dzīvē mainīt. Tāpat uzsvērts, ka tuvinieku lokā nebūtu tāda cilvēka, kam varētu uzticēties un kas palīdzētu tā, kā to varēja profesionāla un neitrāla atbalsta persona. Atbalstāmās personas atzinušas, ka trešajām personām (sociālajiem dienestiem, bankām u.c.) bija lielāks respekts pret profesionālu atbalsta personu, nekā, ja tas būtu ģimenes loceklis. Profesionāla atbalsta persona palīdzēja daudz labāk uzdrošināties mainīt dzīvi, pamēģināt ko jaunu, atšķirībā no ģimenes locekļiem, kas dažkārt tieši pretēji grib pasargāt un aizsargāt. //RC ZELDA, 6. nodevums. "Izmēģinājumprojekta kvalitatīvo un kvantitatīvo rezultatīvo rādītāju apkopojums. 2020. gada aprīlis, 175. lpp.39 Piemēram, daži no šiem piesardzības pasākumiem un prasībām ir aprakstīti Izraēlas Atbalsta personas lēmumu pieņemšanā noteikumu projektā: Procedure on Court-Appointed Decision-Making Supporter. 2. sadaļa, 4.5.7. punkti. Saņemts no RC ZELDA Izraēlas sadarbības partnera – sabiedriskās organizācijas "BIZCHUT".40 UN Committee on the Rights of Persons with Disabilities. General comment no. 1 (2014) Article 12: Equal recognition before the law. No. CRPD/c/GC/1. 19 May 2014. Para. 29. (a) – (i). Pieejams: http://tbinternet.ohchr.org/_layouts/treatybodyexternal/Download.aspx?symbolno=CRPD/C/GC/1&Lang=en41 Gala ziņojums "Atbalsta personas pakalpojuma apraksta, organizēšanas un finansēšanas kārtības izstrāde" pieejams šeit: https://www.lm.gov.lv/lv/gala-zinojums-atbalsta-personas-pakalpojuma-apraksta-organizesanas-un-finansesanas-kartibas-izstrade42 Pārskati par ilgstošas sociālās aprūpes un sociālās rehabilitācijas pakalpojumu par 2020. gadu, 2.10. tabula "Personu garīgā attīstība". Pieejams: https://www.lm.gov.lv/lv/par-2020-gadu.43 LM apkopotā informācija.44 Valsts statistikas pārskatu par bāriņtiesu darbu 2020. gadā analīze. Pieejams: https://www.bti.gov.lv/lv/valsts-statistikas-parskatu-par-barintiesu-darbu-2020-gada-analize Jāatzīmē, ka lielākā daļa personu, kurām tiek nodibināta aizgādnība, ir ar garīga rakstura traucējumiem, lai gan kopējā skaitā ietilpst arī personas, kurām aizgādnība nodibināta pagaidu noregulējuma dēļ (piem., veselības traucējumu dēļ) vai izlaidīgas un izšķērdīgas dzīves dēļ saskaņā ar Civilprocesa likuma 34. nodaļu. Taču saskaņā ar VBTAI sniegto informāciju, šādu personu skaits ir neliels un tie statistikas datos atsevišķi netiek izdalīti..45 Pārskati par ilgstošas sociālās aprūpes un sociālās rehabilitācijas pakalpojumu par 2020. gadu, 2.5. tabula "Personu sadalījums pēc rīcībspējas (aizpilda tikai par pilngadīgām personām)". Pieejams: https://www.lm.gov.lv/lv/par-2020-gadu.46 Personu ar GRT īpatsvars kopējā personu ar invaliditāti skaitā III invaliditātes grupā pēdējo septiņu gadu laikā ir salīdzinoši neliels – t.i. nedaudz virs 2%. Savukārt personu ar GRT īpatsvars I invaliditātes grupā ir 14%–19% un II invaliditātes grupā stabili ir nemainīgs 21%.47 Satversmes tiesas 2010. gada 27. decembra spriedums lietā Nr. 2010-38-01 https://www.satv.tiesa.gov.lv/wp-content/uploads/2016/02/2010-38-01_Spriedums.pdf

Labklājības ministre E. Siliņa