Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 2 kwietnia 2012 r. w sprawie określenia wymagań, jakim powinny odpowiadać zakłady i urządzenia lecznictwa uzdrowiskowego
Treść rozporządzenia
Na podstawie art. 5 ust. 3 oraz art. 19 ust. 2 ustawy z dnia 28 lipca 2005 r. o lecznictwie uzdrowiskowym, uzdrowiskach i obszarach ochrony uzdrowiskowej oraz o gminach uzdrowiskowych zarządza się, co następuje:
§ 1.
Rozporządzenie określa:
1) wymagania, jakim powinny odpowiadać zakłady lecznictwa uzdrowiskowego;
2) wymagania eksploatacyjne, funkcjonalne i techniczne, jakim powinny odpowiadać urządzenia lecznictwa uzdrowiskowego.
§ 2.
Szpital uzdrowiskowy powinien odpowiadać następującym wymaganiom:
1) powinien stanowić samodzielny budynek, zespół budynków lub wydzieloną część innego zakładu lecznictwa uzdrowiskowego, położony w strefie „A” ochrony uzdrowiskowej;
2) pokoje łóżkowe powinny być wyposażone w system sygnalizacji przywoławczej;
3) oddział szpitalny w szpitalu uzdrowiskowym powinien składać się z zespołów pomieszczeń pielęgnacyjnych i ogólnych; pomieszczenia ogólne mogą być wspólne dla całego szpitala;
4) w skład zespołu pomieszczeń pielęgnacyjnych powinny wchodzić co najmniej:
pokoje łóżkowe wyposażone co najmniej w umywalkę z zimną i ciepłą wodą oraz pojemniki na odpadki; wymaganie dotyczące umywalki uważa się za spełnione w przypadku, gdy przy pokoju zlokalizowane jest pomieszczenie higieniczno-sanitarne,
gabinet lekarski,
punkt pielęgniarski,
gabinet zabiegowy,
pomieszczenia higieniczno-sanitarne pacjentów przy pokojach łóżkowych lub zbiorowe, wyposażone co najmniej w miskę ustępową, umywalkę, dozownik z mydłem w płynie, pojemnik z ręcznikami jednorazowego użycia i pojemnik na zużyte ręczniki oraz natrysk, przy czym przynajmniej jedno pomieszczenie na piętrze powinno być dostępne dla osób niepełnosprawnych poruszających się na wózkach inwalidzkich;
5) w skład zespołu pomieszczeń ogólnych powinny wchodzić co najmniej:
pokoje pracowników medycznych i administracyjnych - co najmniej jedno pomieszczenie,
pomieszczenie higieniczno-sanitarne dla personelu,
pomieszczenie służące do przechowywania środków czystości oraz preparatów myjąco-dezynfekcyjnych, a także do przygotowywania roztworów roboczych oraz mycia i dezynfekcji sprzętu stosowanego do utrzymywania czystości, również do zbierania brudnej bielizny i odpadów, wyposażone w zlew z baterią i dozownik ze środkiem dezynfekcyjnym, zwane dalej „pomieszczeniem porządkowym”,
jadalnia i pomieszczenia przeznaczone do przygotowania lub dystrybucji posiłków i napojów;
6) podłogi w pomieszczeniach, w których udzielane są świadczenia zdrowotne, powinny być wykonane z materiałów trwałych o powierzchniach gładkich, antypoślizgowych, zmywalnych, nienasiąkliwych i odpornych na działanie środków myjąco-dezynfekcyjnych;
7) ściany wokół umywalek i zlewozmywaków powinny być wykończone w sposób zabezpieczający ścianę przed zawilgoceniem;
8) w szpitalach prowadzących leczenie w zakresie kardiologii powinno znajdować się stanowisko wzmożonego nadzoru kardiologicznego w wyodrębnionym pomieszczeniu z możliwością prowadzenia stałego nadzoru, w szczególności zapewniające pracownikom możliwość obserwacji pacjenta, wyposażone w:
co najmniej jedno antystatyczne łóżko do intensywnej terapii dostępne z trzech stron, w tym z dwóch dłuższych,
zestaw do reanimacji, w skład którego wchodzą co najmniej:
- defibrylator,
- elektryczne urządzenie do ssania,
- zestaw do intubacji i wentylacji (worek samorozprężalny),
instalacje gazów medycznych,
kardiomonitor przy każdym łóżku.
§ 3.
Sanatorium uzdrowiskowe powinno odpowiadać wymaganiom określonym w § 2 pkt 1 i 4-7; w sanatorium uzdrowiskowym nie ma obowiązku podziału pomieszczeń na ogólne i pielęgnacyjne.
§ 4.
Szpital uzdrowiskowy dla dzieci powinien odpowiadać wymaganiom określonym w § 2, a ponadto następującym wymaganiom:
1) w skład szpitala uzdrowiskowego dla dzieci powinny wchodzić następujące pomieszczenia:
separatka,
co najmniej:
- jedna świetlica dla dzieci,
- jedna sala szkolna,
- jeden pokój do samodzielnej pracy dla dzieci,
- jedna sala kinezyterapii,
- jeden pokój dla nauczycieli;
2) w szpitalu uzdrowiskowym dla dzieci powinno zapewnić się sale wydzielone ze względu na przedział wiekowy i płeć dzieci;
3) wyposażenie szpitala uzdrowiskowego dla dzieci, w szczególności gniazda wtykowe elektryczne, okna, krany z gorącą wodą, poręcze, powinno być odpowiednio zabezpieczone;
4) w oddziale dziecięcym powinno zapewnić się pomieszczenie higieniczno-sanitarne wyposażone dodatkowo w natrysk dla rodziców lub opiekunów dziecka;
5) układ funkcjonalny szpitala uzdrowiskowego dla dzieci powinien zapewniać możliwość izolowania poszczególnych oddziałów;
6) szpital uzdrowiskowy dla dzieci powinien posiadać wydzielony i ogrodzony teren do zajęć ruchowych.
§ 5.
Sanatorium uzdrowiskowe dla dzieci powinno odpowiadać wymaganiom określonym w § 3 oraz w § 4 pkt 1-4 i 6.
§ 6.
Przychodnia uzdrowiskowa powinna odpowiadać wymaganiom określonym w § 2 pkt 6 i 7, a ponadto następującym wymaganiom:
1) stanowić samodzielny budynek, zespół budynków lub być urządzona w budynku o innym przeznaczeniu pod warunkiem całkowitej izolacji przychodni od użytkowników w budynkach użyteczności publicznej i zamieszkania zbiorowego i indywidualnego, z wyłączeniem węzłów komunikacji pionowej i poziomej w tym budynku, wspólnych dla wszystkich użytkowników, niebędących komunikacją wewnętrzną zakładu lecznictwa uzdrowiskowego;
2) w skład przychodni uzdrowiskowej powinny wchodzić co najmniej następujące pomieszczenia:
gabinet lekarski,
gabinet zabiegowy.
§ 7.
Zakład przyrodoleczniczy powinien odpowiadać następującym wymaganiom:
1) posiadać oddziały zabiegowe odpowiednie do prowadzonego w nim kierunku leczniczego;
2) w skład zakładu przyrodoleczniczego powinny wchodzić co najmniej następujące pomieszczenia:
gabinety lekarskie, punkty pielęgniarskie oraz pomieszczenia zabiegowe zaopatrzone w leki pierwszej pomocy i zestaw do udzielania pierwszej pomocy lekarskiej,
sala kinezyterapii stanowiąca odrębne pomieszczenie z następującym wyposażeniem:
- drabinki rehabilitacyjne,
- piłki lekarskie, sensoryczne oraz gimnastyczne z uchwytami,
- taśmy do ćwiczeń,
- trenery dłoni,
- rzemień rehabilitacyjny,
- skakanki,
- materace gimnastyczne,
sale do terapii indywidualnej z następującym wyposażeniem:
- stół rehabilitacyjny,
- uniwersalny gabinet usprawniania leczniczego lub inny system spełniający jego funkcje,
- rotory do ćwiczeń kończyn górnych i dolnych,
- stół lub tablica do ćwiczeń manualnych ręki,
- cykloergometr lub bieżnia ruchoma,
gabinet masażu leczniczego, stanowiący odrębne pomieszczenie;
3) w zależności od kierunku leczniczego oraz dostępnych naturalnych surowców leczniczych w zakładzie przyrodoleczniczym powinny znajdować się co najmniej urządzenia wykorzystywane w:
balneoterapii:
- baseny i wanny do kąpieli leczniczych,
- inhalatoria do inhalacji z leczniczych wód mineralnych,
peloidoterapii,
hydroterapii:
- wanny,
- natryski,
- baseny rehabilitacyjne,
termoterapii:
- zestaw do kriostymulacji parami azotu lub CO2,
- komora kriogeniczna niskotemperaturowa z zakresem uzyskiwanych temperatur od -120ºC do -180ºC z możliwością obserwacji pacjenta w trakcie zabiegu,
fototerapii:
- lampa do naświetlań promieniowaniem podczerwonym lub ultrafioletowym,
- zestaw do biostymulacji laserowej użytkowany z zachowaniem wymagań i zaleceń zgodnych z właściwą Polską Normą,
fizykoterapii:
- zestaw do elektroterapii z osprzętem,
- zestaw do magnetoterapii,
- zestaw do ultradźwięków, z wyłączeniem w przypadku zakładu przyrodoleczniczego dla dzieci do ukończenia 18 roku życia;
4) posiadać co najmniej jedną salę wypoczynkową umożliwiającą wypoczynek po zabiegach, odpowiednio do rodzajów i liczby stanowisk zabiegowych, wykorzystywanych przez pacjentów oraz przy uwzględnieniu następujących wskazań:
przy kąpielach mineralnych liczba leżanek powinna być co najmniej równa liczbie stanowisk zabiegowych,
przy kąpielach i zawijalniach peloidowych liczba leżanek powinna być co najmniej 1,5 raza większa od liczby stanowisk zabiegowych,
w zakładach przyrodoleczniczych, w których wykonywane są zabiegi dla kobiet i mężczyzn, sale wypoczynkowe powinny być oddzielne dla każdej płci,
w salach wypoczynkowych minimalna powierzchnia jednostkowa powinna wynosić 3,5 m^2^ na leżankę,
w zakładzie, w którym wykonywane są zabiegi niewymagające wypoczynku w pozycji leżącej, powinny znajdować się sale umożliwiające wypoczynek w pozycji siedzącej;
5) w przypadku gdy w zakładzie przyrodoleczniczym wykonywane są zabiegi wymagające sterylnych urządzeń lub ich części, należy zapewnić ich sterylność;
6) ściany i posadzki pomieszczeń, w których odbywają się zabiegi balneoterapii, peloidoterapii i hydroterapii, powinny być wyłożone materiałem wodoszczelnym i pozwalającym na ich łatwe mycie i dezynfekcję; posadzki dodatkowo powinny być wyłożone materiałem zabezpieczającym przed poślizgiem;
7) do pomieszczeń, w których odbywają się zabiegi balneoterapii, peloidoterapii i hydroterapii, powinna być doprowadzona do stanowisk zabiegowych woda ciepła i zimna;
8) przy wannach kąpielowych powinny być zamocowane uchwyty ułatwiające pacjentowi wejście do wanny i wyjście z wanny oraz instalacja przywoławcza;
9) pomieszczenia, w których wykonywane są zabiegi, powinny być wyposażone w zegary, pozwalające na określenie czasu trwania zabiegu;
10) w zakładzie przyrodoleczniczym powinny znajdować się co najmniej dwa pomieszczenia higieniczno-sanitarne, licząc łącznie na 60 osób równocześnie przebywających w zakładzie; w pomieszczeniu higieniczno-sanitarnym nie jest wymagany natrysk;
11) pomieszczenia zakładu przyrodoleczniczego powinny posiadać wentylację grawitacyjną;
12) posiadać wentylację nawiewno-wywiewną w:
kuchniach borowinowych,
pomieszczeniach peloidoterapii,
pomieszczeniach zabiegów hydroterapeutycznych,
pomieszczeniach zabiegów inhalacyjnych,
salach kinezyterapii;
13) pomieszczenia, w których w celach leczniczych wykorzystywany jest dwutlenek węgla (CO2), siarkowodór (H2S) lub radon (Rn) w postaci gazowej lub w przypadku, gdy występuje jego wydzielanie się z wód leczniczych, powinny być wyposażone w dolne przelewy gazowe oraz w wentylację mechaniczną wyposażoną w wyciąg dolny;
14) w zakresie urządzeń do przygotowywania i udzielania zabiegów peloidowych:
pomieszczenie zabiegowe do zawijań lub kąpieli peloidowych powinno być wyposażone, oprócz urządzenia zabiegowego, w wannę do kąpieli oczyszczającej z baterią natryskową lub kabinę natryskową,
zużyta borowina powinna być odprowadzona poza obręb zakładu,
proces technologiczny użytkowania peloidów powinien wykluczyć możliwość używania do zabiegów peloidów zużytych (odpadowych),
przechowywane peloidy powinny być odpowiednio zabezpieczone przed ich zanieczyszczeniem i wysuszeniem;
15) w przypadku użytkowania w zakładzie przyrodoleczniczym wód leczniczych, w których rozpuszczone są substancje gazowe, układ instalacji powinien zabezpieczać przed nadmiernymi stratami składników gazowych; wysokości strat w instalacji nie powinny przekraczać, przyjmując za 100% zawartość składników gazowych w źródle:
dla wód szczaw - do 20% CO2,
dla wód siarczkowych - 30% H2S,
dla wód radoczynnych - do 30% Rn,
dla wód termalnych - do 10% spadku temperatury;
16) doprowadzenie do wanien wód leczniczych zgazowanych powinno następować od dołu, wykluczając rozpryskiwanie wody;
17) instalacje wody ciepłej i zimnej dla hydroterapii powinny zapewniać zasilanie w wodę o ciśnieniu co najmniej 4 atmosfer;
18) w zakresie saturatorów:
saturatory powinny zapewniać minimalne nasycenie CO2 wody o naturalnej temperaturze w ilości 2 200 mg/l,
butle z CO2, zarówno pełne, jak i puste, powinny być umieszczone w uchwytach;
19) sprężarki stosowane do zabiegów inhalacyjnych powinny mieć czerpnię powietrza wyprowadzoną na zewnątrz zakładu i umożliwiającą pobór powietrza z zewnątrz; na przewodzie tłocznym powinien być zainstalowany filtr powietrza wymieniany zgodnie z zaleceniami producenta;
20) urządzenia mechaniczne napędzane silnikiem elektrycznym powinny posiadać izolację zapobiegającą przenoszeniu się drgań i hałasu;
21) urządzenia i instalacje, w szczególności doprowadzające wody mineralne, wodę ciepłą i zimną lub gaz, powinny być oznakowane w sposób umożliwiający ich rozróżnienie;
22) preparaty używane do kąpieli i sole kąpielowe powinny być przechowywane w trwałych pojemnikach chroniących przed ich zanieczyszczeniem;
23) przepisy porządkowe dla korzystających z urządzeń zakładu przyrodoleczniczego powinny być wywieszone w widocznym miejscu;
24) w widocznym miejscu powinna być umieszczona informacja o rodzaju zabiegów wykonywanych w zakładzie i godzinach ich wykonywania.
§ 8.
Szpital uzdrowiskowy w urządzonym podziemnym wyrobisku górniczym powinien odpowiadać następującym wymaganiom:
1) powinien znajdować się w wyodrębnionym urządzonym podziemnym wyrobisku górniczym;
2) oddział szpitalny w szpitalu uzdrowiskowym w urządzonym podziemnym wyrobisku górniczym powinien składać się z zespołu pomieszczeń pielęgnacyjnych i ogólnych; pomieszczenia ogólne mogą być wspólne dla całego szpitala;
3) w skład zespołu pomieszczeń pielęgnacyjnych powinny wchodzić co najmniej:
wydzielone miejsca łóżkowe,
gabinet lekarski,
punkt pielęgniarski,
gabinet zabiegowy;
4) w skład zespołu pomieszczeń ogólnych powinny wchodzić co najmniej:
pomieszczenie pracowników medycznych i administracyjnych,
⋯
Niniejszy dokument nie zastępuje oficjalnej publikacji w Dzienniku Ustaw Rzeczypospolitej Polskiej. Nie ponosimy odpowiedzialności za ewentualne nieścisłości wynikające z transkrypcji oryginału do tego formatu.