Obwieszczenie Ministra Zdrowia z dnia 6 grudnia 2013 r. w sprawie ogłoszenia jednolitego tekstu rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie szczegółowego zakresu danych objętych wpisem do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą oraz szczegółowego trybu postępowania w sprawach dokonywania wpisów, zmian w rejestrze oraz wykreśleń z tego rejestru

Treść obwieszczenia

§ 2. Organ prowadzący rejestr podmiotów wykonujących działalność leczniczą w terminie 7 dni od dnia wejścia w życie niniejszego rozporządzenia wzywa podmioty wykonujące działalność leczniczą, które przed dniem wejścia w życie rozporządzenia złożyły wnioski o wpis do rejestru, o zmianę wpisu do rejestru lub o wykreślenie z tego rejestru, o uzupełnienie danych zawartych we wnioskach, w zakresie wynikającym z niniejszego rozporządzenia, w terminie do dnia 31 grudnia 2012 r. § 3. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem 10 grudnia 2012 r.

Załącznik - Tekst jednolity rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 29 września 2011 r. w sprawie szczegółowego zakresu danych objętych wpisem do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą oraz szczegółowego trybu postępowania w sprawach dokonywania wpisów, zmian w rejestrze oraz wykreśleń z tego rejestru

Na podstawie art. 105 ust. 4 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej zarządza się, co następuje:

§ 1.

Użyte w rozporządzeniu określenia oznaczają:

1) kod resortowy - kod stanowiący odpowiednią część systemu resortowych kodów identyfikacyjnych, o którym mowa w przepisach o systemie resortowych kodów identyfikacyjnych;

2) jednostka organizacyjna - wyodrębnioną w regulaminie organizacyjnym część przedsiębiorstwa podmiotu leczniczego;

3) komórka organizacyjna - wyodrębnioną w regulaminie organizacyjnym część jednostki organizacyjnej, o której mowa w pkt 2, albo, jeżeli to wynika ze struktury organizacyjnej podmiotu leczniczego, część przedsiębiorstwa tego podmiotu działającą poza jednostką organizacyjną;

4) identyfikator terytorialny - 7-znakowy identyfikator jednostek podziału terytorialnego, o którym mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 49 ustawy z dnia 29 czerwca 1995 r. o statystyce publicznej ;

5) akredytacja w zakresie uprawnienia do prowadzenia kształcenia podyplomowego - akredytację do prowadzenia stażu kierunkowego, stażu podyplomowego lub szkolenia specjalizacyjnego albo wpis na listę podmiotów uprawnionych do szkolenia w zakresie uzyskiwania umiejętności z zakresu węższych dziedzin medycyny lub udzielania określonych świadczeń zdrowotnych, o których mowa w ustawie z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty ;

6) akredytacja lub certyfikacja w zakresie jakości udzielanych świadczeń zdrowotnych - akredytację, o której mowa w ustawie z dnia 6 listopada 2008 r. o akredytacji w ochronie zdrowia , lub certyfikację w zakresie ISO 9001 Systemy zarządzania jakością - Wymagania, dotyczącą całego podmiotu leczniczego albo jego przedsiębiorstwa, oraz certyfikację w zakresie ISO 15189 Laboratoria medyczne - Szczególne wymagania dotyczące jakości i kompetencji;

7) certyfikat - certyfikat akredytacyjny wydany na podstawie ustawy, o której mowa w pkt 6, lub certyfikat jakości ISO wydany w wyniku certyfikacji, o której mowa w pkt 6;

8) specjalistyczna praktyka lekarska - indywidualną specjalistyczną praktykę lekarską, indywidualną specjalistyczną praktykę lekarską wyłącznie w miejscu wezwania lub indywidualną specjalistyczną praktykę lekarską wyłącznie w przedsiębiorstwie podmiotu leczniczego;

9) specjalistyczna praktyka pielęgniarki - indywidualną specjalistyczną praktykę pielęgniarki, indywidualną specjalistyczną praktykę pielęgniarki wyłącznie w miejscu wezwania lub indywidualną specjalistyczną praktykę pielęgniarki wyłącznie w przedsiębiorstwie podmiotu leczniczego.

§ 2.

§ 3.

Wpis do rejestru, zmiana wpisu do rejestru albo wykreślenie z rejestru zawiera:

1) numer kolejny wpisu;

2) oznaczenie organu dokonującego wpisu;

3) datę dokonania wpisu;

4) rodzaj wpisu: wpis do rejestru, zmiana wpisu do rejestru albo wykreślenie z rejestru.

§ 4.

§ 5.

1) w rubryce pierwszej - numer księgi rejestrowej;

2) w rubryce drugiej - oznaczenie organu prowadzącego rejestr:

3) w rubryce trzeciej - firmę, nazwę albo imię i nazwisko podmiotu leczniczego;

4) w rubryce czwartej - adres siedziby podmiotu leczniczego, a w przypadku osoby fizycznej - adres do korespondencji:

5) w rubryce piątej - numer telefonu podmiotu leczniczego;

6) w rubryce szóstej - adres poczty elektronicznej podmiotu leczniczego;

7) w rubryce siódmej - adres strony internetowej podmiotu leczniczego;

8) w rubryce ósmej - identyfikator terytorialny dla jednostki podziału terytorialnego, w której znajduje się siedziba albo miejsce zamieszkania podmiotu leczniczego;

9) (uchylony);

10) w rubryce dziesiątej - numer REGON podmiotu leczniczego (9-znakowy);

11) w rubryce jedenastej - Numer Identyfikacji Podatkowej (NIP) podmiotu leczniczego;

12) w rubryce dwunastej - formę organizacyjno-prawną podmiotu leczniczego, oznaczoną kodem resortowym stanowiącym część IV systemu resortowych kodów identyfikacyjnych;

13) w rubryce trzynastej - nazwę podmiotu tworzącego oraz kod resortowy stanowiący część III systemu resortowych kodów identyfikacyjnych, w przypadku podmiotu leczniczego niebędącego przedsiębiorcą;

14) w rubryce czternastej - informacje dotyczące prowadzenia działalności leczniczej:

15) w rubryce piętnastej - datę wpisu do rejestru;

16) w rubryce szesnastej - datę zmiany wpisu do rejestru;

17) w rubryce siedemnastej - informacje dotyczące wykreślenia podmiotu leczniczego z rejestru:

18) w rubryce osiemnastej - informacje dotyczące akredytacji lub certyfikacji w zakresie jakości udzielanych świadczeń zdrowotnych:

19) w rubryce dziewiętnastej - informacje dotyczące akredytacji w zakresie uprawnienia do prowadzenia kształcenia podyplomowego:

20) w rubryce dwudziestej - informacje dotyczące przeprowadzonych kontroli, o których mowa w art. 111 ustawy:

21) w rubryce dwudziestej pierwszej - informacje o ubezpieczeniu odpowiedzialności cywilnej, o którym mowa w art. 25 ust. 1 pkt 1 ustawy, a w przypadku gdy podmiot leczniczy zawarł umowę ubezpieczenia z tytułu zdarzeń medycznych - także informacje o tym ubezpieczeniu:

22) w rubryce dwudziestej drugiej - nazwę przedsiębiorstwa podmiotu leczniczego;

23) w rubryce dwudziestej trzeciej - adres i numer telefonu przedsiębiorstwa podmiotu leczniczego:

24) w rubryce dwudziestej czwartej - adres poczty elektronicznej przedsiębiorstwa podmiotu leczniczego;

25) w rubryce dwudziestej piątej - adres strony internetowej przedsiębiorstwa podmiotu leczniczego;

26) w rubryce dwudziestej szóstej - identyfikator terytorialny dla jednostki podziału terytorialnego, w której znajduje się przedsiębiorstwo podmiotu leczniczego;

27) w rubryce dwudziestej siódmej - numer REGON przedsiębiorstwa podmiotu leczniczego (14-znakowy);

28) w rubryce dwudziestej ósmej - rodzaj działalności leczniczej wykonywanej w przedsiębiorstwie podmiotu leczniczego, oznaczony kodem resortowym stanowiącym część VI systemu resortowych kodów identyfikacyjnych;

29) w rubryce dwudziestej dziewiątej - datę rozpoczęcia działalności leczniczej przedsiębiorstwa podmiotu leczniczego;

30) w rubryce trzydziestej - datę zakończenia działalności leczniczej przedsiębiorstwa podmiotu leczniczego;

31) w rubryce trzydziestej pierwszej - miejsce przechowywania dokumentacji medycznej w przypadku likwidacji podmiotu leczniczego.

§ 6.

1) w rubryce pierwszej - nazwę jednostki organizacyjnej;

2) w rubryce drugiej - adres i numer telefonu jednostki organizacyjnej:

3) w rubryce trzeciej - adres poczty elektronicznej;

4) w rubryce czwartej - adres strony internetowej jednostki organizacyjnej;

5) w rubryce piątej - identyfikator terytorialny dla jednostki podziału terytorialnego, w której znajduje się jednostka organizacyjna;

6) w rubryce szóstej - numer REGON przedsiębiorstwa podmiotu leczniczego (14-znakowy);

7) w rubryce siódmej - kod resortowy identyfikujący jednostkę organizacyjną w strukturze organizacyjnej przedsiębiorstwa podmiotu leczniczego, stanowiący część V systemu resortowych kodów identyfikacyjnych;

8) w rubryce ósmej - zakres świadczeń zdrowotnych udzielanych w jednostce organizacyjnej:

9) w rubryce dziewiątej - datę rozpoczęcia działalności przez jednostkę organizacyjną;

10) w rubryce dziesiątej - okres czasowego zaprzestania działalności przez jednostkę organizacyjną, o którym mowa w art. 34 ust. 1 pkt 2 ustawy;

11) w rubryce jedenastej - datę zakończenia działalności przez jednostkę organizacyjną.

§ 7.

1) w rubryce pierwszej - nazwę komórki organizacyjnej;

2) w rubryce drugiej - adres i numer telefonu komórki organizacyjnej:

3) w rubryce trzeciej - adres poczty elektronicznej;

4) w rubryce czwartej - adres strony internetowej;

5) w rubryce piątej - identyfikator terytorialny dla jednostki podziału terytorialnego, w której znajduje się komórka organizacyjna;

6) w rubryce szóstej - numer REGON przedsiębiorstwa podmiotu leczniczego (14-znakowy);

7) w rubryce siódmej - kod resortowy identyfikujący komórkę organizacyjną, stanowiący część VII systemu resortowych kodów identyfikacyjnych;

8) w rubryce ósmej - zakres świadczeń zdrowotnych udzielanych w komórce organizacyjnej:

9) w rubryce dziewiątej - kod resortowy identyfikujący jednostkę organizacyjną, w której działa komórka organizacyjna, stanowiący część V systemu resortowych kodów identyfikacyjnych;

10) w rubryce dziesiątej - datę rozpoczęcia działalności przez komórkę organizacyjną;

11) w rubryce jedenastej - okres czasowego zaprzestania działalności przez komórkę organizacyjną, o którym mowa w art. 34 ust. 1 pkt 2 ustawy;

12) w rubryce dwunastej - datę zakończenia działalności komórki organizacyjnej;

13) w rubryce trzynastej - liczbę łóżek w komórce organizacyjnej:

14) w rubryce czternastej - liczbę stanowisk dializacyjnych;

15) w rubryce piętnastej - liczbę miejsc pobytu dziennego.

§ 8.

1) w rubryce pierwszej - numer księgi rejestrowej;

2) w rubryce drugiej - oznaczenie organu prowadzącego rejestr:

3) w rubryce trzeciej - firmę oraz formę organizacyjno -prawną, w przypadku grupowej praktyki lekarskiej;

4) w rubryce czwartej - imię i nazwisko lekarza oraz jego tytuł zawodowy, a w przypadku grupowej praktyki lekarskiej - listę lekarzy wspólników albo partnerów spółki zawierającą:

5) w rubryce piątej - numer wpisu do okręgowego rejestru lekarzy i lekarzy dentystów, a w przypadku grupowej praktyki lekarskiej - numer wpisu do okręgowego rejestru lekarzy i lekarzy dentystów każdego ze wspólników albo partnerów spółki, w kolejności wynikającej z listy, o której mowa w pkt 4;

6) w rubryce szóstej - numer prawa wykonywania zawodu, a w przypadku grupowej praktyki lekarskiej - numer prawa wykonywania zawodu każdego ze wspólników albo partnerów spółki, w kolejności wynikającej z listy, o której mowa w pkt 4;

7) (uchylony);

8) w rubryce ósmej - Numer Identyfikacji Podatkowej (NIP), a w przypadku grupowej praktyki lekarskiej - Numer Identyfikacji Podatkowej (NIP) każdego ze wspólników albo partnerów spółki, w kolejności wynikającej z listy, o której mowa w pkt 4;

9) w rubryce dziewiątej - adres do korespondencji:

10) w rubryce dziesiątej - numer telefonu;

11) w rubryce jedenastej - adres poczty elektronicznej;

12) w rubryce dwunastej - adres strony internetowej;

13) w rubryce trzynastej - posiadane specjalizacje, w przypadku specjalistycznej praktyki lekarskiej, a w przypadku grupowej praktyki lekarskiej - specjalizacje poszczególnych wspólników albo partnerów spółki, w kolejności wynikającej z listy, o której mowa w pkt 4;

14) w rubryce czternastej - informacje dotyczące prowadzenia działalności leczniczej:

15) w rubryce piętnastej - rodzaj działalności leczniczej;

16) w rubryce szesnastej - kod rodzaju praktyki zawodowej, określony w załączniku nr 4 do rozporządzenia, ze wskazaniem dziedziny medycyny w przypadku specjalistycznej praktyki lekarskiej;

17) w rubryce siedemnastej - zakres udzielanych świadczeń zdrowotnych:

18) w rubryce osiemnastej - adres i numer telefonu miejsca udzielania świadczeń zdrowotnych, a w przypadku indywidualnej praktyki lekarskiej wyłącznie w miejscu wezwania albo indywidualnej specjalistycznej praktyki lekarskiej wyłącznie w miejscu wezwania - adres i numer telefonu miejsca przyjmowania wezwań i przechowywania dokumentacji medycznej:

19) w rubryce dziewiętnastej - datę wpisu do rejestru;

20) w rubryce dwudziestej - datę zmiany wpisu do rejestru;

21) w rubryce dwudziestej pierwszej - informacje o ubezpieczeniu odpowiedzialności cywilnej, o którym mowa w art. 25 ust. 1 pkt 1 ustawy:

22) w rubryce dwudziestej drugiej - informacje dotyczące akredytacji lub certyfikacji w zakresie jakości udzielanych świadczeń zdrowotnych:

23) w rubryce dwudziestej trzeciej - informacje dotyczące akredytacji w zakresie uprawnienia do prowadzenia kształcenia podyplomowego:

24) w rubryce dwudziestej czwartej - informacje dotyczące przeprowadzonych kontroli, o których mowa w art. 111 ustawy:

25) w rubryce dwudziestej piątej - informacje dotyczące wykreślenia praktyki zawodowej z rejestru:

26) w rubryce dwudziestej szóstej - miejsce przechowywania dokumentacji medycznej w przypadku zakończenia działalności leczniczej.

§ 9.

1) w rubryce pierwszej - numer księgi rejestrowej;

2) w rubryce drugiej - oznaczenie organu prowadzącego rejestr:

3) w rubryce trzeciej - firmę oraz formę organizacyjno-prawną, w przypadku grupowej praktyki pielęgniarek;

4) w rubryce czwartej - imię i nazwisko pielęgniarki oraz jej tytuł zawodowy, a w przypadku grupowej praktyki pielęgniarek - listę pielęgniarek wspólników albo partnerów spółki zawierającą:

5) w rubryce piątej - numer wpisu do rejestru pielęgniarek lub rejestru położnych, a w przypadku grupowej praktyki pielęgniarek lub położnych - numer wpisu do rejestru pielęgniarek lub rejestru położnych każdego ze wspólników albo partnerów spółki, w kolejności wynikającej z listy, o której mowa w pkt 4;

6) w rubryce szóstej - numer prawa wykonywania zawodu, a w przypadku grupowej praktyki pielęgniarek - numer prawa wykonywania zawodu każdego ze wspólników albo partnerów spółki, w kolejności wynikającej z listy, o której mowa w pkt 4;

7) (uchylony);

8) w rubryce ósmej - Numer Identyfikacji Podatkowej (NIP), a w przypadku grupowej praktyki pielęgniarek - Numer Identyfikacji Podatkowej (NIP) każdego ze wspólników albo partnerów spółki, w kolejności wynikającej z listy, o której mowa w pkt 4;

9) w rubryce dziewiątej - adres do korespondencji:

10) w rubryce dziesiątej - numer telefonu;

11) w rubryce jedenastej - adres poczty elektronicznej;

12) w rubryce dwunastej - adres strony internetowej;

13) w rubryce trzynastej - posiadane specjalizacje, w przypadku specjalistycznej praktyki pielęgniarek, a w przypadku grupowej praktyki pielęgniarek - specjalizacje poszczególnych wspólników albo partnerów spółki, w kolejności wynikającej z listy, o której mowa w pkt 4;

14) w rubryce czternastej - informacje dotyczące prowadzenia działalności leczniczej:

15) w rubryce piętnastej - rodzaj działalności leczniczej;

16) w rubryce szesnastej - kod rodzaju praktyki zawodowej, określony w załączniku nr 4 do rozporządzenia, ze wskazaniem dziedziny medycyny w przypadku specjalistycznej praktyki pielęgniarek;

17) w rubryce siedemnastej - zakres udzielanych świadczeń zdrowotnych;

18) w rubryce osiemnastej - adres i numer telefonu miejsca udzielania świadczeń zdrowotnych, a w przypadku indywidualnej praktyki pielęgniarki wyłącznie w miejscu wezwania albo indywidualnej specjalistycznej praktyki pielęgniarki wyłącznie w miejscu wezwania - adres i numer telefonu miejsca przyjmowania wezwań i przechowywania dokumentacji medycznej:

19) w rubryce dziewiętnastej - datę wpisu do rejestru;

20) w rubryce dwudziestej - datę zmiany wpisu do rejestru;

21) w rubryce dwudziestej pierwszej - informacje o ubezpieczeniu odpowiedzialności cywilnej, o którym mowa w art. 25 ust. 1 pkt 1 ustawy:

22) w rubryce dwudziestej drugiej - informacje dotyczące akredytacji lub certyfikacji w zakresie jakości udzielanych świadczeń zdrowotnych:

23) w rubryce dwudziestej trzeciej - informacje dotyczące przeprowadzonych kontroli, o których mowa w art. 111 ustawy:

24) w rubryce dwudziestej czwartej - informacje dotyczące wykreślenia z rejestru:

25) w rubryce dwudziestej piątej - miejsce przechowywania dokumentacji medycznej w przypadku zakończenia działalności leczniczej.

§ 10.

1) wpis do rejestru;

2) zmianę wpisu do rejestru;

3) wykreślenie z rejestru.

§ 11.

1) określenie rodzaju wniosku: o wpis do rejestru, o zmianę wpisu do rejestru, o wykreślenie z rejestru;

2) numer księgi rejestrowej;

3) oznaczenie organu prowadzącego rejestr, zawierające literę „W” oraz kod województwa, określony w załączniku nr 1 do rozporządzenia;

4) firmę, nazwę albo imię i nazwisko podmiotu leczniczego;

5) adres zamieszkania - w przypadku osoby fizycznej lub spółki cywilnej:

5a) adres siedziby podmiotu leczniczego, a w przypadku osoby fizycznej - adres do korespondencji:

6) numer telefonu podmiotu leczniczego;

7) adres poczty elektronicznej podmiotu leczniczego;

8) adres strony internetowej podmiotu leczniczego, jeżeli posiada;

9) identyfikator terytorialny dla jednostki podziału terytorialnego, w której znajduje się siedziba albo miejsce zamieszkania podmiotu leczniczego;

10) (uchylony);

11) numer REGON podmiotu leczniczego (9-znakowy);

12) Numer Identyfikacji Podatkowej (NIP) podmiotu leczniczego;

13) formę organizacyjno-prawną podmiotu leczniczego, oznaczoną kodem resortowym stanowiącym część IV systemu resortowych kodów identyfikacyjnych;

14) nazwę podmiotu tworzącego oraz kod resortowy stanowiący część III systemu resortowych kodów identyfikacyjnych, w przypadku podmiotu leczniczego niebędącego przedsiębiorcą;

15) informacje dotyczące akredytacji lub certyfikacji w zakresie jakości udzielanych świadczeń zdrowotnych, jeżeli posiada:

16) informacje dotyczące akredytacji w zakresie uprawnienia do prowadzenia kształcenia podyplomowego, jeżeli posiada:

17) informacje o ubezpieczeniu odpowiedzialności cywilnej, o którym mowa w art. 25 ust. 1 pkt 1 ustawy, a w przypadku gdy podmiot leczniczy zawarł umowę ubezpieczenia z tytułu zdarzeń medycznych - także informacje o tym ubezpieczeniu:

18) nazwę przedsiębiorstwa podmiotu leczniczego;

19) numer telefonu i adres przedsiębiorstwa podmiotu leczniczego:

20) adres poczty elektronicznej przedsiębiorstwa podmiotu leczniczego;

21) adres strony internetowej przedsiębiorstwa podmiotu leczniczego, jeżeli posiada;

22) identyfikator terytorialny dla jednostki podziału terytorialnego, w której znajduje się przedsiębiorstwo podmiotu leczniczego;

23) numer REGON przedsiębiorstwa podmiotu leczniczego (14-znakowy);

24) określenie rodzaju działalności leczniczej wykonywanej w przedsiębiorstwie podmiotu leczniczego, oznaczonego kodem resortowym stanowiącym część VI systemu resortowych kodów identyfikacyjnych;

25) datę rozpoczęcia działalności leczniczej w przedsiębiorstwie podmiotu leczniczego;

26) wykaz jednostek organizacyjnych przedsiębiorstwa podmiotu leczniczego, jeżeli są wyodrębnione w strukturze organizacyjnej przedsiębiorstwa podmiotu leczniczego;

27) wykaz komórek organizacyjnych przedsiębiorstwa podmiotu leczniczego, jeżeli są wyodrębnione w strukturze organizacyjnej jednostki organizacyjnej przedsiębiorstwa podmiotu leczniczego albo działają poza jednostką organizacyjną tego przedsiębiorstwa;

28) datę zakończenia działalności leczniczej przedsiębiorstwa podmiotu leczniczego;

28a) miejsce przechowywania dokumentacji medycznej w przypadku likwidacji podmiotu leczniczego;

29) datę złożenia wniosku oraz podpis osoby uprawnionej do złożenia wniosku, ze wskazaniem jej imienia i nazwiska oraz pełnionej funkcji.

1) nazwę jednostki organizacyjnej;

2) numer telefonu i adres jednostki organizacyjnej:

3) adres poczty elektronicznej jednostki organizacyjnej;

4) adres strony internetowej jednostki organizacyjnej, jeżeli posiada;

5) identyfikator terytorialny dla jednostki podziału terytorialnego, w której znajduje się jednostka organizacyjna;

6) numer REGON przedsiębiorstwa podmiotu leczniczego (14-znakowy);

7) kod resortowy identyfikujący jednostkę organizacyjną w strukturze organizacyjnej przedsiębiorstwa, stanowiący część V systemu resortowych kodów identyfikacyjnych;

8) zakres świadczeń zdrowotnych udzielanych w jednostce organizacyjnej, jeżeli w jednostce organizacyjnej nie zostały wydzielone komórki organizacyjne, oznaczony kodem resortowym:

9) datę rozpoczęcia działalności leczniczej przez jednostkę organizacyjną;

10) datę zakończenia działalności leczniczej przez jednostkę organizacyjną.

1) nazwę komórki organizacyjnej;

2) identyfikator terytorialny dla jednostki podziału terytorialnego, w której znajduje się komórka organizacyjna;

3) numer telefonu i adres komórki organizacyjnej:

4) adres poczty elektronicznej komórki organizacyjnej;

5) numer REGON przedsiębiorstwa podmiotu leczniczego (14-znakowy);

6) kod resortowy identyfikujący jednostkę organizacyjną, w której jest wyodrębniona komórka organizacyjna, stanowiący część V systemu resortowych kodów identyfikacyjnych, jeżeli komórka organizacyjna działa w strukturze jednostki organizacyjnej;

7) kod resortowy identyfikujący komórkę organizacyjną, stanowiący część VII systemu resortowych kodów identyfikacyjnych;

8) zakres świadczeń zdrowotnych udzielanych w komórce organizacyjnej, oznaczony kodem resortowym:

9) liczbę łóżek w komórce organizacyjnej, w tym łóżek intensywnej opieki medycznej, łóżek intensywnego nadzoru kardiologicznego, liczbę łóżek dla noworodków oraz liczbę inkubatorów;

10) liczbę stanowisk dializacyjnych w komórce organizacyjnej;

11) liczbę miejsc pobytu dziennego w komórce organizacyjnej;

12) datę rozpoczęcia działalności leczniczej przez komórkę organizacyjną;

13) datę zakończenia działalności leczniczej przez komórkę organizacyjną.

§ 12.

1) określenie rodzaju wniosku: o wpis do rejestru, o zmianę wpisu do rejestru, o wykreślenie z rejestru;

2) numer księgi rejestrowej;

3) oznaczenie organu prowadzącego rejestr, zawierające literę „L” oraz kod okręgowej izby lekarskiej, określony w załączniku nr 2 do rozporządzenia;

4) imię i nazwisko lekarza oraz jego tytuł zawodowy;

5) numer wpisu do okręgowego rejestru lekarzy i lekarzy dentystów;

6) numer prawa wykonywania zawodu;

7) (uchylony);

8) Numer Identyfikacji Podatkowej (NIP);

9) adres do korespondencji:

10) numer telefonu;

11) adres poczty elektronicznej;

12) adres strony internetowej, jeżeli posiada;

13) posiadane specjalizacje, w przypadku specjalistycznej praktyki lekarskiej;

14) datę rozpoczęcia działalności leczniczej;

15) okres zawieszenia działalności, o którym mowa w art. 14a ustawy z dnia 2 lipca 2004 r. o swobodzie działalności gospodarczej;

16) datę podjęcia działalności leczniczej po upływie okresu, o którym mowa w pkt 15;

17) kod rodzaju praktyki zawodowej, określony w załączniku nr 4 do rozporządzenia, ze wskazaniem dziedziny medycyny w przypadku specjalistycznej praktyki lekarskiej;

18) zakres udzielanych świadczeń zdrowotnych: diagnostycznych, leczniczych, rehabilitacyjnych oraz informację o uprawnieniu do wydawania orzeczeń lekarskich;

19) numer telefonu i adres miejsca udzielania świadczeń zdrowotnych:

20) informacje o ubezpieczeniu odpowiedzialności cywilnej, o którym mowa w art. 25 ust. 1 pkt 1 ustawy:

21) informacje dotyczące akredytacji lub certyfikacji w zakresie jakości udzielanych świadczeń zdrowotnych, jeżeli posiada:

22) informacje dotyczące akredytacji w zakresie uprawnienia do prowadzenia kształcenia podyplomowego:

23) datę zakończenia działalności leczniczej;

23a) miejsce przechowywania dokumentacji medycznej w przypadku zakończenia działalności leczniczej;

24) datę złożenia wniosku oraz podpis lekarza.

1) część I zawiera informacje o spółce wykonującej działalność leczniczą jako grupowa praktyka lekarska;

2) część II zawiera informacje o wspólniku albo partnerze spółki, o której mowa w pkt 1.

1) określenie rodzaju wniosku: o wpis do rejestru, o zmianę wpisu do rejestru, o wykreślenie z rejestru;

2) numer księgi rejestrowej;

3) oznaczenie organu prowadzącego rejestr, zawierające literę „L” oraz kod okręgowej izby lekarskiej, określony w załączniku nr 2 do rozporządzenia;

4) firmę i formę organizacyjno -prawną spółki;

5) (uchylony);

6) imię i nazwisko osoby uprawnionej do reprezentowania spółki;

7) adres do korespondencji:

8) numer telefonu;

9) adres poczty elektronicznej;

10) adres strony internetowej, jeżeli posiada;

11) listę lekarzy stron umowy spółki cywilnej, wspólników albo partnerów spółki, ze wskazaniem ich imion i nazwisk, tytułów zawodowych, miejsc zamieszkania oraz imienia i nazwiska osoby uprawnionej do reprezentowania spółki;

12) datę rozpoczęcia działalności leczniczej;

13) okres zawieszenia działalności, o którym mowa w art. 14a ustawy z dnia 2 lipca 2004 r. o swobodzie działalności gospodarczej;

14) datę podjęcia działalności leczniczej po upływie okresu, o którym mowa w pkt 13;

15) informacje dotyczące akredytacji lub certyfikacji w zakresie jakości udzielanych świadczeń zdrowotnych, jeżeli posiada:

16) informacje dotyczące akredytacji w zakresie uprawnienia do prowadzenia kształcenia podyplomowego:

17) informacje o ubezpieczeniu odpowiedzialności cywilnej, o którym mowa w art. 25 ust. 1 pkt 1 ustawy:

18) datę zakończenia działalności leczniczej;

18a) miejsce przechowywania dokumentacji medycznej w przypadku zakończenia działalności leczniczej;

19) datę złożenia wniosku oraz podpis osoby uprawnionej do reprezentowania spółki, ze wskazaniem jej imienia i nazwiska oraz pełnionej funkcji.

1) numer lekarza na liście, o której mowa w ust. 4 pkt 11;

2) imię i nazwisko;

3) kod okręgowej izby lekarskiej, której członkiem jest lekarz, określony w załączniku nr 2 do rozporządzenia;

4) numer wpisu do okręgowego rejestru lekarzy i lekarzy dentystów;

5) numer prawa wykonywania zawodu;

6) (uchylony);

7) Numer Identyfikacji Podatkowej (NIP);

8) posiadane specjalizacje, w przypadku specjalistycznej praktyki lekarskiej;

9) kod rodzaju praktyki zawodowej, jaką lekarz wykonuje w ramach grupowej praktyki lekarskiej, określony w załączniku nr 4 do rozporządzenia, ze wskazaniem dziedziny medycyny w przypadku specjalistycznej praktyki lekarskiej;

10) zakres udzielanych świadczeń zdrowotnych: diagnostycznych, leczniczych, rehabilitacyjnych oraz informację o uprawnieniu do wydawania orzeczeń lekarskich;

11) numer telefonu i adres miejsca udzielania świadczeń zdrowotnych, a w przypadku indywidualnej praktyki lekarskiej wyłącznie w miejscu wezwania albo indywidualnej specjalistycznej praktyki lekarskiej wyłącznie w miejscu wezwania - numer telefonu i adres miejsca przyjmowania wezwań i przechowywania dokumentacji medycznej:

12) adres poczty elektronicznej;

13) datę rozpoczęcia działalności leczniczej w ramach grupowej praktyki lekarskiej;

14) datę zakończenia działalności leczniczej w ramach grupowej praktyki lekarskiej;

15) podpis lekarza.

§ 13.

1) określenie rodzaju wniosku: o wpis do rejestru, o zmianę wpisu do rejestru, o wykreślenie z rejestru;

2) numer księgi rejestrowej;

3) oznaczenie organu prowadzącego rejestr, zawierające literę „P” oraz kod okręgowej izby pielęgniarek i położnych, określony w załączniku nr 3 do rozporządzenia;

4) imię i nazwisko pielęgniarki oraz jej tytuł zawodowy;

5) numer wpisu do rejestru pielęgniarek lub rejestru położnych;

6) numer prawa wykonywania zawodu;

7) (uchylony);

8) Numer Identyfikacji Podatkowej (NIP);

9) adres do korespondencji:

10) numer telefonu;

11) adres poczty elektronicznej;

12) adres strony internetowej, jeżeli posiada;

13) posiadane specjalizacje, w przypadku specjalistycznej praktyki pielęgniarki;

14) datę rozpoczęcia działalności leczniczej;

15) okres zawieszenia działalności leczniczej, o którym mowa w art. 14a ustawy z dnia 2 lipca 2004 r. o swobodzie działalności gospodarczej;

16) datę podjęcia działalności leczniczej po upływie okresu, o którym mowa w pkt 15;

17) kod rodzaju praktyki zawodowej, określony w załączniku nr 4 do rozporządzenia, ze wskazaniem dziedziny medycyny w przypadku specjalistycznej praktyki pielęgniarki;

18) zakres udzielanych świadczeń zdrowotnych;

19) numer telefonu i adres miejsca udzielania świadczeń zdrowotnych:

20) informacje dotyczące akredytacji lub certyfikacji w zakresie jakości udzielanych świadczeń zdrowotnych, jeżeli posiada:

21) informacje o ubezpieczeniu odpowiedzialności cywilnej, o którym mowa w art. 25 ust. 1 pkt 1 ustawy:

22) datę zakończenia działalności leczniczej;

22a) miejsce przechowywania dokumentacji medycznej w przypadku zakończenia działalności leczniczej;

23) datę złożenia wniosku oraz podpis pielęgniarki.

1) część I zawiera informacje o spółce wykonującej działalność leczniczą jako grupowa praktyka pielęgniarek;

2) część II zawiera informacje o wspólniku albo partnerze spółki, o której mowa w pkt 1.

1) określenie rodzaju wniosku: o wpis do rejestru, o zmianę wpisu do rejestru, o wykreślenie z rejestru;

2) numer księgi rejestrowej;

3) oznaczenie organu prowadzącego rejestr, zawierające literę „P” oraz kod okręgowej izby pielęgniarek i położnych, określony w załączniku nr 3 do rozporządzenia;

4) firmę i formę organizacyjno-prawną spółki;

5) (uchylony);

6) imię i nazwisko osoby uprawnionej do reprezentowania spółki;

7) adres do korespondencji:

8) numer telefonu;

9) adres poczty elektronicznej;

10) adres strony internetowej, jeżeli posiada;

11) listę pielęgniarek wspólników albo partnerów spółki, ze wskazaniem ich imion i nazwisk, miejsc zamieszkania oraz imienia i nazwiska osoby uprawnionej do reprezentowania spółki;

12) datę rozpoczęcia działalności leczniczej;

13) okres zawieszenia działalności leczniczej, o którym mowa w art. 14a ustawy z dnia 2 lipca 2004 r. o swobodzie działalności gospodarczej;

14) datę podjęcia działalności leczniczej po upływie okresu, o którym mowa w pkt 13;

15) informacje dotyczące akredytacji lub certyfikacji w zakresie jakości udzielanych świadczeń zdrowotnych, jeżeli posiada:

16) informacje o ubezpieczeniu odpowiedzialności cywilnej, o którym mowa w art. 25 ust. 1 pkt 1 ustawy:

17) datę zakończenia działalności leczniczej;

17a) miejsce przechowywania dokumentacji medycznej w przypadku zakończenia działalności leczniczej;

18) datę złożenia wniosku oraz podpis osoby uprawnionej do reprezentowania spółki, ze wskazaniem jej imienia i nazwiska oraz pełnionej funkcji.

1) numer pielęgniarki na liście, o której mowa w ust. 4 pkt 11;

2) imię i nazwisko pielęgniarki;

3) kod okręgowej izby pielęgniarek lub położnych, której pielęgniarka jest członkiem, określony w załączniku nr 3 do rozporządzenia;

4) numer wpisu do rejestru pielęgniarek lub rejestru położnych;

5) numer prawa wykonywania zawodu;

6) (uchylony);

7) Numer Identyfikacji Podatkowej (NIP);

8) posiadane specjalizacje, w przypadku specjalistycznej praktyki pielęgniarki;

9) kod rodzaju praktyki zawodowej, jaką pielęgniarka wykonuje w ramach grupowej praktyki pielęgniarek, określony w załączniku nr 4 do rozporządzenia, ze wskazaniem dziedziny medycyny w przypadku specjalistycznej praktyki pielęgniarki;

10) zakres udzielanych świadczeń zdrowotnych;

11) numer telefonu i adres miejsca udzielania świadczeń zdrowotnych, a w przypadku indywidualnej praktyki lekarskiej wyłącznie w miejscu wezwania albo indywidualnej specjalistycznej praktyki lekarskiej wyłącznie w miejscu wezwania - numer telefonu i adres miejsca przyjmowania wezwań i przechowywania dokumentacji medycznej:

12) adres poczty elektronicznej;

13) datę rozpoczęcia działalności leczniczej w ramach grupowej praktyki pielęgniarek;

14) datę zakończenia działalności leczniczej w ramach grupowej praktyki pielęgniarek;

15) podpis pielęgniarki.

§ 14.

Wniosek, o którym mowa w § 10, składa się w postaci elektronicznej, z wykorzystaniem bezpiecznego podpisu elektronicznego w rozumieniu ustawy z dnia 18 września 2001 r. o podpisie elektronicznym lub profilu zaufanego ePUAP, na zasadach określonych w ustawie z dnia 17 lutego 2005 r. o informatyzacji działalności podmiotów realizujących zadania publiczne .

§ 15.

§ 16.

1) numer zaświadczenia;

2) oznaczenie organu prowadzącego rejestr;

3) numer księgi rejestrowej;

4) firmę, nazwę albo imię i nazwisko podmiotu wykonującego działalność leczniczą;

5) oznaczenie rodzaju praktyki zawodowej - w przypadku praktyki zawodowej;

6) adres w sieci publicznej (Internet) wskazujący dokładną lokalizację księgi rejestrowej;

7) datę wystawienia.

§ 17.

Organ prowadzący rejestr przekazuje wnioskodawcy, na adres poczty elektronicznej wskazany we wniosku, informację o wydaniu zaświadczenia, o którym mowa w § 16, oraz dane umożliwiające pobranie zaświadczenia z systemu teleinformatycznego.

§ 18.

§ 19.

Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia.

Załącznik nr 1 - Kody województw

Województwo dolnośląskie - 02

Województwo kujawsko-pomorskie - 04

Województwo lubelskie - 06

Województwo lubuskie - 08

Województwo łódzkie - 10

Województwo małopolskie - 12

Województwo mazowieckie - 14

Województwo opolskie - 16

Województwo podkarpackie - 18

Województwo podlaskie - 20

Województwo pomorskie - 22

Województwo śląskie - 24

Województwo świętokrzyskie - 26

Województwo warmińsko-mazurskie - 28

Województwo wielkopolskie - 30

Województwo zachodniopomorskie - 32

Załącznik nr 2 - Kody Okręgowych Izb Lekarskich

50 Okręgowa Izba Lekarska w Białymstoku

51 Beskidzka Okręgowa Izba Lekarska w Bielsku-Białej

52 Bydgoska Izba Lekarska w Bydgoszczy

53 Okręgowa Izba Lekarska w Gdańsku

54 Okręgowa Izba Lekarska w Gorzowie Wielkopolskim

55 Okręgowa Izba Lekarska w Katowicach

56 Świętokrzyska Izba Lekarska w Kielcach

57 Okręgowa Izba Lekarska w Krakowie

58 Okręgowa Izba Lekarska w Lublinie

59 Okręgowa Izba Lekarska w Łodzi

60 Warmińsko-Mazurska Izba Lekarska w Olsztynie

61 Okręgowa Izba Lekarska w Opolu

62 Okręgowa Izba Lekarska w Płocku

63 Wielkopolska Izba Lekarska w Poznaniu 64 Okręgowa Izba Lekarska w Rzeszowie

65 Okręgowa Izba Lekarska w Szczecinie

66 Okręgowa Izba Lekarska w Tarnowie

67 Kujawsko-Pomorska Okręgowa Izba Lekarska w Toruniu

68 Okręgowa Izba Lekarska w Warszawie

69 Dolnośląska Izba Lekarska we Wrocławiu

70 Okręgowa Izba Lekarska w Zielonej Górze

72 Wojskowa Izba Lekarska

74 Okręgowa Izba Lekarska w Koszalinie

75 Okręgowa Izba Lekarska w Częstochowie

Załącznik nr 3 - Kody Okręgowych Izb Pielęgniarek i Położnych

01 Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych w Białej Podlaskiej

02 Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych w Białymstoku

03 Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych w Bielsku-Białej

04 Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych w Bydgoszczy

05 Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych w Chełmie

06 Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych w Ciechanowie

07 Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych w Częstochowie

08 Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych w Elblągu

09 Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych w Gdańsku

10 Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych w Gorzowie Wielkopolskim

11 Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych w Jeleniej Górze

12 Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych w Kaliszu

13 Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych w Katowicach

14 Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych w Kielcach

15 Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych w Koninie

16 Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych w Koszalinie

17 Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych w Krakowie

18 Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych w Krośnie

19 Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych w Lesznie

20 Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych w Lublinie

21 Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych w Łomży

22 Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych w Łodzi

23 Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych w Olsztynie

24 Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych w Opolu

25 Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych w Ostrołęce

26 Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych w Pile

27 Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych w Płocku

28 Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych w Poznaniu

29 Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych w Przeworsku

30 Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych w Radomiu

31 Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych w Rzeszowie

32 Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych w Siedlcach

33 Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych w Sieradzu

34 Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych w Słupsku

35 Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych w Suwałkach

36 Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych w Szczecinie

37 Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych w Nowym Sączu

38 Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych w Tarnowie

39 Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych w Toruniu

40 Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych w Wałbrzychu

41 Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych w Warszawie

42 Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych we Włocławku

43 Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych we Wrocławiu

44 Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych w Zamościu

45 Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych w Zielonej Górze

Załącznik nr 4 - Kody rodzajów praktyk zawodowych

93 - indywidualna praktyka lekarska wyłącznie w przedsiębiorstwie podmiotu leczniczego, indywidualna praktyka pielęgniarki wyłącznie w przedsiębiorstwie podmiotu leczniczego

94 - indywidualna specjalistyczna praktyka lekarska wyłącznie w przedsiębiorstwie podmiotu leczniczego, indywidualna specjalistyczna praktyka pielęgniarki wyłącznie w przedsiębiorstwie podmiotu leczniczego

95 - indywidualna praktyka lekarska wyłącznie w miejscu wezwania, indywidualna praktyka pielęgniarki wyłącznie w miejscu wezwania

96 - indywidualna specjalistyczna praktyka lekarska wyłącznie w miejscu wezwania, indywidualna specjalistyczna praktyka pielęgniarki wyłącznie w miejscu wezwania

97 - grupowa praktyka lekarska, grupowa praktyka pielęgniarek

98 - indywidualna praktyka lekarska, indywidualna praktyka pielęgniarki

99 - indywidualna specjalistyczna praktyka lekarska, indywidualna specjalistyczna praktyka pielęgniarki