Rozporządzenie Ministra Obrony Narodowej z dnia 25 kwietnia 2018 r. w sprawie rodzajów i zakresu dokumentacji medycznej w podmiotach leczniczych utworzonych przez Ministra Obrony Narodowej oraz sposobu jej przetwarzania
Wstrząśnienie mózgu jest chorobą polegającą na zaburzeniach pracy mózgu spowodowanym bezpośrednim lub pośrednim urazem głowy. W warunkach bojowych obrażenie jest przeważnie skutkiem wybuchu (narażenie na działanie fali uderzeniowej), bezpośredniego uderzenia pociskiem, odłamkiem lub elementem wyposażenia (także podczas przebywania w pojeździe), upadkiem z wysokości lub upadkiem komunikacyjnym. U części poszkodowanych w takich przypadkach dochodzi do czasowej utraty przytomności.
Główne objawy wstrząśnienia mózgu:
ból głowy
zmęczenie
nadwrażliwość na światło i dźwięk
utrudniona koncentracja
zaburzenia równowagi
nudności/wymioty
bezsenność/zaburzenia snu
zaburzenia widzenia/nieostre widzenie
dzwonienie w uszach
zawroty głowy
senność
zaburzenia pamięci/zapamiętywania
drażliwość
splątanie/dezorientacja
Objawy wstrząśnienia mózgu zwykle ustępują w ciągu kilku godzin/dni i zazwyczaj całkowicie zanikają w okresie kilkunastu dni.
W jaki sposób rozpoznaje się wstrząśnienie mózgu?
Po pierwsze, personel medyczny (ratownik/pielęgniarka/lekarz) podda Cię badaniu. Jednym z elementów badania jest przeprowadzenie testu MACE, który został wprowadzony dla szczegółowej oceny poszkodowanych z podejrzeniem wstrząśnienia mózgu. Następnie przeprowadzający badanie będzie chciał uzyskać informacje od świadków zdarzenia, co ma szczególne znaczenie w przypadku utraty przez Ciebie przytomności (okoliczności zdarzenia, jak długo pozostawałeś nieprzytomny itp.).
Na podstawie tych badań personel medyczny zdecyduje, czy wymagana jest Twoja ewakuacja na dalszy etap pomocy medycznej (konsultacje i specjalistyczne badania w tym badanie tomograficzne głowy), dalsza obserwacja w warunkach ambulatoryjnych lub szpitalnych, zwolnienie na pewien okres z wykonywania obowiązków służbowych czy powrót do służby.
Sygnały ostrzegawcze:
Niektóre objawy wstrząśnienia mózgu są związane z koniecznością niezwłocznego podjęci intensywnych procedur diagnostycznych i leczniczych.
Jeśli zauważysz którykolwiek z niżej wymienionych objawów, natychmiast zgłoś się do punktu pomocy medycznej:
pogarszający się stan świadomości
drgawki
podwójne widzenie
nierówne źrenice
nawracające wymioty
narastający ból głowy
niezdolność do rozpoznawania osób i miejsc
niewyraźna mowa
osłabienie siły lub zaburzenia czucia w kończynach
Kiedy mogę wrócić do służby?
Po przeprowadzeniu badania członek personelu medycznego najprawdopodobniej zleci Ci ograniczenia w zakresie wykonywania obowiązków służbowych. Nie powinieneś wracać do służby, jeśli występują dolegliwości takie jak bóle czy zawroty głowy. Jeśli Twój uraz był miernie nasilony, bez utraty przytomności, najprawdopodobniej wrócisz do służby po kilkudziesięciu godzinach od zdarzenia. Jeśli natomiast wystąpiła u Ciebie utrata pamięci (tzw. niepamięć wsteczna) lub utrata przytomności, wrócisz do wykonywania obowiązków służbowych po kilku albo kilkunastu dniach. Natomiast, jeśli był to Twój kolejny uraz głowy, koniecznie może okazać się skierowanie Cię na specjalistyczne badania.
Czy mogę obawiać się jakichkolwiek długotrwałych zaburzeń po urazie?
Większość poszkodowanych wraca do zdrowia bez jakichkolwiek zaburzeń, jednakże stopniowo zmniejszające się objawy mogą występować nawet przez kilka tygodni po urazie. Zagrożeniem są powtarzające się urazy głowy, które mogą spowodować utrwalone objawy.
Co jeszcze powinienem wiedzieć?
Sen to podstawa - daj odpocząć swojemu mózgowi przez zapewnienie co najmniej 8 godzin nieprzerwanego snu w nocy
Wracaj do normalnej aktywności stopniowo
Unikaj sportów kontaktowych, które mogą spowodować powtórny uraz głowy
Jeśli czujesz się poirytowany/zdenerwowany - zastosuj techniki relaksacyjne
Bądź cierpliwy!!! Powrót do pełnej aktywności zajmie trochę czasu.
Załącznik nr 8 - Arkusz badania nurka (wzór)
Załącznik nr 9 - Arkusz 4-minutowego badania neurologicznego nurka (wzór)
Załącznik nr 10 - Wzór karty ewakuacji medycznej
Załącznik nr 11 - Wzór sprawozdania sanitarno-epidemiologicznego przesyłanego przez lekarzy do wojskowego ośrodka medycyny prewencyjnej - WOMP
Załącznik nr 12 - Wzór sprawozdania z wykonanych szczepień ochronnych wśród żołnierzy i pracowników wojska
SPRAWOZDANIE Z WYKONANYCH SZCZEPIEŃ OCHRONNYCH W ...miesiąc... / ...rok... W SIŁACH ZBROJNYCH RP
Załącznik nr 12 - Wzór sprawozdania z wykonanych szczepień ochronnych wśród żołnierzy i pracowników wojska
| Rodzaj szczepienia | Ogółem liczba zaszczepionych | Liczba zaszczepionych wyjeżdżających na misje | Odczyn poszczepienny | Odczyn poszczepienny | |
| Rodzaj szczepienia | Ogółem liczba zaszczepionych | Liczba zaszczepionych wyjeżdżających na misje | miejsc. | ogólny | |
| p/durowi brzusznemu i tężcowi: podstawowe (2x) | |||||
| doszczepienie (1x) | |||||
| p/odrze | |||||
| p/śwince | |||||
| p/różyczce | |||||
| p/ospie wietrznej | |||||
| p/grypie | |||||
| p/WZW A | |||||
| p/WZW B | |||||
| p/WZW A+B(Twinrix) | |||||
| p/tężcowi | |||||
| p/błonicy | |||||
| p/durowi brzusznemu | |||||
| p/meningokowemu zapaleniu OMR gr. A | |||||
| p/meningokowemu zapaleniu OMR gr. C | |||||
| p/meningokowemu zapaleniu OMR gr. A, C, Y, W135 | |||||
| p/KZM | |||||
| p/polio | |||||
| p/wściekliźnie | |||||
| p/żółtej febrze | |||||
| p/japoń. zapaleniu mózgu | |||||
| inne (wąglik, ospa prawdziwa, cholera) | |||||
Niniejszy dokument nie zastępuje oficjalnej publikacji w Dzienniku Ustaw Rzeczypospolitej Polskiej. Nie ponosimy odpowiedzialności za ewentualne nieścisłości wynikające z transkrypcji oryginału do tego formatu.
Ten tekst jest publikowany na własnych warunkach ponownego wykorzystania określonych przez Dziennik Ustaw, a nie na licencji Legalize ani na licencji domeny publicznej.
Dziennik Ustaw
domena publiczna (urzędowe publikacje rządowe)