Real Decreto 887/2011, de 24 de junio, por el que se complementa el Catálogo Nacional de Cualificaciones Profesionales, mediante el establecimiento de tres cualificaciones profesionales correspondientes a la Familia Profesional Sanidad

CE3.4 Utilizar sistemas informáticos de ayuda a la codificación.

CE3.5 En la documentación clínica de un episodio: codificar correctamente el diagnóstico principal, los diagnósticos secundarios, los procedimientos diagnósticos, los procedimientos quirúrgicos y terapéuticos.

Capacidades cuya adquisición debe ser completada en un entorno real de trabajo:

C2 respecto a CE2.3; C3 respecto a CE3.4 y CE3.5.

Otras capacidades:

Responsabilizarse del trabajo que desarrolla y del cumplimiento de los objetivos.

Demostrar un buen hacer profesional.

Utilizar correctamente los sistemas informáticos propios.

Mantener el área de trabajo con el grado apropiado de orden y limpieza.

Demostrar cierto grado de autonomía en la resolución de contingencias relacionadas con su actividad.

Proponer alternativas con el objetivo de mejorar resultados.

Aprender nuevos conceptos o procedimientos y aprovechar eficazmente la formación utilizando los conocimientos adquiridos.

Demostrar interés por el conocimiento amplio de la organización y sus procesos.

Participar y colaborar activamente en el equipo de trabajo.

Comunicarse eficazmente con las personas adecuadas en cada momento, respetando los canales establecidos en la organización.

Compartir información con el equipo de trabajo.

Interpretar y ejecutar instrucciones de trabajo.

Transmitir información con claridad, de manera ordenada, estructurada, clara y precisa.

Adaptarse a situaciones o contextos nuevos.

Respetar los procedimientos y normas internas.

Contenidos:

1. Sistemas de clasificación de enfermedades

Fundamentos, características y necesidad de los sistemas de clasificación y codificación de enfermedades.

Sistemas de clasificación de enfermedades y lesiones utilizados en atención primaria y especializada: Clasificación Internacional de Enfermedades Modificación Clínica (CIEMC), en las revisiones utilizadas en el momento. Clasificación de Organización Mundial de Colegios Nacionales, Academias y Asociaciones de médicos generales y médicos de familia (WONCA). Otros sistemas de clasificación de enfermedades.

2. Normas generales de codificación con la Clasificación Internacional de Enfermedades Modificación Clínica en su edición vigente (CIEMC)

Criterios que definen el motivo de ingreso, diagnóstico principal, diagnóstico secundario, anatomopatológico y otros.

Criterios que definen el procedimiento principal, procedimientos secundarios.

Criterios que definen la comorbilidad, complicaciones, antecedentes personales y familiares.

Características y estructura de la clasificación de enfermedades.

Normas básicas de codificación de diagnósticos y procedimientos.

Normas específicas de codificación: embarazo, parto y puerperio; tumores; secuelas y complicaciones.

Normas de codificación para causas externas de lesiones y envenenamiento.

Normas de codificación para factores que influyen en el estado de salud.

3. Normativa sobre codificación

Legislación vigente: estatal y autonómica.

Utilización de guías de codificación.

Manejo de boletines de codificación.

4. Normativa de riesgos laborales y medioambientales

Aplicación según género (mujer y hombre).

Parámetros de contexto de la formación:

Espacios e instalaciones:

Aula polivalente de un mínimo de 2 m² por alumno o alumna.

Aula técnica de 45 m²

Perfil profesional del formador o formadora:

1. Dominio de los conocimientos y las técnicas relacionados con la codificación de los datos clínicos y no clínicos extraídos de la documentación sanitaria, que se acreditará mediante una de las formas siguientes:

– Formación académica de Licenciado/a, titulación de grado equivalente o de otras de superior nivel relacionadas con este campo profesional.

– Experiencia profesional de un mínimo de 3 años en el campo de las competencias relacionadas con este módulo formativo.

2. Competencia pedagógica acreditada de acuerdo con lo que establezcan las Administraciones competentes.

MÓDULO FORMATIVO 5: SISTEMA DE GESTIÓN DE PACIENTES EN ATENCIÓN PRIMARIA Y ATENCIÓN ESPECIALIZADA.

Nivel: 3

Código: MF2076_3

Asociado a la UC: Realizar procedimientos administrativo-clínicos en la gestión de pacientes de atención primaria y atención especializada.

Duración: 120 horas

Capacidades y criterios de evaluación:

C1: Determinar operaciones para una gestión de camas del centro hospitalario.

CE1.1 Explicar las políticas de ingreso en los centros sanitarios y las normativas correspondientes.

CE1.2 Actualizar el registro de situación de camas utilizando una aplicación informática implantada en un centro hospitalario.

CE1.3 Indicar los procedimientos para asignar y coordinar el recurso cama siguiendo los criterios definidos por la dirección.

CE1.4 Enumerar los procedimientos de coordinación entre las intervenciones quirúrgicas programadas, ingresos procedentes del servicio de urgencias y los recursos de camas disponibles.

CE1.5 Obtener los resultados de la explotación de datos sobre ocupación y asignación del recurso cama en el hospital.

C2: Aplicar procedimientos y desarrollar una gestión administrativo-clínica de ingresos y altas de pacientes en un área de hospitalización y urgencias.

CE2.1 Explicar los trámites que se realizan en un ingreso de pacientes en el área de hospitalización.

CE2.2 Emplear la aplicación informática para introducir los datos de filiación de pacientes y apertura de historia clínica en su caso.

CE2.3 Enumerar los trámites a efectuar en caso de alta hospitalaria en coordinación con los distintas plantas de hospitalización.

CE2.4 Enumerar los trámites a realizar en caso de ingreso y alta en el servicio de urgencias, registrando los datos de filiación y apertura de la documentación clínica.

C3: Definir el proceso de tramitación para canalizaciones de pruebas y tratamientos fuera de un hospital y recepción de las entrantes.

CE3.1 Explicar los trámites de recepción de solicitudes de pruebas y tratamientos procedentes de los distintos servicios, dirigidas a otros centros hospitalarios, actualizando los registros informáticos.

CE3.2 Explicar los trámites para la gestión de las solicitudes con los centros hospitalarios según la normativa establecida y el mapa de hospitales de referencia.

CE3.3 Enumerar los trámites para coordinar la citación de un hospital y proporcionar la documentación clínica necesaria.

CE3.4 Enumerar los trámites para coordinar las derivaciones recibidas en el hospital con los servicios clínicos y gestión de la citación.

CE3.5 Aplicar los recursos para la explotación de los registros relacionados.

C4: Definir el proceso de tramitación para la gestión del transporte sanitario y otras prestaciones.

CE4.1 Enumerar los trámites para coordinar recursos disponibles de transporte sanitario y necesidades clínicas demandantes.

CE4.2 Indicar la documentación administrativo-clínica adecuada para el traslado o recepción de pacientes en transporte sanitario.

CE4.3 Indicar los protocolos para gestionar las prestaciones asistenciales complementarias: oxigenoterapia y aerosolterapia, según la normativa establecida.

CE4.4 En un supuesto práctico de gestión de trasporte sanitario:

– Coordinar los recursos disponibles de transporte sanitario y las necesidades clínicas demandantes.

– Generar la documentación administrativo-clínica adecuada para el traslado o recepción de pacientes en transporte sanitario.

– Gestionar las prestaciones asistenciales complementarias: oxigenoterapia y aerosolterapia, según la normativa establecida.

C5: Definir el proceso para realizar citaciones en la actividad ambulatoria y pruebas diagnósticas.

CE5.1 Establecer los trámites para la citación de los pacientes en las agendas establecidas para las consultas ambulatorias registrando la información para su correcta programación.

CE5.2 Enumerar los trámites necesarios para una correcta coordinación de la citación de la actividad ambulatoria en el propio centro y con otros centros, proporcionando la documentación clínica necesaria.

CE5.3 Explicar los procedimientos de coordinación en las derivaciones ambulatorias recibidas en el hospital procedentes de otros centros.

CE5.4 Elaborar informes y estadísticas de la actividad ambulatoria siguiendo la metodología establecida.

CE5.5 En un supuesto práctico de citaciones en la actividad ambulatoria y pruebas diagnósticas:

– Realizar los trámites para la citación de pacientes para las consultas ambulatorias y registrar la información en las agendas de los servicios para su correcta programación.

– Coordinar la citación de la actividad ambulatoria en el propio centro y con otros centros, proporcionando la documentación clínica necesaria.

– Coordinar las derivaciones ambulatorias recibidas en el hospital, procedentes de otros centros.

– Elaborar informes y estadísticas de la actividad ambulatoria siguiendo la metodología establecida.

Capacidades cuya adquisición debe ser completada en un entorno real de trabajo:

C1 respecto a CE1.2, CE1.4 y CE1.5; C2 respecto a todos sus CE; C3 respecto a CE3.5; C4 respecto a CE4.4; C5 respecto a CE5.5.

Otras capacidades:

Responsabilizarse del trabajo que desarrolla y del cumplimiento de los objetivos.

Demostrar un buen hacer profesional.

Utilizar correctamente los sistemas informáticos propios.

Mantener el área de trabajo con el grado apropiado de orden y limpieza.

Demostrar cierto grado de autonomía en la resolución de contingencias relacionadas con su actividad.

Proponer alternativas con el objetivo de mejorar resultados.

Aprender nuevos conceptos o procedimientos y aprovechar eficazmente la formación utilizando los conocimientos adquiridos.

Demostrar interés por el conocimiento amplio de la organización y sus procesos.

Participar y colaborar activamente en el equipo de trabajo.

Comunicarse eficazmente con las personas adecuadas en cada momento, respetando los canales establecidos en la organización.

Compartir información con el equipo de trabajo.

Interpretar y ejecutar instrucciones de trabajo.

Transmitir información con claridad, de manera ordenada, estructurada, clara y precisa.

Adaptarse a situaciones o contextos nuevos.

Respetar los procedimientos y normas internas.

Contenidos:

1. Conceptos generales y aplicaciones informáticas especificas para la gestión de pacientes en el ámbito sanitario

Conceptos básicos en la gestión de camas. Distribución y tipos de recursos. Aplicación informática para la gestión de camas.

Definición de ingresos, altas, traslados. Aplicación informática para gestión de ingresos y altas hospitalarias.

Definición y tipos de ingresos, altas, traslados. Aplicación informática para gestión en admisión del servicio de urgencias.

Definición de registros y datos demográficos. Fichero maestro de pacientes. Indicadores demográficos. Aplicación informática para gestión del fichero maestro de pacientes.

Conceptos, características y funciones de la tarjeta sanitaria individual. Bases de datos de tarjeta sanitaria individual.

Conceptos de agendas y tipos. Coordinación de recursos disponibles. Aplicación especifica para gestión de citaciones ambulatorias y cita previa en atención primaria.

Conceptos básicos en la derivación de pacientes. Necesidades de información y estandarización de recursos. Aplicación informática de gestión de canalizaciones.

Normalización en la prestaciones asistenciales, legislación. Aplicación informática para la gestión de prestaciones complementarias.

2. Catálogos para gestión del sistema de información asistencial

Cartera de servicios de un centro.

Mapa de la distribución de camas en el centro.

Estructura de las agendas de los servicios y de las prestaciones ambulatorias.

Filiación de pacientes y tarjeta sanitaria individual.

3. Protocolos y guías en la gestión de pacientes

Normativa sobre filiación en el fichero maestro de pacientes.

Tarjeta sanitaria individual.

Normativa de ingresos y altas hospitalarias y de urgencias.

Normativa de gestión de derivaciones.

Protocolos para la gestión del transporte sanitario.

Protocolos para gestión de prestaciones complementarias.

4. Normativa de riesgos laborales y medioambientales

Aplicación según género (mujer y hombre).

Parámetros de contexto de la formación:

Espacios e instalaciones:

Aula polivalente de un mínimo de 2 m² por alumno o alumna.

Aula técnica de 45 m²

Perfil profesional del formador o formadora:

1. Dominio de los conocimientos y las técnicas relacionados con la realización de procedimientos administrativo-clínicos en la gestión de pacientes de atención primaria y atención especializada, que se acreditará mediante una de las formas siguientes:

– Formación académica de Licenciado/a, titulación de grado equivalente o de otras de superior nivel relacionadas con este campo profesional.

– Experiencia profesional de un mínimo de 3 años en el campo de las competencias relacionadas con este módulo formativo.

2. Competencia pedagógica acreditada de acuerdo con lo que establezcan las Administraciones competentes.

MÓDULO FORMATIVO 6: EXPLOTACIÓN DE BASES DE DATOS SANITARIOS.

Nivel: 3

Código: MF2077_3

Asociado a la UC: Explotar datos clínicos y no clínicos para el sistema de información clínico-asistencial, el control de calidad y la investigación.

Duración: 120 horas

Capacidades y criterios de evaluación:

C1: Desarrollar análisis bioestadísticos básicos, aplicando herramientas informáticas para la explotación de bases de datos clínicas.

CE1.1 Explicar los elementos básicos necesarios para el análisis estadístico descriptivo de los datos clínico-asistenciales.

CE1.2 Utilizar las herramientas informáticas de uso común en la explotación de bases de datos.

CE1.3 Describir las características básicas de las bases de datos sanitarias.

CE1.4 Describir las técnicas para la elaboración y presentación de informes y cuadros de mandos.

CE1.5 En un supuesto práctico: crear una base de datos sanitaria determinando las fuentes de información necesarias, el tamaño y tipo de la muestra.

CE1.6 Planificar la base de datos informática para su explotación posterior, creando los objetos de la base de datos planificada, tablas, formularios, gráficos e informes.

C2: Analizar sistemas de información clínico-asistencial para su explotación.

CE2.1 Analizar las características de datos clínicos y demográficos disponibles.

CE2.2 Evaluar la calidad e integridad de datos en bases de datos clínicas.

CE2.3 Enumerar errores más comunes que se detectan en los registros clínicos.

CE2.4 Depurar las bases de datos utilizadas.

CE2.5 Definir la metodología utilizada en el análisis de los datos clínicos y demográficos.

CE2.6 Enumerar los indicadores, índices, tasas y definir un cuadro de mando.

C3: Analizar información correspondiente al Conjunto Mínimo Básico de Datos (CMBD).

CE3.1 Describir el CMBD como sistema de información clínico-asistencial.

CE3.2 En un supuesto práctico: realizar un control de calidad de las variables clínicas y no clínicas del CMBD.

CE3.3 Definir los objetivos del estudio a realizar sobre los datos del CMBD.

CE3.4 Explotar las variables seleccionadas para obtener los indicadores definidos.

CE3.5 Comunicar y difundir la información analizada.

CE3.6 Ante un supuesto práctico de análisis del CMBD:

– Calcular la estancia media de un servicio y su distribución según el sexo.

– Determinar las características demográficas de la población afecta de una determinada patología.

– Enumerar los procedimientos quirúrgicos de un servicio determinado.

– Determinar los literales correspondientes a las patologías con mayor estancia hospitalaria.

C4: Agrupar información clínica según los sistemas de clasificación de pacientes.

CE4.1 Describir las características y funciones de un sistema de agrupación de pacientes.

CE4.2 Explicar los distintos sistemas de clasificación de pacientes.

CE4.3 Analizar la actividad asistencial y el producto sanitario a través de los sistemas de clasificación de pacientes.

Capacidades cuya adquisición debe ser completada en un entorno real de trabajo:

C2 respecto a CE2.1, CE2.2, CE2.3 y CE2.4; C3 respecto a CE3.2, CE3.3, CE3.4, CE3.5 y CE3.6; C4 respecto a todos sus CE.

Otras capacidades:

Responsabilizarse del trabajo que desarrolla y del cumplimiento de los objetivos.

Utilizar correctamente los sistemas informáticos propios.

Mantener el área de trabajo con el grado apropiado de orden y limpieza.

Demostrar cierto grado de autonomía en la resolución de contingencias relacionadas con su actividad.

Proponer alternativas con el objetivo de mejorar resultados.

Aprender nuevos conceptos o procedimientos y aprovechar eficazmente la formación utilizando los conocimientos adquiridos.

Demostrar interés por el conocimiento amplio de la organización y sus procesos.

Participar y colaborar activamente en el equipo de trabajo.

Comunicarse eficazmente con las personas adecuadas en cada momento, respetando los canales establecidos en la organización.

Compartir información con el equipo de trabajo.

Interpretar y ejecutar instrucciones de trabajo.

Transmitir información con claridad, de manera ordenada, estructurada, clara y precisa.

Adaptarse a situaciones o contextos nuevos.

Respetar los procedimientos y normas internas.

Contenidos:

1. Herramientas informáticas para el tratamiento estadístico de datos clínicos

Estadística descriptiva básica.

Hojas de cálculo y su aplicación a la estadística.

Software específico para el cálculo de parámetros estadísticos.

Creación y presentación de gráficas e informes estadísticos.

2. Bases de datos sanitarias

Conceptos generales y características y tipos de bases de datos.

Elementos básicos de las bases de datos relacionales.

Líneas fundamentales para el diseño de bases de datos.

Gestores de bases de datos.

Aplicaciones específicas para el registro y explotación de datos clínico-asistenciales.

Características de los datos utilizados en las bases de datos sanitarias.

Control de calidad de las bases e datos sanitarios.

3. Explotación de las bases de datos para el sistema de información asistencial

Descripción de los elementos de un sistema de información clínico-asistencial.

Indicadores, índices, tasas, cuadros de mando, norma y estándar.

Aplicación de las nuevas tecnologías orientadas a la presentación y difusión de resultados.

4. Conjunto Mínimo Básico de Datos

Composición y características del CMBD, nacional, autonómico y hospitalario.

Descripción de las variables no clínicas del CMBD.

Descripción de las variables clínicas del CMBD.

Utilidades del CMBD y su integración como sistema de información para la gestión clínico-asistencial y administrativa.

Explotación de los datos del CMBD con herramientas informáticas.

Elaboración de cuadros de mando y difusión de la información.

5. Sistemas de clasificación de pacientes

Fundamentos, características y necesidad de los sistemas de clasificación de pacientes.

Modelos de clasificación de pacientes.

Aplicación de los sistemas de clasificación de pacientes en la gestión sanitaria.

6. Normativa de riesgos laborales y medioambientales

Aplicación según género (mujer y hombre).

Parámetros de contexto de la formación:

Espacios e instalaciones:

Aula polivalente de un mínimo de 2 m² por alumno o alumna.

Aula técnica de 45 m².

Perfil profesional del formador o formadora:

1. Dominio de los conocimientos y las técnicas relacionados con la explotación de datos clínicos y no clínicos para el sistema de información clínico asistencial, el control de calidad y la investigación, que se acreditará mediante una de las formas siguientes:

– Formación académica de Licenciado/a, titulación de grado equivalente o de otras de superior nivel relacionadas con este campo profesional.

– Experiencia profesional de un mínimo de 3 años en el campo de las competencias relacionadas con este módulo formativo.

2. Competencia pedagógica acreditada de acuerdo con lo que establezcan las Administraciones competentes.

ANEXO DCXXVII

CUALIFICACIÓN PROFESIONAL: IMAGEN PARA EL DIAGNÓSTICO

Familia Profesional: Sanidad

Nivel: 3

Código: SAN627_3

Competencia general

Obtener registros gráficos, morfológicos o funcionales, del cuerpo humano, con fines diagnósticos o terapéuticos, utilizando equipos de radiodiagnóstico y medicina nuclear, siguiendo protocolos normalizados de trabajo, interpretando y validando los resultados técnicos obtenidos bajo la dirección del facultativo especialista correspondiente.

Unidades de competencia

UC2078_3: Gestionar el área técnica de trabajo en una unidad de radiodiagnóstico y/o de medicina nuclear.

UC2079_3: Preparar al paciente de acuerdo a las características anatomofisiológicas y patológicas, en función de la prescripción, para la obtención de imágenes.

UC2080_3: Obtener imágenes médicas utilizando equipos de radiografía simple, radiografía con contraste y radiología intervencionista.

UC2081_3: Obtener imágenes médicas utilizando equipos de tomografía computarizada (TAC) y colaborar en exploraciones ecográficas (ECO).

UC2082_3: Obtener imágenes médicas utilizando equipos de resonancia magnética (RM).

UC2083_3: Obtener imágenes médicas y estudios funcionales utilizando equipos de medicina nuclear: gammagrafía simple y tomografía de emisión de fotón único (SPECT y SPECT-TAC).

UC2084_3: Obtener registros de imagen metabólica / molecular del cuerpo humano con fines diagnósticos, utilizando equipos detectores de emisión de positrones (PET y PET-TAC).

UC2085_3: Colaborar en la aplicación de tratamientos radiometabólicos y en la obtención de resultados por radioinmunoanálisis (RIA) en medicina nuclear.

UC2086_3: Aplicar normas de radioprotección en unidades de radiodiagnóstico y medicina nuclear.

Entorno Profesional

Ámbito Profesional

Desarrolla su actividad profesional en el sector sanitario público y privado, en unidades de radiodiagnóstico y de medicina nuclear, así como en centros de investigación y en institutos anatómico-forenses o de medicina legal, centros de experimentación animal, delegaciones comerciales de productos hospitalarios, farmacéuticos y técnicos de aplicaciones en electromedicina. Realiza su trabajo por orden y bajo la dirección especialista correspondiente. En los casos que proceda además actuará de acuerdo con los protocolos establecidos por el supervisor de instalaciones radiactivas y con la correspondiente acreditación como operador de instalaciones radiactivas otorgado por el Consejo de Seguridad Nuclear.

Su actividad profesional está sometida a regulación por la Administración competente.

Sectores Productivos

Se ubica en el sector sanitario:

Atención primaria: centros de salud. Atención hospitalaria: Servicios de radiodiagnóstico (unidades de radiología simple, intervencionista, urgencias TAC, ECO, RM, servicios de hemodinámica y cardiología, UCI, quirófanos, reanimación). Servicios de medicina nuclear (unidades de radiofarmacia, gammagrafía simple, SPECT; SPECT-TAC, PET, PET-TAC, laboratorio de RIA, unidades de tratamiento radiometabólicos, UCI, quirófanos, reanimación, urgencias y unidades de ciclotrón). Servicios de protección radiológica.

Atención Especializada: Centros de Especialidades. Consultas médicas privadas con equipos de imagen para el diagnóstico y/o medicina nuclear. Servicios de radiología de instituciones penitenciarias. Mutuas de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales. Unidades de ciclotrón. Unidades de radiofarmacia. Otras unidades de radiodiagnóstico o medicina nuclear.

Ocupaciones y puestos de trabajo relevantes

Delegado comercial de productos hospitalarios y farmacéuticos.

Técnico superior en imagen para el diagnóstico.

Técnico especialista en radiodiagnóstico.

Técnico especialista en medicina nuclear.

Personal técnico en protección radiológica.

Personal técnico en radiología de investigación y experimentación.

Personal técnico en equipos de radiodiagnóstico y medicina nuclear.

Personal técnico en unidades de control de calidad.

Formación Asociada (1350 horas)

Módulos Formativos

MF2078_3: Gestión del área técnica de trabajo de una unidad de radiodiagnóstico y/o medicina nuclear. (30 horas)

MF2079_3: Anatomofisiología y patología en radiodiagnóstico y medicina nuclear. (180 horas)

MF2080_3: Radiografía simple, con contraste e intervencionista. (240 horas)

MF2081_3: Tomografía computarizada (TAC) y ecografía (ECO). (120 horas)

MF2082_3: Resonancia magnética (RM). (120 horas)

MF2083_3: Gammagrafía simple, estudios funcionales y tomografía de emisión de fotón único (SPECT y SPECT-TAC) en unidades de medicina nuclear. (240 horas)

MF2084_3: Tomografía de emisión de positrones (PET Y PET-TAC). (150 horas)

MF2085_3: Aplicaciones terapéuticas y analíticas de la medicina nuclear. (120 horas)

MF2086_3: Protección radiológica. (150 horas)

UNIDAD DE COMPETENCIA 1: GESTIONAR EL ÁREA TÉCNICA DE TRABAJO EN UNA UNIDAD DE RADIODIAGNÓSTICO Y/O DE MEDICINA NUCLEAR.

Nivel: 3

Código: UC2078_3

Realizaciones profesionales y criterios de realización:

RP 1: Gestionar los ficheros de pacientes o usuarios de un servicio sanitario en función de las necesidades de atención y la tecnología disponible para integrar y procesar la información remitida o/y generada.

CR 1.1 El sistema de gestión de base de datos se selecciona de modo que sea el adecuado para el control de la actividad.

CR 1.2 La configuración de la base de datos, se define en colaboración con el experto informático y el equipo de la unidad de radiodiagnóstico y/o medicina nuclear para integrar la información remitida o/y generada sobre los pacientes o usuarios.

CR 1.3 Las bases de datos de pacientes o usuarios se actualizan periódicamente, incorporando datos sobre pruebas diagnósticas, exploratorias especificas y si es relevante, datos de salud del paciente y familiares para su disponibilidad.

CR 1.4 El documento de seguridad sobre protección de datos, conforme establece la Ley, se reconoce para ajustarse a la normativa.

CR 1.5 La historia clínica del paciente así como las pruebas o radiografías anteriores del mismo que tengan que ver con la exploración solicitada, se controla y revisa, para que el día de la exploración, se encuentre toda la información necesaria para la valoración de la exploración y diagnóstico del paciente.

CR 1.6 Las etiquetas se preparan con los datos del paciente para identificar las imágenes radiológicas de forma inequívoca.

RP 2: Realizar la citación de pacientes o usuarios, según las características de la unidad, manteniendo un trato cordial y personalizado, transmitiéndoles de forma clara la información para que se presenten en el lugar, fecha y hora establecidos y cumplan las condiciones de preparación para exploraciones específicas.

CR 2.1 El lugar, fecha, hora y preparación previa, se comunican al paciente de forma clara para que se presenten en tiempo y forma establecidos y cumplan las condiciones de preparación para exploraciones específicas.

CR 2.2 Las modificaciones surgidas respecto a fechas y horario se comunican oportunamente a los interesados.

CR 2.3 Las peticiones médicas se reconocen comprobando que cumplen los requisitos para su recepción.

CR 2.4 Al paciente y a sus acompañantes se les atiende de una forma cordial y personalizada, informándoles sobre la preparación previa para poder realizar la exploración en las condiciones más idóneas y el proceso técnico de la prueba a efectuar, así como las medidas de protección radiológica que se tomarán para su seguridad.

CR 2.5 Al paciente y/o sus acompañantes se les informa de la necesidad de aportar exploraciones radiológicas anteriores, que tengan relación con la prueba a realizar o aquellas que puedan dar información relevante para la realización de la prueba.

RP 3: Gestionar los recursos materiales, su almacenamiento, reposición y propuesta de adquisición del material fungible y el instrumental utilizados en su área de trabajo mediante su control para asegurar el nivel adecuado de existencias, cualitativa y cuantitativamente.

CR 3.1 Los recursos materiales se identifican y organizan de acuerdo a las necesidades del área de trabajo para su disponibilidad en la prestación del servicio.

CR 3.2 Las cantidades mínimas de producto se establecen de modo que se garanticen niveles adecuados de existencias que permitan el funcionamiento de la unidad para su reposición de inmediato.

CR 3.3 El pedido se realiza, si es necesario, conforme a las normas establecidas para mantener las existencias.

CR 3.4 La solicitud de productos y la recepción de los mismos se registran según las normas establecidas para controlar existencias.

CR 3.5 El material necesario se distribuye a cada área de trabajo, para asegurar el nivel adecuado de existencias, cualitativa y cuantitativamente.

CR 3.6 Los recursos materiales se optimizan, sin afectar a la calidad final del resultado, para su máximo aprovechamiento.

CR 3.7 La gestión de recursos materiales se evalúa periódicamente para comprobar si responden a los objetivos marcados en la planificación del servicio.

RP 4: Colaborar en la programación y realización del control de calidad de revisiones y mantenimiento de los equipos, para que se encuentren operativos, interpretando la información científica y técnica de aparatos y procedimientos que permitan la ejecución de las actividades propias del área de trabajo.

CR 4.1 El plan de mantenimiento de equipos se programa en colaboración con el responsable de la unidad para establecer los plazos de revisión siguiendo las instrucciones técnicas de los aparatos.

CR 4.2 Las fichas de mantenimiento de equipos y sistemas de medida, se diseñan basándose en las especificaciones del fabricante para optimización de los equipos.

CR 4.3 Los equipos y sistemas de medida se revisan ajustándose a plazos previstos para que estén operativos siempre que se necesiten.

CR 4.4 La información e instrucciones se formulan de forma clara, concisa, precisa, con un orden secuencial lógico y de fácil comprensión para el personal que va a utilizarla.

CR 4.5 El control de calidad de los equipos se realiza con la periodicidad establecida, para asegurar la idoneidad del aparataje y las normas de protección radiológica.

RP 5: Procesar la información manejando los datos disponibles en el sistema informático para asegurar el nivel de actividad de la unidad, conforme a la organización establecida.

CR 5.1 El sistema de gestión de base de datos se activa según lo establecido para el control de la actividad.

CR 5.2 La información sobre pacientes, citaciones, exploraciones, tratamientos, informes, reparaciones e inventario se almacena en la base de datos según el programa utilizado para su procesamiento.

CR 5.3 Los informes estadísticos se realizan en el programa informático conforme se haya organizado por los responsables de la unidad para elaborar resúmenes de las actividades del servicio.

CR 5.4 Los resúmenes diarios de actividad se comunican a los responsables para cotejar posibles incidencias.

RP 6: Aplicar el plan de prevención de riesgos según protocolos para mantener condiciones de seguridad en el trabajo.

CR 6.1 Los riesgos asociados a cada área de trabajo se reconocen, según el protocolo para aplicar las medidas de prevención de riesgos.

CR 6.2 El plan de emergencias se activa en situaciones de emergencia y/o accidente laboral según el protocolo normalizado para garantizar la seguridad de los profesionales y/o pacientes y público en general.

CR 6.3 El proceso de recogida de residuos biológicos se reconoce y aplica siguiendo normas de seguridad y protocolos establecidos para evitar exposiciones no justificadas y otros riesgos.

RP 7: Colaborar en la facturación en aquellos servicios que así lo requieran, en centros de titularidad privada, para su gestión económica y administrativa.

CR 7.1 Los volantes de petición de pruebas o tratamientos se revisan conforme a lo exigido por cada entidad aseguradora para comprobar que estén cumplimentados.

CR 7.2 Las relaciones y listados de cada proveedor se elaboran conforme a lo especificado en los protocolos para que los datos estén disponibles.

CR 7.3 Las facturas se revisan en todos sus apartados comprobando que cumplen los requisitos legales para su gestión.

RP 8: Colaborar en el desarrollo y diseño de protocolos de actuación tanto de garantía de calidad como técnico y asistenciales, de los procesos de trabajo del servicio para cumplimentar la ley de garantía de calidad.

CR 8.1 Los protocolos de trabajo de los procesos asignados se desarrollan, revisan y adaptan periódicamente para la garantía de calidad.

CR 8.2 Cada proceso y actuación se registra conforme a lo que se indica en los protocolos para la garantía de calidad.

CR 8.3 El cumplimiento de las normas de calidad se realiza siguiendo protocolos establecidos en la ley de garantía de calidad para el mantenimiento de la acreditación del servicio.

Contexto profesional:

Medios de producción:

Libros de registro. Archivos. Ficheros. Redes locales. Equipos informáticos. Sistemas informáticos de gestión de pacientes y laboratorio. Conexión Internet e intranet.

Productos y resultados:

Pedidos de reactivos, materiales y equipos. Informes analíticos, de exploraciones y tratamientos. Resumen de actividades. Listados de citación de pacientes. Listados de facturación.

Información utilizada o generada:

Solicitudes analíticas, de exploraciones y/o tratamientos. Historias y fichas clínicas. Base de datos informatizada. Protocolos de actuación, técnicos y asistenciales de trabajo. Manual de atención al usuario Plan de emergencias. Manual de control de calidad. Normas de mantenimiento de equipos. Normas para el control de calidad. Libro de registro del mantenimiento y control de calidad de los equipos radiográficos Normas de seguridad. Albaranes. Facturas. Volantes de sociedades médicas. Normativa comunitaria, estatal y en su caso autonómica sobre: Ley General de Sanidad; ordenación de las profesiones sanitarias; protección de datos de carácter personal; prevención de riesgos laborales, así como su reglamento y normas de aplicación; autonomía del paciente y derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica; cohesión y calidad del Sistema Nacional de Salud. Normativa internacional sobre estandarización de los laboratorios de imagen para el diagnóstico. Normativa del Consejo de Seguridad Nuclear.

UNIDAD DE COMPETENCIA 2: PREPARAR AL PACIENTE DE ACUERDO A LAS CARACTERÍSTICAS ANATOMOFISIOLÓGICAS Y PATOLÓGICAS, EN FUNCIÓN DE LA PRESCRIPCIÓN, PARA LA OBTENCIÓN DE IMÁGENES.

Nivel: 3

Código: UC2079_3

Realizaciones profesionales y criterios de realización:

RP 1: Identificar los planos y referencias cutáneas que sirven de guía, reconociendo la anatomía, para el conveniente posicionamiento del paciente y del equipo, en las diferentes exploraciones.

CR 1.1 Las referencias anatómicas corporales se identifican en el modelo, reconociendo la región anatómica a explorar, para asegurar que la posición de la zona u órgano a explorar se incluye en la imagen.

CR 1.2 Las referencias para centrar el haz de radiación o incluir las del órgano a estudiar se identifican en el modelo mediante el reconocimiento exacto de las mismas, con la facultad de saber la posición exacta, para asegurar el posicionamiento del paciente según la exploración solicitada

CR 1.3 Los planos de referencia más habituales en las exploraciones tomográficas y gammagráficas se identifican, mediante el reconocimiento exacto de las mismas, para saber su posición exacta en el modelo.

RP 2: Reconocer las características generales de la imagen clínica dentro de los parámetros de la normalidad o patológicas, para su valoración técnica.

CR 2.1 La exploración se identifica al visualizar la imagen clínica obtenida para su valoración técnica.

CR 2.2 Las diferencias anatómicas, según el tipo constitucional del paciente, se reconocen en la imagen, teniendo dominio de ellas para identificar las posibles variantes de la normalidad.

CR 2.3 La orientación y localización del corte en las imágenes tomográficas obtenidas se identifican teniendo dominio de ellas para su diagnóstico anatómico.

CR 2.4 Las siglas y referencias numéricas que pueden aparecer en los márgenes de las imágenes se interpretan reconociéndolas para identificar regiones topográficas.

CR 2.5 El contraste y la resolución de la imagen, así como, el nivel de saturación y brillo aportados por el procesado posterior, se valoran con claridad para su buena interpretación.

CR 2.6 Las variables de intensidad (miliamperaje, kilovoltaje y tiempo) se ajustan según las diferentes zonas anatómicas u órganos a explorar, su volumen o peso y densidad radiológica, para optimizar la calidad radiológica.

RP 3: Identificar las estructuras anatómicas en las imágenes obtenidas por diferentes técnicas de diagnóstico para la localización topográfica de la posible patología.

CR 3.1 Las estructuras visibles en los diferentes estudios se identifican, durante el trabajo, teniendo dominio de ellas en los diferentes sistemas de registro, ya sean radiográficos, de tomografía computarizada (imágenes axiales, coronales y tangenciales), ecografía, resonancia magnética (imágenes transversales) o de medicina nuclear para su reconocimiento.

CR 3.2 Las aportaciones y limitaciones de cada técnica de imagen para el diagnóstico se reconocen comparando la visualización de una misma estructura en cada una de ellas para su diagnóstico.

CR 3.3 Las características de una exploración sin alteraciones se identifican, a través de la comparación de estudios normales y patológicos, con sombras paradójicas, rarezas anatómicas y aquellas imágenes patológicas para interpretar variantes de la normalidad.

CR 3.4 Al paciente se le informa y se le ayuda a situarse, si es necesario, en la posición más conveniente requerida para la obtención de la imagen solicitada.

CR 3.5 La elección de la proyección adecuada en exploraciones de pacientes con traumatismos se realiza en función de la prescripción facultativa, protocolos establecidos y/o la valoración del técnico a realizar la proyección, y el tipo de fractura y patología ósea para su diagnóstico.

CR 3.6 La elección de la proyección adecuada en exploraciones en pacientes geriátricos, se realiza en función de la prescripción facultativa, protocolos establecidos y/o la valoración del técnico a realizar la proyección, y el tipo de movilidad del paciente para su diagnóstico.

CR 3.7 La elección de la proyección adecuada en exploraciones de pacientes pediátricos, se realiza en función de; la prescripción facultativa, protocolos establecidos y/o la valoración del técnico a realizar la proyección para su diagnóstico.

CR 3.8 La elección de la proyección adecuada en exploraciones mamográficas urgentes se realiza en función de la conveniente exploración/palpación de las mamas, su anamnesis y estado actual del paciente así como la valoración técnica, si la tuviese de anteriores imágenes mamográficas, y en función de la prescripción facultativa, protocolos establecidos y/o la valoración del técnico a realizar la proyección para su diagnóstico.

RP 4: Analizar las características fisiológicas mediante el reconocimiento de las mismas que sirven de referencia para la realización e interpretación de la calidad de los estudios funcionales.

CR 4.1 La fisiología de la digestión se analiza identificando las diferentes fases, los enzimas intervinientes y las zonas de absorción intestinal de los diferentes nutrientes para la interpretación de los resultados.

CR 4.2 Las funciones hepática y renal se valoran en los procesos metabólicos y eliminación de productos de desecho para la interpretación de los resultados.

CR 4.3 La fisiología de la respiración y las diferentes fases del ciclo cardiaco se estudian y valoran mediante pruebas funcionales específicas para la interpretación de los resultados.

CR 4.4 La organización funcional del sistema nervioso se analiza, reconociendo su implicación en la imagen para la interpretación de los resultados.

CR 4.5 La fisiología del sistema endocrino se estudia a partir de las pruebas funcionales para la interpretación de los resultados.

CR 4.6 Las características del metabolismo óseo se valoran, reconociendo las diferentes alteraciones que presenta la imagen para la interpretación de los resultados.

Contexto profesional:

Medios de producción:

Equipos de radiodiagnóstico y de medicina nuclear. Procesadoras y reveladoras.

Productos y resultados:

Imágenes del cuerpo humano en formato analógico y/o digital obtenidas por las diferentes técnicas de radiodiagnóstico y de imagen de medicina nuclear.

Información utilizada o generada:

Modelos anatómicos, atlas e imágenes clínicas.

UNIDAD DE COMPETENCIA 3: OBTENER IMÁGENES MÉDICAS UTILIZANDO EQUIPOS DE RADIOGRAFÍA SIMPLE, RADIOGRAFÍA CON CONTRASTE Y RADIOLOGÍA INTERVENCIONISTA.

Nivel: 3

Código: UC2080_3

Realizaciones profesionales y criterios de realización:

RP 1: Tramitar las solicitudes de pruebas de examen distribuyéndolas entre las distintas unidades del servicio para organizar la actividad asistencial.

CR 1.1 La solicitud se verifica que corresponde a la unidad de trabajo y se ha cumplimentado correctamente para organizar la actividad asistencial.

CR 1.2 Las solicitudes se clasifican de acuerdo con su urgencia, horario asignado a cada paciente y tipo de exploración requerida para organizar la actividad asistencial.

CR 1.3 Las listas de trabajo diario correspondientes a cada unidad se generan de acuerdo al procedimiento establecido para organizar la actividad asistencial.

RP 2: Gestionar la recepción, almacenamiento y reposición del material necesario mediante protocolos establecidos para las exploraciones radiográficas.

CR 2.1 El inventario del material fungible se actualiza gestionando su reposición para mantener el nivel de existencias.

CR 2.2 El material se distribuye de acuerdo a las necesidades de las diferentes unidades del servicio para garantizar su buen funcionamiento.

CR 2.3 El material fotosensible y farmacológico se almacena en lugar adecuado para su conservación.

RP 3: Realizar la puesta a punto de los equipos y el material necesario, siguiendo los protocolos establecidos para el óptimo funcionamiento de la unidad.

CR 3.1 La puesta en marcha y la calibración de los equipos se realiza siguiendo las normas del fabricante para su óptimo funcionamiento.

CR 3.2 El control de calidad se efectúa con la periodicidad debida valorando la resolución, la uniformidad de campo, la linealidad espacial y la sensibilidad del equipo para garantizar la fiabilidad del equipo.

CR 3.3 El material preciso se dispone en las salas de trabajo, siguiendo el protocolo de intervención establecido y las normas de asepsia para realizar las exploraciones.

CR 3.4 Los equipos y la sala de exploración se revisan al término de cada examen para comprobar que han quedado en condiciones óptimas para su próxima utilización.

RP 4: Obtener las exploraciones radiográficas solicitadas, utilizando la técnica adecuada para conseguir la calidad requerida.

CR 4.1 La petición del facultativo se interpreta identificando la exploración solicitada para proceder a realizarla.

CR 4.2 El procedimiento del examen se explica al paciente de forma clara verificando que este cumple las condiciones previas requeridas y que ha firmado el formulario de consentimiento para informar al paciente y comprobar que no existe contraindicación para la realización de la prueba solicitada.

CR 4.3 La existencia de alergias se verifica verbalmente para evitar posibles reacciones adversas.

CR 4.4 Los medios necesarios, incluyendo los de contraste se revisan siguiendo los protocolos establecidos para que estén disponibles para la exploración.

CR 4.5 El paciente y equipo se posicionan según la exploración y la proyección solicitadas, utilizando, si es preciso, los dispositivos de inmovilización y de posicionamiento para garantizar la inmovilidad del paciente.

CR 4.6 El formato de la película, la distancia foco placa (DFP), la necesidad o no de parrilla antidifusora y los valores de exposición se seleccionan según procedimientos de trabajo establecidos para realizar la exploración.

CR 4.7 Las placas obtenidas se etiquetan con: fecha, nombre y apellidos, número de historia clínica del paciente, así como la señalización de lateralidad de la imagen radiografiada y posición empleada u otros datos establecidos en los protocolos del centro para su identificación.

CR 4.8 Las normas de protección radiológica se respetan durante todo el procedimiento técnico limitando la exposición a las radiaciones y asegurando la mejor calidad de imagen para ajustarse a los criterios ALARA.

CR 4.9 Cualquier incidencia técnica se registra comunicándola, si es necesario, al superior responsable para su solución y control.

RP 5: Realizar el revelado de la película en los equipos convencionales y el procesado de la imagen en los equipos digitales, para conseguir la calidad requerida.

CR 5.1 Las procesadoras de revelado automáticas se utilizan reponiendo, cuando sea preciso, las soluciones de revelador y de fijador, para mejorar el funcionamiento de la misma.

CR 5.2 Los contenedores de películas del sistema de revelado se reponen convenientemente para asegurar su disponibilidad.

CR 5.3 La concordancia entre la identidad del paciente y el estudio radiológico realizado se comprueba, cotejando datos para evitar errores de identificación.

CR 5.4 Los equipos digitales se utilizan según normas para presentar los estudios con un nivel aceptable de saturación y brillo.

CR 5.5 El estudio se identifica archivándolo en formato digital e imprimiendo cuantas copias sean necesarias para su utilización posterior.

CR 5.6 Los chasis de las películas se mantendrán en buen estado y limpios para evitar cuerpos extraños que puedan dar errores de imagen.

RP 6: Valorar la calidad de las imágenes obtenidas determinando en qué casos debe repetirse la exploración para el diagnóstico definitivo.

CR 6.1 La calidad de las imágenes obtenidas se valora observando que cumple criterios de calidad para su validación técnica.

CR 6.2 Los errores más habituales en el procedimiento técnico se identifican visualmente en una exploración incorrecta para corregir su deficiencia y repetirla si es preciso.

CR 6.3 La necesidad de repetir un estudio se resuelve con criterios establecidos cuando las imágenes obtenidas no responden a los criterios de calidad establecidos para su optimización.

RP 7: Obtener imágenes radiográficas en la radiología vascular e intervencionista mediante el equipo adecuado con fines diagnósticos y terapéuticos.

CR 7.1 El material accesorio e instrumental se reconoce en los procedimientos para asistir al facultativo.

CR 7.2 Las condiciones asépticas se aplican según las diferentes técnicas de la radiología intervencionista para evitar infecciones nosocomiales.

CR 7.3 La imagen radioscópica se controla en tiempo real, en colaboración con el facultativo intervencionista para asegurar la exploración e imagen.

CR 7.4 La metodología de trabajo y protocolos de actuación se realiza y desarrolla en colaboración con el equipo del servicio para garantizar la calidad.

RP 8: Obtener imágenes mamográficas mediante el equipo adecuado con fines de screening y diagnóstico.

CR 8.1 Los antecedentes y exploraciones específicas anteriores se valoran comprobando fecha, resultados previos y tipo de exploración para asegurar la exploración a realizar.

CR 8.2 La elección de la proyección en exploraciones mamográficas diagnósticas se realiza en función de la exploración/palpación de las mamas con fines técnicos y la anamnesis, para obtener la imagen para el diagnóstico.

CR 8.3 Los protocolos de actuación y de metodología de trabajo se desarrollan respondiendo a los criterios de calidad y las normas de radioprotección establecidas para la menor irradiación del paciente.

CR 8.4 Las imperfecciones cutáneas (verrugas, cicatrices) se identifican en la mama a radiografiar mediante un indicador radiopaco para evitar errores de interpretación de la imagen radiológica.

CR 8.5 El campo y parámetros que localizan la zona a puncionar (PAF) se determina según la imagen obtenida y debidamente procesada, previa a la conveniente asepsia de la zona a puncionar para asegurar que la punción se efectúe en la zona conveniente y realizar la biopsia.

Contexto profesional:

Medios de producción:

Equipos de radiología analógicos y digitales: digitalización de la imagen de un intensificador, equipos de radiología digital directa, equipos de láminas de fósforos fotoestimulables. Equipos de radioscopia. Mesas de exploración con bucky. Buckys murales. Filtros mamográficos. Palas de compresión Instrumental de inmovilización y posicionamiento. Reglas. Identificadores de placas. Medios de contraste y antialérgicos. Medios de anestesia. Equipos de monitorización y perfusión. Material necesario según contraste a administrar Chasis, pantallas de refuerzo y películas radiográficas. Material de perfusión. Instrumental. Mesa de Mayo. Neveras. Zona de almacén. Equipos de revelado. Material de radioprotección necesario para el paciente y el personal sanitario. Sistema informático.

Productos y resultados:

Imágenes o estudios en formato analógico y/o digital. Registro de incidencias.

Información utilizada o generada:

Hoja de petición de exploraciones, manuales de funcionamiento de los equipos radiológicos analógicos y digitales, protocolos técnicos de obtención de imágenes radiográficas, seguridad e higiene y radioprotección. Prospectos de los medios de contraste. Manuales de funcionamiento de los equipos de revelado. Programa de control de calidad. Historia clínica. Anamnesis. Hoja de consentimiento informado. Normativa comunitaria, estatal y en su caso autonómica sobre: criterios de calidad en radiodiagnóstico; atención al usuario.

UNIDAD DE COMPETENCIA 4: OBTENER IMÁGENES MÉDICAS UTILIZANDO EQUIPOS DE TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA (TAC) Y COLABORAR EN EXPLORACIONES ECOGRÁFICAS (ECO).

Nivel: 3

Código: UC2081_3

Realizaciones profesionales y criterios de realización:

RP 1: Tramitar las solicitudes de pruebas de examen distribuyéndolas entre las distintas unidades del servicio para organizar la actividad asistencial.

CR 1.1 La solicitud se verifica que corresponde a la unidad de trabajo y se ha cumplimentado correctamente para organizar la actividad asistencial.

CR 1.2 Las solicitudes se clasifican de acuerdo con su urgencia, horario asignado a cada paciente y tipo de exploración requerida para organizar la actividad asistencial.

CR 1.3 Las listas de trabajo diario correspondientes a cada unidad se generan de acuerdo al procedimiento establecido para organizar la actividad asistencial.

RP 2: Gestionar la recepción, almacenamiento y reposición del material necesario para las exploraciones de TAC y ECO.

CR 2.1 El inventario del material fungible se actualiza gestionando su reposición mediante protocolos establecidos para mantener el nivel de existencias.

CR 2.2 El material se distribuye de acuerdo a las necesidades de las diferentes unidades del servicio para garantizar su buen funcionamiento.

CR 2.3 Los dispositivos de los medios de impresión de imagen se comprueba que están disponibles en los equipos para garantizar su empleo inmediato.

CR 2.4 El material farmacológico almacenado se distribuye en cada zona radiológica donde se vaya a efectuar la prueba contrastada para garantizar el buen funcionamiento de la misma.

RP 3: Realizar la puesta a punto de los equipos y del material necesarios para las técnicas de TAC y ECO, siguiendo los protocolos establecidos para el óptimo funcionamiento de la unidad.

CR 3.1 La puesta en marcha y la calibración de los equipos se realiza siguiendo las normas del fabricante para su funcionamiento.

CR 3.2 Las señales de alarma se reconocen a partir de los datos que ofrece el sistema de control, identificando disfunciones del equipo para su corrección.

CR 3.3 El control de calidad se efectúa con la periodicidad debida valorando la resolución, la uniformidad de campo, la linealidad espacial y la sensibilidad del equipo para garantizar la fiabilidad del equipo.

CR 3.4 El material preciso se dispone en las salas de trabajo siguiendo el protocolo de intervención y las normas de asepsia oportunas para realizar la exploración.

CR 3.5 Los equipos y la sala de exploración se revisan al término de cada examen para comprobar que han quedado en condiciones óptimas para su próxima utilización.

RP 4: Obtener las exploraciones de tomografía computarizada solicitadas utilizando la técnica adecuada para conseguir la calidad requerida.

CR 4.1 La petición del facultativo se interpreta identificando la exploración solicitada para proceder a realizarla.

CR 4.2 El procedimiento del examen se explica al paciente de forma clara verificando que este cumple las condiciones previas requeridas y que ha firmado el formulario de consentimiento para informar al paciente y comprobar que no existe contraindicación para la realización de la prueba solicitada.

CR 4.3 Los medios necesarios, incluyendo los de contraste, se revisan siguiendo los protocolos establecidos para que estén disponibles para la exploración.

CR 4.4 Al paciente se le coloca correctamente, utilizando, si es preciso, los reposacabezas, las almohadillas y los soportes adecuados, y tomándose todas las medidas de precaución para garantizar su seguridad en los desplazamientos de la mesa o el gantry.

CR 4.5 Al paciente se le observa durante la exploración reconociendo signos y síntomas de posibles reacciones adversas, cuando se presenten, para actuar según protocolos establecidos.

CR 4.6 El gantry se inclina según el tipo de exploración requerida para realizarla.

CR 4.7 El protocolo de exploración predefinido para la región anatómica que se desea estudiar se selecciona desde la consola del operador, o se configuran los parámetros de exploración, realizando el escanograma previo, delimitando localizaciones de inicio y fin de la exploración, fijando el grosor y distancia entre cortes y el campo de visión (FOV) y eligiendo el nivel y la anchura de las ventanas para realizar la exploración.

CR 4.8 Las normas de protección radiológica se respetan durante todo el procedimiento técnico limitando la exposición a las radiaciones y asegurando la mejor calidad de imagen para ajustarse a los criterios ALARA.

CR 4.9 Las placas obtenidas se etiquetan con: fecha, nombre y apellidos, número de historia clínica y posición empleada u otros datos establecidos en los protocolos, para su identificación.

CR 4.10 La exploración, correctamente identificada, se archiva en formato digital, imprimiéndose cuantas copias sean necesarias, para que estén disponibles.

CR 4.11 Cualquier incidencia técnica se registra oportunamente, comunicándola, al superior responsable, en caso preciso para su solución y control.

RP 5: Valorar la calidad de las imágenes de TAC y ECO obtenidas determinando en qué casos debe repetirse la exploración para obtener la mejor imagen posible.

CR 5.1 La calidad de las imágenes obtenidas se valora observando que cumple criterios de calidad: altura del corte, incremento del plano del corte, uniformidad de la altura del corte, resolución espacial, ruido de la imagen, índice de dosis de tomografía computarizada (IDTC), valores del número de TC, entre otros, para su validación técnica, corregir su deficiencia y realizar su repetición si es preciso.

CR 5.2 Los errores más habituales en el procedimiento técnico se identifican visualmente en una exploración incorrecta para corregir su deficiencia y repetirla si es preciso.

CR 5.3 Las exploraciones con artefactos se detectan al visualizar el estudio, identificándose sus causas para su corrección.

CR 5.4 La necesidad de repetir un estudio se resuelve con criterio suficiente cuando las imágenes obtenidas no responden a los criterios de calidad establecidos para evitar errores de interpretación.

RP 6: Colaborar con el facultativo en la realización de exploraciones ecográficas para realizar tareas administrativas y de atención al paciente.

CR 6.1 Las listas de trabajo correspondientes al día se generan y trasladan a la unidad según la organización del servicio para una mejor distribución de la actividad asistencial.

CR 6.2 El equipo ecográfico se conecta, registrando los datos del paciente y seleccionando la sonda precisa para la exploración ecográfica a realizar, de acuerdo a la prescripción facultativa para asegurar datos y transductor a emplear y optimizar el tiempo en la exploración.

CR 6.3 Los complementos precisos para realizar la prueba tales como almohadillas, gel y camilla, se revisan y disponen para su uso.

CR 6.4 El chasis cargado se instala en la unidad de registro para su impresión durante la exploración.

CR 6.5 El mecanismo de conexión digital a un sistema de revelado automático, si el equipo lo posee, se activa oportunamente comprobando el funcionamiento del mismo para realizar la exploración.

CR 6.6 La petición del facultativo se interpreta identificando la exploración requerida, posicionando al paciente para permitir la realización de la prueba en las condiciones oportunas.

CR 6.7 El material necesario para punción de citología del tejido a analizar por parte del facultativo, se prepara en aquellas exploraciones ecográficas que así lo requieran, con el conveniente campo estéril de la zona, para evitar infecciones.

CR 6.8 El material necesario para la obtención del tejido a analizar por parte del facultativo, se prepara en aquellas exploraciones ecográficas que así lo requieran, con el conveniente campo estéril de la zona, para evitar infecciones.

Contexto profesional:

Medios de producción:

Equipos de tomografía computarizada. Inyector de medios de contraste por vía IV. Medios de contraste. Equipos de monitorización y perfusión. Ecógrafos y transductores. Dispositivos de almacenamiento de imágenes digitales. Impresoras. Instrumental y material estéril.

Productos y resultados:

Imágenes de TAC y ecográficas Reconstrucciones tomográficas y tridimensionales. Registro de incidencias.

Información utilizada o generada:

Hoja de petición de exploraciones. Manuales de funcionamiento de los equipos de tomografía computarizada y ecógrafos. Protocolos técnicos de obtención de imágenes tomográficas, seguridad e higiene y radioprotección. Manuales de funcionamiento del inyector y prospectos de los medios de contraste. Programa de control de calidad. Historia clínica. Normativa comunitaria, estatal y en su caso autonómica sobre: criterios de calidad en radiodiagnóstico; atención al usuario. Protocolo asistencial. Protocolo de manipulación del paciente. Protocolos de actuación. Hojas de preparación del paciente.

UNIDAD DE COMPETENCIA 5: OBTENER IMÁGENES MÉDICAS UTILIZANDO EQUIPOS DE RESONANCIA MAGNÉTICA (RM).

Nivel: 3

Código: UC2082_3

Realizaciones profesionales y criterios de realización:

RP 1: Tramitar las solicitudes de pruebas de examen distribuyéndolas entre las distintas unidades del servicio para organizar la actividad asistencial.

CR 1.1 La solicitud se verifica que corresponde a la unidad de trabajo y se ha cumplimentado correctamente para organizar la actividad asistencial.

CR 1.2 Las solicitudes se clasifican de acuerdo con su urgencia, al horario asignado a cada paciente y al tipo de exploración requerida, para organizar la actividad asistencial.

CR 1.3 Las listas de trabajo diario correspondientes a cada unidad se generan, de acuerdo a los criterios del servicio para organizar la actividad asistencial.

RP 2: Gestionar la recepción, almacenamiento y reposición del material necesario mediante protocolos establecidos para las exploraciones de RM.

CR 2.1 El inventario del material fungible se actualiza gestionando su reposición para mantener el nivel de existencias.

CR 2.2 El material fungible utilizado en las exploraciones realizadas desde las diferentes unidades del servicio se repone cuando sea necesario para mantener su disponibilidad.

CR 2.3 El material necesario se distribuye en cada zona radiológica donde se vaya a efectuar la prueba para garantizar el buen funcionamiento de la misma.

RP 3: Realizar la puesta a punto de los equipos y del material necesarios para realizar las exploraciones del servicio, siguiendo los protocolos establecidos para el funcionamiento de la unidad.

CR 3.1 La puesta en marcha y la calibración de los equipos se realiza siguiendo las normas del fabricante y protocolos establecidos para su funcionamiento.

CR 3.2 El control de calidad se efectúa con la periodicidad debida valorando la resolución, la uniformidad de campo, la linealidad espacial y la sensibilidad del equipo para su funcionamiento.

CR 3.3 El material preciso se dispone en las salas de trabajo siguiendo el protocolo de intervención establecido para realizar las exploraciones.

CR 3.4 Los equipos y la sala de exploración se revisan al término de cada examen para comprobar que han quedado en condiciones óptimas para su próxima utilización.

RP 4: Obtener las exploraciones de resonancia magnética solicitadas utilizando la técnica adecuada para conseguir la calidad requerida.

CR 4.1 La petición del facultativo se interpreta identificando la exploración solicitada para proceder a realizarla.

CR 4.2 La encuesta previa y la ausencia de contraindicaciones que impidan la realización de la exploración se verifica antes de la exploración, para su control.

CR 4.3 Al paciente se le informa de las características de la prueba (ruido, duración, inmovilidad) y de la necesidad de retirar todos los objetos metálicos, para lograr su tranquilidad y colaboración.

CR 4.4 Al paciente se le coloca correctamente, utilizando, si es preciso, los reposacabezas, almohadillas y soportes adecuados, tomándose todas las medidas de precaución para garantizar su seguridad en los desplazamientos.

CR 4.5 La bobina se elige y coloca correctamente adaptada a la zona de exploración para la realización de la exploración.

CR 4.6 Los medios necesarios, incluyendo los de contraste, se revisan siguiendo los protocolos establecidos para que estén disponibles para la exploración.

CR 4.7 Al paciente se le observa durante la exploración reconociendo signos y síntomas de posibles reacciones adversas, cuando se presenten, para actuar según protocolos establecidos.

CR 4.8 El protocolo de exploración predefinido se selecciona desde la consola del operador o se configuran los parámetros de exploración, seleccionando: la secuencia de pulsos y potenciación según tipo de estudio, secuencias localizadoras, tiempo de repetición (TR), tiempo de eco (TE), tiempo de inversión (TI), ángulo de inclinación, grosor y distancia entre cortes y campo de visión (FOV), para realizar la exploración.

CR 4.9 La exploración obtenida se identifica con: fecha, nombre y apellidos, número de historia clínica del paciente, u otros datos establecidos en los protocolos del centro, archivándose en formato digital e imprimiendo cuantas copias sean necesarias para su identificación.

CR 4.10 Las incidencias técnicas se registran oportunamente, comunicándolas, al superior responsable, en caso preciso para su solución y control.

CR 4.11 Los protocolos de actuación técnica y asistencial se desarrollan y actualizan en función del trabajo desarrollado para la mejora continua en el resultado de las exploraciones.

RP 5: Valorar la calidad de las imágenes obtenidas determinando en qué casos debe repetirse la exploración para el diagnóstico definitivo.

CR 5.1 La calidad de las imágenes obtenidas se valora observando que cumple criterios de calidad para su validación técnica, corregir su deficiencia y realizar su repetición si es preciso.

CR 5.2 Los errores más habituales en el procedimiento técnico de una exploración incorrecta se reconocen e identifican visualmente para corregir su deficiencia y efectuar su repetición si fuera preciso.

CR 5.3 Las exploraciones con artefactos se detectan, al visualizar el estudio, identificándose sus causas para su corrección.

CR 5.4 La necesidad de repetir un estudio se resuelve con criterio suficiente cuando las imágenes obtenidas no responden a los criterios de calidad establecidos para evitar errores de interpretación.

Contexto profesional:

Medios de producción:

Equipos de resonancia magnética. Bobinas. Inyector de medios de contraste por vía IV. Medios de contraste y medicamento antialérgico. Material para una conveniente administración del contraste Equipos de monitorización y perfusión. Ecógrafos y transductores. Dispositivos de almacenamiento de imágenes digitales. Impresoras. Instrumental y material estéril.

Productos y resultados:

Imágenes de RM. Reconstrucciones tomográficas y tridimensionales. Registro de incidencias.

Información utilizada o generada:

Hoja de petición de exploraciones. Manuales de funcionamiento de los equipos de RM. Protocolos técnicos de obtención de imágenes, seguridad e higiene y radioprotección. Manuales de funcionamiento del inyector y prospectos de los medios de contraste. Programa de control de calidad. Historia clínica. Normativa comunitaria, estatal y en su caso autonómica sobre: criterios de calidad en unidades de radiodiagnóstico; atención al usuario. Protocolo asistencial. Protocolo de manipulación del paciente. Protocolos de actuación. Hojas de preparación del paciente.

UNIDAD DE COMPETENCIA 6: OBTENER IMÁGENES MÉDICAS Y ESTUDIOS FUNCIONALES UTILIZANDO EQUIPOS DE MEDICINA NUCLEAR: GAMMAGRAFÍA SIMPLE Y TOMOGRAFÍA DE EMISIÓN DE FOTÓN ÚNICO (SPECT Y SPECT-TAC).

Nivel: 3

Código: UC2083_3

Realizaciones profesionales y criterios de realización:

RP 1: Tramitar las solicitudes de pruebas de examen distribuyéndolas entre las distintas unidades del servicio para organizar la actividad asistencial.

CR 1.1 La solicitud se verifica que corresponde a la unidad de trabajo y se ha cumplimentado correctamente para organizar la actividad asistencial.

CR 1.2 Las solicitudes se clasifican de acuerdo con su urgencia, al horario asignado a cada paciente y al tipo de exploración requerida, para organizar la actividad asistencial.

CR 1.3 Las listas de trabajo diario correspondientes a cada unidad se generan, de acuerdo a los criterios del servicio para organizar la actividad asistencial.

RP 2: Gestionar la recepción, el almacenamiento y la reposición del material necesario para las exploraciones con radionúclidos.

CR 2.1 El inventario de los kits fríos se actualiza según el protocolo y la demanda para mantener el nivel de existencias.

CR 2.2 Los radionúclidos se solicitan en el tiempo y la forma correctos para atender las pruebas citadas.

CR 2.3 La renovación de los generadores Mo/99mTc se realiza sin causar demora en las exploraciones para garantizar el funcionamiento del servicio.

CR 2.4 El material radiactivo se almacena en la gammateca debidamente identificado, con indicación de actividad y fecha de calibración, siguiendo las normas de seguridad establecidas para evitar los riegos de irradiación posibles y su posterior gestión y retirada.

RP 3: Realizar la puesta a punto de los equipos y del material necesarios, de acuerdo a los protocolos establecidos para asegurar su funcionamiento.

CR 3.1 El programa de mantenimiento preventivo y correctivo se realiza, registrándose las averías y las intervenciones sobre los equipos, archivando los informes correspondientes a los controles para su posterior estudio o reparación.

CR 3.2 El control de calidad de la instrumentación de medicina nuclear y de la dosimetría de la radiación, se efectúa colaborando con el radiofísico de la unidad, asegurándose de que cumplen los criterios de calidad establecidos en medicina nuclear para cumplir las normas oficiales.

CR 3.3 El material preciso para realizar las exploraciones se comprueba que está disponible en las salas de trabajo, siguiendo el protocolo de intervención para realizar las exploraciones.

CR 3.4 Los equipos y la sala de exploración se dejan, tras su utilización, en condiciones correctas para su próximo uso.

RP 4: Preparar el radiofármaco para la prueba solicitada aplicando los controles de calidad para garantizar su idoneidad.

CR 4.1 La elución del tecnecio se efectúa manejando correctamente el generador de Mo/Tc 99m para realizar el marcaje.

CR 4.2 El marcaje del Kit frío se realiza en condiciones de seguridad biológica y radiológica, asegurándose que la dosis, el radiofármaco y el nombre del paciente coinciden con la prescripción del facultativo para realizar la exploración con seguridad.

CR 4.3 El radiofármaco se etiqueta y deposita en la gammateca y los datos se registran en la historia clínica del paciente según la legislación vigente para posteriores comprobaciones.

CR 4.4 La separación y el marcaje de células sanguíneas con radionúclidos se realiza por prescripción facultativa y aplicando los procedimientos establecidos para realizar la exploración con seguridad.

CR 4.5 Los controles de calidad fisicoquímicos, biológicos y radiactivos se aplican según protocolos para obtener con seguridad los resultados.

RP 5: Obtener los estudios de gammagrafía y los estudios dinámicos solicitados utilizando la técnica adecuada para conseguir la calidad requerida.

CR 5.1 La prescripción facultativa se interpreta, informando al paciente convenientemente sobre el procedimiento técnico a realizar para obtener su colaboración.

CR 5.2 Al paciente se le posiciona en la camilla, seleccionándose el colimador adecuado según la exploración y el radionúclido utilizado, colocando el detector de acuerdo a la imagen solicitada para obtener la máxima información.

CR 5.3 Los datos del paciente y la exploración se registran en el archivo del sistema, seleccionando el radionúclido y el formato de matriz según protocolo, discriminando entre imágenes estáticas y dinámicas, estableciendo los contajes y los tiempos de adquisición por imagen, así como la duración completa del estudio para registro y posterior utilización.

CR 5.4 Las imágenes adquiridas se graban en el ordenador, anotando las incidencias durante el proceso de adquisición para su proceso y análisis posterior.

CR 5.5 Las imágenes grabadas se procesan, realizando las rotulaciones, las cuantificaciones y los ajustes de brillo y contraste necesarios para su registro en los diferentes formatos, y cuando así se lo indica el facultativo, se elaboran curvas de actividad / tiempo para el registro de un estudio dinámico.

RP 6: Obtener los estudios tomogammagráficos (SPECT) solicitados mediante el manejo del equipo de medicina nuclear según las técnicas correctas para el diagnóstico.