Legalize / Nederland / Archiefselectielijst

Besluit vaststelling selectielijst neerslag handelingen beleidsterrein Openbare en bijzondere academische ziekenhuizen vanaf 1985 (Academisch Medisch Centrum Universiteit van Amsterdam (AMC))

Type Archiefselectielijst

Publication 2007-02-21

State In force

Source BWB

artikelen 3

Wijzigingsgeschiedenis JSON API

Periode: 1985–1996

Grondslag: Rechtspositiereglementen Academische Ziekenhuizen, art. 57 lid 1

Product: vaststellingsbesluiten, werktijdenregelingen, uitvoeringsregelingen o.a. ‘werktijdenregeling’, ‘reglement spaarvariant’

Waardering: B (5)

Handeling: Het vaststellen van reglementen over vakantie van werknemers.

Periode: 1985–1996

Grondslag: Rechtspositiereglementen Academische Ziekenhuizen, art. 60

Product: vaststellingsbesluiten, reglementen, uitvoeringsregelingen o.a. ‘vakantie’

Waardering: B (5)

Handeling: Het vaststellen van reglementen over (buitengewoon) verlof.

Periode: 1985–1996

Grondslag: Rechtspositiereglementen Academische Ziekenhuizen, art.43–44, 63 lid 2; Ambtenarenwet (Stb. 1929, 530), zoals gewijzigd (Stb. 1988, 229), art. 125c lid 2

Product: vaststellingsbesluiten, reglementen, uitvoeringsregelingen o.a. ‘buitengewoon verlof’, ‘doorbetaling van verlof van rechtswege’,

Opmerking: Hieronder valt het verlof voor het vervullen van wettelijke verplichtingen als militair in werkelijke dienst (inclusief herhalingsoefeningen), het verlof voor tewerkstelling in het kader van de Wet gewetensbezwaren militaire dienst (Stb. 1962, 370) en het verlof voor deelneming als rampbestrijder aan de rampbestrijdingsdienst. Ook het vaststellen van reglementen over buitengewoon verlof (en inhouding op bezoldiging) van werknemers die een functie uitoefenen in een publiekrechtelijk college (waarin hij is benoemd of verkozen) valt binnen deze handeling.

Waardering: B (5)

Toelages, gratificaties en vergoedingen

Handeling: Het vaststellen van reglementen over het toekennen van toelagen.

Periode: 1985–1996

Grondslag: Rechtspositiereglementen Academische Ziekenhuizen, art. 30 lid 1, art. 32-36, art. 40-41, art. 108 lid 3

Product: vaststellingsbesluiten, reglementen, uitvoeringsregelingen o.a. ‘toelage onregelmatige dienst’, ‘toelage bereikbaarheids- en aanwezigheidsdienst’, ‘werving, behoud en mobiliteit’, ‘waarnemingstoelage’, ‘functioneringstoelage’

Opmerking: Onder deze handelingen vallen de reglementen van diverse toelagen, zoals onregelmatigheidstoeslag, toelagen voor oproepbaarheid buiten diensttijd, toelagen voor werknemers die hun functie goed of uitstekend vervullen en toelagen die verleend worden om redenen van werving, behoud of mobiliteit van de werknemer. Ook de toelagen die verleend worden aan medisch specialisten, die geen medische praktijk voor eigen rekening voeren, voor hun werkzaamheden ten behoeve van patiëntenzorg, vallen binnen deze handeling.

Waardering: B (5)

Handeling: Het vaststellen van reglementen over de toekenning van gratificaties.

Periode: 1985–1996

Grondslag: Rechtspositiereglementen Academische Ziekenhuizen, art. 39 lid 3

Product: vaststellingsbesluiten, reglementen, uitvoeringsregelingen o.a. ‘gratificaties’

Waardering: B (5)

Handeling: Het vaststellen van reglementen over de toekenning van een overwerkvergoeding.

Periode: 1985–1996

Grondslag: Rechtspositiereglementen Academische Ziekenhuizen, art. 42

Product: reglementen, uitvoeringsregeling, o.a. ‘overwerk en overwerkvergoeding’

Waardering: B (5)

Handeling: Het vaststellen van reglementen over de vergoeding voor reis- en verblijfskosten van dienstreizen, kosten van gebruik van de privé-telefoon voor dienstdoeleinden en reis-, verhuis, - en pensioenkosten in verband met verplaatsing of indiensttreding van de werknemer.

Periode: 1985–1996

Grondslag: Rechtspositiereglementen Academische Ziekenhuizen, art. 77 lid 1

Product: reglementen, uitvoeringsregelingen, o.a. ‘vergoeding kosten bij dienstreizen’, ‘verplaatsingskosten’, ‘maaltijdvergoeding’, ‘telefoonkostenvergoeding’

Waardering: B (5)

Handeling: Het vaststellen van reglementen over door het ziekenhuis verstrekte kost, woonruimte en andere emolumenten.

Periode: 1985–1996

Grondslag: Rechtspositiereglement Academische Ziekenhuizen (Stb. 1992, 23), art. 77 lid 2, art. 83, zoals gewijzigd, art. 77 lid 2

Product: reglementen, uitvoeringsregelingen o.a. ‘emolumenten’

Waardering: B (5)

Handeling: Het vaststellen van reglementen over de uitkering na overlijden van een personeelslid.

Periode: 1985–

Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd (Stb.1986, 388) art. 159 lid 3, gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 163 lid 3; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593), zoals gewijzigd (Stb. 1994, 942) art 4.1–4.2 lid 1; bestuursreglementen; Overeenkomst tot instelling van een gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan van 2 maart 1998, art. 4 lid 2 onder c punt 4; Rechtspositiereglementen Academische Ziekenhuizen (Stb. 1992, 23), art. 51 lid 1–2, zoals gewijzigd art. 68

Product: vaststellingsbesluiten, reglementen, uitvoeringsregelingen o.a. ‘overlijdings- en vermissingsuitkering’

Waardering: B (5)

Arbeidsomstandigheden (ARBO)

Handeling: De inrichting en de vormgeving van de Arbozorg en het verzuimbeleid

Periode: 1999–

Grondslag: Arbeidsomstandighedenwet 1998 (st. 199, 184),

regelingen arbo-zorg en verzuimbeleid

Product: Regelingen, besluiten

Waardering: B (5) regelingen

V 5 jaar overige neerslag

Handeling: Het voeren van overleg met de ondernemingsraad over de doelstelling, de taakstelling en de verantwoording van de arbo-zorg

Periode: 1999–

Grondslag: Regelingen arbo-zorg en verzuimbeleid

Product: besluiten

Opmerking: De doelstelling van de arbo-zorg vertaalt zich in een ARBO-beleidsplan, de taakstelling in een ARBO-jaarplan en de verantwoording vindt plaats aan de hand van het ARBO-jaarverslag. De ondernemingsraad heeft instemmingsrecht ten aanzien van deze van bovengenoemde plannen en verslagen.

Waardering: B (5)

Handeling: Het (jaarlijks) vaststellen van het ARBO-beleidsplan, het ARBO-jaarplan en het ARBO-jaarverslag

Periode: 1999–

Grondslag: regelingen arbo-zorg en verzuimbeleid

Product: besluiten, ARBO-beleidsplannen, ARBO-jaarplannen en ARBO-jaarverslagen.

Waardering: B (5)

Handeling: Het instellen c.q. aanwijzen van een ARBO-dienst

Periode: 1999–

Grondslag: Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (stb. 1992, 593, gewijzigd Stb. 1997, 117) art.12.3 lid 2, Arbeidsomstandighedenwet 1998(Stb. 1999, 184) art. 14

Product: besluiten

Opmerking: De ARBO-dienst adviseert de Raad van Bestuur over ARBO-zaken

Waardering: B (4)

Handeling: Het informeren van de organisatieonderdelen over aanwijzingen van het ministerie van SZW of een daartoe aangewezen instantie.

Periode: 1999–

Grondslag: Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593) gewijzigd (Stb. 1998, 117) art. 12.3 lid 2, Arbeidsomstandighedenwet 1998 (Stb. 1999, 184) art. 27–28.

Product: richtlijnen

Opmerking: De ARBO-dienst informeert namens de Raad van Bestuur de betrokken afdelingen over de (bindende) aanwijzing van het districtshoofd van de arbeidsinspectie.

Waardering: V 10 jaar na het vervallen van de aanwijzing

Handeling: Het inventariseren en evalueren van de gevaren voor de veiligheid waaraan werknemers in verband met hun werk worden blootgesteld.

Periode: 1999–

Grondslag: Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek gewijzigd (Stb. 1997, 117) art. 12.3 lid 2, Arbeidsomstandighedenwet 1998(stb. 1999, 184) art.5

Product: RIE-rapportage

Opmerking: Hieronder worden begrepen: gevaren van werktuigen en machines, toestellen, stoffen en preparaten waarmee wordt gewerkt. Tevens de te nemen maatregelen in verband met die gevaren. Er wordt advies gevraagd aan het medezeggenschapsorgaan.

Waardering: B (2)

Handeling: Het aanvragen van een Certificaat Arbo-dienst ten behoeve van de interne ARBO-dienst

Periode: 1999–

Grondslag: Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek gewijzigd (stb. 1997, 117) art 12.3 lid 2; Arbeidsomstandighedenwet 1998 (Stb. 1999, 184), art.20

Product: Certificaat

Opmerking: Het certificaat wordt verleend door het Projectbureau Certificatie Arbo-diensten

Waardering: V 7 jaar na verlopen certificaat

Handeling: Het door de ARBO-dienst laten registreren van de blootstelling aan asbeststof van werknemers in verband met hun werk

Periode: 1985–

Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (stb. 1985, 562) laatst gewijzigd (Stb.1990, 535) art.163 lid; Wet op het Hoger Onderwijs en wetenschappelijk Onderzoek gewijzigd (Stb. 1997, 117) art 12.3 lid 2); Arbeidsomstandighedenwet 1980 (Stb. 1980, 664) gewijzigd (stb. 1985, 212); Arbeidsomstandighedenwet 1998 (Stb. 1998, 184) art. 20; Asbestbesluit, art. 16: Arbobesluit art.9.23

Product: Rapportage

Opmerking: opname van de rapportage in het persoonsdossier van de ARBO-dienst

Waardering: V 30 jaar na blootstelling

Handeling: Het door de ARBO-dienst laten meten van de gevaren over concentratie van lood in de lucht waaraan werknemers in verband met hun werk zijn blootgesteld.

Periode: 1985–

Product: meetgegevens

Waardering: V 10 jaar na rapportages m.b.t. blootstelling

Handeling: Het door de ARBO-dienst laten registreren van maatregelen die zijn genomen met betrekking tot kankerverwekkende stoffen waaraan werknemers in verband met hun werk zijn blootgesteld.

Periode: 1985–

Product: rapportage

Opmerking: Hieronder worden begrepen: gevaren van werktuigen en machines, toestellen, stoffen en preparaten waarmee wordt gewerkt. Tevens de te nemen maatregelen in verband met die gevaren.

Waardering: V 40 jaar na blootstelling

Handeling: Het door de ARBO-dienst laten bijhouden van een lijst en het periodiek onderzoeken van werknemers die belast zijn met werkzaamheden die risico’s meebrengen voor de werknemer.

Periode: 1985–

Waardering: V 40 jaar

Handeling: Het door de ARBO-dienst laten onderzoeken van meldingen van individuele gezondheidsklachten van het personeel

Periode: 1985–

Product: Rapportage

Opmerking: hieronder persoonlijke incidenten, ongevallen e.d.

Waardering: V 10 jaar na einde dienstbetrekking

Ziekte en herintreding

Handeling: Het vaststellen van reglementen over het bedrijfskundig onderzoek en het reïntegratieproces van zieke werknemers.

Periode: 1985–1996

Grondslag: Rechtspositiereglementen Academische Ziekenhuizen, art. 64 lid 4, zoals gewijzigd, art.45 lid 5, art. 46 lid 2

Product: vaststellingsbesluiten, reglementen

Waardering: B (5)

Handeling: Het vaststellen van reglementen over vergoeding van door werknemers noodzakelijk gemaakte ziektekosten die niet door een andere regeling gedekt worden en die niet redelijkerwijs te zijnen laste kunnen blijven.

Periode: 1985–1996

Grondslag: Rechtspositiereglement Academische Ziekenhuizen, art. 66 lid 2, zoals gewijzigd art. 66 lid 3

Product: vaststellingsbesluiten, reglementen

Opmerking: De Raad van Bestuur kan dit doen, maar heeft geen wettelijke plicht daartoe.

Waardering: B (5)

Handeling: Het vaststellen van reglementen over het vergoeden van noodzakelijk gemaakte kosten van geneeskundige behandeling of verzorging als de ziekte in overwegende mate veroorzaakt wordt door de aard of bijzondere omstandigheden waarin de werknemer zijn opgedragen werkzaamheden verricht en de ziekte niet aan zijn schuld of onvoorzichtigheid is te wijten.

Periode: 1985–1996

Grondslag: Rechtspositiereglement Academische Ziekenhuizen (Stb. 1992, 23), art. 67 lid 1

Product: reglementen

Waardering: B (5)

Handeling: Het vaststellen van andere regels omtrent de inhouding van de door de medewerker verschuldigde premies ziektekostenverzekering IZA/AZ

Periode: 2002–2006

Grondslag: CAO’s Academische Ziekenhuizen

Product: regelingen

Waardering: V 7 jaar na vaststelling nieuwe regeling

Bescherming van personeel

Handeling: Het vaststellen van reglementen over het indienen en behandelen van klachten van en over de werknemer.

Periode: 1985–1996

Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd (Stb.1986, 388) art. 159 lid 3, gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 163 lid 3; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593), zoals gewijzigd (Stb. 1994, 942) art 4.1–4.2 lid 1; bestuursreglementen; Overeenkomst tot instelling van een gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan van 2 maart 1998 (AZU), art. 4 lid 2 onder c punt 4; Rechtspositiereglementen Academische Ziekenhuizen, art. 81, zoals gewijzigd art. 81 lid 2

Product: vaststellingsbesluiten, reglementen, uitvoeringsregelingen o.a. ‘klachtenprocedure’

Waardering: B (5)

Handeling: Het vaststellen van reglementen over aansprakelijkheid en schadeloosstelling jegens werknemers en derden.

Periode: 1985–

Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd (Stb.1986, 388) art. 159 lid 3, gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 163 lid 3; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593), zoals gewijzigd (Stb. 1994, 942) art 4.1–4.2 lid 1; bestuursreglementen; Overeenkomst tot instelling van een gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan van 2 maart 1998 (AZU), art. 4 lid 2 onder c punt 4; Rechtspositiereglement Academische Ziekenhuizen (Stb. 1992, 23), art. 81 lid 1

Product: vaststellingsbesluiten, reglementen, uitvoeringsregelingen o.a. ‘aansprakelijkheid en schadeloosstelling’

Waardering: B (5)

Handelingen: Het vaststellen van een sociaal beleidskader en een sociaal plan in aanvulling op dit sociaal beleidskader.

Periode: 1985–

Grondslag: Rechtspositiereglement Academische Ziekenhuizen, art. 7 lid 1; uitvoeringsregeling ter afbakening van het lokale overleg, art. 5 lid 1, art. 6; Overeenkomst tot samenwerking tussen AZR en HR&O betreffende de basisopleiding tot verpleegkundige (1996), art. 7

Product: vaststellingsbesluiten, sociaal beleidskader, sociale plannen, sociale statuten

Opmerking: De Raad van Bestuur moet hiervoor overeenstemming bereiken met een meerderheid van de vakcentrales.

Het sociaal plan wordt vastgesteld in de volgende situaties: bij uitbesteding, fusies, privatisering; bij interne organisatiewijzigingen die zonder nadere maatregelen zouden leiden tot het gedwongen ontslag van meer dan 10 werknemers; en indien de raad van bestuur dit wenst ten behoeve van een specifieke organisatiewijziging.

Waardering: B (5)

Bijzondere bepalingen voor medisch specialisten

Handeling: Het, samen met het college van bestuur, bepalen van de wijze waarop wederzijdse bevoegdheden worden uitgeoefend en hoe de geldende rechtspositieregimes ten aanzien van medisch specialisten die zowel bij universiteit als academisch ziekenhuis zijn aangesteld, wordt toegepast.

Periode: 1985–

Grondslag: Rechtspositiereglement Academische Ziekenhuizen (Stb. 1992, 23), art. 107

Product: besluiten

Waardering: B (5)

Handeling: Het vaststellen van een instructie voor medisch specialisten met bijzondere regels over de medische bedrijfsvoering en organisatie, de procedures en andere voor de patiëntenzorg van belang zijnde zaken.

Periode: 1985–

Grondslag: Rechtspositiereglement Academische Ziekenhuizen, art. 102

Product: vaststellingsbesluiten, instructies

Waardering: B (5)

Handeling: Het toekennen van een managementtoelage

Periode: 2004–

Grondslag: CAO’s Academische Ziekenhuizen

Product: besluiten

Waardering: V 10 jaar na einde dienstbetrekking

Handeling: Het toekennen van een excellentietoelage

Periode: 2004–

Grondslag: CAO’s Academische Ziekenhuizen

Product: besluiten

Waardering: V 10 jaar na einde dienstbetrekking

Handeling: Het toekennen van een persoonlijk budget voor functiegebonden kosten

Periode: 2004–

Grondslag: CAO’s Academische Ziekenhuizen

Product: besluiten

Waardering: V 10 jaar na einde dienstbetrekking

Personeelsbeheer

Werving, selectie en aanstelling

Handeling: Het indienstnemen en aanstellen van medewerkers van het academisch ziekenhuis en het wijzigen of aanvullen van het aanstellingsbesluit.

Periode: 1985–

Product: aanstellingsbesluiten

Waardering: V 10 jaar na einde dienstbetrekking

Handeling: Het indienst nemen en aanstellen van vakantiekrachten, uitzendkrachten, stagiaires, WSW’ers en NWO’ers.

Periode: 1985–

Product: Aanstellingsbesluiten

Opmerking: Het betreft personen werkzaam op andere basis dan AOB, ARAR of RRAZ

Waardering: V 2 jaar na verlaten van de dienst

Handeling: Het, samen met het college van bestuur van de universiteit, benoemen van afdelingshoofden en van geneeskundige medewerkers, assistenten, hoogleraren en andere medewerkers die door de aard van hun functie bij de universiteit belast zijn met patiëntenzorg en daarvoor aangesteld moeten worden bij het academisch ziekenhuis.

Periode: 1985–

Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd (Stb.1986, 388) art. 161 lid 2-4, zoals gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 165 lid 2-3; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593) art. 12.16 lid 2–3; bestuursreglementen

Product: benoemingsbesluiten

Opmerking: De Raad van Bestuur AZR dient hierbij te overleggen met de Raad van Toezicht.

Waardering: V 10 jaar na einde dienstbetrekking

Handeling: Het instemmen met het benoemen door het college van bestuur van hoogleraren en andere leden van het wetenschappelijk personeel aan de universiteit.

Periode: 1985–

Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd (Stb.1986, 388) art. 161 lid 4, zoals gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 165 lid 4; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593) art. 12.16 lid 2-4

Product: instemmingsbesluiten, benoemingsrapporten

Waardering: V 10 jaar na einde dienstbetrekking

Handeling: Het ontslaan van de medisch specialist die ook bij de universiteit is aangesteld als zijn aanstelling bij de universiteit eindigt.

Periode: 1985–

Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd (Stb.1986, 388) art. 159 lid 3, gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 163 lid 3; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593), zoals gewijzigd (Stb. 1994, 942) art 4.1–4.2 lid 1; bestuursreglementen; Overeenkomst tot instelling van een gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan van 2 maart 1998 (AZU), art. 4 lid 2 onder c punt 4; Rechtspositiereglementen Academische Ziekenhuizen, art. 109

Product: ontslagbescheiden

Waardering: V 10 jaar na einde dienstbetrekking

Handeling: Het inhouden van een deel van het salaris voor door het ziekenhuis verstrekte inwoning

Periode: 1985–

Grondslag: CAO’s Academische Ziekenhuizen

Product: besluiten

Waardering: V 7 jaar

Handeling: Het treffen van financiële regelingen met werknemers aan wie eervol ontslag wordt verleend op andere dan de gebruikelijke gronden.

Periode: 1985–

Product: regelingen, financiële bescheiden

Opmerking: De Raad van Toezicht is alleen belast met het treffen van de financiële regeling als de betreffende werknemer lid van de Raad van Bestuur is.

Waardering: V 10 jaar na einde dienstbetrekking

Handeling: Het op verzoek of opgedragen overplaatsen van personeel

Periode: 1999–

Grondslag: CAO’s Academische Ziekenhuizen

Product: besluiten

Waardering: V 10 jaar na ontslag

Handeling: Het medewerkers verplichten tijdelijk ander werk te verrichten

Periode: 1999–

Grondslag: CAO’s Academische Ziekenhuizen

Product: besluiten

Waardering: V 10 ja na ontslag

Handeling: Het op non-actief stellen van medewerkers van het universitair Medisch centrum

Periode: 1985–

Grondslag: CAO’s Academische Ziekenhuizen

Product: besluiten

Waardering: V 10 jaar na einde

Bepalingen ten aanzien van het keuzemodel arbeidsvoorwaarden

Handeling: Het verlenen van toestemming tot het bestemmen van een deel van het arbeidsvoorwaardenpakket naar eigen keuze van de werknemer

Periode: 2004–

Product: Verklaringen

Opmerking: De bestemmingskeuzes die kunnen worden gemaakt zijn:

Tijd voor tijd;

Geld voor aanspraken in natura of extra pensioen;

Tijd en geld voor verlofsparen;

Onder deze handeling vallen ook die stukken die betrekking hebben op de tussentijdse beëindiging, de tenietdoening van de gemaakte afspraken.

Waardering: V 10 jaar na einde dienstbetrekking

Functiewaardering en beloning

Handeling: Het toekennen en betalen van het salaris en de vakantie-uitkering.

Periode: 1985–

Product: toekenningsbesluiten, financiële bescheiden

Waardering: V 10 jaar na einde dienstbetrekking

Gedragsvoorschriften en disciplinaire maatregelen

Handeling: Het goedkeuren van het vervullen van nevenfuncties of het verrichten van nevenwerkzaamheden door medewerkers.

Periode: 1985–

Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd (Stb.1986, 388) art. 159 lid 3, gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 163 lid 3; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593), zoals gewijzigd (Stb. 1994, 942) art 4.1–4.2 lid 1; bestuursreglementen; Overeenkomst tot instelling van een gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan van 2 maart 1998 (AZU), art. 4 lid 2 onder c punt 4; Rechtspositiereglementen Academische Ziekenhuizen, art. 82 lid 1-3

Product: vaststellingsbesluiten, reglementen, goedkeuringsbesluiten, uitvoeringsregelingen o.a. ‘nevenwerkzaamheden’

Opmerking: Hieronder valt onder andere het verrichten van nevenwerkzaamheden en vervullen van functies als commissaris, bestuurder of vennoot van instellingen die krachtens hun opzet in aanraking kunnen komen met het ziekenhuis. De Raad van Bestuur stelt hierover regels vast, waaronder regels over vermindering van bezoldiging en het daarover berekende vakantiegeld als de gegunde bezigheden worden gehonoreerd of er een vergoeding wordt ontvangen.

Waardering: V 10 jaar na einde dienstbetrekking

Handeling: Het opleggen van disciplinaire maatregelen en het schorsen van werknemers.

Periode: 1985–

Product: besluiten

Opmerking: De maatregelen die getroffen kunnen worden zijn:

Schriftelijke berisping, éénmalige inhouding van salaris, overplaatsing naar een andere functie in het universitair medische centrum, schorsing voor een bepaalde tijd, ontslag.

Waardering: V 10 jaar na einde dienstbetrekking

Loopbaanbegeleiding

Handeling: Het verplichten van werknemers tot het volgen van een studie of opleiding.

Periode: 1985–

Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd (Stb.1986, 388) art. 159 lid 3, gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 163 lid 3; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593), zoals gewijzigd (Stb. 1994, 942) art 4.1–4.2 lid 1; bestuursreglementen; Overeenkomst tot instelling van een gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan van 2 maart 1998 (AZU), art. 4 lid 2 onder c punt 4; Rechtspositiereglementen Academische Ziekenhuizen art. 80 lid 2, zoals gewijzigd art. 80 lid 8

Product: besluiten

Waardering: V 10 jaar na einde dienstbetrekking

Handeling: Het nemen van besluiten over het verlenen van studiefaciliteiten en het terugbetalen van opleidingskosten.

Periode: 1985–

Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd (Stb.1986, 388) art. 159 lid 3, gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 163 lid 3; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593), zoals gewijzigd (Stb. 1994, 942) art 4.1–4.2 lid 1; bestuursreglementen; Overeenkomst tot instelling van een gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan van 2 maart 1998 (AZU), art. 4 lid 2 onder c punt 4; Rechtspositiereglementen Academische Ziekenhuizen art. 80 lid 2, zoals gewijzigd art. 80 lid 8

Product: besluiten

Waardering: V 7 jaar

Arbeidsduur, werktijden en verlof

Handeling: Het bepalen van werktijden van werknemers.

Periode: 1985–

Product: besluiten

Waardering: V 10 jaar na einde dienstbetrekking

Handeling: Het besluiten op verzoeken van werknemers tot vermindering of uitbreiding van de arbeidsduur.

Periode: 1985–

Product: besluiten

Waardering: V 10 jaar na einde dienstbetrekking

Handeling: Het toekennen van (bijzonder) verlof.

Periode: 1985–

Product: besluiten

Waardering: V 5 jaar

Toelages, gratificaties en vergoedingen

Handeling: Het toekennen van toelagen.

Periode: 1985–

Product: toekenningsbesluiten

Opmerking: Hieronder vallen de functioneringstoelage, waarnemingstoelage, toelage voor bereikbaar- en aanwezigheidsdiensten, arbeidsmarkttoelage, toekenning van een bindingspremie,toelage c.q. uitkering mobiliteit

Waardering: V 7 jaar

Handeling: Het toekennen van vergoedingen.

Periode: 1985–

Product: toekenningsbesluiten

Opmerking: Hieronder vallen onder andere overwerkvergoedingen, vergoedingen voor reis- en verblijfkosten, maar ook de toelagen aan medisch specialisten, die geen medische praktijk voor eigen rekening voeren, voor werkzaamheden ten behoeve van patiëntenzorg.

Waardering: V 7 jaar

Handeling: Het toekennen van een suppletie

Periode: 1985–

Grondslag: CAO's Academische Ziekenhuizen

Product: besluiten

Waardering: V 10 jaar na beëindiging van de suppletie

Handeling: Het toekennen van gratificaties.

Periode: 1985–

Product: toekenningsbesluiten, financiële bescheiden

Waardering: V 7 jaar

Ziekte en herintreding

Handeling: Het, met de bedrijfsgezondheidskundige dienst, vaststellen van een reïntegratieplan voor de werknemer.

Periode: 1985–

Product: vaststellingsbesluiten, reïntegratieplannen

Waardering: V 5 jaar na reïntegratie

Handeling: Het verlenen van een aanvulling op de WAO bij beroepsziekte/dienstongeval

Periode: 1999–

Grondslag: CAO’s Academische Ziekenhuizen

Product: besluiten

Waardering: V 10 na beëindiging van de aanvulling op de uitkering

Handeling: Het opdragen aan de medewerker tot het ondergaan van een geneeskundig onderzoek ter beoordeling van vragen ten aanzien van zijn of haar gesteldheid.

Periode: 1999–

Grondslag: CAO’s Academische Ziekenhuizen

Opmerking: De vragen die gesteld ter beoordeling van de gesteldheid zijn:

a. of sprake is van verhindering tot het verrichten van zijn arbeid door ongeschiktheid wegens ziekte of gebrek ;

b. of zich een omstandigheid voordoet als bedoeld in artikel 8.5.5, eerste lid, tweede lid, onder a, b, c, en/of derde lid, onder f van de CAO;

c. of verdere maatregelen in het belang van herstel nodig zijn;

d. wanneer en in welke mate hij zijn arbeid kan hervatten;

e. of er termen bestaan een geneeskundige verklaring van geen bezwaar als bedoeld in artikel 8.5.5, derde lid, onder e van de CAO, af te geven.

De werkgever kan eveneens de medewerker die niet reeds verhinderd is zijn arbeid te verrichten door ongeschiktheid wegens ziekte of gebrek, opdragen een geneeskundig onderzoek te ondergaan, indien daartoe naar het oordeel van de werkgever gegronde, zowel aan de medewerker als aan de bedrijfsgezondheidsdienst schriftelijk mee te delen, redenen bestaan.

De medewerker is verplicht de hem in verband met een door de werkgever opgedragen geneeskundig onderzoek door de bedrijfsgezondheidsdienst of het UWV, gegeven voorschriften na te leven.

De medewerker, die in verband met de uitoefening van zijn dienst aan bijzonder gevaar voor zijn gezondheid blootstaat, dan wel aan bijzondere gezondheidseisen moet voldoen, is gehouden zich in overleg met of op aanwijzing van de bedrijfsgezondheidsdienst te onderwerpen aan een arbeidsgezondheidskundig onderzoek.

Zodra de werkgever kennis heeft kunnen nemen van de conclusies van een onderzoek als bedoeld in de eerste vier leden, wordt de medewerker van deze conclusies onverwijld schriftelijk in kennis gesteld onder vermelding van de mogelijkheid van een hernieuwd onderzoek binnen de daarvoor gestelde termijnen en onder de daar gestelde voorwaarden. Op verzoek van de medewerker wordt eveneens zijn behandelend geneeskundige schriftelijk in kennis gesteld van evenbedoelde conclusies.

De medewerker die het niet eens is met een conclusie van een in dit artikel bedoeld geneeskundig onderzoek kan daarvan binnen drie dagen na ontvangst van de conclusie gemotiveerd aan de werkgever schriftelijk mededeling doen. De werkgever stelt terzake nadere regels vast.

Product: Besluiten

Waardering: V 5 jaar

Bescherming van personeel

Handeling: Het behandelen van klachten van en over de werknemer en het nemen van maatregelen op grond van de klachten.

Periode: 1985–

Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd (Stb.1986, 388) art. 159 lid 3, gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 163 lid 3; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593), zoals gewijzigd (Stb. 1994, 942) art 4.1–4.2 lid 1; bestuursreglementen; Overeenkomst tot instelling van een gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan van 2 maart 1998, art. 4 lid 2 onder c punt 4; Rechtspositiereglementen Academische Ziekenhuizen, art. 81, zoals gewijzigd art. 81 lid 2; Regeling individueel klachtrecht medewerkers (AZVU) 1998, art. 8

Product: besluiten

Waardering: V 5 jaar

Handeling: Het nemen van besluiten over aansprakelijkheid en schadeloosstelling jegens werknemers en derden.

Periode: 1985–

Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd (Stb.1986, 388) art. 159 lid 3, gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 163 lid 3; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593), zoals gewijzigd (Stb. 1994, 942) art 4.1–4.2 lid 1; bestuursreglementen; Overeenkomst tot instelling van een gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan van 2 maart 1998, art. 4 lid 2 onder c punt 4; Rechtspositiereglement Academische Ziekenhuizen (Stb. 1992, 23), art. 81 lid 1

Product: besluiten

Waardering: V 7 jaar

Handeling: Het voorzien in adequate rechtsbijstand bij tucht- en/of strafzaken in het kader van de Wet BIG.

Periode: 1993

Grondslag: CAO’s Academische Ziekenhuizen

Product: Besluiten

Opmerking: De medewerker kan zwaarwegende bezwaren hebben tegen degene die rechtsbijstand verleend, de werkgever kan in overleg met de medewerker een andere persoon aanwijzen.

Waardering: V 10 jaar na uitspraak

Bijzondere bepalingen voor medisch specialisten

Handeling: Het verlenen van toestemming aan medisch specialisten die verbonden zijn aan het ziekenhuis tot deelneming aan vrije praktijkuitvoering in het ziekenhuis.

Periode: (1982) 1985–

Grondslag: Richtlijnen ter effectuering van de Honoreringsregeling medisch specialisten, werkzaam in academische ziekenhuizen, art. 5.2

Product: besluiten

Opmerking: De toestemming wordt alleen verleend als de betrokkene deelneemt aan de honoreringsregeling en zich blijkens schriftelijke verklaring conformeert aan de bepalingen uit die regeling.

Waardering: V 10 jaar na stopzetten vrije praktijk

Beëindiging dientsverband

Handeling: Het verlenen van ontslag

Periode: 1985–

Grondslag: CAO’s Academische Ziekenhuizen

Product: besluiten

Waardering: V 10 jaar na einde dienstbetrekking

Handeling: Het besluiten op aanvragen voor doorbetaling van de bezoldiging na ontslag

Periode: 1999–

Grondslag: CAO’s Academische Ziekenhuizen

Product: besluiten

Waardering: V 10 jaar na beëindiging van de bezoldiging

Handeling: Het uitkeren van een overlijdensuitkering aan de nagelaten betrekking van een medewerker

Periode: 1985–

Grondslag: CAO’s Academische Ziekenhuizen

Product: besluiten

Waardering: V 10 jaar na het overlijden van de medewerker

Medezeggenschap

Handeling: Het instellen van een ondernemingsraad of een onderdeelscommissie bij het academisch ziekenhuis en bij onderdelen van het academisch ziekenhuis.

Periode: 1985–

Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562) art. 159 lid 1, gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 163 lid 1; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593) art. 12.14 lid 1; Besluit van 14 juni 1996, houdende de van toepassingsverklaring van de Wet op de Ondernemingsraden op de Open Universiteit, de openbare academische ziekenhuizen, de Koninklijke Nederlandse Academie van Wetenschappen, de Koninklijke Bibliotheek en de Nederlandse organisatie voor wetenschappelijke onderzoek (Stb. 1996, 315), art. 1; Wet op de ondernemingsraden (Stb. 1971, 54), gewijzigd (Stb. 1995, 231), art. 2 lid 1; bestuursreglementen

Product: instellingsbesluiten, reglementen

Waardering: B (4)

Handeling: Het vaststellen van een reglement voor de ondernemingsraad.

Periode: 1985–

Product: reglementen

Opmerking: Als de ondernemingsraad het reglement vaststelt dan kan de Raad van Bestuur gehoord worden. De Raad van Toezicht (AZL) stelde tussen 1981 en 1988 het reglement van de personeelsraad vast.

Waardering: B (4)

Actor: raad van bestuur (AZVU)

Handeling: Het gezamenlijk vaststellen van een huishoudelijk reglement van de ondernemingsraad.

Periode: 1985–

Grondslag: Bestuursreglement voor het Academisch Ziekenhuis Vrije Universiteit (1992), art. VI-2

Product: huishoudelijk reglementen

Waardering: B (4)

Handeling: het voeren van overleg over de rechtspositie van het personeel en het instellingsbestuur en andere aangelegenheden van algemeen belang (voor de bijzondere rechtstoestand van het personeel).

Periode: 1985–

Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562) art. 159 lid 2, gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 163 lid 2; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593), gewijzigd (Stb. 1994, 942), 4.5 lid 5; Rechtspositiereglement Academische Ziekenhuizen ‘98/’00, art. 70 lid 1–2; reglementen ondernemingsraden; Reglement van de Personeelsraad AZL (1981), art. 16 lid 5

Product: agenda’s, verslagen

Waardering: B (5)

Handeling: het voeren van lokaal overleg met de centrales over de rechtspositie van het personeel en het instellingsbestuur en andere aangelegenheden van algemeen belang (voor de bijzondere rechtstoestand van het personeel).

Periode: 1996–

Grondslag: Rechtspositiereglement Academische Ziekenhuizen ‘98/’00, art. 70 lid 1–2; Uitvoeringsregeling ter afbakening van het lokale overleg (VAZ-nr. 953784C), art. 1

Product: agenda’s, verslagen

Waardering: B (5)

Handeling: Het vaststellen van reglementen over dienstcommissies.

Periode: 1992–1998

Grondslag: Rechtspositiereglement Academische Ziekenhuizen (Stb. 1992, 23), art. 73 lid 1

Product: reglementen

Waardering: B (4)

Handeling: Het vaststellen van reglementen over rechten, plichten en voorzieningen voor in het ziekenhuis werkende leden en kaderleden van de centrales in het ziekenhuis.

Periode: 1992–

Grondslag: Rechtspositiereglementen Academische Ziekenhuizen, art.74

Product: reglementen, uitvoeringsregelingen o.a. ‘vakbondsfaciliteiten’

Opmerking: Het betreft hier de regels over verloffaciliteiten, vergaderruimtes en financiële bijdragen van (kader)leden van de Algemene Centrale van Overheidspersoneel, de Christelijke Centrale van overheids- en onderwijspersoneel, het Ambtenarencentrum en de Centrale van Middelbare en Hogere Functionarissen bij Overheid, Onderwijs, Bedrijven en Instellingen.

Waardering: B (5)

Handeling: Het, met instemming van de ondernemingsraad, vaststellen van een reorganisatiecode die van toepassing is bij organisatiewijzigingen.

Periode: 1998–

Grondslag: Rechtspositiereglement Academische Ziekenhuizen, art. 7 lid 1; uitvoeringsregeling ter afbakening van het lokale overleg, art.3 lid 1

Product: reorganisatiecodes

Waardering: B (4)

Handeling: het benoemen van de leden van de geschillencommissie

Periode: 1994–

Grondslag: Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593), gewijzigd (Stb. 1994, 942), art 4.5 lid 5

Product: benoemingsbesluiten

Waardering: V 5 jaar na einde zittingstermijn

Adviescommissies personeelaangelegenheden

Emancipatiecommissie

Actor: raad van bestuur (AZL, AZVU)

Handeling: Het goedkeuren van het reglement voor de emancipatiecommissie.

Periode: 1985–1998 (AZL)

1989–

Grondslag: Bestuursreglement AZL (1991), art. 42; Huishoudelijk reglement emancipatiecommissie AZVU (1989), art. 6 lid 1

Product: goedkeuringsbesluiten

Waardering: B (4)

Bezwarenadviescommissie AZR

Handeling: Het vaststellen van een regeling voor een bezwarenprocedure personeel

Periode: 1995–

Grondslag: Algemene Wet Bestuursrecht (Stb. 1995, 1)

Product: Besluiten/regelingen

Waardering: B (4)

Handeling: Het samenstellen en benoemen van de leden van de bezwarenadviescommissie

Periode: 1995–

Grondslag: Algemene Wet Bestuursrecht (stbl. 1995, 1), regeling bezwarenprocedure AZR 1995

Product: Besluiten

Waardering: B (4)

Handeling: het nemen van besluiten, naar aanleiding van het het advies van de bezwarenadviescommissie, over een bezwaar tegen een genomen besluit.

Periode: 1995–

Grondslag: Regeling bezwarenprocedure AZR 1995

Product: Besluiten

Waardering: 10 jaar na beëindiging van de dienstbetrekking

Klachtencommissie seksuele intimidatie

Handeling: Het vaststellen van het reglement klachtencommissie seksuele intimidatie/klachtenregeling ongewenst gedrag AZN

Periode: 1996–

Grondslag: regelingen over ongewenste omgangsvormen en seksuele intimidatie

Product: besluiten, reglementen

Waardering: B (5)

Handeling: Het benoemen van vertrouwenspersonen voor de begeleiding en advisering van gevallen van seksuele intimidatie en andere ongewenste omgangsvormen.

Periode: 1996–

Grondslag: regelingen over ongewenste omgangsvormen en seksuele intimidatie

Product: benoemingsbesluiten

Opmerking: De functie van vertrouwenspersoon kan door interne medewerkers worden vervuld, maar ook door mensen die niet in dienst zijn van het ziekenhuis.

Waardering: V 5 jaar na uitoefenen functie

Handeling: Het nemen van besluiten, naar aanleiding van het advies van de klachtencommissie seksuele intimidatie/vertrouwenspersonen AZN, over het treffen van maatregelen.

Periode: 1997–

Grondslag: regelingen over ongewenste omgangsvormen en seksuele intimidatie

Product: besluiten

Waardering: V 5 jaar

Commissie van beroep personeel bijzondere instellingen

Handeling: Het adviseren van het stichtingsbestuur /raad van toezicht over het beroepsreglement voor de commissie van beroep.

Periode: 1985–

Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stbl. 1985, 562), zoals gewijzigd (Stb.1986, 388), art. 171 lid 1; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stbl. 1992, 593), gewijzigd (Stb. 1994, 942), art. 4.1, 4.7 lid 1; statuten van de stichting katholieke universiteit (1997), art. 14; Reglement van de Personeelsraad azl (1981), art. 23 lid 3

Product: Adviezen

Waardering: V 2 jaar

Onderwijs en onderzoek

Algemeen

Handeling: Het voeren van overleg met de universiteit over de onderlinge afstemming van werkzaamheden op het gebied van het wetenschappelijk geneeskundig onderwijs en onderzoek.

Periode: 1993–

Grondslag: Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593) art. 12.21, bestuursreglementen

Product: agenda’s, verslagen

Waardering: B (1)

Handeling: Het voeren van overleg met de faculteit der geneeskunde over aangelegenheden rond het wetenschappelijk geneeskundig onderwijs en onderzoek.

Periode: 1985–

Grondslag: Wet op het wetenschappelijk onderwijs (Stb. 1985, 562) art. 163, zoals gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 173f; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593) art. 12.23; bestuursreglementen

Product: agenda’s, verslagen

Opmerking: Dit overleg kan plaatsvinden met de ziekenhuiscommissie (benoemd door het faculteitsbestuur), maar ook met het faculteitsbestuur zelf. De Raad van Bestuur en het faculteitsbestuur mogen zelf besluiten op welke wijze zij dit overleg (zullen) voeren.

Waardering: B (1)

Handeling: Het vaststellen van het beleid ten aanzien van klinisch wetenschappelijk onderzoek en over klinisch wetenschappelijke onderzoeksprojecten

Periode: 1993–

Grondslag: Reglement van de adviescommissie wetenschappelijk onderzoek AZM (1993), art. 3 lid 1-3, art. 5 lid 1; Reglement van de commissie patiëntgebonden onderzoek AZR, art. 2 lid b

Product: agenda’s, verslagen, beoordelingsrapporten, adviezen

Opmerking: Hieronder valt ook het adviseren van de Raad van Bestuur over de indiening van projecten bij het College van zorgverzekeringen.

Waardering: B (1)

Handeling: Het sluiten van overeenkomsten met derden over onderzoeksopdrachten en contractonderwijs (‘3e geldstroom’).

Periode: 1998–

Grondslag: Overeenkomst tot instelling van een gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan van 2 maart 1998, art. 4 lid 2 onder c punt 6

Product: overeenkomsten

Waardering: V 7 jaar na beeindiging van de overeenkomst

Onderwijs

Centrale opleidingscommissie

Handeling: Het goedkeuren, gehoord het stafconvent, van het reglement van de centrale opleidingscommissie.

Periode: 1985–

Grondslag: reglementen opleidingscommissies

Product: goedkeuringsbesluiten

Waardering: B (40

Assistent-geneeskundigen

Handeling: Het vaststellen van een opleidingsreglement voor de opleiding van assistent-geneeskundigen met inachtneming van de voorschriften voor de opleiding.

Periode: 1985–

Grondslag: Rechtspositiereglement Academische Ziekenhuizen (Stb. 1992, 23), art. 116 lid 1

Product: opleidingsreglementen

Opmerking: Het opleidingsreglement regelt ten minste de organisatie van de opleiding binnen het ziekenhuis, de verplichtingen, bevoegdheden en verantwoordelijkheden van de assistent-geneeskundige in opleiding in het kader van de patiëntenzorg, de instelling, samenstelling en bevoegdheden van een centrale opleidingscommissie binnen het ziekenhuis, de wijze van beslechten van geschillen in het kader van de opleiding tussen de assistent-geneeskundige in opleiding en de bij zijn opleiding betrokken personen en de wijze waarop en de mate waarin de assistent-geneeskundige in opleiding medewerking verleent aan opleidingen waarvoor het ziekenhuis de verantwoordelijkheid draagt.

Waardering: B (5)

Handeling: Het vaststellen van reglementen over de procedure van de beoordeling van de assistent-geneeskundigen in opleiding.

Periode: 1985–

Grondslag: Rechtspositiereglement Academische Ziekenhuizen (Stb. 1992, 23), art.117 lid 2

Product: reglementen

Opmerking: Hieronder valt ook de wijze waarop de raad van bestuur en de assistent-geneeskundige in opleiding worden ingelicht over de beoordeling, de bezwarenprocedure en de bij de beoordeling te hanteren criteria.

Waardering: B (5)

Leerling-verpleegkundigen

Handeling: Het, met inachtneming van de wettelijke voorschriften, vaststellen van een opleidingsreglement voor de opleiding van leerling-verpleegkundigen.

Periode: 1985–1997

Grondslag: Rechtspositiereglement Academische Ziekenhuizen (Stb. 1992, 23), art. 125; Reglement opleiding diploma A-verpleegkundige Academisch Ziekenhuis Rotterdam (1982), art. 25 lid 2

Product: opleidingsreglementen

Opmerking: In het opleidingsreglement wordt minstens geregeld: de organisatie en structuur van de opleiding binnen het ziekenhuis, de verplichtingen, bevoegdheden en verantwoordelijkheden van de leerling-verpleegkundigen en de met de opleiding belaste personen en de beslechting van geschillen die in verband met de opleiding kunnen ontstaan.

Waardering: B (5)

Handeling: Het vaststellen van reglementen voor de beoordelingsprocedure voor leerling-verpleegkundigen en de bij de beoordeling te hanteren criteria.

Periode: 1985–1997

Grondslag: Rechtspositiereglement Academische Ziekenhuizen (Stb. 1992, 23), art.127 lid 2

Product: reglementen

Opmerking: Hieronder valt ook het vaststellen van reglementen over de bezwaarprocedure op beslissingen ten aanzien van de leerling-verpleegkundige.

Waardering: B (5)

Actor: raad van bestuur (AZR)

Handeling: Het, samen met de HBO-instelling, instellen van een commissie voor het werven van studenten voor de basisopleiding tot verpleegkundige.

Periode: 1996–

Grondslag: Aanvullende overeenkomst betreffende de gezamenlijke wervingsactiviteiten AZR en HR&O van studenten ten behoeve van de leren-werken variant (1996), art. 6

Producten: instellingsbesluiten

Waardering: B (4)

Actor: raad van bestuur (AZR)

Handeling: Het, samen met de HBO-instelling, jaarlijks vaststellen van het budget voor werving van studenten voor de basisopleiding tot verpleegkundige.

Periode: 1996–

Grondslag: Aanvullende overeenkomst betreffende de gezamenlijke wervingsactiviteiten AZR en HR&O van studenten ten behoeve van de leren-werken variant (1996), art. 3

Producten: vaststellingsbesluiten

Waardering: V 5 jaar

Actor: raad van bestuur (AZN)

Handeling: Het aangaan van leer-arbeidsovereenkomsten met leerlingen aan de opleiding HBOV-duaal.

Periode: 1997–

Grondslag: Opleidingsreglement HBOV-duaal Hogeschool van Arnhem en Nijmegen (1999), art. 4 lid 4, art. 16

Producten: intentieverklaringen, leer-arbeidsovereenkomsten

Opmerking: De leer-arbeidsovereenkomsten gaan slechts een maal per jaar in, namelijk per 1 september. Bij inschrijving ontvangt de student van de instelling een intentieverklaring/leerovereenkomst waarin wordt verklaard dat men een leer-arbeidsovereenkomst zal aangaan als de student aan de eisen van de propedeutische fase heeft voldaan. Tijdens de propedeuse loopt de student stage bij de instelling.

Waardering: V 10 jaar na einde dienstverband

Actor: raad van bestuur (AZN)

Handeling: Het beoordelen van studenten aan de opleiding HBOV-duaal.

Periode: 1997–

Grondslag: Opleidingsreglement HBOV-duaal Hogeschool van Arnhem en Nijmegen (1999), art. 10 lid 1, art. 14 lid 2

Product: beoordelingsbesluiten

Waardering: V 5 jaar

Handeling: Het instellen van een bezwarencommissie voor leerling-verpleegkundigen.

Periode: (1983) 1985–1997

Grondslag: Reglement opleiding diploma A-verpleegkundige Academisch Ziekenhuis Rotterdam (1982), art. 21 lid 6

Product: instellingsbesluiten

Waardering: B (4)

Handeling: Het toekennen van zakgeld en een renteloze leningen aan degenen die werkzaam zijn tijdens de voorbereidende periode voorafgaande aan de opleiding voor het diploma A-verpleegkundige.

Periode: 1985–1997

Grondslag: Rechtspositiereglement Academische Ziekenhuizen (Stb. 1992, 23), art. 119 lid 1–2

Product: besluiten

Waardering: V 7 jaar

Actor: raad van bestuur (AZN)

Handeling: Het toekennen van een salaris of een tegemoetkoming in de studiekosten, conform de geldende CAO, aan de student die in de hoofdfase van de opleiding HBOV-duaal werkzaam is in het academisch ziekenhuis.

Periode: 1997–

Grondslag: Opleidingsreglement HBOV-duaal Hogeschool van Arnhem en Nijmegen (1999), art. 7 lid 3–4

Product: toekenningsbesluiten

Waardering: V 7 jaar

Overige medische opleidingen

Handeling: Het, met inachtneming van de wettelijke voorschriften, vaststellen van een opleidingsreglement voor werknemers die niet als assistent-geneeskundige of leerling-verpleegkundige zijn aangesteld ter opleiding voor enig beroep in het ziekenhuis.

Periode: 1985–

Grondslag: Rechtspositiereglement Academische Ziekenhuizen (Stb. 1992, 23), art.134

Product: opleidingsreglementen

Waardering: B (5)

Handeling: Het vaststellen van reglementen voor de beoordelingsprocedure van ambtenaren die niet als assistent-geneeskundige of leerling-verpleegkundige zijn aangesteld ter opleiding voor enig beroep in het ziekenhuis en de bij de beoordeling te hanteren criteria.

Periode: 1985–

Grondslag: Rechtspositiereglement Academische Ziekenhuizen (Stb. 1992, 23), art. 136 lid 2

Product: reglementen

Waardering: B (5)

Onderzoek

Onderzoek: algemeen

Actor: raad van bestuur (AZR)

Handeling: Het goedkeuren van het reglement van de commissie patiëntgebonden onderzoek.

Periode: 1985–

Grondslag: Reglement commissie patiëntgebonden onderzoek (AZR), art. 4 lid 5

Product: goedkeuringsbesluiten

Waardering: B (4)

Actor: raad van bestuur (AZM)

Handeling: Het, op voorstel van de commissie, benoemen van vaste adviseurs van de adviescommissie wetenschappelijk onderzoek.

Periode: 1993–

Grondslag: Reglement van de adviescommissie wetenschappelijk onderzoek AZM (1993), art. 2 lid 3

Product: benoemingsbesluiten

Waardering: V 5 jaar na aftreden

Handeling: Het vaststellen van gedragsregels/voorschriften op het gebied (medische) ethiek

Periode: 1985–

Product: besluiten, reglementen, voorschriften

Grondslag: reglementen ethische commissies; taakopdracht voor de commissie ethiek van het academisch ziekenhuis st. Radboud (1993), art. 2 lid 1

Waardering: B (3)

Handeling: Het verlenen van toestemming voor het uitvoeren van onderzoeksvoorstellen.

Periode: 1993–

Grondslag: Reglement van de adviescommissie wetenschappelijk onderzoek AZM (1993), art. 9

Product: besluiten

Opmerking: afgekeurde onderzoeksvoorstellen komen eveneens in aanmerking voor bewaring

Waardering: B (5)

Actor: raad van bestuur (AZM)

Handeling: Het vaststellen van het reglement van het Profileringsfonds.

Periode: 1993–

Grondslag: Reglement van de adviescommissie wetenschappelijk onderzoek AZM (1993), art. 3 lid 4

Product: reglementen

Waardering: B (4)

Handeling: Het instellen van een Wetenschappelijk Adviesraad (WAR) azM

Periode: 2000–

Grondslag: Reglement Wetenschappelijke Adviesraad azM

Product: besluiten

Opmerking: Onder deze handeling valt ook het vaststellen en wijzigen van het reglement van de Raad

Waardering: B (4)

Actor: raad van bestuur (AZM, AZR)

Handeling: Het nemen van besluiten over besteding van middelen uit het Profileringsfonds, Revolving Fund.

Periode: 1993–

Grondslag: Profileringsfonds AZM (AWO 98.052, 1998), art. 5; Taken en werkwijze Adviescommissie Wetenschappelijk Onderzoek medio 1999, art. 2; Reglement commissie patiëntgebonden onderzoek AZR, art. 3 lid c

Product: besluiten

Waardering: B (5)

Medisch-wetenschappelijk onderzoek met mensen

Handeling: Het vaststellen van een procedure voor het aanmelden van wetenschappelijk onderzoek in het academisch ziekenhuis ter beoordeling door de medisch ethische toetsingscommissie.

Periode: 1985–

Grondslag: Reglement van de medisch-ethische commissie (AZM 1986), art. 9.1; Reglement van medisch ethische commissie azM/UM (2000), art. 3 lid 1; Reglement commissie wetenschappelijk onderzoek met mensen AZN (1999), art. 14 lid 2

Product: procedures, aanvraagformulieren

Opmerking: De Raad van Bestuur doet dit samen met het College van Bestuur.

Waardering: V 5 jaar na vervanging

Handeling: Het samen met het college van bestuur of het faculteitsbestuur, vaststellen van een regeling over de vergoeding van kosten voor de beoordeling van wetenschappelijk onderzoek door de medisch ethische toetsingscommissie.

Periode: 1999–

Grondslag: Wet medisch wetenschappelijk onderzoek met mensen (Stb. 1998, 161), art. 20; Reglement van medisch-ethische commissie az M/ UM (2000), art. 17

Product: regelingen

Waardering: B (4)

Actor: raad van bestuur (AZM, AZG)

Handeling: Het goedkeuren van benoemingen van leden voor de medisch-ethische toetsingscommissie.

Periode: 1985–2000 (AZM)

1985–

Grondslag: Reglement van de medisch-ethische commissie (AZM 1986), art. 4.2; Reglement van medisch ethische commissie azM/ UM (2000), art. 5 lid 4; Reglement van de medisch-ethische commissie (AZG 1995), art.2

Product: goedkeuringsbesluiten

Opmerking: De Raad van Bestuur AZG benoemt zelf, met instemming van het faculteitsbestuur, leden van de METC, maar dient ook in te stemmen met benoemingen die gedaan worden door het faculteitsbestuur (hiervan is in dit RIO geen handeling opgenomen, omdat dit buiten het bereik van dit onderzoek valt).

Waardering: V 5 jaar na aftreden

Actor: raad van bestuur (AZN)

Handeling: Het, samen met het faculteitsbestuur en op voordracht van de commissie, benoemen van de (plaatsvervangende) leden van de commissie wetenschappelijk onderzoek met mensen.

Periode: 1999–

Grondslag: Reglement commissie wetenschappelijk onderzoek met mensen AZN (1999), art. 5 lid 1

Product: benoemingsbesluiten

Waardering: V 5 jaar na aftreden

Handeling: Het instemmen met de benoeming van leden van medische-ethische toetsingscommissie werkzaam aan de universiteit

Periode: 1985–

Grondslag: reglement medisch-ethische toetsingscommissie (azM/UM)

Product: besluiten

Waardering: V 5 jaar na einde zittingstermijn

Handeling: Het voeren van overleg met de medisch ethische toetsingscommissie over de bedragen in de begroting die zijn opgenomen voor uitkeringen aan afdelingen waaruit een commissielid is geworven

Periode: 1999–

Grondslag: Reglement commissie wetenschappelijk onderzoek met mensen AZN (1999), art. 1 1 lid 2; Reglement van de medisch ethische toetsingscommissie eur/azr (1999), art. 8 lid 2

Product: Verslagen

Waardering: V 5 jaar

Handeling: Het vaststellen van de vergoeding aan de afdelingen ter compensatie van de verrichtte werkzaamheden door de commissieleden.

Periode: 1985–

Grondslag: Reglementen medisch ethische toetsingscommissies

Product: besluiten

Wardering: V 7 jaar

Handeling: Het behandelen van beroepschriften van onderzoekers over het (blijvend) negatieve advies van de medisch-ethische commissie over voorgenomen projecten.

Periode: 1995–

Grondslag: Reglement van de medisch-ethische commissie (AZG 1995), art. 3 lid e

Product: besluiten

Waardering: B (5)

Handeling: Het verlenen van toestemming voor het uitvoeren van projecten die plaatsvinden in het ziekenhuis of als daaraan patiënten deelnemen, die voor behandeling in het ziekenhuis aanwezig zijn.

Periode: 1985–

Grondslag: Reglement van de medisch-ethische commissie (AZM 1986), art. 11.1-11.5

Product: besluiten

Opmerking: Van het besluit doet de Raad van Bestuur schriftelijk mededeling aan de indieners van het project, de voor het onderzoek verantwoordelijke personen, de medisch-ethische commissie en de voorzitter van de wetenschapscommissie. Gelet op de schriftelijke mededeling aan de medisch-ethische toetsingscommissie en daaruit voortvloeiende neerslag vindt ook de bewaring bij de medisch ethische toetsingscommissie plaats.

Waardering: V 2 jaar

Handeling: Het goedkeuren van het uitvoeren van werkzaamheden als medisch-ethische toetsingscommissie voor andere instellingen dan het academisch ziekenhuis.

Periode: 1985–

Grondslag: Reglement van de Commissie Medische Ethiek van het Leids Universitair Medisch Centrum (1998), art. 6 lid a; Reglement commissie wetenschappelijk onderzoek met mensen AZN (1999), art. 2 onder c; Reglement van medisch ethische commissie azM/UM (2000), art. 1 lid 1

Product: goedkeuringsbesluiten

Waardering: B (5)

Medisch-wetenschappelijk onderzoek met dieren

Handeling: Het aanvragen van een erkenning bij de minister van VWS voor de dierexperimentencommissie

Periode: 1996–

Grondslag: Wet op de Dierproeven (Stbl. 1992, ….) gewijzigd (Stbl. 1996, 500) art. 18a

Product: aanvragen, besluiten.

Waardering: B (5)

Handeling: Het aanvragen van een vergunning voor het verrichten van (biotechnische) dierproeven.

Periode: 1985–

Grondslag: Wet op de dierproeven (Stb. 1977, 67), art. 2; Gezondheids- en welzijnswet voor dieren (Stb. 1992, 585), art. 66

Product: vergunningsaanvragen, vergunningen

Opmerking: De vergunning voor het verrichtten van dierproeven wordt afgegeven door de minister van VWS. De vergunning voor het verrichtten van dierproeven met een biotechnisch karakter wordt afgegeven door de minister van Landbouw, Natuurbeheer en Visserij.

Waardering: B (5)

Handeling: Het bijhouden van gegevens over proefdieren en het jaarlijks verstrekken van gegevens over proefdieren aan de minister van VWS.

Periode: 1996–

Grondslag: Dierproevenbesluit (Stb. 1985, 336), art. 10

Product: proefdiergegevens

Opmerking: Het betreft gegevens over aantal, soort, herkomst en datum van verwerving van proefdieren en gegevens over het gebruik dat van de proefdieren is gemaakt en de reden en datum van afvoer van de dieren. Ook gegevens over de aard, het doel en de vraagstelling van de proef moeten aangetekend worden, evenals gegevens over aantal en soort gebruikte dieren bij de proef, de gebruikte technieken in de proef, het risico van ongerief voor de dieren en de bestemming van de dieren na afloop van de proef.

Deze gegevens dienen te worden bewaard tot vijf jaar na afloop van het betreffende kalenderjaar.

Opmerking: de cumulatieve gegevens komen in aanmerking voor bewaring, de overige stukken die hebben gediend om de cumulatieve gegevens op testellen kunnen worden vernietigd (V 5 jaar)

Waardering: B (5)

Patiëntenzorg

Reguliere patiëntenzorg

Handeling: Het, op voordracht van de ethische commissie, benoemen van vaste adviserende leden van de commissie.

Periode: 1993–

Grondslag: taakopdracht voor de commissie ethiek van het academisch ziekenhuis St Radboud (1993), art. 2 lid 3

Product: benoemingsbesluiten

Waardering: V 5 jaar na aftreden

Handeling: Het vaststellen van reglementen over het inrichten van medische patiëntendossiers.

Periode: 1995–

Grondslag: Informatie WGBO, academisch ziekenhuis bij de universiteit van Amsterdam, academisch medisch centrum (maart 1995), VAZ-nr 950843; Bijlagen bij agenda juristenoverleg d.d. 13-3-95, VAZ-nr 950838

Product: reglementen

Waardering: B (5)

Handeling: Het verslagleggen van de medische behandeling van patiënten.

Periode: 1985–

Grondslag: Burgerlijk wetboek, zoals gewijzigd (Stb. 1994, 838), art. 7:454 lid 1, Wet op de Geneesmiddelenvoorziening (Stb. 1958, 408); artikelen 1, derde lid, en 26, onder f, g, en i, Besluit bereiding en aflevering van farmaceutische producten, 8 september 1977, Europese aanbeveling inzake Good Clinical Practice voor het onderzoek met Geneesmiddelen in de Europese Gemeenschap, EG doc. III/3976/88 final, art 3.17.

Product: patiëntendossiers, case report forms.

Waardering: V 5 jaar na de laatste behandeling ingevolge opname in het kader van de Wet bijzondere opneming psychiatrische ziekenhuizen 1992 of het overlijden van de patiënt;

V 20 jaar na laatste behandeling of het overlijden van de patiënt;

V 20 jaar patiëntgegevens welke het resultaat zijn van een onderzoek met geneesmiddelen;

V 115 jaar na geboorte voor de volgende bescheiden:

– ontslagbrief;

– operatieverslag;

– anaesthesieverslag;

– PA-verslag (histologie, cytologie en/of obductie);

– Eerste hulp-verslag;

– Bescheiden houdende gegevens over calamiteiten.5Informatie WGBO, academisch ziekenhuis bij de universiteit van Amsterdam, academisch medisch centrum (maart 1995), VAZ-nr 950843; Bijlagen bij agenda juristenoverleg d.d. 13-3-95, VAZ-nr 950838.

NB Persoonsgegevens, die betrekking hebben op ongevallen van minderjarigen (inclusief röntgenfoto’s), deze blijven bewaard tot het 28e levensjaar van de patiënt.

Persoonsgegevens, die van belang zijn voor gerechtelijke procedures (schade en uitkeringsclaims) en de klachtenprocedures van de ziekenhuizen, hiervoor geldt dat deze blijven bewaard tot het tijdstip waarop de procedure definitief is afgerond

Handeling: Het vaststellen van verpleegkundige handelingen, medische handelingen en voorbehouden medische handelingen

Periode: 1985–

Grondslag: Kwaliteitswet zorginstellingen (stb. 1996, 80), art 4 lid 2,

Wet op de beroepen in de individuele gezondheidszorg (stb. 1991, 665), art.35 en 36

Product: Procedures, richtlijnen, protocollen

Waardering: B (5)

Handeling: Het aanvragen van een vergunning voor het verrichten van medische handelingen om een zwangerschap af te breken.

Periode: (1984) 1985–

Grondslag: Wet afbreking zwangerschap (Stb. 1981, 257), art. 2, art. 4

Product: vergunningsaanvragen, vergunningen

Waardering: V 10 jaar na vervallen vergunning

Handeling: Het verstrekken van gegevens aan de minister van VWS over het aantal en de aard van verrichtte behandelingen met als doel het afbreken van zwangerschap.

Periode: (1984) 1985–

Grondslag: Wet afbreking zwangerschap (Stb. 1981, 257), art. 11 lid 2

Product: overzichten

Opmerking: Hieronder vallen o.a. gegevens over het aantal behandelingen, de duur van de zwangerschappen, eerdere zwangerschappen en afbrekingen, de leeftijd, woonplaats en burgerlijke staat van de betreffende vrouwen. De totalen van deze gegevens worden (geanonimiseerd) doorgegeven aan het Staatstoezicht op de volksgezondheid.

Waardering: V 5 jaar

Handeling: Het vaststellen van reglementen over de wijze van samenwerking tussen ziekenhuis, andere instellingen, artsen en deskundigen rond het afbreken van zwangerschappen.

Periode: (1984) 1985–

Grondslag: Besluit afbreking zwangerschap (Stb. 1984, 218), art. 4, art. 8

Product: reglementen

Opmerking: In het reglement is ook bepaald op welke wijze toezicht wordt gehouden op de naleving van het reglement. Ook het daadwerkelijk maken van afspraken met andere instellingen en/of personen over het verlenen van nazorg aan vrouwen die behandeld zijn voor het afbreken van de zwangerschap vallen binnen het bereik van deze handeling.

Waardering: B (5)

Educatieve voorziening

Handeling: Het instellen van een educatieve voorziening voor de ondersteuning van onderwijs aan leerlingen, die opgenomen zijn in het ziekenhuis en die voor het onderwijs van die leerlingen informatie verstrekt aan personeel van een schoolbegeleidingsdienst.

Periode: 1999–

Grondslag: Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593), zoals gewijzigd (Stb. 1998, 733), art. 1.4 lid 2-3

Product: instellingsbesluiten educatieve voorziening

Opmerking: De educatieve voorziening kan, in overleg met de school waar de leerling is ingeschreven, zelfs het onderwijs aan de leerling verzorgen.

Waardering: B (4)

Handeling: Het verstrekken van inlichtingen aan de onderwijsinspectie over de ondersteuning bij het onderwijs.

Periode: 1999–

Grondslag: Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593), zoals gewijzigd (Stb.1998, 733), art. 1.4 lid 4

Product: inlichtingen

Opmerking: Dit is een taak van de Raad van Bestuur, tenzij de educatieve instelling door een ander rechtspersoon instandgehouden wordt. In dat geval ligt deze taak bij het bestuur van die rechtspersooon.

Waardering: V 2 jaar

Handeling: Het benoemen van personeel op aan subsidie gerelateerde formatieplaatsen voor de educatieve voorziening.

Periode: 1999–

Grondslag: Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593), zoals gewijzigd (Stb.1998, 733), art. 2.18 lid 1-3.

Product: benoemingsbesluiten

Opmerkingen: De Minister van Onderwijs, Cultuur en Wetenschappen verstrekt de genoemde subsidie op voorwaarde dat daarmee formatieplaatsen voor de educatieve voorziening worden gecreëerd. De subsidie is gebaseerd op het gemiddelde leerlingenaantal van de hoogste dagtellingen in de maanden september-april van het schooljaar 1994–1995.

Het personeel voor bovenstaande formatieplaatsen moet in eerste instantie geworven worden uit het personeel van de voormalige ziekenhuisscholen. Deze verplichting vervalt als de Raad van Bestuur of het bestuur van de rechtspersoon educatieve voorziening kan aantonen dat geen lid van dat personeel beschikbaar was voor een formatieplaats.

Waardering: V 10 jaar na einde dienstbetrekking

Handeling: Het jaarlijks opstellen van een begroting voor de educatieve voorziening en het zenden van de begroting aan de Minister van Onderwijs, Cultuur en Wetenschappen.

Periode: 1999–

Grondslag: Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593), zoals gewijzigd (Stb.1998, 733), art. 2.19

Product: begrotingen

Opmerking: Als de Raad van Bestuur het beheer voert over de educatieve voorziening dan is deze begroting waarschijnlijk opgenomen in de totale begroting van het academisch ziekenhuis.

Waardering: V 7 jaar na vaststellen van de rekening

Handeling: Het informeren van de Minister van Onderwijs, Cultuur en Wetenschappen over de wijze waarop invulling is gegeven aan de educatieve voorziening.

Periode: 1999–2000

Grondslag: Wet van 10 december 1998 tot wijziging van de Wet op de expertisecentra, de Wet op het primair onderwijs, de Wet op het voortgezet onderwijs, de Wet educatie en beroepsonderwijs, en de Wet op het hoger onderwijs en wetenschappelijk onderzoek inzake de ondersteuning bij het onderwijs aan zieke leerlingen (ondersteuning zieke leerlingen) (Stb.1998, 733), art. XI

Product: inlichtingen

Opmerking: Deze wetswijziging is in werking getreden met ingang van 1 augustus 1999. Voor 1 februari 2000 moeten alle academische ziekenhuizen de Minister van Onderwijs, Cultuur en Wetenschappen dus geïnformeerd hebben over de wijze waarop zij het educatieve centrum hebben ingericht.

Waardering: B (3)

Bijzondere medische verrichtingen

Handeling: Het aanvragen van een vergunning bij de minister van VWS om een bijzondere medische verrichting te mogen uitvoeren en de benodigde apparatuur aan te schaffen en te gebruiken.

Periode: 1985–

Grondslag: Wet ziekenhuisvoorzieningen (Stb. 1971, 268), art. 18 lid 2; Wet op bijzondere medische verrichtingen (Stb.1997, 515), art. 2 lid 1

Product: vergunningen

Waardering: B (5)

Handeling: Het jaarlijks verstrekken van gegevens over omvang van de behoefte aan bijzondere medische verrichtingen en apparatuur aan de minister van VWS.

Periode: 1997–

Grondslag: Wet op bijzondere medische verrichtingen (Stb.1997, 515), art. 6 lid 3; Regeling vergunningsprocedure bijzondere medische verrichtingen (Stcrt. 1998, 162), art.4

Product: gegevens, inlichtingen

Opmerking: De vergunninghouder moet administratieve en financiële gegevens over het al dan niet verrichten van de wettelijk vastgestelde bijzondere medische verrichtingen overleggen.

Waardering: B (5)

Handeling: Het verzoeken van de minister van VWS om bijzondere aspecten van die medische verrichten, die niet verboden of gesubsidieerd zijn en waarvoor de minister een beleidsvisie heeft geformuleerd, te mogen verrichten.

Periode: 1997–

Grondslag: Wet op bijzondere medische verrichtingen (Stb.1997, 515), art. 8 lid 2

Product: beschikkingen

Opmerking: De minister heeft bijvoorbeeld op 2 oktober 1998 haar beleidsvisie (met een geldigheidsduur van 4 jaar) over traumacentra bekend gemaakt in een circulaire (nr. CSZ/ZT/9816534, Stcrt. 1998, 195).Hierin formuleert de minister haar beleid over onder andere de zorgtaak, de bijzondere taken en de bekostiging van traumacentra en stelt zij de procedure vast voor het aanwijzingsverzoek. Daarbij heeft zij verklaard dat, bij meerdere aanvragen vanuit een regio, academische ziekenhuizen haar voorkeur hebben. Zij komt tot die voorkeur door de opleidings- en onderzoekstaken en de grotere omvang van de medische staf van de academische ziekenhuizen.

Waardering: B (5)

Handeling: Het vaststellen van een protocol over het ter beschikking stellen van organen voor implantatie.

Periode: 1998–

Grondslag: Wet op de orgaandonatie (Stb.1996, 370), art. 23

Product: protocollen

Opmerking: Hierin worden regels vastgelegd over onder andere de wijze waarop wordt nagegaan of een overledene in aanmerking komt als donor, de meldingsprocedure voor een melding van een orgaan bij een orgaancentrum en over de voorlichting in het ziekenhuis over de in het protocol gestelde regels. Indien in een ziekenhuis de mogelijkheid bestaat om hersendood vast te stellen dan bevat het protocol ook de hiervoor geldende methoden en criteria en de daarbij te volgen procedures en onderzoeken.

Waardering: B (5)

Bescherming van patiënten

Commissie Privacy Bescherming

Actor: raad van bestuur (AZVU)

Handeling: Het vaststellen van het privacyreglement voor de bescherming van de privacy van patiënten en medewerkers in het ziekenhuis.

Periode: (1983) 1985–

Grondslag: Privacyregeling ter bescherming van de persoonlijke levenssfeer in verband met registraties van patiënten in en medewerkers van het Academisch Ziekenhuis Vrije Universiteit (5e uitgave 1997), art. 32

Product: goedkeuringsbesluiten, persoonsregistratiereglementen

Waardering: B (5)

Actor: raad van bestuur (AZVU)

Handeling: Het goedkeuren van aanvullende privacyreglementen, waarin de werking van een persoonsregistratie wordt omschreven.

Periode: (1983) 1985–

Product: goedkeuringsbesluiten, persoonsregistratiereglementen

Opmerking: Deze aanvullende reglementen moeten door het afdelings- of diensthoofd, die de opdracht heeft gegeven tot persoonsregistratie, ter goedkeuring aan de Raad van Bestuur worden voorgelegd.

Waardering: B (5)

Actor: raad van bestuur (AZVU)

Handeling: Het verlenen van toestemming om persoonsregistraties te mogen aanleggen.

Periode: (1983) 1985–

Product: besluiten

Waardering: V 5 jaar

Actor: raad van bestuur (AZVU)

Handeling: Het nemen van besluiten over bezwaarschriften van patiënten of medewerkers over opname in een persoonsregistratie.

Periode: (1983) 1985–

Product: besluiten

Opmerking: Hieronder vallen ook bezwaarschriften over weigeringen van afdelings- en diensthoofden om bestaande persoonsregistraties te verbeteren, aan te vullen of te verwijderen.

Waardering: B (5)

Meldingscommissie

Handeling: Het behandelen van adviezen en aanbevelingen van de meldingscommissie over te nemen maatregelen naar aanleiding van gemelde fouten, ongevallen en bijna ongelukken.

Periode: 1985–

Grondslag: reglementen meldingscommissies, Bestuursreglement voor het Academisch Ziekenhuis Rotterdam (1987), art. X 3.2.

Product: besluiten

Waardering: B (5)

Infectiecommissie

Actor: raad van bestuur (AZM)

Handeling: Het benoemen van een voorzitter, een vice-voorzitter en een secretaris van de infectiecommissie.

Periode: 1985–

Grondslag: reglementen infectiecommissies

Product: benoemingsbesluiten

Opmerking: Deze handeling geldt niet voor het AZR, omdat de vervulling van deze taken in het reglement aan bepaalde functionarissen is gebonden. Het secretariaat van de infectiecommissie AZL wordt door de Raad van Bestuur verzorgd. De Raad van Bestuur AZM benoemt alleen de voorzitter. De vice-voorzitter en de secretaris worden benoemd door de commissie zelf. De infectiecommissie AZVU benoemt alleen de vice-voorzitter.

Waardering: V 5 jaar na einde zittingstermijn

Handeling: Het, gehoord de adviesraad zorg en het stafconvent, goedkeuren van het reglement van de infectiecommissie.

Periode: 1985–

Grondslag: reglementen van de infectiecommissies

Product: besluiten

Waardering: B (4)

Geneesmiddelencommissie

Handeling: Het goedkeuren van het reglement van de geneesmiddelencommissie.

Periode: 1985–

Grondslag: reglementen geneesmiddelencommissies

Product: instemmingsbesluiten

Opmerking: In het Academisch Ziekenhuis Nijmegen St Radboud en het VU ziekenhuis wordt dit reglement vastgesteld door de Raad van Bestuur (in overleg met de geneesmiddelencommissie). Voor deze ziekenhuizen valt dit onder handeling 327.

Waardering: B (4)

Actor: raad van bestuur (AZG, AZN, AZVU)

Handeling: Het benoemen van een voorzitter en een vice-voorzitter van de geneesmiddelencommissie.

Periode: 1985–

Grondslag: reglementen geneesmiddelencommissies

Product: benoemingsbesluiten

Opmerking: De voorzitter van de geneesmiddelencommissies van het AZN en het VU ziekenhuis (vanaf 1995) wordt benoemd door de Raad van Bestuur. De Raad van Bestuur AZG doet dit in overleg met de commissie en het bestuur stafconvent. De vice-voorzitter wordt door de commissie uit haar midden gekozen. In andere gevallen is het voorzitterschap gekoppeld aan een functie.

Waardering: V 5 jaar na vervanging

Handeling: Het goedkeuren van het geneesmiddelenformularium, dat ontwikkeld en instandgehouden wordt door de geneesmiddelencommissie.

Periode: 1985–

Grondslag: Reglement geneesmiddelencommissie academisch ziekenhuis Maastricht (1993), art. 3 lid 1 onder a

Product: goedkeuringsbesluiten

Waardering: B (5)

Handeling: Het vaststellen van het beleid rond de geneesmiddelendistributie binnen het ziekenhuis

Periode: 1985–

Grondslag: Reglementen geneesmiddelencommissies

Product:: besluiten

Opmerking: De geneesmiddelencommissie brengt adviezen uit en toets het vastgestelde beleid aangaande de geneesmiddellen distributie en de autorisatieprocedures binnen het geneesmidelendistributiesysteem

Waardering: B (5)

Belangen en klachtrecht van patiënten

Cliëntenraad

Handeling: Het instellen van een cliëntenraad en het vaststellen van reglementen voor de cliëntenraad.

Periode: 1996–

Grondslag: Wet medezeggenschap cliënten zorginstellingen (Stb. 1996, 204), art. 2 lid 1, art. 6 lid 1, art. 13 lid 1, reglement klachtenopvang AZR (1996), art. 13 lid 1

Product: instellingsbesluiten, reglementen

Waardering: B (4)

Handeling: Het goedkeuren van het reglement van de cliëntenraad academische ziekenhuizen.

Periode: 1998–

Grondslag: reglement cliëntenraad academische ziekenhuizen (1998), art. 12 lid 1

Product: goedkeuringsbesluiten

Waardering: B (4)

Handeling: Het mededelen van een besluit over een onderwerp waarover de cliëntenraad heeft geadviseerd aan de raad van bestuur.

Periode: 1996–

Grondslag: Wet medezeggenschap cliënten zorginstellingen (Stb. 1996, 204), art. 4 lid 3

Product: mededelingen, besluiten

Opmerking: De Raden van Bestuur nemen gezamenlijk een besluit in de Cliënten Raad Academische Ziekenhuizen. De afzonderlijke Raden van Bestuur doen hiervan mededeling binnen de eigen organisatie

Waardering: V 2 jaar – mededelingen

Handeling: Het verstrekken van inlichtingen en gegevens aan de cliëntenraad die de raad nodig heeft om zijn taak te vervullen.

Periode: 1996–

Grondslag: Wet medezeggenschap cliënten zorginstellingen (Stb. 1996, 204), art. 5

Product: inlichtingen

Opmerking: Hieronder valt ook het ten minste eenmaal per jaar verstrekken van algemene gegevens over het gevoerde beleid in het verstreken tijdvak en het beleid dat in het komende jaar gevoerd zal worden.

Waardering: V 2 jaar

Handeling: Het instellen van een commissie van vertrouwenslieden.

Periode: 1996–

Grondslag: Wet medezeggenschap cliënten zorginstellingen (Stb. 1996, 204), art. 10 lid 1

Product: instellingsbesluiten

Waardering: B (4)

Handeling: Het jaarlijks vaststellen van een verslag over de wijze waarop de medezeggenschap van cliënten door de instelling is toegepast.

Periode: 1996–

Grondslag: Wet medezeggenschap cliënten zorginstellingen (Stb. 1996, 204), art. 8

Product: jaarverslag

Waardering: B (3)

Klachtencommissie

Handeling: Het instellen van een klachtencommissie voor de behandeling van klachten over een gedraging van de instelling of van voor de instelling werkzame personen jegens een cliënt.

Periode: 1995–

Grondslag: Wet klachtrecht cliënten zorgsector (Stb. 1995, 308), art. 2 lid 1–3, art. 7 lid 2; reglement klachtenopvang academisch ziekenhuis Rotterdam (1996), art. 23 lid 1; reglement klachtencommissie AZL (1996), art. 25

Product: klachtenregelingen, instellingsbesluiten

Opmerking: De wet schrijft zorginstellingen voor om een regeling te treffen voor de behandeling van klachten over een gedraging van de instelling of van voor de instelling werkzame personen jegens een cliënt. Deze regeling dient te voorzien in de instelling van een klachtencommissie.

Waardering: B (4)

Handeling: Het vaststellen van een reglement waarin de werkwijze van de klachtencommissie is vastgelegd.

Periode: 1995–

Grondslag: Wet klachtrecht cliënten zorgsector (Stb. 1995, 308), art. 2 lid 3; reglement klachtenopvang academisch ziekenhuis Rotterdam (1996), art. 23 lid 1; reglement klachtencommissie AZL (1996), art. 25

Product: reglementen

Opmerking: De Raad van Bestuur LUMC wint advies in bij de klachtencommissie en hoort het stafconventsbestuur, het verpleegkundig convent en de ondernemingsraad.

Waardering: B (4)

Handeling: Het benoemen, gehoord de klachtencommissie, van de voorzitter en de leden van de klachtencommissie

Periode: 1995–

Grondslag: Wet klachtrecht cliënten zorgsector (Stb. 1995, 308), art. 2 lid 2 onder a; reglementen klachtencommissie

Product: benoemingsbesluiten

Waardering: V 5 jaar na vervanging

Handeling: Het behandelen van adviezen van de klachtencommissie en het mededelen aan klager en klachtencommissie of naar aanleiding van dat oordeel maatregelen zullen worden.

Periode: 1995–

Grondslag: Wet klachtrecht cliënten zorgsector (Stb. 1995, 308), art. 2 lid 5, reglement klachtopvang academisch ziekenhuis Rotterdam (1996), art. 21

Product: besluiten, mededelingen

Opmerking: Als de zorginstelling mededeelt dat er maatregelen genomen zullen worden, dan moet daarbij worden aangegeven wat die maatregelen inhouden.

Alleen de besluiten van de Raad van Bestuur komen in aanmerking voor permanente bewaring.

Waardering: V 10 jaar

Handeling: Het voeren van overleg voor het houden van toezicht op (de werkzaamheden van) de klachtencommissie.

Periode: 1995–

Grondslag: Wet klachtrecht cliënten zorgsector (Stb. 1995, 308), art. 2 lid 3

Product: agenda’s, verslagen

Waardering: B (5)

Medische tucht

Handeling: Het indienen en verdedigen van een klacht bij het bevoegd regionaal tuchtcollege over een persoon die werkzaam of voor het verlenen van individuele gezondheidzorg ingeschreven is in het ziekenhuis.

Periode: 1985–

Grondslag: Medische Tuchtwet (Stb. 1928, 222), art. 10 lid 1; Wet op de beroepen in de individuele gezondheidszorg (Stb.1993, 655), art. 65 lid 1 onder c,), art. 66 lid 2, art. 67 lid 1, art. 73; Reglement medisch tuchtrecht en oplossing van geschillen (Stb. 1929, 474), art. 20 1° tot 3° b, art. 28 onder a, art. 36 lid 1, art. 41 lid 1, gewijzigd (Stb. 1974, 179), art. 81; Tuchtrechtbesluit BIG (Stb. 1997, 238), art. 4 lid 1 onder a tot e 2°

Product: o.a. klaagschriften, verweerschriften, beroepschriften

Opmerking: Het klaagschrift bevat onder andere de naam en het adres van de klager, de klacht en de feiten en gronden waarop de klacht berust, een duidelijke omschrijving van de relatie tot degene over wie wordt geklaagd en de naam en werkadres van degene over wie wordt geklaagd.

Onder het bereik van deze handeling valt ook het verweer tegen een klacht en het instellen van beroep op een eindbeslissing van het regionaal tuchtcollege bij het centraal tuchtcollege.

Waardering: V 10 jaar

Samenwerkingsverbanden

Handeling: Het sluiten van een gemeenschappelijk regeling gericht op samenwerking met een of meer door het rijk bekostigde instellingen voor hoger onderwijs.

Periode: 1993–

Grondslag: Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593) art. 8.1

Product: gemeenschappelijke regelingen

Opmerking: Het academisch ziekenhuis kan samenwerkingsverbanden aangaan met een universiteit of een HBO-instelling. Een overeenkomst met meerdere partijen is uiteraard ook mogelijk. De regeling omvat bepalingen over wijziging, opheffing, toetreding en uittreding en kan voorzien in de instelling van een samenwerkingsinstituut. Daarnaast is de overdracht van bepaalde bevoegdheden van organen van deelnemende instellingen aan organen van andere deelnemende instellingen of aan organen van het samenwerkingsinstituut mogelijk.

Waardering: B (5)

Handeling: Het aangaan of verbreken van duurzame samenwerkingsverbanden met rechtspersonen of instellingen.

Periode: 1988–

Grondslag: bestuursreglementen

Product: samenwerkingsovereenkomsten

Opmerking: Hieronder vallen de samenwerkingsverbanden met farmaceutische bedrijven of bedrijven die apparatuur en materialen ontwikkelen voor gezondheidszorginstellingen.

Waardering: B (5)

Bestuur en inrichting

Bestuursreglementen

Handeling: Het vaststellen van het bestuursreglement.

Periode: 1985–

Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd (Stb. 1986, 388), art. 155 lid 1, art. 167 lid 3, zoals gewijzigd (Stb.1990, 535), art. 155 lid 1 onder a; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593) art. 12.6 lid 1 onder a; bestuursreglementen

Product: bestuursreglementen, vaststellingsbesluiten

Opmerking: Hiervoor kunnen derden, zoals het (bestuur van het) stafconvent, de medezeggenschapsraad en de raad van toezicht, worden gehoord.

Waardering: B (4)

Handeling: Het goedkeuren clusterreglement.

Periode: 1992–

Grondslag: Wet op het wetenschappelijk onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 161 lid 2; Wet op het hoger onderwijs en wetenschappelijk onderzoek (Stb. 1992), art. 12.12 lid 2; Bestuursreglement voor het academisch ziekenhuis Vrije Universiteit (1992), art. III-1 lid 3; bestuursreglementen

Product: goedkeuringsbesluiten

Waardering: B (5)

Handeling: Het vaststellen van reglementen waarin onderwerpen worden geregeld die niet in het bestuursreglement zijn vastgelegd.

Periode: 1992–

Grondslag: Bestuursreglement voor het academisch ziekenhuis Vrije Universiteit (1992), art. IX-1 lid 1; Bestuursreglement van het academisch ziekenhuis te Groningen (1996), art. 43 lid 1

Product: reglementen

Opmerking: Deze reglementen mogen niet in strijd zijn met de wet of dit bestuursreglement. Ook deze reglementen moeten worden goedgekeurd door de Raad van Toezicht.

Waardering: B (4)

Bestuur: raad van bestuur

Handeling: Het benoemen van een vice-voorzitter van de raad van bestuur uit de bestuursleden.

Periode: 1985–

Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd (Stb. 1986, 388), art. 157 lid 2, gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 158 lid 2; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593) art. 12.9 lid 2; bestuursreglementen

Product: benoemingsbesluiten

Opmerking: Het artikel uit de WWO had geen betrekking op het academisch ziekenhuis (AMC) bij de gemeentelijke universiteit van Amsterdam (WWO, art. 167 lid 1).

De Raad van Bestuur AZR moet hiervoor overleg voeren met de Raad van Toezicht. De vice-voorzitter van de Raad van Bestuur AZN is tevens decaan van de medische faculteit.

Waardering: B (5)

Handeling: Het vaststellen van een reglement waarin interne aangelegenheden van de raad van bestuur wordt geregeld.

Periode: 1988–

Grondslag: bestuursreglementen

Product: (huishoudelijk) reglementen

Opmerking: De raad van bestuur AZM dient dit reglement in overleg met de raad van toezicht vast te stellen.

Waardering: B (4)

Handeling: Het opstellen van agenda’s en het verslagleggen voor het voeren van overleg over het besturen en regelen van de dagelijkse gang van zaken van het academisch ziekenhuis in zijn geheel.

Periode: 1985–

Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562), zoals gewijzigd (Stb.1986, 388), art. 158 lid 4; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1992, 593), art.12.3 lid 2; concept structuurregeling UMC d.d. 07.10.99 (AZN), art. 8 lid 1

Product: agenda’s, verslagen

Waardering: B (5)

Handeling: Het voeren van overleg in het kader van het toezicht houden op naleving van het onderzoeksprotocol.

Periode: 1999–

Grondslag: Wet medisch-wetenschappelijk onderzoek met mensen (Stb. 1998, 161), art. 8 lid 2

Product: agenda’s, verslagen

Waardering: B (5)

Handeling: Het voorbereiden en vaststellen van het beleid van het academisch ziekenhuis in zijn geheel.

Periode: 1985–

De raadpleging van dit document komt niet in de plaats van het lezen van het oorspronkelijke Staatsblad of de Staatscourant. Wij aanvaarden geen aansprakelijkheid voor eventuele onnauwkeurigheden die voortvloeien uit de omzetting van het origineel naar dit formaat.

Deze tekst wordt gepubliceerd onder de eigen hergebruiksvoorwaarden van BWB, niet onder een licentie van Legalize of van het publieke domein. BWB
CC0 1.0 Universeel (publiek domein)