Besluit vaststelling selectielijst neerslag handelingen beleidsterrein Openbare en bijzondere academische ziekenhuizen vanaf 1985 (Academisch Medisch Centrum Universiteit van Amsterdam (AMC))

Grondslag: reglementen ondernemingsraden

Product: instellingsbesluiten

Waardering: B (4)

Actor: ondernemingsraad (verkiezingscommissie)

Handeling: Het organiseren van de verkiezingen van de ondernemingsraad.

Periode: 1985–

Grondslag: reglementen ondernemingsraden

Product: o.a. kiesregisters, kandidaatstellingen (kandidaat-lijsten),

Opmerking: Stembiljetten worden ten minste drie maanden bewaard.

Waardering: V 5 jaar

Actor: ondernemingsraad (verkiezingscommissie)

Handeling: het vaststellen van de verkiezingsuitslag van de verkiezingen van de ondernemingsraad

Periode: 1985–

Grondslag: reglementen ondernemingsraden

Product: Processen verbaal

Opmerking: Stembiljetten worden ten minste drie maanden bewaard. Het proces-verbaal wordt gedurende de gehele zittingsperiode van de ondernemingsraad bewaard.

Waardering: B (5)

Handeling: Het kiezen van een voorzitter, een vice-voorzitter (en een secretaris).

Periode: 1985–

Grondslag: reglementen ondernemingsraden; Reglement van de Personeelsraad AZL (1981), art. 3

Product: benoemingsbesluiten

Opmerking: Over het algemeen wordt een ambtelijk secretaris benoemd door de Raad van Bestuur. Als dit niet het geval is dan wordt een secretaris door de ondernemingsraad benoemd uit de eigen leden.

Waardering: V 5 jaar na einde zittingstermijn

Handeling: Het behandelen van bezwaarschriften ten aanzien van de verkiezingen van de ondernemingsraad en het nemen van besluiten over ingediende bezwaarschriften.

Periode: 1985–

Grondslag: reglementen ondernemingsraden

Product: besluiten

Opmerking: Bezwaarschriften kunnen ingediend worden over besluiten van de OR en/ of de verkiezingscommissie over o.a. de datum van de verkiezingen, de geldigheid van de kandidatenlijst en de vaststelling van de uitslag van de verkiezingen.

Waardering: V 5 jaar na zaak

Handeling: Het vaststellen van een reglement voor de ondernemingsraad.

Periode: 1985–

Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562) art. 159 lid 1, gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 163 lid 1; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593) art. 12.14 lid 1; Besluit van 14 juni 1996, houdende de van toepassingsverklaring van de Wet op de Ondernemingsraden op de Open Universiteit, de openbare academische ziekenhuizen, de Koninklijke Nederlandse Academie van Wetenschappen, de Koninklijke Bibliotheek en de Nederlandse organisatie voor wetenschappelijke onderzoek (Stb. 1996, 315), art. 1; Wet op de ondernemingsraden (Stb. 1971, 54), gewijzigd (Stb. 1995, 231), art. 2 lid 1; bestuursreglementen; reglementen ondernemingsraden; Reglement van de Personeelsraad AZL (1981), art. 29 lid 3

Product: reglementen

Opmerking: Als de ondernemingsraad het reglement vaststelt dan kan de Raad van Bestuur gehoord worden. De Raad van Toezicht (AZL) stelde tussen 1981 en 1988 het reglement van de personeelsraad vast.

Waardering: B (4)

Actor: ondernemingsraad (AZVU)

Handeling: Het gezamenlijk vaststellen van een huishoudelijk reglement van de

ondernemingsraad.

Periode: 1985–

Grondslag: Bestuursreglement voor het Academisch Ziekenhuis Vrije Universiteit (1992), art. VI-2

Product: huishoudelijk reglementen

Waardering: B (4)

Handeling: Het instellen van commissies en/of werkgroepen die de raad adviseren of ondersteunen in de uitoefening van haar taken.

Periode: 1985–

Product: besluiten

Opmerking: Onder het bereik van deze handeling valt ook het vaststellen van de reglementen voor deze commissies/werkgroepen, het benoemen van leden en het uitoefenen van toezicht op de werkzaamheden van deze commissie of werkgroepen (door middel van het controleren van rapportages).

Waardering: V 5 jaar

Handeling: Het voeren van overleg over alle zaken die de ondernemingsraad van belang acht.

Periode: 1985–

Grondslag: reglementen ondernemingsraden; Reglement van de Personeelsraad AZL (1981), art. 7 lid 1

Product: agenda’s, verslagen

Waardering: B (5)

Handeling: Het verlenen van instemming over de keuze van de ARBO-dienst waarbij het ziekenhuis zich wil aansluiten alsmede de inhoud van het contract

Periode: 1999–

Grondslag: Regelingen arbo-zorg en verzuimbeleid

Product: Besluiten

Waardering: B (5)

Handeling: Het verlenen van instemming aan de vaststelling van het ARBO-beleidsplan, het ARBO-jaarplan en het ARBO-jaarverslag.

Periode: 1999–

Grondslag: regelingen arbo-zorg en verzuimbeleid

Product: besluiten

Opmerking: Indien er onderdeelscommissies zijn ingesteld hebben zij dezelfde bevoegdheden als de ondernemingsraad ten aanzien van hun overlegpartner over aangelegenheden op het gebied van veiligheid, de gezondheid en het welzijn van de werknemers.

Waardering: B(5)

Handeling: Het voeren van overleg over de rechtspositie van het personeel en het instellingsbestuur en andere aangelegenheden van algemeen belang (voor de bijzondere rechtstoestand van het personeel).

Periode: 1985–

Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb. 1985, 562) art. 159 lid 2, gewijzigd (Stb. 1990, 535), art. 163 lid 2; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593), gewijzigd (Stb. 1994, 942), 4.5 lid 5; Rechtspositiereglement Academische Ziekenhuizen ‘98/’00, art. 70 lid 1–2; reglementen ondernemingsraden; Reglement van de Personeelsraad AZL (1981), art. 16 lid 5

Product: agenda’s, verslagen

Waardering: B (5)

Handeling: Het adviseren van de raad van bestuur over voorgenomen besluiten die gevolgen hebben voor (de positie van) het personeel.

Periode: 1985–

Grondslag: Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593), gewijzigd (Stb. 1994, 942), 4.5 lid 5; Rechtspositiereglement Academische Ziekenhuizen ‘98/’00, art. 70 lid 1–2; reglementen ondernemingsraden; Reglement van de Personeelsraad AZL (1981), art. 22 lid 1

Product: adviezen

Opmerking: De ondernemingsraad adviseert o.a. over de overdracht van zeggenschap van een onderdeel van het ziekenhuis, belangrijke organisatiewijzigingen, regelingen voor het personeel.

Waardering: B (5)

Actor: medezeggenschapsraad (AZL)

ondernemingsraad (AZR, AZVU)

Handeling: Het adviseren van de raad van toezicht over voorgenomen benoemingen en het voorgenomen ontslag van leden van de raad van bestuur.

Periode: 1988–1993 (AZL)

1988–

Grondslag: Overgangs-bestuursregeling Academisch Ziekenhuis Leiden (1988), art. 6;

Bestuursreglement regelende de bevoegdheden van raad van bestuur en raad van toezicht van het academisch ziekenhuis Rotterdam (1992), art. 3 lid 2; Bestuursreglement voor het Academisch Ziekenhuis Vrije Universiteit (1992), art. III-4, lid 4

Product: adviezen

Waardering: V 2 jaar

Handeling: Het instemmen met de reorganisatiecode die van toepassing is bij organisatiewijzigingen.

Periode: 1998–

Grondslag: Rechtspositiereglement Academische Ziekenhuizen, art. 7 lid 1; uitvoeringsregeling ter afbakening van het lokale overleg, art.3 lid 1

Product: instemmingsbesluiten

Waardering: V 2 jaar

Handeling: Het instemmmen met het reglement klachtenscommissie seksuele intimidatie/klachtenregeling ongewenst gedrag AZN

Periode: 1996–

Grondslag: regelingen over ongewenste omgangsvormen en seksuele intimidatie

Product: besluiten

Waardering: V 2 jaar

Handeling: het benoemen van de leden van de geschillencommissie

Periode: 1994–

Grondslag: Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593), gewijzigd (Stb. 1994, 942), art 4.5 lid 5

Product: benoemingsbesluiten

Waardering: V 5 jaar na einde zittingstermijn

Handeling: Het jaarlijks vaststellen c.q. goedkeuren van een verslag over de verrichtte werkzaamheden.

Periode: 1996–

Grondslag: reglementen ondernemingsraden

Product: jaarverslagen

Opmerking: In een aantal reglementen van de ondernemingsraden is de verslaglegging opgedragen aan de ambtelijk secretaris en stelt het reglement dat de ondernemingsraad het verslag goedkeurt.

Waardering: B (3)

Actor: ondernemingsraad (AZM)

Handeling: Het adviseren van de raad van toezicht over voorgenomen benoemingen voor nieuwe leden van de raad van toezicht.

Periode: 1996–

Grondslag: Bestuursreglement Academisch Ziekenhuis Maastricht (1996), art. 18 lid 2–3

Product: adviezen

Waardering: V 5 jaar

Handeling: Het adviseren van het stichtingsbestuur /raad van toezicht over het beroepsreglement voor de commissie van beroep.

Periode: 1985–

Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stbl. 1985, 562), zoals gewijzigd (Stb.1986, 388), art. 171 lid 1; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stbl. 1992, 593), gewijzigd (Stb. 1994, 942), art. 4.1, 4.7 lid 1; statuten van de stichting katholieke universiteit (1997), art. 14; Reglement van de Personeelsraad azl (1981), art. 23 lid 3

Product: Adviezen

Waardering: V 2 jaar

Actor: Raad voor de Kwaliteit, arbeidsomstandigheden & Milieu (AZM)

Handeling: Het doen van aanbevelingen aan de Raad van Bestuur over het te voeren ondernemingsbeleid op het gebied van het bevorderen van de veiligheid, de gezondheid en het welzijn van de werknemers.

Periode: 1999–

Grondslag: Regeling arbo-zorg en verzuimbeleid

Product: adviezen

Waardering: B (5)

Handeling: Het opstellen van het ziekenhuisbrede ARBO-jaarplan en het ARBO-jaarverslag

Periode: 1999–

Product: Jaarplannen, jaarverslagen

Waardering: B (4)

Actor: Geschillencommissie

Handeling: Het beslissen op geschillen tussen het instellingsbestuur en de ondernemingsraad.

Periode: (1993) 1995–

Grondslag: Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593), gewijzigd (Stb.1994, 942), art. 4.5 lid 5

Product: beschikkingen

Waardering: B (5)

Actor: Emancipatiecommissie

Handeling: Het vaststellen van een reglement voor de emancipatiecommissie.

Periode: 1985–1998 (AZL)

1989–

Grondslag: Bestuursreglement AZL (1991), art. 42; Huishoudelijk reglement emancipatiecommissie AZVU (1989), art. 6 lid 1

Product: reglementen

Waardering: B (4)

Handeling: Het adviseren van de raad van bestuur over alle zaken die de positie van vrouwen in het ziekenhuis betreffen.

Periode: 1985–1998 (AZL)

1989–

Grondslag: Bestuursreglement AZL (1991), art. 42; Huishoudelijk reglement emancipatiecommissie AZVU (1989), art. 1

Product: adviezen

Waardering: V 5 jaar

Handeling: Het opstellen van een rooster van aftreden van de leden van de commissie

Periode: 1985–

Grondslag: reglementen

Product: Rooster

Waardering: V 1 jaar vaststellen nieuw rooster

Handeling: Het instellen van commissies en/ of werkgroepen die de commissie adviseren of ondersteunen in de uitoefening van haar taken.

Periode: 1985–

Grondslag: reglementen

Product: o.a. instellingsbesluiten, benoemingsbesluiten

Opmerking: Onder het bereik van deze handeling valt ook het vaststellen van de reglementen voor deze commissies, het benoemen van de leden en het uitoefenen van toezicht op de werkzaamheden van deze commissies (door middel van het controleren van rapportages).

Waardering: B (4)

Handeling: Het jaarlijks uitbrengen van verslag over de werkzaamheden van de emancipatiecommissie aan de raad van bestuur.

Periode: 1985–

Grondslag: reglementen

Product: jaarverslagen

Opmerking: Een aantal commissies, zoals de commissie wetenschappelijk onderzoek met mensen AZN (zie: reglement art. 29 lid 1) brengt tegelijkertijd verslag uit aan het faculteitsbestuur.

Waardering: B (5)

Actor: Bezwarenadviescommissie FUWAVAZ

Handeling Het adviseren van de raad van bestuur over de ingediende bezwaren tegen de functiewaardering.

Periode: 2004–

Grondslag: Algemene Wet Bestuursrecht, stb. 1994, 1, CAO’s Academische Ziekenhuizen

Product: adviezen.

Waardering: V 10 jaar

Handeling: Het voorleggen van de ontwerpadviezen inzake functiewaardering aan de landelijke functiewaarderingsdeskundige.

Periode: 2004–

Grondslag: Algemene Wet Bestuursrecht, stb. 1994, 1, CAO’s Academische Ziekenhuizen

Product: Ontwerpadviezen

Waardering: V 10 jaar

Actor: Sociale commissie (AZU)

Handeling: Het adviseren van de raad van toezicht over het sociale, organisatorische en personele beleid van het ziekenhuis.

Periode: 1998–

Grondslag: Huishoudelijk reglement Raad van Toezicht AZU (1998), art. 8 lid 4

Product: adviezen

Waardering: V 5 jaar

Actor: Bezwarenadviescommissie AZI

Actor: Bezwarenadviescommissie AZR

Handeling: Het adviseren van de raad van bestuur op een bezwaar tegen een genomen besluit

Periode: 1995–

Grondslag: Regeling bezwarenprocedure AZR 1995

Product: Adviezen

Waardering: V 5 jaar

Actor: Klachtencommissie seksuele intimidatie

Handeling: Het benoemen van (de voorzitter en) een secretaris.

Periode: 1997–

Grondslag: regelingen over ongewenste omgangsvormen en seksuele intimidatie

Product: benoemingsbesluiten

Opmerking: De klachtencommissie AZR benoemt zelf de voorzitter van de commissie, terwijl voor de overige klachtencommissies de voorzitter (net als de leden) worden benoemd door de Raad van Bestuur.

Waardering: V 5 jaar na einde zittingstermijn

Handeling: Het nemen van besluiten om klachten in behandeling te nemen of niet-ontvankelijk te verklaren.

Periode: 1997–

Grondslag: regelingen over ongewenste omgangsvormen en seksuele intimidatie

Product: besluiten

Waardering: V 5 jaar

Handeling: Het behandelen van ontvankelijk verklaarde klachten over seksuele intimidatie.

Periode: 1997–

Grondslag: regelingen over ongewenste omgangsvormen en seksuele intimidatie

Product: verslagen, besluiten, adviezen

Opmerking: de commissie besluit over de gegrondheid van de klacht en adviseert de Raad van Bestuur over specifieke maatregelen tegen de beklaagde of over maatregelen van specifieke aard.

Waardering: V 5 jaar na einde zaak

Handeling: Het opstellen van een rooster van aftreden van de leden van de commissie

Periode: 1985–

Grondslag: reglementen

Product: Rooster

Waardering: V 1 jaar vaststellen nieuw rooster

Handeling: Het instellen van commissies en/ of werkgroepen die de commissie, vetrouwenspersonen AZN adviseren of ondersteunen in de uitoefening van haar taken.

Periode: 1985–

Grondslag: regelingen over ongewenste omgangsvormen en seksuele intimidatie

Product: o.a. instellingsbesluiten, benoemingsbesluiten

Opmerking: Onder het bereik van deze handeling valt ook het vaststellen van de reglementen voor deze commissies, het benoemen van de leden en het uitoefenen van toezicht op de werkzaamheden van deze commissies (door middel van het controleren van rapportages).

Waardering: B (4)

Handeling: Het jaarlijks uitbrengen van verslag over de werkzaamheden van de klachtencommissie/ vetrouwenspersonen AZN aan de raad van bestuur.

Periode: 1985–

Grondslag: reglementen

Product: jaarverslagen

Opmerking: Een aantal commissies, zoals de commissie wetenschappelijk onderzoek met mensen AZN (zie: reglement art. 29 lid 1) brengt tegelijkertijd verslag uit aan het faculteitsbestuur.

Waardering: B (5)

Actor: Centrale opleidingscommissie

Handeling: Het vaststellen van het reglement van de centrale opleidingscommissie.

Periode: 1985–

Grondslag: Reglement van de centrale opleidingscommissie AZR (maart 1999), art. 17

Product: reglementen

Waardering: B (4)

Handeling: Het benoemen van een voorzitter en een secretaris.

Periode: 1985–

Grondslag: Reglement van de centrale opleidingscommissie AZR (maart 1999), art. 7; Reglement van de ziekenhuis opleidingscommissie AZN (1996), art. 4 lid 3

Product: benoemingsbesluiten

Opmerking: In het AZN wordt geen secretaris benoemd, omdat een ambtelijk secretaris wordt geleverd door de staf medische zaken.

Waardering: V 5 jaar na einde zittingstermijn

Handeling: Het benoemen van een dagelijks bestuur van de commissie.

Periode: 1985–

Grondslag: Reglement van de ziekenhuis opleidingscommissie AZN (1996), art. 9 lid 1

Product: benoemingsbesluiten

Waardering: V 5 jaar na einde zittingstermijn

Handeling: Het voeren van overleg tussen opleiders, assistent-geneeskundigen in opleiding en de raad van bestuur ter bevordering van een optimaal opleidingsklimaat.

Periode: 1985–

Grondslag: Reglement van de ziekenhuis opleidingencommissie AZN (1996), art. 2, art. 8 lid 1; Reglement van de centrale opleidingscommissie AZR (maart 1999), art.1–2

Product: agenda’s, verslagen

Waardering: B (5)

Handeling: Het voeren van overleg met de specialistenregistratiecommissie, de raad van bestuur en andere organen van het academisch ziekenhuis.

Periode: 1985–

Grondslag: Reglement van de centrale opleidingscommissie AZN (maart 1999), art. 6 lid 1

Product: agenda’s, verslagen

Waardering: B (5)

Handeling: Het benoemen van adviserende leden van de centrale opleidingscommissie.

Periode: 1985–

Grondslag: Reglement van de ziekenhuis opleidingscommissie AZN (1996), art. 4 lid 5; Reglement van de centrale opleidingscommissie AZR (maart 1999), art. 4

Product: benoemingsbesluiten

Waardering: V 5 jaar na einde zittingstermijn

Handeling: Het doen van voorstellen aan de raad van bestuur om haar taken naar behoren te kunnen uitvoeren.

Periode: 1985–

Grondslag: Reglement van de ziekenhuis opleidingscommissie AZN (1996), art. 7 lid 2

Product: voorstellen

Waardering: B (5)

Handeling: Het opstellen van een rooster van aftreden van de leden van de commissie

Periode: 1985–

Grondslag: reglementen

Product: Rooster

Waardering: V 1 jaar vaststellen nieuw rooster

Handeling: Het instellen van commissies en/ of werkgroepen die de commissie adviseren of ondersteunen in de uitoefening van haar taken.

Periode: 1985–

Grondslag: reglementen centrale opleidingscommissies

Product: o.a. instellingsbesluiten, benoemingsbesluiten

Opmerking: Onder het bereik van deze handeling valt ook het vaststellen van de reglementen voor deze commissies, het benoemen van de leden en het uitoefenen van toezicht op de werkzaamheden van deze commissies (door middel van het controleren van rapportages).

Waardering: B (4)

Handeling: Het jaarlijks uitbrengen van verslag over de werkzaamheden van de commissie aan de raad van bestuur.

Periode: 1985–

Grondslag: reglementen

Product: jaarverslagen

Opmerking: Een aantal commissies, zoals de commissie wetenschappelijk onderzoek met mensen AZN (zie: reglement art. 29 lid 1) brengt tegelijkertijd verslag uit aan het faculteitsbestuur.

Waardering: B (5)

Actor: Wervingscommissie AZR-HR&O (AZR)

Handeling: Het vaststellen van een plan van aanpak en een begroting voor het werven van studenten voor de basisopleiding tot verpleegkundige.

Periode: 1996–

Grondslag: Aanvullende overeenkomst betreffende de gezamenlijke wervingsactiviteiten AZR en HR&O van studenten ten behoeve van de leren-werken variant (1996), art. 4-5

Producten: o.a. plan van aanpak, begroting, voorlichtingsmateriaal

Waardering: B (5)

Handeling: Het jaarlijks verantwoorden aan de raad van bestuur van bestedingen in het kader van het werven van studenten voor de basisopleiding tot verpleegkundige.

Periode: 1996–

Grondslag: Aanvullende overeenkomst betreffende de gezamenlijke wervingsactiviteiten AZR en HR&O van studenten ten behoeve van de leren-werken variant (1996), art. 5

Producten: financiële verslagen, jaarrekeningen, accountantaverklaringen

Waardering: V 5 jaar

Actor: Bezwarencommissie opleiding leerling-verpleegkundigen

Handeling: Het nemen van besluiten over ingediende bezwaarschriften van leerling-verpleegkundigen ten aanzien van beoordelingen van de leerling-verpleegkundige.

Periode: (1983) 1985–1997

Grondslag: Reglement opleiding diploma A-verpleegkundige Academisch Ziekenhuis Rotterdam (1982), art. 21 lid 10

Product: besluiten

Waardering: V 5 jaar

Actor: Commissie patiëntgebonden onderzoek (AZR)

Handeling: Het benoemen van de (vice-)voorzitter van de commissie patiëntgebonden onderzoek.

Periode: 1985–

Grondslag: Reglement commissie patiëntgebonden onderzoek (AZR), art. 4 lid 4

Product: benoemingsbesluiten

Waardering: V 5 jaar na einde zittingstermijn

Handeling: Het vaststellen van de werkwijze van de commissie met inachtneming van eventuele richtlijnen van de raad van bestuur.

Periode: 1985–

Grondslag: Reglement commissie patiëntgebonden onderzoek (AZR), art. 4 lid 4

Product: reglementen

Waardering: B (4)

Handeling: Het, gevraagd en ongevraagd, adviseren van de raad van bestuur over het beleid ten aanzien van klinisch wetenschappelijk onderzoek en over voorgenomen klinisch wetenschappelijke onderzoeksprojecten.

Periode: 1993–

Grondslag: Reglement van de adviescommissie wetenschappelijk onderzoek AZM (1993), art. 3 lid 1-3, art. 5 lid 1; Reglement van de commissie patiëntgebonden onderzoek AZR, art. 2 lid b

Product: agenda’s, verslagen, beoordelingsrapporten, adviezen

Opmerking: Hieronder valt ook het adviseren van de Raad van Bestuur over de indiening van projecten bij het College van zorgverzekeringen.

Waardering: V 5 jaar

Handeling: Het, gevraagd en ongevraagd, adviseren van de raad van bestuur over het aanwenden van gelden uit het Profileringsfonds (AZM) of het Revolving Fund (AZR).

Periode: 1993–

Grondslag: Reglement van de adviescommissie wetenschappelijk onderzoek AZM (1993), art. 3 lid 4; Profileringsfonds az m (AWO 98.052, 1998), art. 5; Reglement commissie patiëntgebonden onderzoek azr, art. 3 lid c

Product: adviezen

Waardering: V 5 jaar

Handeling: Het adviseren van onderzoekers over het uitwerken van projecten op het gebied van patiëntgebonden onderzoek.

Periode: 1985–

Grondslag: Reglement commissie patiëntgebonden onderzoek (AZR), art. 3 lid a-c

Product: adviezen

Waardering: B (5)

Handeling: Het opstellen van een rooster van aftreden van de leden van de commissie

Periode: 1985–

Grondslag: reglementen

Product: Rooster

Waardering: V 1 jaar vaststellen nieuw rooster

Handeling: Het instellen van commissies en/ of werkgroepen die de commissie adviseren of ondersteunen in de uitoefening van haar taken.

Periode: 1985–

Grondslag: reglementen commissie patiëntgebonden onderzoek

Product: o.a. instellingsbesluiten, benoemingsbesluiten

Opmerking: Onder het bereik van deze handeling valt ook het vaststellen van de reglementen voor deze commissies, het benoemen van de leden en het uitoefenen van toezicht op de werkzaamheden van deze commissies (door middel van het controleren van rapportages).

Waardering: B (4)

Handeling: Het jaarlijks uitbrengen van verslag over de werkzaamheden van de commissie aan de raad van bestuur.

Periode: 1985–

Grondslag: reglementen

Product: jaarverslagen

Opmerking: Een aantal commissies, zoals de commissie wetenschappelijk onderzoek met mensen AZN (zie: reglement art. 29 lid 1) brengt tegelijkertijd verslag uit aan het faculteitsbestuur.

Waardering: B (5)

Actor: Adviescommissie wetenschappelijk onderzoek (AZM)

Handeling: Het, op incidentele basis, benoemen van adviseurs van de commissie.

Periode: 1993–2000

Grondslag: Reglement van de adviescommissie wetenschappelijk onderzoek AZM (1993), art. 2 lid 3

Product: benoemingsbesluiten

Waardering: V 5 jaar na einde zittingstermijn

Handeling: Het, gevraagd en ongevraagd, adviseren van de raad van bestuur over het beleid ten aanzien van klinisch wetenschappelijk onderzoek en over voorgenomen klinisch wetenschappelijke onderzoeksprojecten.

Periode: 1993–2000

Grondslag: Reglement van de adviescommissie wetenschappelijk onderzoek AZM (1993), art. 3 lid 1-3, art. 5 lid 1; Reglement van de commissie patiëntgebonden onderzoek AZR, art. 2 lid b

Product: agenda’s, verslagen, beoordelingsrapporten, adviezen

Opmerking: Hieronder valt ook het adviseren van de Raad van Bestuur over de indiening van projecten bij het College van zorgverzekeringen.

Waardering: V 5 jaar

Handeling: Het bijhouden van een register van alle onderzoeksvoorstellen, subsidieaanvragen ten laste van het profileringsfonds AZM en andere initiatieven die aan de commissie zijn voorgelegd.

Periode: 1993–2000

Grondslag: Reglement van de adviescommissie wetenschappelijk onderzoek AZM (1993), art. 8 lid 1

Product: registers

Waardering: B (5)

Handeling: Het, gevraagd en ongevraagd, adviseren van de raad van bestuur over het aanwenden van gelden uit het Profileringsfonds (AZM) of het Revolving Fund (AZR).

Periode: 1993–2000

Grondslag: Reglement van de adviescommissie wetenschappelijk onderzoek AZM (1993), art. 3 lid 4; Profileringsfonds AZM (AWO 98.052, 1998), art. 5; Reglement commissie patiëntgebonden onderzoek AZR, art. 3 lid c

Product: adviezen

Waardering: V 5 jaar

Handeling: Het regelmatig en na afsluiting van een project evalueren van projecten ten laste van het Profileringsfonds AZM en het formuleren van een beleidsadvies aan de raad van bestuur.

Periode: 1998–2000

Grondslag: Profileringsfonds AZM (AWO 98.052, 1998), art. 10

Product: enquêtes, eindrapportages, evaluatierapporten, beleidsadviezen

Opmerking: Om de twee jaar wordt door de adviescommissie wetenschappelijk onderzoek een enquête onder projectleiders gehouden om de stand van zaken van alle lopende PF-projecten en de wetenschappelijk output daarvan te evalueren. De resultaten hiervan worden in een rapport weergegeven.

Waardering: B (2)

V 1 jaar (enquête)

Actor: adviescommissie wetenschappelijk onderzoek (AZM)

Handeling: Het beoordelen van adviezen van de medisch-ethische commissie over een voorgenomen project.

Periode: 1996–2000

Grondslag: Reglement van de medisch-ethische commissie (AZM 1986), art. 8.3

Product: besluiten

Opmerking: De medisch-ethische commissie AZM kan, als zij daarvoor gegronde redenen heeft, afwijken van deze procedure.

Waardering: V 5 jaar

Handeling: Het opstellen van een rooster van aftreden van de leden van de commissie

Periode: 1985–2000

Grondslag: reglementen

Product: Rooster

Waardering: V 1 jaar vaststellen nieuw rooster

Handeling: Het instellen van commissies en/ of werkgroepen die de commissie adviseren of ondersteunen in de uitoefening van haar taken.

Periode: 1985–2000

Grondslag: reglementen adviescommissie wetenschappelijk onderzoek azM.

Product: o.a. instellingsbesluiten, benoemingsbesluiten

Opmerking: Onder het bereik van deze handeling valt ook het vaststellen van de reglementen voor deze commissies, het benoemen van de leden en het uitoefenen van toezicht op de werkzaamheden van deze commissies (door middel van het controleren van rapportages).

Waardering: B (4)

Handeling: Het jaarlijks uitbrengen van verslag over de werkzaamheden van de commissie aan de raad van bestuur.

Periode: 1985–2000

Grondslag: reglementen

Product: jaarverslagen

Opmerking: Een aantal commissies, zoals de commissie wetenschappelijk onderzoek met mensen AZN (zie: reglement art. 29 lid 1) brengt tegelijkertijd verslag uit aan het faculteitsbestuur.

Waardering: B (5)

Actor: Wetenschappelijke Adviesraad AZM

Handeling: Het, gevraagd en ongevraagd, adviseren van de raad van bestuur over het aanwenden van gelden uit het Profileringsfonds (AZM)

Periode: 2000–

Grondslag: Reglement van de adviescommissie wetenschappelijk onderzoek AZM (1993), art. 3 lid 4; Reglement Wetenschappelijke Adviesraad azM, Profileringsfonds AZM (AWO 98.052, 1998), art. 5;

Product: adviezen

Waardering: V 5 jaar

Handeling: Het bijhouden van een register van alle onderzoeksvoorstellen, subsidieaanvragen ten laste van het profileringsfonds AZM en andere initiatieven die aan de commissie zijn voorgelegd.

Periode: 2000–

Grondslag: Reglement van de adviescommissie wetenschappelijk onderzoek AZM (1993), art. 8 lid 1

Product: registers

Waardering: B (5)

Handeling: Het adviseren van de Raad van Bestuur met betrekking tot de selectie van projectvoorstellen die worden ingediend bij het doelmatigheidsprogramma van de Vereniging van Academische Ziekenhuizen (VAZ) en het College van Zorgverzekeraars (CvZ).

Grondslag: Reglement Wetenschappelijke Adviesraad azM

Periode: 2000–

Product: adviezen

Waardering: V 5 jaar

Handeling: Het, gevraagd en ongevraagd adviseren van de Raad van Bestuur ter bevordering van een goed onderzoeksklimaat in azM

Periode: 2000–

Product: adviezen

Waardering: V 5 jaar

Handeling: Het jaarlijks uitbrengen van verslag over de werkzaamheden van de commissie aan de raad van bestuur.

Periode: 2000–

Grondslag: reglementen

Product: jaarverslagen

Waardering: B (4)

Actor: Ethische commissie (AZM, AZN)

Handeling: Het adviseren van de raad van bestuur met als doel om het normbesef van medewerkers van ziekenhuis en faculteit over medisch ethische aspecten te vergroten.

Periode: 1985–

Grondslag: reglementen ethische commissies; taakopdracht voor de commissie ethiek van het academisch ziekenhuis St Radboud (1993), art. 2 lid 1

Product: voorstellen

Waardering: B (5)

Handeling: Het jaarlijks uitbrengen van verslag over de werkzaamheden van de commissie aan de raad van bestuur.

Periode: 1985–

Grondslag: reglementen

Product: jaarverslagen

Opmerking: Een aantal commissies, zoals de commissie wetenschappelijk onderzoek met mensen AZN (zie: reglement art. 29 lid 1) brengt tegelijkertijd verslag uit aan het faculteitsbestuur.

Waardering: B (5)

Actor: Medisch-ethische toetsingscommissie

Handeling: Het, gevraagd en ongevraagd, adviseren van de raad van bestuur over het aanwenden van gelden uit het Profileringsfonds (AZM) of het Revolving Fund (AZR).

Periode: 1993–

Grondslag: Reglement van de adviescommissie wetenschappelijk onderzoek AZM (1993), art. 3 lid 4; Profileringsfonds AZM (AWO 98.052, 1998), art. 5; Reglement commissie patiëntgebonden onderzoek AZR, art. 3 lid c

Product: adviezen

Waardering: V 5 jaar

Handeling: Het vaststellen van een procedure voor het aanmelden van wetenschappelijk onderzoek in het academisch ziekenhuis ter beoordeling door de medisch ethische toetsingscommissie.

Periode: 1985–

Grondslag: Reglement van de medisch-ethische commissie (AZM 1986), art. 9.1; Reglement van de medisch ethische commissie azM/UM (2000), art. 3 lid 1; Reglement commissie wetenschappelijk onderzoek met mensen AZN (1999), art. 14 lid 2

Product: procedures, aanvraagformulieren

Opmerking: De Raad van Bestuur doet dit samen met het College van Bestuur.

Waardering: V 5 jaar na vervanging

Handeling: Het schriftelijk mededelen aan de centrale commissie voor medisch wetenschappelijk onderzoek van wijzigingen in het reglement van de medisch-ethische commissie.

Periode: 1999–

Grondslag: Wet medisch-wetenschappelijk onderzoek met mensen (Stb. 1998, 161), art. 18

Product: mededelingen

Waardering: B (3)

Handeling: Het benoemen van deskundigen die de commissie kunnen bijstaan en informeren over medisch-ethische kwesties.

Periode: 1995–

Grondslag: Reglement van de medisch-ethische commissie (AZG 1995), art. 3 lid d; Reglement van de Commissie Medische Ethiek van het Leids Universitair Medisch Centrum (1998), art. 19 lid a; Reglement commissie wetenschappelijk onderzoek met mensen AZN (1999), art. 13 lid 1

Product: benoemingsbesluiten

Waardering: V 5 jaar na einde zittingstermijn

Handeling: Het jaarlijks vaststellen van een begroting.

Periode: 1999–

Grondslag: Reglement commissie wetenschappelijk onderzoek met mensen AZN (1999), art. 11 lid 2; Reglement van de medisch ethische toetsingscommissie EUR/AZR (1999), art. 8 lid 2

Product: begrotingen

Opmerking: In overleg met de Raad van Bestuur en/of het faculteitsbestuur wordt in de begroting vastgelegd welke vergoeding wordt uitgekeerd aan afdelingen waaruit een commissielid wordt geworven.

Waardering: B (5)

Actor: Medisch-ethische toetsingscommissie

Handeling: Het, jaarlijks, in overleg met de Raad van Bestuur, vaststellen van de vergoeding aan de afdelingen ter compensatie van de verrichtte werkzaamheden door de commissieleden.

Periode: 1985

Grondslag: Reglementen medisch-ethische toetsingscommissies

Product: besluiten

Waardering: V 7 jaar

Handeling: Het voeren van overleg over medisch-ethische kwesties, werkwijzen en voorgenomen projecten in het academisch ziekenhuis.

Periode: 1985–

Grondslag: reglementen medisch-ethische toetsingscommissies; Reglement commissie wetenschappelijk onderzoek met mensen AZN (1999), art. 16 lid 1–2; Reglement van de medisch-ethische commissie (AZM 1986), art. 5 lid 1, art. 12 lid 5

Product: agenda’s, verslagen, actieplanningen, voorstellen

Opmerking: Hieronder valt ook het voeren van overleg met andere commissies binnen het ziekenhuis over een goede afstemming van haar werkzaamheden met die van andere commissies en het doen van voorstellen aan de Raad van Bestuur en/of het faculteitsbestuur over de uitvoering van haar taken.

Waardering: B (1)

Handeling: Het, gevraagd of ongevraagd, adviseren van de Raad van Bestuur en/of het faculteitsbestuur over de medisch-ethische aanvaardbaarheid van voorgenomen projecten en over aangelegenheden rond experimenteel wetenschappelijk onderzoek en patiëntenzorg in het algemeen.

Periode: 1985–

Grondslag: Wet medisch-wetenschappelijk onderzoek met mensen (Stb. 1998, 161), art. 2 lid 2 onder a, art. 21; reglementen medisch-ethische toetsingscommissies

Product: adviezen

Waardering: B (1)

Handeling: Het adviseren van de Raad van Bestuur over ingediende onderzoeksprotocollen van medisch wetenschappelijk onderzoek met mensen.

Periode: 1999–

Grondslag: Wet medisch-wetenschappelijk onderzoek met mensen (Stb. 1998, 161), art. 16 lid 1; reglementen medisch ethische commissies

Product: beoordelingsrapporten, adviezen

Opmerking: Hieronder valt ook het herbeoordelen van onderzoeksprotocollen. Als de commissie van mening is dat een voorgesteld project in zijn definitieve vorm uit medisch-ethisch oogpunt ontoelaatbaar is, stelt zij de indiener(s) van het project, de voor het onderzoek verantwoordelijke personen en de voorzitter van de wetenschapscommissie van het standpunt van de commissie op de hoogte. In dit geval brengt de medisch-ethische commissie AZM geen advies uit, tenzij de indieners dit uitdrukkelijk wensen.

Na goedkeuring van de Raad van Bestuur dat het protocol mag worden uitgevoerd beoordeelt de commissie de bij amendement gewijzigde protocollen alsmede de nieuw ingediende patiëntenbrieven.

Waardering: B (1)

Handeling: Het overdragen aan de Centrale Commissie voor Medisch Wetenschappelijk Onderzoek van de beoordeling van onderzoeksprotocollen inzake onderzoek met proefpersonen die nog geen achttien jaar zijn of die zelf niet in staat zijn om tot een redelijke waardering van hun belangen te komen.

Periode: 1999–

Grondslag: Wet medisch-wetenschappelijk onderzoek met mensen (Stb. 1998, 161), art. 19 lid 1; reglement van de medisch ethische toetsingscommissie EUR/AZR (1999), art. 6 lid 9; Reglement commissie wetenschappelijk onderzoek met mensen AZN (1999), art. 23 lid 1

Product: overdrachtsbesluiten

Opmerking: De commissie doet hiervan schriftelijk mededeling aan onderzoeker die het protocol heeft ingediend.

Waardering: B (1)

Handeling: Het vaststellen van reglementen over de wijze waarop de voortgang van lopende projecten door de commissie wordt gevolgd.

Periode: 1999–

Grondslag: Wet medisch-wetenschappelijk onderzoek met mensen (Stb. 1998, 161), art. 21 lid 1–2; Reglement van de medisch ethische toetsingscommissie EUR/AZR (1999), art. 6 lid 17

Product: reglementen

Waardering: B (5)

Handeling: Het vaststellen van de Standard Operating Procedures van de commissie

Periode: 2003–

Grondslag: Reglementen Medisch-ethische toetsingscommissies

Product: besluiten

Opmerking: De Standard Operating Procedures is een nadere uitwerking van het reglement, hierin is o.m. op grond van de nadere uitwerking van het bepaalde in hoofdstuk 9 van de Algemene Wet Bestuursrecht voorzien in een (interne) klachtenprocedure)

Waardering: B (5)

Handeling: Het bijhouden van een register / projectdossier van alle aan de commissie voorgelegde, afgewezen en lopende projecten waarbij proefpersonen betrokken zijn.

Periode: 1985–

Grondslag: reglementen medisch-ethische commissies

Product: registers/projectdossiers

Opmerking: Het register / projectdossier wordt bijgehouden door de secretaris van de medisch-ethische commissie.

Waardering: B (5)

Handeling: Het vastleggen van een lijst van nevenfuncties van de leden van de medisch ethische toetsingscommissie

Periode: 1985–

Grondslag: reglementen medisch-ethische toetsingscommissies

Product: lijsten

Waardering: V 5 jaar na einde zittingstermijn

Handeling: Het adviseren van de raad van bestuur en/of het faculteitsbestuur over het intrekken van verleende toestemming als een lopend project niet meer voldoet aan medisch-ethische criteria.

Periode: 1985–

Grondslag: Reglement van de medisch-ethische commissie (AZM 1986), art. 12.4; Wet medisch-wetenschappelijk onderzoek met mensen (Stb. 1998, 161), art. 21; reglement van de medisch ethische toetsingscommissie EUR/AZR (1999), art. 6 lid 18

Product: adviezen

Waardering: V 5 jaar na afloop project

Handeling: Het opstellen van een rooster van aftreden van de leden van de commissie

Periode: 1985–

Grondslag: reglementen

Product: Rooster

Waardering: V 1 jaar vaststellen nieuw rooster

Handeling: Het instellen van commissies en/ of werkgroepen die de commissie adviseren of ondersteunen in de uitoefening van haar taken.

Periode: 1985–

Grondslag: reglementen Medisch ethische toetsingscommissies

Product: o.a. instellingsbesluiten, benoemingsbesluiten

Opmerking: Onder het bereik van deze handeling valt ook het vaststellen van de reglementen voor deze commissies, het benoemen van de leden en het uitoefenen van toezicht op de werkzaamheden van deze commissies (door middel van het controleren van rapportages).

Waardering: B (4)

Handeling: Het jaarlijks uitbrengen van verslag over de werkzaamheden van de commissie aan de raad van bestuur.

Periode: 1985–

Grondslag: reglementen

Product: jaarverslagen

Opmerking: Een aantal commissies, zoals de commissie wetenschappelijk onderzoek met mensen AZN (zie: reglement art. 29 lid 1) brengt tegelijkertijd verslag uit aan het faculteitsbestuur.

Waardering: B (5)

Actor: Commissie van deskundigen

Handeling: Het adviseren van de raad van bestuur, het faculteitsbestuur of de medisch ethische toetsingscommissie over bezwaarschriften naar aanleiding van adviezen van de medisch-ethische toetsingscommissie.

Periode: 1985–

Grondslag: Reglement van de medisch-ethische commissie (AZM 1986), art. 10.2; Reglement commissie wetenschappelijk onderzoek met mensen AZN (1999), art. 28 lid 6

Product: adviezen

Opmerking: Bezwaarschriften worden ingediend bij de Raad van Bestuur of bij het faculteitsbestuur. Deze geven het bezwaarschrift door aan een commissie van drie deskundigen. Het advies van deze commissie is bindend voor wat betreft hun medisch-ethische (on)aanvaardbaarheid.

Waardering: B (5)

Actor: Dierexperimentencommissie

Handeling: Het benoemen van een vice-voorzitter en een secretaris van de dierexperimentencommissie.

Periode: 1996–

Grondslag: Reglement dierexperimentencommissie Academisch Ziekenhuis Leiden, art. 5 lid 4

Product: benoemingen

Opmerking: De Raad van Bestuur kan een ambtelijk secretaris voor de commissie benoemen.

Waardering: V 5 jaar na einde zittingstermijn

Handeling: Het, gevraagd of ongevraagd, adviseren van de raad van bestuur over de ethische toelaatbaarheid van voorgenomen dierproeven en over ontwikkelingen op het gebied van dierproevenbeleid en dierexperimenteel onderzoek.

Periode: 1996–

Grondslag: Reglement dierexperimentencommissie Academisch Ziekenhuis Leiden, art. 3 lid 1–2, lid 6, art. 7 lid 1

Product: agenda’s, verslagen, adviezen

Waardering: B (1)

Handeling: Het vaststellen van criteria over het gebruik van proefdieren.

Periode: 1996–

Grondslag: Reglement dierexperimentencommissie Academisch Ziekenhuis Leiden, art. 3 lid 4

Product: criteria

Waardering: B (5)

Handeling: Het opstellen van een rooster van aftreden van de leden van de commissie

Periode: 1985–

Grondslag: reglementen

Product: Rooster

Waardering: V 1 jaar vaststellen nieuw rooster

Handeling: Het instellen van commissies en/ of werkgroepen die de commissie adviseren of ondersteunen in de uitoefening van haar taken.

Periode: 1985–

Grondslag: reglement Dierexperimentencommissie

Product: o.a. instellingsbesluiten, benoemingsbesluiten

Opmerking: Onder het bereik van deze handeling valt ook het vaststellen van de reglementen voor deze commissies, het benoemen van de leden en het uitoefenen van toezicht op de werkzaamheden van deze commissies (door middel van het controleren van rapportages).

Waardering: B (4)

Handeling: Het jaarlijks uitbrengen van verslag over de werkzaamheden van de commissie aan de raad van bestuur.

Periode: 1985–

Grondslag: reglementen

Product: jaarverslagen

Opmerking: Een aantal commissies, zoals de commissie wetenschappelijk onderzoek met mensen AZN (zie: reglement art. 29 lid 1) brengt tegelijkertijd verslag uit aan het faculteitsbestuur.

Waardering: B (5)

Actor: Commissie medische registratie

Handeling: Het benoemen van een voorzitter en een vice-voorzitter.

Periode: 1985–

Grondslag: Reglement commissie medische registratie AZL (1983), art. 4 lid 1

Product: benoemingsbesluiten

Waardering: V 5 jaar na einde zittingstermijn

Handeling: Het, gevraagd of ongevraagd, adviseren van de raad van bestuur en/ of de Dienst Medische Registratie over zaken rond de medische registratie.

Periode: 1985–

Grondslag: Reglement commissie medische registratie AZL (1983), art. 1

Product: adviezen

Waardering: B (5)

Handeling: Het opstellen van een rooster van aftreden van de leden van de commissie

Periode: 1985–

Grondslag: reglementen

Product: Rooster

Waardering: V 1 jaar vaststellen nieuw rooster

Handeling: Het instellen van commissies en/ of werkgroepen die de commissie adviseren of ondersteunen in de uitoefening van haar taken.

Periode: 1985–

Grondslag: reglement commissie medische registratie AZL (1983)

Product: o.a. instellingsbesluiten, benoemingsbesluiten

Opmerking: Onder het bereik van deze handeling valt ook het vaststellen van de reglementen voor deze commissies, het benoemen van de leden en het uitoefenen van toezicht op de werkzaamheden van deze commissies (door middel van het controleren van rapportages).

Waardering: B (4)

Handeling: Het jaarlijks uitbrengen van verslag over de werkzaamheden van de commissie aan de raad van bestuur.

Periode: 1985–

Grondslag: reglementen

Product: jaarverslagen

Opmerking: Een aantal commissies, zoals de commissie wetenschappelijk onderzoek met mensen AZN (zie: reglement art. 29 lid 1) brengt tegelijkertijd verslag uit aan het faculteitsbestuur.

Waardering: B (5)

Actor: infectiecommissie

Handeling: Het benoemen van een voorzitter, een vice-voorzitter en een secretaris van de infectiecommissie.

Periode: 1985–

Grondslag: reglementen infectiecommissies

Product: benoemingsbesluiten

Opmerking: Deze handeling geldt niet voor het AZR, omdat de vervulling van deze taken in het reglement aan bepaalde functionarissen is gebonden. Het secretariaat van de infectiecommissie AZL wordt door de Raad van Bestuur verzorgd. De Raad van Bestuur AZM benoemt alleen de voorzitter. De vice-voorzitter en de secretaris worden benoemd door de commissie zelf. De infectiecommissie AZVU benoemt alleen de vice-voorzitter.

Waardering: V 5 jaar na einde zittingstermijn

Handeling: Het vaststellen van het reglement van de infectiecommissie

Periode: 1985–

Grondslag: reglementen infectiecommissies

Product: reglementen

Waardering: B (3)

Handeling: Het benoemen van adviseurs van de infectiecommissie.

Periode: 1985–

Grondslag: reglement infectiecommissie AZL (1980), art. 5

Product: benoemingsbesluiten

Waardering: V 5 jaar na einde zittingstermijn

Handeling: Het, gevraagd en ongevraagd, adviseren van de raad van bestuur over alle zaken rond steriliseren en steriliteit, preventie, opsporing en bestrijding van ziekenhuisinfecties.

Periode: 1985–

Grondslag: reglementen infectiecommissies

Product: adviesrapporten, richtlijnen

Waardering: B (5)

Handeling: Het vaststellen van procedures over preventie, opsporing en bestrijding van ziekenhuisinfecties.

Periode: 1985–

Grondslag: reglementen infectiecommissies

Product: procedures, protocollen, richtlijnen

Waardering: B (5)

Handeling: Het opzetten en instandhouden van een registratiesysteem van infecties.

Periode: 1985–

Grondslag: reglementen infectiecommissies

Product: overzichten

Waardering: B (5)

Handeling: Het voeren van overleg over preventie, opsporing en bestrijding van ziekenhuisinfecties.

Periode: 1985–

Grondslag: reglementen infectiecommissies

Product: agenda’s, verslagen

Waardering: B (5)

Handeling: Het opstellen van een rooster van aftreden van de leden van de commissie

Periode: 1985–

Grondslag: reglementen

Product: Rooster

Waardering: V 1 jaar vaststellen nieuw rooster

Handeling: Het instellen van commissies en/ of werkgroepen die de commissie adviseren of ondersteunen in de uitoefening van haar taken.

Periode: 1985–

Grondslag: reglement infectiecommissie

Product: o.a. instellingsbesluiten, benoemingsbesluiten

Opmerking: Onder het bereik van deze handeling valt ook het vaststellen van de reglementen voor deze commissies, het benoemen van de leden en het uitoefenen van toezicht op de werkzaamheden van deze commissies (door middel van het controleren van rapportages).

Waardering: B (4)

Handeling: Het jaarlijks uitbrengen van verslag over de werkzaamheden van de commissie aan de raad van bestuur.

Periode: 1985–

Grondslag: reglementen

Product: jaarverslagen

Opmerking: Een aantal commissies, zoals de commissie wetenschappelijk onderzoek met mensen AZN (zie: reglement art. 29 lid 1) brengt tegelijkertijd verslag uit aan het faculteitsbestuur.

Waardering: B (5)

Actor: Geneesmiddelencommissie

Handeling: Het vaststellen van het reglement van de geneesmiddelencommissie.

Periode: 1985–

Grondslag: reglementen geneesmiddelencommissies

Product: reglementen

Opmerking: In het Academisch Ziekenhuis Nijmegen St Radboud en het VU ziekenhuis wordt dit reglement vastgesteld door de Raad van Bestuur (in overleg met de geneesmiddelencommissie). Voor deze ziekenhuizen valt dit onder handeling 327.

Waardering: B (4)

Handeling: Het benoemen van een voorzitter en een vice-voorzitter van de geneesmiddelencommissie.

Periode: 1985–

Grondslag: reglementen geneesmiddelencommissies

Product: benoemingsbesluiten

Opmerking: De voorzitter van de geneesmiddelencommissies van het AZN en het VU ziekenhuis (vanaf 1995) wordt benoemd door de Raad van Bestuur. De Raad van Bestuur AZG doet dit in overleg met de commissie en het bestuur stafconvent. De vice-voorzitter wordt door de commissie uit haar midden gekozen. In andere gevallen is het voorzitterschap gekoppeld aan een functie.

Waardering: V 5 jaar na einde zittingstermijn

Handeling: Het voeren van overleg over alle aspecten van de geneesmiddelenvoorziening in het ziekenhuis.

Periode: 1985–

Grondslag: reglementen geneesmiddelencommissies

Product: agenda’s, verslagen

Waardering: B (5)

Handeling: Het beheren van gegevens over het geneesmiddelengebruik in het academisch ziekenhuis.

Periode: 1985–

Grondslag: Reglement geneesmiddelencommissie academisch ziekenhuis Maastricht (1993), art. 3 lid 1 onder e

Product: gegevensbestanden

Waardering: V 5 jaar

Handeling: Het adviseren van de raad van bestuur over alle aspecten rond de geneesmiddelenvoorziening in het ziekenhuis.

Periode: 1985–

Grondslag: reglementen geneesmiddelencommissies

Product: adviezen

Opmerking: Hieronder valt o.a. het adviseren over: het ziekenhuisformularium, de doelmatigheid van het geneesmiddelendistributiesysteem, de autorisatieprocedures binnen het geneesmiddelendistributiesysteem en de toetsing van beleid, besluiten en activiteiten van deelcommissies.

Waardering: V 5 jaar

Handeling: Het verstrekken van informatie over (nieuwe) geneesmiddelen aan artsen en verpleegkundig personeel.

Periode: 1985–

Grondslag: reglementen geneesmiddelencommissies

Product: voorlichtingsmateriaal o.a. folders, brochures

Waardering: V 1 jaar

Handeling: Het vaststellen van het geneesmiddelenformularium.

Periode: 1985–

Grondslag: reglementen geneesmiddelencommissies

Product: vaststellingsbesluiten

Waardering: B (5)

Actor: geneesmiddelencommissie

Handeling: Het verslagleggen van de geneesmiddelendistributie.

Periode: 1985–

Grondslag: reglementen geneesmiddelencommissies

Product: verslagen

Waardering: V 5 jaar

Actor: geneesmiddelencommissie (AZVU)

Handeling: Het doen van voorstellen aan de raad van bestuur over de besteding van gelden uit het budget bijzondere geneesmiddelen.

Periode: 1995–

Grondslag: Reglement commissie geneesmiddelenbeleid AZVU (1995), art. 5 lid 3

Product: voorstellen

Waardering: V 5 jaar

Actor: geneesmiddelencommissie (AZVU)

Handeling: Het rapporteren aan de raad van bestuur over gemotiveerde besluiten van artsen om bij medicamenteuze therapie af te wijken van adviezen en richtlijnen van de geneesmiddelencommissie.

Periode: 1985–

Grondslag: Reglement commissie geneesmiddelbeleid AZVU (1986), art. 6 lid 2; Reglement commissie geneesmiddelenbeleid AZVU (1995), art. 5 lid 2

Product: rapporten

Waardering: B (5)

Handeling: Het opstellen van een rooster van aftreden van de leden van de commissie

Periode: 1985–

Grondslag: reglementen

Product: Rooster

Waardering: V 1 jaar vaststellen nieuw rooster

Handeling: Het instellen van commissies en/ of werkgroepen die de commissie adviseren of ondersteunen in de uitoefening van haar taken.

Periode: 1985–

Grondslag: reglement geneesmiddelencommissie

Product: o.a. instellingsbesluiten, benoemingsbesluiten

Opmerking: Onder het bereik van deze handeling valt ook het vaststellen van de reglementen voor deze commissies, het benoemen van de leden en het uitoefenen van toezicht op de werkzaamheden van deze commissies (door middel van het controleren van rapportages).

Waardering: B (4)

Handeling: Het jaarlijks uitbrengen van verslag over de werkzaamheden van de commissie aan de raad van bestuur.

Periode: 1985–

Grondslag: reglementen

Product: jaarverslagen

Opmerking: Een aantal commissies, zoals de commissie wetenschappelijk onderzoek met mensen AZN (zie: reglement art. 29 lid 1) brengt tegelijkertijd verslag uit aan het faculteitsbestuur.

Waardering: B (5)

Actor: Meldingscommissie

Handeling: Het benoemen van ad hoc adviseurs van de meldingscommissie.

Periode: 1985–

Grondslag: reglementen meldingscommissies

Product: benoemingsbesluiten

Waardering: V 5 jaar na einde zittingstermijn

Handeling: Het vaststellen van een procedure over het behandelen van meldingen van (bijna) incidenten in de patiëntenzorg met een (mogelijk) schadelijk gevolg voor de patiënt.

Periode: 1985–

Grondslag: reglementen meldingscommissies

Product: procedures

Waardering: B (5)

Handeling: Het voeren van overleg over preventie van fouten en ongevallen en over (de verbetering van) de kwaliteit van de zorg en behandeling.

Periode: 1985–

Grondslag: reglementen meldingscommissies; Bestuursreglement voor het Academisch Ziekenhuis Rotterdam (1987), art. X 3.1

Product: agenda’s, verslagen, adviezen

Waardering: B (5)

Handeling: Het onderzoeken van de toedracht van gemelde fouten, ongevallen en bijna ongelukken en het doen van aanbevelingen.

Periode: 1985–

Grondslag: reglementen meldingscommissies; Bestuursreglement voor het Academisch Ziekenhuis Rotterdam (1987), art. X 3.2

Product: onderzoeksrapporten, aanbevelingen

Waardering: V 10 jaar na afsluiten onderzoek

Handeling: Het registreren van alle binnengekomen klachten en meldingen over incidenten in de patiëntenzorg.

Periode: 1985–

Grondslag: reglementen FONA-commissies

Product: overzichten, registers

Waardering: V 5 jaar

Handeling: Het adviseren van de Raad van Bestuur inzake het treffen van maatregelen dan wel het instellen van onderzoek naar de mogelijkheden daarvan.

Periode: 1985–

Grondslag: reglementen meldingscommissies

Product: Adviezen

Opmerking: Hieronder vallen ook de adviezen aangaande de effecten van het gevoerde preventiebeleid en het verstrekken van informatie, in overleg met de melder, die leidt tot inschakeling van de inspectie van de Gezondheidszorg dan wel de Officier van Justitie

Waardering B 4

Handeling: Het opstellen van een rooster van aftreden van de leden van de commissie

Periode: 1985–

Grondslag: reglementen

Product: Rooster

Waardering: V 1 jaar vaststellen nieuw rooster

Handeling: Het instellen van commissies en/ of werkgroepen die de commissie adviseren of ondersteunen in de uitoefening van haar taken.

Periode: 1985–

Grondslag: reglementen

Product: o.a. instellingsbesluiten, benoemingsbesluiten

Opmerking: Onder het bereik van deze handeling valt ook het vaststellen van de reglementen voor deze commissies, het benoemen van de leden en het uitoefenen van toezicht op de werkzaamheden van deze commissies (door middel van het controleren van rapportages).

Waardering: B (4)

Handeling: Het jaarlijks uitbrengen van verslag over de werkzaamheden van de commissie aan de raad van bestuur.

Periode: 1985–

Grondslag: reglementen

Product: jaarverslagen

Opmerking: Een aantal commissies, zoals de commissie wetenschappelijk onderzoek met mensen AZN (zie: reglement art. 29 lid 1) brengt tegelijkertijd verslag uit aan het faculteitsbestuur.

Waardering: B (5)

Actor: Klachtencommissie

Handeling: Het onderzoeken van (de ontvankelijkheid van) klachten van of over het personeel en het adviseren van de raad van bestuur over te nemen maatregelen.

Periode: 1998–

Grondslag: Regeling individueel klachtrecht medewerkers (AZVU) 1998, art. 5–7

Product: besluiten

Waardering: V 10 jaar

Handeling: Het vaststellen van een reglement waarin de werkwijze van de commissie is vastgelegd.

Periode: 1995–

Grondslag: Wet klachtrecht cliënten zorgsector (Stb. 1995, 308), art. 2 lid 3; reglement klachtenopvang academisch ziekenhuis Rotterdam (1996), art. 23 lid 1; reglement klachtencommissie AZL (1996), art. 25

Product: reglementen

Opmerking: De Raad van Bestuur LUMC wint advies in bij de klachtencommissie en hoort het stafconventsbestuur, het verpleegkundig convent en de ondernemingsraad.

Waardering: B (4)

Handeling: Het behandelen van klachten van cliënten tegen gedragingen van het academisch ziekenhuis of daarvoor werkzame personen en het adviseren van de raad van bestuur over te nemen maatregelen om herhaling van een (deels) gegrond verklaarde klacht te voorkomen.

Periode: 1995–

Grondslag: Wet klachtrecht cliënten zorgsector (Stb. 1995, 308), art. 2 lid 2 onder a, art. 2 lid 5; reglementen klachtencommissie

Product: adviezen

Waardering: V 10 jaar

Handeling: Het voeren van overleg in het kader van een goede uitvoering van haar taken.

Periode: 1995–

Grondslag: reglementen klachtencommissie

Product: agenda’s, verslagen

Waardering: B (5)

Handeling: Het jaarlijks uitbrengen van een openbaar verslag over haar werkzaamheden in voorafgaand kalenderjaar.

Periode: 1995–

Grondslag: Wet klachtrecht cliënten zorgsector (Stb. 1995, 308), art. 2 lid 7; reglementen klachtencommissie

Product: jaarverslagen

Waardering: B (3)

Actor: Commissie van beroep personeel bijzondere instellingen

Actor: commissie van beroep personeel bijzondere instellingen

Handeling: Het beslissen op het door een personeelslid aangespannen beroep tegen een besluit van of namens het instellingsbestuur.

Periode: 1985–

Grondslag: Wet op het Wetenschappelijk Onderwijs (Stb.1985, 562), zoals gewijzigd (Stb. 1986, 388), art. 171 lid 1; Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593), gewijzigd (Stb. 1994, 942), art. 4.1, 4.7 lid 1; statuten van de stichting katholieke universiteit (1997), art. 14

Product: besluiten

Opmerking: Alleen bijzondere instellingen (AZN, AZVU) hebben de wettelijke plicht zich aan te sluiten bij een commissie van beroep

Waardering: B (5)

Actor: Commissie privacybescherming

Actor: commissie privacybescherming (AZR)

Handeling: Het benoemen van de voorzitter van de commissie privacybescherming.

Periode: 1985–

Grondslag: Reglement registratie adviescommissie patiëntengegevens (AZR), art. 4

Product: benoemingsbesluiten

Waardering: V 5 jaar na einde zittingstermijn

Handeling: Het voeren van overleg over alle zaken rond persoonsregistratie en privacy van patiënten en medewerkers van het ziekenhuis.

Periode: 1985–

Grondslag: Reglement registratie adviescommissie patiëntengegevens (AZR), art. 5

Product: agenda’s, verslagen

Waardering B (5)

Handeling: Het, gevraagd en ongevraagd, adviseren van de raad van bestuur over vraagstukken rond de privacy van patiënten en medewerkers van het ziekenhuis.

Periode: (1983) 1985–

Grondslag: Privacyregeling ter bescherming van de persoonlijke levenssfeer in verband met registraties van patiënten in en medewerkers van het Academisch Ziekenhuis Vrije Universiteit (5e uitgave 1997), art. 7 lid 1 onder a; Reglement registratie adviescommissie patiëntengegevens (AZR), art. 3

Product: adviezen

Waardering: B (5)

Actor: commissie privacybescherming (AZVU)

Handeling: Het houden van toezicht op persoonsregistratie en de uitvoering van privacyregelingen in het ziekenhuis en het doen van voorstellen ter bestrijding van (geconstateerde) overtredingen van bevoegdheden door gebruikers.

Periode: (1983) 1985–

Grondslag: Privacyregeling ter bescherming van de persoonlijke levenssfeer in verband met registraties van patiënten in en medewerkers van het Academisch Ziekenhuis Vrije Universiteit (5e uitgave 1997), art. 5 lid 3, art. 7 lid 1 onder b

Product: o.a. registers, overzichten, besluiten, voorstellen

Waardering: B (5)

Handeling: Het opstellen van een rooster van aftreden van de leden van de commissie

Periode: 1985–

Grondslag: reglementen

Product: Rooster

Waardering: V 1 jaar vaststellen nieuw rooster

Handeling: Het jaarlijks uitbrengen van verslag over de werkzaamheden van de commissie aan de raad van bestuur.

Periode: 1985–

Grondslag: reglementen

Product: jaarverslagen

Opmerking: Een aantal commissies, zoals de commissie wetenschappelijk onderzoek met mensen AZN (zie: reglement art. 29 lid 1) brengt tegelijkertijd verslag uit aan het faculteitsbestuur.

Waardering: B (5)

Actor: Rampenopvangcommissie

Handeling: Het adviseren van de raad van bestuur over de opvang van slachtoffers van rampen in de verzorgingsomgeving van het academisch ziekenhuis.

Periode: 1985–

Grondslag: interview mw. Böhmer, algemeen secretaris Raad van Bestuur AZR

Product: o.a. agenda’s, verslagen, adviezen, rampenplannen

Opvang: De rampenopvangcommissie adviseert de Raad van Bestuur alleen over de opvang van rampen, zoals een vliegramp of een kernongeluk (in geval van het AZN), in het verzorgingsgebied van het ziekenhuis. Ongelukken binnen het ziekenhuis, zoals brand, vallen onder het bereik van het bedrijfshulpverleningsplan.

Waardering: B (5)

Handeling: Het opstellen van een rooster van aftreden van de leden van de commissie

Periode: 1985–

Grondslag: reglementen

Product: Rooster

Waardering: V 1 jaar vaststellen nieuw rooster

Handeling: Het instellen van commissies en/ of werkgroepen die de commissie adviseren of ondersteunen in de uitoefening van haar taken.

Periode: 1985–

Grondslag: reglement rampenopvangcommissie

Product: o.a. instellingsbesluiten, benoemingsbesluiten

Opmerking: Onder het bereik van deze handeling valt ook het vaststellen van de reglementen voor deze commissies, het benoemen van de leden en het uitoefenen van toezicht op de werkzaamheden van deze commissies (door middel van het controleren van rapportages).

Waardering: B (4)

Handeling: Het jaarlijks uitbrengen van verslag over de werkzaamheden van de commissie aan de raad van bestuur.

Periode: 1985–

Grondslag: reglementen

Product: jaarverslagen

Opmerking: Een aantal commissies, zoals de commissie wetenschappelijk onderzoek met mensen AZN (zie: reglement art. 29 lid 1) brengt tegelijkertijd verslag uit aan het faculteitsbestuur.

Waardering: B (5)

Actor: Bestuur educatieve voorziening

Handeling: Het vaststellen van het jaarverslag voor de educatieve voorziening en het zenden van het jaarverslag aan de Minister van Onderwijs, Cultuur en Wetenschappen.

Periode: 1999–

Grondslag: Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593), zoals gewijzigd (Stb.1998, 733), art. 2.19, art. 2.20 lid 1

Product: vaststellingsbesluiten, jaarverslagen, accountantsverklaringen

Opmerking: Bij het jaarverslag hoort een accountantsverklaring over de besteding van de toegekende subsidie van de Minister van Onderwijs, Cultuur en Wetenschappen voor de educatieve voorziening.

Waardering: B (3)

Handeling: Het verstrekken van inlichtingen aan de onderwijsinspectie over de ondersteuning bij het onderwijs.

Periode: 1999–

Grondslag: Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593), zoals gewijzigd (Stb.1998, 733), art. 1.4 lid 4

Product: inlichtingen

Opmerking: Dit is een taak van de Raad van Bestuur, tenzij de educatieve instelling door een ander rechtspersoon instandgehouden wordt. In dat geval ligt deze taak bij het bestuur van die rechtspersooon.

Waardering: B (3)

Handeling: Het benoemen van personeel op aan subsidie gerelateerde formatieplaatsen voor de educatieve voorziening.

Periode: 1999–

Grondslag: Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593), zoals gewijzigd (Stb.1998, 733), art. 2.18 lid 1-3.

Product: benoemingsbesluiten

Opmerkingen: De Minister van Onderwijs, Cultuur en Wetenschappen verstrekt de genoemde subsidie op voorwaarde dat daarmee formatieplaatsen voor de educatieve voorziening worden gecreëerd. De subsidie is gebaseerd op het gemiddelde leerlingenaantal van de hoogste dagtellingen in de maanden september-april van het schooljaar 1994–1995.

Het personeel voor bovenstaande formatieplaatsen moet in eerste instantie geworven worden uit het personeel van de voormalige ziekenhuisscholen. Deze verplichting vervalt als de Raad van Bestuur of het bestuur van de rechtspersoon educatieve voorziening kan aantonen dat geen lid van dat personeel beschikbaar was voor een formatieplaats.

Waardering: V 10 jaar na einde dienstverband

Handeling: Het jaarlijks opstellen van een begroting voor de educatieve voorziening en het zenden van de begroting aan de Minister van Onderwijs, Cultuur en Wetenschappen.

Periode: 1999–

Grondslag: Wet op het Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (Stb. 1992, 593), zoals gewijzigd (Stb.1998, 733), art. 2.19

Product: begrotingen

Opmerking: Als de Raad van Bestuur het beheer voert over de educatieve voorziening dan is deze begroting waarschijnlijk opgenomen in de totale begroting van het academisch ziekenhuis.

Waardering: V 5 jaar na vaststellen van de rekening

Actor: Financiële commissie (AZU)

Handeling: Het adviseren van de raad van toezicht over financiële aangelegenheden en verantwoordingsplicht.

Periode: 1998–

Grondslag: Huishoudelijk reglement Raad van Toezicht azu (1998), art. 8 lid 2

Product: adviezen

Waardering: V 5 jaar

Actor: Commissie doelmatigheid (AZG)

Handeling: Het adviseren van de raad van bestuur over een verbetering in het doelmatig werken in het academisch ziekenhuis.

Periode: 1998–

Grondslag: Algemeen jaarverslag 1998, Academisch Ziekenhuis Groningen, pag. 31-32

Product: agenda’s, verslagen, adviezen

Opmerking: De commissie kijkt niet alleen naar kostenbeheersing, maar weegt kosten af tegen de kwaliteit van de behandeling. Doelmatigheidsonderzoek kan bijvoorbeeld verricht worden op het vinden van alternatieven voor bestaande behandelingen.

Waardering: B (5)

Actor: Commissie van advies en toezicht (AZN)

Handeling: Het voeren van overleg in het kader van het houden van toezicht op de raad van bestuur.

Periode: 1985–

Grondslag: Statuten van de stichting katholieke universiteit (1997), art. 11 lid 3

Product: agenda’s, verslagen, verslagen

Opmerking: De commissie van advies en toezicht brengt verslag uit van haar handelen aan het stichtingsbestuur.

Waardering: B (5)

Actor: Kunstcommissie

Handeling: Het vaststellen van een reglement van de Kunstcommissie

Periode: 1985–

Grondslag: Reglementen Kunstcommissies

Product: besluiten

Waardering: B (4)

Actor: Kunstcommissie

Handeling: Het kiezen van een vice-voorzitter van de kunstcommissie

Periode: 1985–

Grondslag: reglementen kunstcommissies

Product: besluiten

Waardering: V 2 jaar na beëindiging van het voorziterschap

Actor: Kunstcommissie

Handeling: Het gevraagd en ongevraagd adviseren van de Raad van Bestuur inzake;

Visie met betrekking tot kunst in universitair medisch centrum,

Beleid en uitvoering van beeldende kunst in de openbare ruimte

Bepaling de prioritering van de inrichting van de openbare ruimten.

Beheer, behoud, preventieve conservering, restauratie, afstoting van beeldende kunst

Het onderhouden van een professioneel depot

Het opstellen van richtlijnen en gedragsregels inzake omgang en onderhoud van beeldende kunstobjecten

Inspectie van beeldende kunst.

Periode: 1985–

Grondslag: Reglementen Kunstcommissies

Product: adviezen

Waardering: B (5)

Handeling: Het vaststellen van de begroting en een plan van aanpak

Periode: 1985–

Grondslag: reglementen kunstcommissie

Product: besluiten

Waardering: B (5)

Handeling: Het uitvaardigen van aanwijzingen ten aanzien van beeldende kunst

Periode: 1985–

Grondslag: Reglementen kunstcommissies

Product: richtlijnen

Waardering: V 2 jaar na het vervallen van de aanwijzingen of richlijnen

Opmerking: de Kunstcommissie mag deze aanwijzingen slechts uitvaardigen als zij vallen binnen het door de Raad van Bestuur geaccoord beleidsplan.

Handeling: De acquisitie van beeldende kunst c.q. het realiseren van kunstprojecten alsmede het organiseren van tentoonstellingen in de openbare ruimten van het universitair medisch centrum.

Periode: 1985–

Grondslag: reglementen Kunstcommissie

Product: Kunstobjecten, verslagen, catalogi

Opmerking: Onder deze handeling valt ook het verstrekken van opdrachten aan een kunstenaar voor het vervaardigen, het ontwerpen van kunstobjecten.

De kunstcommissie is gemachtigd tot een bedrag van € 100.000 zonder voorafgaande toestemming van de Raad van Bestuur tot acquisitie over te gaan met dien verstande dat dit valt binnen het door de Raad van Bestuur goedgekeurde beleidsplan en begroting.

Waardering: B (5) voor deeindproducten

V 7 jaar overige neerslag

Actor: Cliëntenraad

Handeling: Het instellen van een commissie van vertrouwenslieden.

Periode: 1996–

Grondslag: Wet medezeggenschap cliënten zorginstellingen (Stb. 1996, 204), art. 10 lid 1

Product: instellingsbesluiten

Waardering: B (4)

De Minister van Onderwijs, Cultuur en Wetenschap is belast met de uitvoering van dit besluit dat met de daarbij behorende selectielijst en toelichting in de Staatscourant zal worden geplaatst.