Por el cual se reglamenta el artículo 115 de la Ley 33 en lo relativo a las tarifas y el procedimiento para las reclamaciones de las entidades adscritas al Sistema Nacional de Salud a las compañías de seguros, por concepto del seguro obligatorio por daños corporales causados a las personas en accidentes de tránsito

19629 Enterovirus, determinación de Ac 3.494

1630 Epstein Baar Virus, determinación de Ac 5.310

19631 Eosinofilos, recuento (cualquier muestra) 506

1632 Fresco examen directo microscopico (cualquier

muestra) 1.223

19633 Frotis rectal, identificación de trofozoitos 629

19634 Gram, tinción y lectura (cualquier muestra) 908

19635 Gusanos y proglotides, identificación

macroscópica 699

19636 Hamburger, recuento minutado 1.048

19637 Hansen, identificación del bacilo en

moco-linfa 952

1838 Hemocultivo 1.362

19639 Hemoparasitos (frotis, gota gruesa) 506

19640 Hepatitis antigeno delta, determinación de Ac. 2.935

19641 Hepatitis B antigeno Core, determinación

de Ac. IgM 2.935

19642 Hepatitis B antigeno Core, determinación de Ac 2.935

19643 Hepatitis B antigeno e., determinación de Ac 2.935

19644 Hepatitis B antigeno de superficie,

determinación de Ac 2.935

19645 Hepatitis B determinación del antigeno e 2.935

19646 Hepatitis B determinación del antigeno de

superficie 2.935

19647 Hepatitis virus, A. determinación de Ac. IgM 2.935

19648 Hepatitis virus, A. determinación de Ac 2.935

l9649 Herpes simple, determinación de Ac 2.079

19650 Hialuronidasa 20769

19651 Histoplasma capsulatum identificación

serológica 2.236

l9652 Hongos, examen directo (KOH) 1.048

19653 Indie de coliformes 2.516

19654 Influenza, determinación de Ac. 2.795

19655 Intradermo reacción para comprobar inmunidad

contra bacterias 2.236

19656 Intradermo reacción para comprobar inmunidad

contra hongos 2.236

19657 Intradermo reacción para comprobar inmunidad

contra parasitos 2.236

19658 Intradermo reacción para comprobar inmunidad

contra virus 2.236

19659 Leishmaniasis, determinación de Ac 943

19660 Leptospira, identificación serológica 2.795

19661 Listeria, identificación serológica 2.806

19662 Loeffler tinción y lectura 839

19663 Mycobacterium, determinación de Ac 2.935

19664 Mycoplasma neumonie, determinación

de Ac 1.258

19665 Neisseria Gonorrea, determinación de

antigenos 1.555

19666 Oxiuros, frotis 699

19667 Parainfluena, determinación de Ac 2.795

19668 Parasitos en bilis o jugo duodenal 699

19669 Parasitos en expectoraciones u otras

secreciones 699

19670 Parotiditis, determinación en Ac 2.795

19671 Pneumococcus. identificación serológica 1.258

19672 Rotavirus, determinación de Ac 1.625

19673 Rubola, determinación de Ac. IgG 1.625

19674 Rubeola, determinación de Ac. IgM 1.625

19675 Salmonella, identificación serológica 2.236

19676 Sarampión, determinación de Ac 2.795

19677 Shiguella, identificación serológica 1.259

19678 Sida prueba para determinación Ac 6.114

19679 Sincytial, determinación de Ac. 2.795

19680 Staphilococcus aureus, identificación

serológica 1.258

19681 Stoll Hausheer, recuento 943

19682 Stoltemberg, tinción y lectura 838

19683 Streptococcus beta hemolítico, identificación

serológica 1.259

19684 Streptococcus beta DNase, identificación

serológica 1.259

19685 Streptococcus beta NADse, identificación

serológica 1.259

19686 Sudán, tinción y lectura 1.275

19687 Toxoplasmosis, determinación de Ac. IgG 2.655

19688 Toxoplasmosis, determinación de Ac. IgM 2.655

18689 Treonema Pallidum, determinación de Ac. por FTA.

ABS. 1.467

19690 Treponema Pallium, campo oscuro 1.398

19691 Tipanosona Cruzi, prueba de Machado Guerreiro 2.201

19692 Tripanosomiasis, determinación de Ac. 2.376

19693 Triquinosis, determinación de Ac 2.795

19694 Urocultivo con recuento de colonias 2.516

19695 Varicella Zoster, determinación de Ac. 2.795

7--Liquidos y fluidos orgánicos.

19701 Addis, recuento 943

19702 Contenido duodenal, examen citoquímico y

microscopico 2.717

Incluye: Pigmentos.

19703 Contenido gástrico. Gastroacidograma 2.717

19704 Espermograma básico 1.703

Icluye: Morfología y recuento.

19705 Espermorama con bioquímica 6.271

Incluye: Acido citrico, fructuosa,

gliceril-fosforil-colina.

19706 Liquido amniótico, curva espectral 1.781

19707 Liquido ascitico, examen citoquimico 2.375

19708 Liquido cefalorraquideo, examen físico y

citoquimico 2.096

Incluye: Glucosa, proteinas, cloruros.

19709 Liquido pericardico, examen físico y

citoquimico 1.816

Incluye: Densidad y proteinas.

19710 Liquido peritoneal, examen físico y

citoquimico 1.816

Incluye: Proteinas y tinción Gram.

19711 Liquido pleural, examen físico y citoquimico 3.267

Incluye: Glucosa y DHL.

19712 Liquido prostatico, examen microscópico 2.000

19713 Liquido sinovial, examen físico y

citoquimico 2.000

Incluye: Glucosa, proteinas y DHL.

19714 Moco cervical, analisis (Sims Huhner) 2.131

19715 Parcial de orina incluido sedimento 499

ARTICULO 23. Señálase para los examenes y procedimientos Anatomo-Patológicos (20), las siguientes tarifas:

1--Biopsias.	1--Biopsias.	1--Biopsias.
20101	Simples	2.396
20102	Simples con histoquímica	3.319
20103	Simples con histoquímica e inmunofluorescencia	5.148
20104	Multiples (dos o mas biopsias simples)	2.995
20105	Multiples (dos o mas biopsias simples) con histoquímica	4.318
20106	Múltiples (dos o más biopsias simples) con histoquímica e inmunofluorescencia	6.807
20107	Por congelación y estudio en parafina	7.550
20108	Estudio simple de especimenes quirúrgicos	3.388
20109	Estudio con disección y análisis ganglionar
	de especimenes quirúrgicos	4.417
20110	Estudio con histoquímica de especimenes quirúrgicos	5.467
20111	Estudio con histoquímica e inmunofluolescencia de especimenes quirúrgicos	7.488
20112	Cono cervis,al completo (mínimo cinco muestras),de especímenes quirúrgicos	6.982
20113	Extremidades completas de especimenes quirúrgicos	6.982
20201	Vaginal tumoral	748
20202	Vaginal funcional (cada muestra)	605
20203	Estudio de liquidos (incluye jugo gastrico)	1.191
20204	Ironquial, esputo, gastrica (con bloqueo)	1.591
20205	Mielograma (lectura)	692
20206	Mii lograma toma y lectura	1.397
3 - Necropsias.	3 - Necropsias.	3 - Necropsias.
20301	Completa con estldio macro y microscópico	11. 955
20302	Completa con estudio macro, microscópico y embalsamamiento	21. 216
20303	Embalsamamiento	9.965
20304	Formolización	4.985
1 - Huesos	1 - Huesos	1 - Huesos
	Extremidades y pelvis
21101	Mano, dedos, puño (muñeca), codo, pie, clavícula, antebrazo, cuello de pie (tobillo), edad ósea (carpograma)	3.763
21102	Brazo, pierna, rodilla, fémur, hombro, omoplato	4.123
21103	Test de Faril (osteometría o medición de miembros inferiores) estudio de pie plano) (pies con apoyo)	3.912
21104	Test de anteversión femoral	5.858
21105	Pelvis, cadera, articulaciones sacroiliacas y coxofemorales	3.763
21106	Comparativas de las regiones anteriores: al valor de la región agregar	2.026
21107	Tomografía .osteoarticular:. al.valor de. la región agregar	5.429
21108	Proyecciones adicionales (Stress, túnel, tangenciales, oblicuas, rótula)	1.088
	Cráneo, cara y cuello.
21120	Cara, malar, arco zigomático, huesos nasales, maxilar superior, silla turca, perfilograma, base del cráneo, cavum, faringeo (rinofaringe), tejidos blandos de cuello	$ 4.631
21121	Senos paranasales, maxilar inferior, orbitas, articulaciones temporomandibulares, agujeros opticos	4.128
21122	Cráneo simple	4.990
21123	Mastoides comparativas, peilascos, conductos auditivos internos	5.429
21124	Tomografía lineal de las regiones anteriores:agregar	5.429
21125	Proyecciones adicionales	1.088
21126	Politomografia de conductos auditivos internos	14.221
21127	Politomografia unilateral de mastoides (oído medio)	19.042
21128	Politomografia bilateral de mastoides	24.900
21129	Politomografia de silla turca	14.221
21130	Politomografia de senoparanasales o articulaciones temporomandibulares	14.221
21131	Politomografia de rinofaringe	11.327
21132	Politomografia semi-axial de nariz	11.327
21133	Tomografia lineal de laringe	9.041
21134	Xero-radiografia de cuello	5.429
Columna vertebral.	Columna vertebral.	Columna vertebral.
21140	Columna cervical	4.561
21141	Columna dorsal (torácica)	4.341
21142	Columna lumbosacra	5.429
21143	Sacrocoxis	4.341
21144	Test de escoliosis	7.634
21145	Proyecciones dinamicas o adicionales	1.088
21146	Tomografia lineal de columna, por segmento, agregar.	5.429
2 - Tórax.	2 - Tórax.	2 - Tórax.
21201	Tórax (P. A. y LAT), reja costal	$ 4.341
21202	Fluoroscopia pulmonar, movilidad diafragmatica (radiografías en espiracion e inspiración)	3.373
21203	Esternon, articulaciones esterno-claviculares	3.912
21204	Apicograma	2.595
21205	Tórax con oblicuas, serie cardiovascular, Tórax con bario	5.853
21206	Con tomografia total A. P.; agregar al valor del tórax.	9.049
21207	Con tomografia total A. P. y otras proyecciones; agregar al valor del Tórax	15.180
21208	Con tomografia unilateral A. P., agregar al valor del Tórax	7.804
21209	Con tomografía unilateral A. P. y otras proyecciones; agregar al valor del tórax	10.848
21210	Tomografia de mediastino	15.179
21211	Politomografia de Tórax	23.862
21212	Xerormamografia o rnamografia	8.673
3 - Abdomen.	3 - Abdomen.	3 - Abdomen.
	Abdomen y génito-urinario.
21301	Abdomen simple	$4.630
21302	Abdomen sim ple con proyección adicional, serie de abdomen agudo	6.167
21303	Piologlalia retrograda	6.077
213n4	Urografia intravenos	6.077
21305	Tomografia de la silueta renal, sin medio de contraste	5.858
21306	Urogratia con nefrotomografia	9.049
21307	Urografíapor infusión, urografía minutada, para hipertensión	8.672
21308	Urografía con placas retardadas o adicionales	9.092
	Vías biliares.
21320	Colecistografia	4.910
21321	Colangiografia intravenosa (biligrafía)	6.287
21322	Colangiografia operatoria	7.226
21323	Colangiografia post-operatoria	5.429
21324	Colangiografia transdudodenal	6.657
21325	Colangio-tomografia	7.595
21326	Colangio-tomografia	6.507
	Vías digestivas.
21330	Esófago	4.531
21331	Estomago, duodeno y tránsito intestinal	16.776
21332	Esófago, estómago y duodeno (vías digestivas altas)	8.672
21333	Tránsito intestinal convencional	9.540
21334	Colón por enema convencional o colon por ingesta	8.672
21335	Duodenografia hipotónica	8.672
21336	Colon por enema con doble contraste	9.770
21337	Esófago, estómago y duodeno con doble contraste	9.770
4 - Examenes especiales. .	4 - Examenes especiales. .	4 - Examenes especiales. .
	Abdomen.
21401	Punción y radiografia quiste renal	6.077
21402	Pielcuretrografia por punción	6.077
21403	Cistografia, uretrografia o cistouretroglafia	5.429
21404	Hiisterosalpingografia, vaginograiia genitografia, deferentografia o insuflación neumoperitolleo	5.639
21405	Cistografia con cadena	4.820
	Articulaciones.
21410	Artrografia o neumoartrografia	5.639
	Neuro-radiologia.
21420	Mielografia (cada segmento)	$ 8.672
21421	Arteriografia carotidea o vertebral (cada vaso),ventriculografia o neumoencefalografia	15.828
21422	Arteliografia selectiva de ambas carótidas y vertebral (Panangiografia)	37.744
21423	Cisternografia	13.253
	Cardiovascular.
21430	Linfangiografia	$15.908
21431	Cavografia	7.595
21432	Flebografia de miembro superior o inferior	7.595
21433	Arteriografia periferica de miembro superior o inferior	9.049
21434	Aortograma torácico o abdominal	10 009
21435	Aortograma y estudio de miembros inferiores	14.830
21436	Arteriografia o venografia selectiva, portografia arterial	21.696
21437	Esplenoportografia	6.507
21438	Estudio de hipertensión portal con hemodinamia	32.534
21439	Portografia transhepatica	26.027
21440	Venografia selectiva (toma de muestras para química sanguínea)	5.429
	Respiratorio - O.R.L. y oftalmología.
21450	Farimgolaringografia	$ 5.429
21451	Broncografia unilateral	7.595
21452	Cuerpo extraño endocular (Sweet)	5.429
21453	Sialografia (por glándula)	4.910
21454	Diacriocistografia	6.028
5 - Otros procedimientos interveneionistasy/o terapeuticos.	5 - Otros procedimientos interveneionistasy/o terapeuticos.	5 - Otros procedimientos interveneionistasy/o terapeuticos.
---	---	---
21501	Embolización	$ 15.179
21502	Farmacoangiografia	15.179
21503	Pielografia o colangiografia percutánea	7.595
21504	Nefrostomia percutánea	17.355
21505	Instrumentacion percutánea (drenaje, derivación o dilatación)	17.355
21506	Extracción de cálculos residuales	17.355
21507	Revisión de los procedimientos anteriores (cambio de tubo, limpieza del mismo o reubicación)	8.673
6 - Otros.	6 - Otros.	6 - Otros.
21601	Angioplastia	$15.179
21602	Fistulografía; al valor de la región agregar	4.341
21603	Estudios con equipo portatil; al valor de.la región, agregar	2.894
7 - Tomografia computarizada.	7 - Tomografia computarizada.	7 - Tomografia computarizada.
	Cráneo.
21701	Tipo I, examen simple, segun solicitud del médico	$36.876
21702	Tipo II, examen con medio de contraste, de acuerdo con la solicitud del médico	40.489
21703	Tipo III, si despues de practicar el examen tipo I, se requiere inmediatamente el Tipo II, el valor conjunto de los examenes será de	46.277
21704	Tipo IV, TAC y cisternografía	46.277
	Cuerpo.
21710	Tipo V, examen simple segun solicitud del médico	$49.139
21711	Tipo VI, examen con contraste según solicitud del médico	43.383
21712	Tipo VII, TAC vertebral por segmento	47.724
21713	Tipo VIII, si despues de practicado el examen Tipo V se requiere inmediatamente el Tipo VI, el valor conjunto de los examenes será de	47.724

PARAGRAFO 1º Los medios de contraste (excepto el bario) y los cateteres o similares que se empleen en los estudios y procedimientos, se cobrarán al precio de catálogo comercial. .

PARAGRAFO 2º En la práctica de los examenes especiales e intervencionistas y/o terapéuticos, deteterminados en lositems 4 y 5 de, este artículo, se cobrará adicionalmente suma igual a la fijada para el estudio.

<>

ARTICULO 25. Señálase para los estudios y procedimientos de Medicina Nuclear (22), las siguientes tarifas:

1 - Endocrinológicos del tracto digestivoy hepato - esplénicos

	Tiroides.
22101	Retención de I-131, 4 y 24 horas	4.028
22102	Gammagrafia y retención de I-131, 24 horas	7.549
22103	Gammagrafia con Tc-99m	6.033
22104	Prueba de supresión (retenciones)	6.033
22105	Terapia de hipertiroidismo: valor del radioyodo, más.	24.153
22106	Terapia adenocarcinoma con I-131: valor del radioyodo, más	60.374
22107	Serie metastásica con I-131	12.077
	Suprarrenales.
---	---	---
22110	Gammagrafía con yodo-colesterol: valor de la droga, más	$ 15.098
22111	Gammagrafía con biguanida: valor de la droga, más	15.O98
	Tracto digestivo.
22120	Glándulas salivales, gammagrafia	$6.033
22121	Esófago, estómago: Tránsito, reflujo	12.077
22122	Intestino: diverticulo de Meckel (Tc - 99m - 04)	9.055
22123	Intestino: hemorragia (Tc - 99m - coloide)	12.077
	Hígado y bazo.
22130	Hígado - bazo: gammagrafía con coloide	$8.861
22131	Hígado - vías biliares con derivados de IDA	12.077
22132	Hígado: perfusión, pool sanguíneo	10.570
22133	Bazo: gammagrafla con glóbulos rojos (Tc, Cr)	12.077
22134	Hígado - pulmón: gammagrafíaa combinada	15.098
2 - Osteoarticulares.	2 - Osteoarticulares.	2 - Osteoarticulares.
22201	Gammagrafía ósea total	$16.604
22202	Gammagrafía ósea segmentaria	12.077
22203	Articulaciones: Gammagrafia, perfusión	12.077
3 - Nefro-urológicas.	3 - Nefro-urológicas.	3 - Nefro-urológicas.
22301	Renografia convencional (hipuran)	$10.460
22302	Gammagrafia secuencial	12.077
22303	Gammagrana estática con perfusión	12.077
22304	Reflujo vesicouretral, indirecto	6.237
22305	Cistografia directa, reflujo	10.570
22306	Filtración glomerular	5.230
22307	Flujo plasmático renal	7.540
22308	Residuo vesical	6.033
4 - Cardiovasculares y respiratorios	4 - Cardiovasculares y respiratorios	4 - Cardiovasculares y respiratorios
	Pulmonares.
22401	Gammagrafia por perfusión	$12.077
22402	Gammagrafia por ventilación: costo del xenón,más	9.055
22403	Gammagrafia con aerosoles	14.209
22404	Detección de hemorragia pulmonar (Tc-coloide)	12.077
	Vasculares.
22410	Venografia miembros inferiores	$10.570
22411	Venografia con gammagrafia pulmonar	13.593
22412	Perfusión segmentaria, pool regional placenta	10.570
22413	Linfogammagrafia	10.460
	Cardiológicos.
22420	Angiocardiografía (primer paso) convencional	$15.098
22421	Angiografia para detección de shunis	21.132
22422	Micardio, pirofosfatos	15.708
22423	Miocardio, talio - 201	40.249
22424	Ventriculografia: función ventricular	24.153
22425	Ventriculografia: con prueba de esfuerzo	30.187
5 - Cerebrales	5 - Cerebrales	5 - Cerebrales
22501	Perfusión	$ 9.055
22502	Gammagrafia estática	12.077
22503	Perfusión y gammagrafia	15.098
22504	Cisternografia: el valor de la groga, más	18.110
6 - Hematológicos	6 - Hematológicos	6 - Hematológicos
22701	Vida media del hierra	$ 2.641
22602	Vida media de glóbulos rojos	5.146
22603	Volumen sanguineo o plasmático	2.624
22604	Ferrocinética	15.098
22605	Test de Schilling: el valor de la droga, más	7.540
22606	Gammagrafia de la medula osea	15.098
7 - Detección de tumores	7 - Detección de tumores	7 - Detección de tumores
22701	Gammagrafia con galio - 67: el valor de la droga,más	$15.856
22702	Pancreas	23.229
22703	Procedimientos radioinmunológicos, convencionales	2.624

ARTICULO 26. Señálase para los exámenes y procedimientos de Nefrología y Urología (23), las siguientes tarifas:

23101	Cistometrograma	$2.720
23102	Estudio completo de impotencia	24.960
	incluye: Falodinamia.
	Estudio vascular.
23103	Cistometría	1.990
23104	Urolujometria	1.329
23105	Electromiografía esfinteriana	998
23106	Bloqueo de nervios pudendos	2.265
23107	Esfinteromanometria	2.265
23108	Perfil de presión uretral	2.152
23109	Estudio de urodinamia standard (uroflujometria, electromiografia esfinteriana y cistometria)	4.318
23110	Estudio de urodinamia con test de fentolamina	l3.116
23111	Estudio de urodinamia con test de betanecol	5.154
23112	Estudio de urodinamia con test de diazepán	4.536
23113	Estudio de urodinamia con test de probantine	5.154
23114	Perfil de presión uretral con test de denervación uretral	2.208

ARTICULO 27. Señálase para los exámenes y procedimientos de Neumología (24), las siguientes tarifas:

24101	Espirometria simpre	$ 2.396
24102	Espirometria simple con broncodilatadores	3.594
24103	Espirometria simple más capacidad residual funcional (volúmenes pulmonares)	4.392
24104	Capacidad de difusión al monoxido de carbono	4.392
24105	Gasometria arterial (Ph-CO2-PO2 - B.E. y HCO3)	1.591
24106	Espirometria más gases arteriales y difusión de mónoxido de carbono	5.984
24107	Capacidad residual funcional (volumen pulmonares)	2.658
24108	Volumen de cierre	2.346
24109	Curva de flujo de volumen	2.882
24110	Espirometria, capacidad residual funcional, volumen de cierre, volumen de gas intratoracico, resistencia total de vías aéreas, ventilación voluntaria maxima con pletismografo, más gases arteriales	12.355
24111	Resistencia total de vías aéreas	2.589
24112	Volumen de gas intratorácico	2.589
24113	Volumen de gas intratorácico, más resistencia total de vías aéreas, antes y después de broncodilatadores	8.648
25114	Volumen de gas atrapado	5.285
24l15	Distensibilidad pulmonar	6.152
24116	Cálculo de espacio muerto en reposo	5.216
24117	Cálculo de espacio muerto con esfuerzo	6.876
24118	Ergoespirometría completa (MV, BF, FCC2, RQ, HR, V02, VC02, FO2, VO2/HR, VO2/KG. MET, EQO2)	11.625
24119	Cálculo de consumo de oxigeno	3.825
24120	Cociente respiratorio	3.825
24121	Espirometria, más curva de flujo de volumen	4.586
24122	Gases alveolares (gases arteriales, cocientes respiratorios. volúmenes respiratorios, volúmenes alveolares, espacios muertos, volúmenes corrientes y curva de oxigeno al 100%)	19.631
24123	Punción pleural	2.265

ARTICULO 28. Señálase para los exámenes y procedimientos de Cardiología y Hemodinamia (25), las siguientes tarifas:

25101	Estudio electrofisiclógico	$21.964
25102	Electrocardiograma	1.591
25103	Pericardiocentesis	10.470
25104	Prueba ergométrica o test de ejercicio	6.570
25105	Fonocardiograma y pulsos	3.987
25106	Ecocardiograma modo M	5.978
25107	Ecocardiograma bidimensión sin Doppler	12.960
25108	Ecocardiograma bidimensional con Doppler	14.960
25109	Vectocardiograma	3.987
25110	Catetersmo derecho	12.960
25111	Cateterismo izquierdo	$15.550
25112	Cateterismo izquierdo y derecho	23.325
25113	Arteriografia coronaria	27.911
25114	Arteriografia renal	13.291
25115	Arteriografia abdominal y torácica	13.291
25116	Arteriografia de cabeza y cuello	13.291
25117	Arteriografia periférica	13.291
25118	Implantación de marcapaso Tránsitorio	12.960
25119	Implantación de marcapaso definftivo con eletrodo venoso	44.846
25120	Electrocardiografia dinámica de 24 horas	12.960
25121	Angioplaistia coronaria	41.527
25122	Angioplastia periférica	30.201
25123	Trombolisis periférica	6.190

ARTICULO 29. Señálase para los exámenes y procedimientos de Neurología (26), las siguientes tarifas:

26101	Electroencefalograma	$ 1.591
21102	Potenciales evocados (visual, auditivo o somatosensorial)	7.200
26103	Punción lumbar	2.265
26104	Bloqueo nervio periferico	4.530
26105	Bloqueo nervio simpático	4.530
26106	Estudio polisomnográfico	19.344

ARTICULO 30. Señálase para los exámenes y procedimientos de Otorrinolaringología (27), las siguientes tarifas:

27101	Audiometria de Bekesy	1.660
27102	Audiometria tonal	899
27103	Audiometria verbal (logoaudiometriá)	899
27104	Audiometria de tallo cerebral	7.200
27105	Pruebas de reclutamiento (S.I.S.I., etc) c/u	899
27106	Pruebas de fatiga (Tone Decay, etc.) c/u	899
27107	Estudio vestibular con electronistagmografía	2.995
27108	Adaptación de audifono	2.165
27109	Punción seno maxilar	692
27110	Impedanciometria	998
27111	Nebulizaciones c/u.	530
27112	Proetz (desplazamiento) c/u.	530
27113	Acufenometria	692
27114	Rinomanornetria	1.485
27115	Lavado de oídos	530
27116	Curación de oído (bajo microscopio)	530
27117	Valoración eléctrica de nervio facial (prueba de Hilder)	1.659
27118	Drenaje absceso simple o hematoma de oído externo	2.265
27119	Extracción cuerpo extraño conducto auditivo externo sin incisión	2.265
27120	Extracción cuerpo extraño nariz	2.265
27121	Taponamiento nasal anterior	2.265
27122	Drenaje absceso periamigdalino	2.265
27123	Nasofaringolaringoscopia fibroscopica	2.720
27124	Antroscopia	2.720

ARTICULO 31. Señálase para los exámenes y procedimientos de oftalmología (28), las siguientes tarifas:

28101	Ultrasonografia	$7.381
28102	Angiofluoresceinografia	8.305
28103	Tonografia con pruebas provocativas	2.396
28104	Campo visual central y periférico	1.497
28105	Sondeo vías lagrimales (mínimo 3 sesiones)	6.190
	Incluye: Estricturotomía.
28106	Cauterización de puntos lagrimales	2.720
28107	Electrólisis de pestañas	2.720
28108	Extracción cuerpo extraño de la conjuntiva	2.720
28109	Curetaje de la conjuntiva o córnea	2.720
28110	Inyección sub-conjuntival	2.265
28111	Drenaje absceso cornea	4.530
28112	Extracción cuerpo extraño superficial de córnea	2.720
28113	Extracción cuerpo extraño superficial de esclerótica	2.720
28114	Examen optométrico	630
28115	Evaluación ortóptica	2.490
28116	Evaluación y tratamiento antisupresivo (10 a 15 sesiones)	6.976
28117	Evaluación y tratamiento por insuficiencia de convergencia (20-30 sesiones)	9.965
28118	Evaluación y tratamiento por insuficiencia de divergencia (20-30 sesiones)	9.965
28119	Evaluación y tratamiento pleótico (35-40 sesiones)	15.943
28120	Betaterapias - sesión	1.397
28121	Procedimientos no invasivos con empleo de YAG LASER	22.900

ARTICULO 32. Señálase para los procedimientos de Medicina Fisica y Rehabilitación (29), las siguientes tarias:

29101	Electromiografia	$1.990
29l02	Neuroconducción	2.165
29103	Neuroconducción comparatia	3.319
2904	Test de Lambert	2.658
29105	Reflejo trigemino facial	2.658
29106	Reflejo H o F	2.658
29107	Potenciales evocados (visual, auditivo o somatosensorial)	7.200
29108	Test de fibra única	4.155
29109	Bio-freed-back	830
29110	Estimulación eléctrica transcutanea	530
29111	Fenolizaciones o neurolisis de puntos motores	3.320
29112	Terapia física - sesión	530
29113	Terapia ocupacional - sesión	530
29114	Terapia del lenguaje - sesión	530
29115	Terapia para rehabilitación cardiaca - sesión	530
29116	Estmulación temprana - sesión	530
29117	Terapia respiratoria: Higiene bronquial (nebulización, percusión, drenaje y ejercicios respiratorios), sesión	530
29118	Inhaloterapia - sesión	343

ARTICULO 33. Señálase para los examenes y procedimientos de Banco de sangre (30), las siguientes tarifas:

1 - Exmenes.	1 - Exmenes.	1 - Exmenes.
30101	Prueba de conpatibilidad cruzada)	2.995
30102	Rstreo de anticuerpos	1.248
30103	Título anti - A	1.373
30104	Título anti - B	1.373
30105	Título anti - RH	1.747
2 - Procesamiento de sangre y derivados.	2 - Procesamiento de sangre y derivados.	2 - Procesamiento de sangre y derivados.
30201	Unidad de crioprecipitados	$1.498
30202	Unidad de plaquetas	1.498
30203	Uniad de plasma	1.498
30204	Unidad de globulos rojos	4.118
30205	Unidad de sangre pobre en leuccitos	4.118
30206	Unidad de sangre total	3.869
30207	Plasmafresis	49.920
30208	Autotransfusión	1.498
30209	Criofibrinogeno	874

3 - Aplicación de sangre y derivados.

30301	Aplicaciones de criprecipitados plaquetas o plasma	$998
30302	Aplicación de glóbulos rojos o sangre	1.996
30303	Exanguineo - transfusión o plasmaferesis
30304	Exanguineo - transfusión o plasmaferesis (derechos de sala	3.319
30305	Flebotomía	898

ARTICULO 34. Señálase para los exámenes y procedimientos por Ultrasonido (31), las siguientes tarifas:

1 - Ecografia gineco-obtétrica.	1 - Ecografia gineco-obtétrica.	1 - Ecografia gineco-obtétrica.
31101	Ginecológica, obstétrica o pelvis	$ 4.230
2 - Otras ecografias.	2 - Otras ecografias.	2 - Otras ecografias.
31201	Cerebral en recién nacidos y lactantes	$ 6.646
31202	Bazo	4.985
31203	Hígado, vías biliares, páncreas, vesícula o heptobiliar	6.646
31204	Procedimiento con guía ecográfica biopsia, drenaje, etc.); a la zona agregar	3.987
31205	Masas abdominales o retroperitoneo aorta, cava, riñón o suprarrenales)	6.646
31206	Carótidas (sonografia estática modo.B)	5.815
31207	Carotidas (Doppler) (pulso)	6.646
31208	Sonográfica intraquirúrgica	6.646
31209	Tiroides y cuello	5.815
31210	Senos, testículo, próstata o vejiga	5.322
32111	Vasos periféricos, pericardio o pleura	5.315
31212	Total del abdomen que incluye: hígado, vías biliares, páncreas, bazo, retroperitoneo y pelvis	13.291
31213	Pletismografia venosa o arterial	7.450

ARTICULO 35. Señálase para los estudios de Genética (32), las

siguientes tarifas:

32101	Cariotipos	$ 4.113
32102	Consulta genética y estudio de cronosomas mediante cultivo de linfocitos	5.977
32103	Estudio de cromosoma (cultio e filolastos)	7.974
32104	Estudio cromosomico prenatal	9.365
32105	Test de crornatina	1.990
32l06	Pruebas cromosómicas y cultivos celulares en estados leucémicos y preleucémicos	7.974
32107	Marcador genético de susceptibilidad a enfermedades	3.650
32108	Estudio de penetración de espermatozoides en oocitos desnudos de Hainster	20.592
	Incluye: Preparación de los espernatozoides del paciente en caso de proceder a inseminación artificial.

ARTICULO 36. Señálase para los procedimientos de Oncología (33)

las siguientes tarifas:

1 - Radioterapia superficial	1 - Radioterapia superficial	1 - Radioterapia superficial
33101	Tipo I	$23.924
33102	Tipo II	17.940
33103	Tipo III	13.952
2 - Radioterapia profunda.	2 - Radioterapia profunda.	2 - Radioterapia profunda.
33201	Tipo I	$47.842
33202	Tipo II	35.830
33203	Tipo III	23.925
3 - Cobaltoterapia.	3 - Cobaltoterapia.	3 - Cobaltoterapia.
33301	Tipo I	$59.797
33302	Tipo II	46.837
33303	Tipo III	33.833
4 - Radiumterapia.	4 - Radiumterapia.	4 - Radiumterapia.
33401	Tipo I	$36.872
33402	Tipo II	29.502
33403	Tipo III	21.921
5 - Cesio.	5 - Cesio.	5 - Cesio.
33501	Implantación de agujas de cesio radiactivo	$ 36.372
6 - Quimiterapia.	6 - Quimiterapia.	6 - Quimiterapia.
33601	Tratamiento quimioterapia hasta seis meses	$33.290

PARAGRAFO. Las tarifas señaladas para los procedimientos de radioterapia, cobaltoterapia, radiumterapia y con cesio, corresponden al costo total del tratamiento prescrito.

ARTICULO 37. Señálase para. los procedimientos de Alergología (34), lassiguientes tarifas;

34101	Test de alergias (sesión de 50 pruebas en adultos o niños, por escarificación o intradérmico)	$ 1.900
34102	Preparación y administración de inmuno-estimulantes y potenciadores (tratamiento hasta por seis meses), incluyendo los controles médicos	2.455
34103	Suministro de antigenos para tratamiento, en un mes, cualquiera que sea el número de dosis requerida por el paciente	1.659

ARTICULO 38. Señalase para los exámenes y procedimientos de Sicología (35), las siguientes tarifas:

35101	Valoración sicológica	$749
35102	Terapia sicológica sesión	668
35103	Terapia sicológica de grupo - sesión (2 o más pacientes)	998
35104	Examen sicopedagógico	998
35105	Test de Rorschach	2.995
35106	Inventario de personalidad (M.M.P.)	1.248
35107	Pruebas de percepción temática (C.A.T. o T.A.T.)	1.497
35108	Escala Weschler para niños y adultos	1.740
35109	Escala infantil de inteligencia Telman	1.740

ARTICULO 39. Señálanse para los servicios abulatorios de Salud Oral (36), las siguientes tarifas:

1 - Actividades diagnósticas y de urgencia.	1 - Actividades diagnósticas y de urgencia.	1 - Actividades diagnósticas y de urgencia.
36101	Examen clínico de primera vez	$8998
36102	Consulta de urgencias (para solución de problemas agudos dolorosos, hemorrágicos o traumáticos)	898
36103	Radiografías periapicales y/o coronales	449
36104	Radiografías oclusales	817
36105	Radiografías extraorales (cefalometria, oltopantomografia, sialografia, maxilar superior o mandíbula)	2.726
36106	Impresión de arco dentario superior o inferior, con modelo de estudio y concepto	1.653
2 - Operación dental.	2 - Operación dental.	2 - Operación dental.
36201	Obturación de una superficie en amalgama de plata o resina compuesta	$ 1.092
36202	Obturación de superficie adición	542
36203	Corona acrílica para dientes anteriores	4.954
3 - Periodoncia	3 - Periodoncia	3 - Periodoncia
36301	Control de placa bacteriana e instrucción de cepillado	723
36302	Profilaxis con enjuague de NaF al 2% (por paciente)	1.435
36303	Tallado selectivo (por paciente)	2.870
36304	Tallado selectivo con placa miorrelajante y estudio de A.T.M. (por paciente), incluye controles	9.984
36305	Detartraje (por paciente)	4.305
36306	Cirugía periodontal con reposición ósea (cada cuadrante)	3.875
16307	Cirugía periodontal sin reposición ósea cada cuadrante)	3.120
36308	Cirugía periodontal con curetaje cada cuadrante)	4.368
36309	Cerelajes o fijaciones temporales cada cuadrante).	2.358
4 - Endodoncia.	4 - Endodoncia.	4 - Endodoncia.
36401	Tratamiento de conductos en dientes uniradiculares con radiografía previa y de control, no incluye valor R.X	$3.631
36402	Tratamiento de conductos en dientes irradiculares con radiografía previa y de control, no incluye valor R.X	4.542
36403	Tratamiento de conductos en dientes multirradiculares con radiografía previa y de control, no incluye valor R.X	5.447
5 - Ortodoncia.	5 - Ortodoncia.	5 - Ortodoncia.
36501	Examen y estudio del caso (comprende: modelos registros cefalometria.), no incluye el valor de R.X.	$3.744
36502	Placa removible con accesorios	12.480
36503	Placa con tornillo de expansión	17.472
36504	Mantenedor fijo de espacio	12.480
36505	Arco lingual	12.480
36506	Extracción seriada, previo estudio del caso	9.984
36507	Mentonera como tratamiento único	9.984
36508	Ortodoncia correctiva con o sin exodoncias, incluye los controles	124.800
36509	Aparatos cráneo-maxilares como tratamiento único	12.480
36510	Plano inclinado	9.984
36511	Control mensual de ortodoncia correctiva	1.248
36512	Control bimensual de ortodoncia preventiva e interceptiva	1.248
6 - Cirugía oral	6 - Cirugía oral	6 - Cirugía oral
36601	Exodoncia simple de unirradiculares	$723
36602	Exodoncia simple de multirrdiculares	817
36603	Exodoncia unirradiculares (vía abierta), con radiografía previa y de control, no incluye valor de R.X.	2.727
36604	Exodoncia multirradicular (vía abierta), con radiografía previa y de control, no incluye valor de R.X	$ 4.542
36605	Apicectomia de dientes unirradiculares,
	incluye el relleno radicular, con radiografías
	previa y de control, no incluye valor de R.X	5.447
36606	Apicectomía de dientes multirradiculares,
	incluye el relleno radicular, con radiografías.
	previa y de control, no incluye valor de R.X	8.174
36607	Regularización de rebordes cada arcada con radiografías previa y de control, de lesiones de tejidos blandos.	2.358
36608	Dilatación de conductos salivales	2.833
36609	Extracción cálculo salival	9.154
36610	Drenaje intraoral de absceso cavidad bucal	2.834
36611	Reducción cerrada luxación mandíbula, incluye inmovilización	4.736
36612	Extirpación lesión benigna encía	2.839
36613	Tratamiento quirúrgico hemorragia post-exodoncias o por alveolitis	2.839
36614	Reimplante o transplante de diente	6.470
36615	Colocación implante intraóseo	9.154
7 - Prótesis y orteis.	7 - Prótesis y orteis.	7 - Prótesis y orteis.
	Actividad del odontólogo en la elaboración
36701	Prótesis total 1/2 caso (superior o inferior)	$ 7.23
36702	Prótesis removible (superior o inferior)	5.447
36703	Prótesis fija cada unidad (soportes y pónticos)	7.263
36704	Férulas acrílicas (superior o inferior)	2.477
36705	Férulas coladas (superior o inferior)	3.900
36706	Núcleos metálicos	3.744
	Actividad el odontólogo en la reparación.
36710	Prescripción y controles para reparación de prótesis	$2.496
8 Odontopeatria.	8 Odontopeatria.	8 Odontopeatria.
36801	Control de placa bacteriana e instrucción de cepillado	$ 724
36802	Corona en acero inoxidable	1.092
36803	Corona en plicarbonato	1.092
36804	Aplicación de solución de flor, incluye profilaxis sesión	911
36805	Aplicación de sellante de fosetas y fisuras (cada diente)	368
36806	Tratamiento de conductos dientes temporales	1.815
36807	Exodoncia diente temporal	449
36808	Frenectomia	3.450

PARAGRAFO 1º La mano de obra y los materiales que se consuma en la elaboración y reparación de prótesis y ortesis, se pagarán a los precios oficiales fijados por los laboratorios dentales para estas actividades.

PARAGRAFO 2º Se entiende por examen de primera vez la actividad clínica que contempla un diagnóstico sobre el sistema estomatognático, incluyendo la identificación de la placa bacteriana y plan integral de tratamiento.

PARAGRAFO 3º Los materiales que se utilicen en la práctica de la cirugía periodontal con reposición ósea e inplantes se pagarán a

costo de adquisición.

ARTICULO 40. Señálanse para otros procedimientos Diagnósticos y Terapéuticos (37), las siguientes tarifas:

1 - Gineco - Obstetricia	1 - Gineco - Obstetricia	1 - Gineco - Obstetricia
37101	Cauterización de cérvix	2.265
37102	Extirpación pólipo pediculado sesil (cuello uterino)	2.720
37103	Criocirugía de cérvix	4.530
37104	Dilatación instrumental o manual de la vagina sesión	2.265
37105	Monitoria fetal anteparto - sesión	1.160
37106	Monitoria fetal intraparto (cubre todo el trabajo de parto)	4.985
2 - Ortopedia y traumatoligía	2 - Ortopedia y traumatoligía	2 - Ortopedia y traumatoligía
---	---	---
37201	Artrocentensis	2.265
37202	Tratamiento esquinces	4.530
37203	Infiltración intra-articular, bolsa sinovial, ligamentosa o de puto muscular doloroso	829
37204	Cambio de yesos, subsiguientes al procedimiento inicial, en tratamiento de luxaciones y malformaciones	2.414
3 - Cirugía de mano	3 - Cirugía de mano	3 - Cirugía de mano
37301	Tratamiento ortopédico dedo en martillo	$ 6.190
37302	Tratamiento esguince metacarpofalanico (una a dos)	4.530
37303	Tratamiento esguince metacarpofalangico (tres o más)	6.190
37304	Tratamiento esguince interfalangico (una a dos)	4.530
37305	Tratamiento esguince interfalangico(tres o más)	6.190
4 - Cirugía plástica
37401	Cauterización en piel (incluye: fulguración)	$ 2.265
37402	Curación simple con inmovilización	2.265
5 - Siquiatría
37501	Terapia electroconvulsiva - sesión	$ 1.647
6 - Dietética
37601	Determinación de régimen dietético en paciente Ambulatorio	667
7 - Otros.
37701	Quimiofototerapia (tratamiento para psoriasis, vitiligo y linfomas - sesión)	$ 1.329
37702	Manometría esofágica	6.864

CAPITULO III. Servicios intrahospitalarios y ambulatorios, estancia, derechos de sala, materiales, suministros, equipos y honorarios profesionales.

Contenido y tarifas

ARTICULO 41. La prestación de servicios de hará siempre por número deestancias hospitalarias en piezas individuales, bipersonales, de tres camas y excepcionalemtne en piezas de cuatro o más camas si las condiciones de salud de los pacientes lo permiten.

ARTICULO 42. La estancia en todos los casos comprende los siguientes servicios básicos:

• a) Médico general hospitalario de piso

• b) Enfermera

• c) Auxiliar de enfermería

• d) Dotación básica de elementos de enfermería

• e) Material de curación

• f) Alimentación adecuada al estado del paciente

• g) Suministro de ropa de cama

• h) Aseo

• i) Servicios públicos de energía eléctrica y agua

• j) Servicios públicos de hospital para comodidad del paciente (ascensores, calderas, llamado de enfermeras, teléfonos local, aire acondicionado, etc)

ARTICULO 43. La estancia en instituciones hospitalarias para cuidado de pacientes eróticos, comprende además, de los servicios básicos, la atención de médicos generales o de especialistas cuando el caso lo requiera.

ARTICULO 44. La estancia en la Unidad de Transplante, comprende además de los servicios básicos, la utilización de equipos de monitoria, ventilación, desfribilación y adicionales requeridos.

ARTICULO 45. La estancia en l Unidad de Cuidado Intensivo, comprende además de los servicios básicos, la atención médica, de especialistas en cuidado intensivo, la utilización de los equipos de monitoria cardioscópica y de presión, ventilación mecánica, de presión y volumen, desfibrilación, cardioversión y la práctica de los electrocardiogramas, electroencefalogramas y gasimetrías que se requieran.

ARTICULO 46. La estancia en la Unidad de Quemados, comprende además de los servicios básicos, la atención médica especializada en capacitado en esta disciplina y la utilización de los equipos terapéuticos especializados.

PARAGRAFO. Los materiales de curación, medicamentos y la alimentación especial, se pagarán al precio de catálogo comercial.

ARTICULO 47. Para el reconocimiento y pago de las estancias hospitalarias se tendrá en cuenta la clasificación establecida por el Sistema Nacional de Salud, así:

• 1. Hospital Universitario.

• 1. Hospital Regional.

• 1. Hospital Local A.

• 1. Hospital Local B. (Centro de Salud con camas).

ARTICULO 48. De acuerdo con la clasificación establecida por el Sistema Nacional de Salud, se aplicará a la estancia-día, las siguientes tarifas:

38 - ESTANCIAS

1 - Medicina interna, cirugía, gineco-obstetricia y pediatría

	Hospital Universitario.
38111	Habitación unipersonal	7.209
38112	Habitación bipersonal	6.284
38113	Habitación de tres camas	5.238
38114	Habitación de cuatro o más camas	4.711
	Hospital Regional.
38121	Habitación unipersonal	6.419
38122	Habitación bipersonal	5.838
38123	Habitación de tres camas	4.961
38124	Habitación de cuatro o más camas	4.083
	Hospital Local A.
38131	Habitación unipersonal	4.914
38132	Habitación bipersonal	4.617
38133	Habitación de tres camas	3.753
38134	Habitación de cuatro o más camas	3.462
	Hospital Local B
38145	Habitación unipersonal, bipersonal o de más camas	3.462

2 - Psiquiatría.

	Hospital Universitario
38211	Habitación unipersonal	$6.419
38212	Habitación bipersonal	5.838
38213	Habitación de tres camas	4.961
38214	Habitación de cuatro o más camas	4.083
38215	Permanencia diurna para tratamiento ambulatorio del paciente, comprendidos los mismos servicios de la estancia psiqutrica, excepto la pernoctada	2.841
	Hospital no Universitario
38221	Habitación unipersonal	$5.771
38222	Habitación bipersonal	4.671
38223	Habitación de tres camas	3.840
38224	Habitación de cuatro o más camas	3.840
38226	Permanencia diurna para tratamiento ambulatorio del paciente, comprendidos los mismos servicios de la estancia psiqutrica, excepto la pernoctada	2.639

3 - Crónico.

38355	Habitación unipersonal, bipersonal o de más camas	$ 4.779

4 - Sala de transplante

38415	Sala especial	$12.561

5 - Unidad de cuidado intensivo

38515	Sala especia	$24.82S

6 - Unidad de quemados

38615	Cuidado intensivo	$17.745
38616	Cuidado intermedio	7.195

PARAGRAFO 1º La estancia para crónico de prestará con instituciones que cuenten con el recurso humano necesario, para la atención especifica de pacientes que requieran internación por las siguientes causas:

Gran invalidez

Osteomielitis

Gangrenas

Absceso urinario

Enfermedades de la larga permanencia

Enfermedades terminales

PARAGRAFO 2 a estancia en la Unidad de transplante se prestará con instituciones que dispongan de salas con instalaciones, recursos humano y técnico, adecuados para el manejo pre y post -operatorio de trasplante de órganos.

39 - HONORARIOS PROFESIONALES, DERECHOS DE SALA, MATERIALES, SUMINISTROS, EQUIPOS Y REHABILITACION INTEGRAL

ARTICULO 49. Las entidades hospitalarias cobraran como derecho por la atención científica médico - quirúrgica, distinta a la que comprende la estancia hospitalaria, las siguientes tarifas:

• 1. Los servicios profesionales de cirujano o gineco - obstreta, de acuerdo con el valor de la intervención o procedimiento según la clasificación de procedimientos médico-quirúrgicos determinada en el Capítulo I de este Decreto.

• 1. Los servicios profesionales de anestesiólogo, cuando se requieran en el valor equivalente al 40% de la intervención o procedimiento, según la clasificación de procedimientos médicos-quirúrgicos, con excepción del palto normal e intervenido (forceps o espatulas). En las intervenciones y procedimientos quirúrgicos múltiples y bilaterales, determinados en los artículos 78, 81, 82 y 83 del presente Decreto, se reconocerá por servicio de anestesióloga el 40% del valor total que se pague al cirujano o cirujanos. En el parto normal e intervenido (forceps o espátulas), y en las reintervenciones quirúrgicas o revisiones post-quirúrgicas a que se hace referencia en el artículo 85 del presente Decreto, se cobrara por servicio de anestesióloga, el equivalente al 30% del valor del procedimiento, según la clasificación de procedimientos médico-quirúrgicos.

Cuando no se utiliza anestesia en el parto y se sospeche inserción anómala de placenta que requiere revisión manual de cavidad uterina, los servicios de anestesióloga se cobrarán el equivalente al 30º/o del valor del parto.

• 1. Los servicios profesionales de ayudantias quirúrgicas, cuando se requieran, en el valor equivalente al 25% de la intervención, según la clasificación de procedimientos médico-quirúrgicos. Se cobrará este pago del Grupo 06 en adelante, incluyendo los grupos especiales. Este valor se cobrará por el servicio total de ayudantia, cualquiera que en el número de ayudantes que se requieran.

• 1. Por los servicios de Perfusionista en las cirugías clasificadas en los grupos 20 a 23, que lo requieran, la tarifa será la siguiente:

39101	Servicio de Perfusionista, por intervención	$ 9.984

• 1. Por el cuidado médico intrahospitalario diario, del especialista o médico general tratante en pacientes no quirúrgicos ni obstétricos, y por el reconocimiento médico del recién nacido sano durante toda su permanencia en el servicio de hospitalización, se establecen las siguientes tarifas:

39102	Cuidado diario intrahospitalario, por paciente controlado, médico especialista	1.965
39103	Cuidado diario intrahospitalario, por paciente controlado, médico general	1.497
39104	Reconocimiento del recién nacido por especialista	1.965
39105	Reconocimiento del recién nacido sano por médico general	1.497

ARTICULO 50. Señálanse para la atención en el servicio de urgencias, las siguientes tarifas:

39106	Consulta médica	$ 898
39107	Consulta médica que requiera sutura	2.471
39108	Consulta médica con cuidado en observación hasta de 24 horas	1.978
39109	Consulta médica con cuidado en hidratación	1.978
39201	Derechos de sala para suturas	898
39202	Derechos de sala para curaciones	224

PARAGRAFO 1º Las tarifas correspondientes a la consulta médica

con cuidado de observación e hidratación, comprenden: Permanencia, cuidado médico y de enfermería, servicios públicos y de aseo. Cuando la permanencia del paciente sobrepase las 24 horas, se cobrará el valor de la estancia que corresponda a la institución.

PARAGRAFO 2º Los derechos de sala para suturas y curaciones, incluyen: Uso del consultorio o sala, instrumental, material de sutura y curación, anestesia local y servicio de enfermería.

ARTICULO 51. Señálanse para procedimientos ambulatorios que requieran de anestesia, las siguientes tarifas;

39110	Electrochoques en pacientes psiquiátricos (sesión)	$1.684
39111	Procedimientos de salud oral y de quimioterapia en niños (sesión)	1.684
39112	Estudios radiológicos	3.032

PARAGRAFO. Esta tarifa incluye los servicios profesionales de anestesiólogo, agentes, gases y elementos anestésicos.

ARTICULO 52. En las intervenciones quirúrgicas, los derechos de sala comprenden: La dotación básica del quirófano, los equipos, instrumental, ropas, los servicios de enfermería, esterilización, instrumentación, circulantes y recuperación hasta por seis horas, se reconocerán según la clasificación de procedimientos médico-quirúrgicos, así:

39203	Grupo 01	$ 2.103
39204	Grupo 02	2.520
39205	Grupo 03	4.199
39206	Grupo 04	5.740
39207	Grupo 05	7.781
39208	Grupo 06	10.196
39209	Grupo 07	11.943
39210	Grupo 08	13.865
39211	Grupo 09	16.685
39212	Grupo 10	20.535
39213	Grupo 11	23.106
39214	Grupo 12	25.671
39215	Grupo especial 20	24 828
39216	Grupo especial 21	32.329
39217	Grupo especial 22	37.758
39218	Grupo especial 23	59.304

PARAGRAFO. En las intervenciones quirúrgicas bilaterales marcadas con asterisco en la clasificación y en las múltiples practicadas en diferente región operatoria o en la misma región, pero por cirujano de distinta especialidad, los derechos de sala de la intervención mayor se incrementarán una sola vez, en el 50% del mismo derecho correspondiente a la cirugía menor o igual a la primera.

ARTICULO 53. Los derechos de sala de parto que comprenden: la dotación básica del quirófano, los equipos, instrumental, ropas, los servicios de esterilización, instrumentación, enfermería, materiales, drogas, oxígeno, agentes y gases anestésicos, sala de trabajo de parto, recuperación y de observación del recién nacido, la tarifa será la siguiente:

39219	Derechos de sala de parto	$ 7.781

PARAGRAFO. De esta tarifa se excluye la operación cesárea, cuya tarifa es equivalente a la que se cobra para la intervención quirúrgica.

ARTICULO 54. Los derechos de sala de recuperación, que comprenden la dotación básica, los equipos, ropas y servicios de enfermería, cuando se superen las primeras seis horas post-quirúrgicas, se cobrará adicionalmente el 50% del valor de la estancia ambulatoria, superadas las primeras seis horas post-quirúrgicas, la permanencia en este servicio se cobrará la tarifa establecida para la estancia en habitación de tres camas.

ARTICULO 55. Los procedimientos especiales que demanden para su realización el uso de salas quirúrgicas o salas especiales dotadas para tal fin (cateterismo, peritoneoscopia, mediastinoscopia, toracoscopia, laparoscopia, etc.), se cobrará por el derecho a su uso, que comprende: Ladotación básica, los equipos generales del quirófano o la sala y los específicos para el procedimiento, ropas, materiales, drogas, oxígeno, agentes y gases anestésicos. los servicios de esterilización y de enfermería, unvalor equivalente al cuarenta y cinco por ciento (45%) del procedimiento según la clasificación de procedimientos médico-quirúrgicos o costo del mismo.

ARTICULO 56. Por derechos de sala de yesos en los procedimientos ortopédicos, que se practiquen en sala dotada para tal fin, se cobrará la siguiente tarifa:

39220	Derecho de sala de yesos	$ 898

ARTICULO 57. Los materiales de sutura y curación, drogas, oxigeno, agentes y gases anestésicos que se consuman en el acto quirúrgico, se cobrarán según la clasificación de procedimiento médico-quirúrgicos, así:

39301	Grupos 01 - 02 - 03	$2.8283
39302	Grupos 04 - 05 - 06	5.563
39303	Grupos 07 - 08 - 09	14.553
39304	Grupos 10 - 11 - 12	25.477

PARAGRAFO 1º Los materiales de sutura y curación y los elementos de anestesia desechables, tales como: tubos endotraqueales y de conexión, máscaras y catéteres intravasculares, que se utilicen en las intervenciones clasificadas en los grupos 20 a23, se cobrarán al precio de catálogo comercial: las drogas, oxígeno, agentes y gases, anestésicos, quedan incluidos en los derechos de sala.

PARAGRAFO 2º En las intervenciones y procedimientos incruentos, tales como: reducción de fracturas cerradas, reducción de luxaciones, procedimientos endoscopicos, biopsias, fotocoagulación de retina, se cobrará por concepto de material de sutura y curación, drogas, oxigeno, agentes y gases anestésicos, por intervención o procedimiento, cualquiera que sea el grupo en el cual esté clasificado, la siguiente tarifa:

39305	Materiales de sutura y curación, drogas, oxígeno,agentes y gases anestésicos en procedimientos incrementos	$ 3.528

PARAGRAFO 3º En los procedimientos obstétricos de parto, legrado uterino obstétrico y legrado uterino ginecológico, el valor del material de sutura y curación, drogas, oxígeno y agentes anestésicos está incluido en los derechos de sala.

ARTICULO 58. Las drogas y medicamentos distintos a los que se utilicen en las salas quirúrgicas y de parto, salvo las excepciones establecidas en algunos procedimientos de diagnóstico y tratamiento, cobrarán hasta por el valor del precio comercial de catálago para venta al público, autorizado por el Ministerio de Salud.

ARTICULO 59. Los suministros de prótesis, injerto, válvulas, catéteres, sondas, mallas, marcapasos, bolsas y equipos de administración de sangre, medios de contraste (excepto bario), clips, clavos, placas para huesos y otros elementos ortopédicos, que se utilicen, se cobrarán al precio de catálogo comercial.

ARTICULO 60. Los servicios de la Unidad de Neurología, se cobrarán a las siguientes tarifas:

	Derechos de sala en hemodiálisis aguda o crónica.
39221	Por sesión, que incluye: La dotación de enfermería, la utilización de los equipos y elementos propios de	$ 3.263
	Derechos de sala en diálisis peritoneal.
39222	Atención diaria en la Unidad de Neurología	$ 3.263
	Honorarios profesionales.
39113	Atención de hemodialisis aguda, incluido el procedimiento y los controles intr-hospitalarios requeridos	5.203
39114	Sesión de hemodiálisis crónica	2.870
39115	Atención diaria de diálisis peritoneal aguda, incluido el procedimiento y los controles intrahospitalarios requeridos	6.458
39116	Entrenamiento precio necesario de cada paciente que ingrese al programa de diálisis peritoneal ambulatoria crónica (actividades del equipo médico y paramédico de la Unidad)	5.740
39117	Atención mensual integral por paciente en diálisis peritoneal ambulatoria crónica	10.476
	Incluye: Controles médicos, cambios de equipo de infusión y readiestramiento.

Los exámenes de laboratorio se reconocerán de conformidad con las tarifas determinadas en e artículo 22 de este Decreto.

Los materiales (filtro de diálisis no reusable, línea arterial, línea venosa, concentrado, agujas de fístula, jeringas, solución salina y heparina), se cobrarán al precio de catálogo comercial.

Los procedimientos quirúrgicos para la confección de fístula arteriovenosa de acceso a la hemodialisis, implantación y retiro de catéteres, se encuentran clasificados en el artículo 12 de este Decreto.

ARTICULO 61. El oxigeno que se utilice en la atención de los pacientes en los servicios de hospitalización y de urgencias, se cobrará de acuerdo a su consumo, a precio de venta al público en la institución hospitalaria. El valor del oxígeno empleado en salas quirúrgicas, de parto y para procedimientos especiales, está incluido en los derechos de sala

ARTICULO 62. Señálanse para la atención médica ambulatoria, la siguientes tarifas:

39118	Consulta médica general	$ 898
39119	Consulta médica especializada	1.310
39120	Interconsulta médica especializada (ambulatoria o intrahospitalaria)	1.310
39121	Junta médico-quirúrgica (cada especialista por reunión)	2.620

PARAGRAFO. Cuando en e; nivel de atención básica se aplique la delegación de funciones por parte del médico en personal de enfermería, para acciones de los programas de atención delegada aprobados por el Ministerio e Salud, tales como: Atención y control de hipertensos, control de crecimiento, nutrición y desarrollo, control prenatal, control TBC, se reconocerá la siguiente tarifa:

39122	Acción delegada en enfermería	$ 249

ARTICULO 63. Señálanse para el servicio de Rehabilitación Integral Asistencial del paciente limitado sensorial (visual, auditivo, etc.), y el paciente siquiátrico crónica, las siguientes tarifas:

	Atención intrainstitucional del limitado sensorial
3951	Atención mensual, que incluye: Alojamiento, alimentación, entrenamiento en actividades básicas y rehabilitación profesional	$44.30O
	Atención ambulatoria del limitado sensorial.
39502	Atención mensual, que incluye: Alimentación, entrenamiento en actividades básicas y rehabilitación profesional	$20.100
	Atención intrainstitucional del siquiatrico crónico.
39503	Atención mensual, que incluye: Alojamiento, alimentación, valoraciones médicas priódicas y laborterapia	$36.600

ARTICULO 64. Señálanse para el servicio de Rehabilitación Integral del paciente incapacitado mental y/o neurológico, las siguientes tarifas:

	Costo mensual del paciente infantil en programas ambulatorios.
39504	Estimulación temprana en pacientes de alto riesgo biológico establecido	$ 7.700
39505	Programas educativos en pacientes en niveles entrenables y educables	11.000
39506	Orientación prevocacional	7.700

CAPITULO IV. Definiciones y contenidos de las actividades y procedimientos.

ARTICULO 65. Para la aplicación de la clasificación de procedimientos médico-quirúrgicos, se define:

• a) Intervención o procedimiento quirúrgico, es el tratamiento manual o instrumental, total o parcial de enfermedades o accidentes.

• b) Tratamiento quirúrgico es el conjunto de medios médico-quirúrgico que se ponen en práctica para la curación o alivio de enfermedades o accidentes.

• c) Pasos o tiempos quirúrgicos, son las etapas sucesivas y ordenadas de un mismo acto quirúrgico.

• d) Renglón operatoria, es la parte del cuerpo humano sobre la cual

se practica una intervención quirúrgica.

• e) La vía de acceso para toda intervención quirúrgica es parte integral del procedimiento principal y en consecuencia no da derecho al cobro de valores adicionales.

• f) Intervenciones múltiples son las practicadas al mismo paciente en uno o mas actos quirúrgicos, por uno o más cirujanos.

• g) Intervención repetida es la que se efectúa por as de una vez en fechas diferentes, por la misma patología, con igual o similar procedimiento y por el mismo u otro cirujano.

• h) Tratamiento repetido por diferentes procedimientos quirúrgicos es el que se efectúa en un paciente por la misma patología en fechas diferentes y por distintos procedimientos quirúrgicos.

• i) Intervención complementaria es la que hace parte de un mismo tratamiento quirúrgico.

• j) Tratamiento quirúrgico integral es el que se efectúa en varios

actos hasta su terminación y comprende las siguientes etapas:

• El primer acto quirúrgico: corresponde a la iniciación del

tratamiento quirúrgico.

• Los subsecuentes corresponden a intervenciones complementarias efectuadas en fechas diferentes como parte del mismo tratamiento quirúrgico, por el mismo cirujano.

• El acto final es la intervención con la cual se termina el tratamiento quirúrgico, practicado por el mismo cirujano.

• k) Exploración quirúrgica es la intervención que se practica con base diagnóstica y que tiende a resolver o aclarar un diagnostico y/o tratamiento.

• l) Revisión post-quirúrgica es la intervención que tiende a corregir fallas funcionales, de técnica quirúrgica o por complicación post-operatoria.

• ll) Grupos quirúrgicos especiales son aquellas intervenciones que por su nivel de complejida requieren para su ejecución, de recursos altamente tecnificados y especializados.

ARTICULO 66. Defínese como Junta Médica-Quirúrgica, la reunión de profesionales médicos especialistas con el fin de emitir el dictamen sobre la conducta a seguir en un paciente para establecer un diagnostico o acción terapéutica.

ARTICULO 67. Deberán someterse al dictamen de la Junta Médico-quirúrgica las intervenciones quirúrgicas y los procedimientos médicos efectivos que requierán y que se practiquen en las instituciones.

ARTICULO 68. Las Juntas Médico-Quirúrgicas operaran en los Centros de Atención Básica, e donde se disponga del recurso de especialistas, Centro, de Atención Intermedia y de AltaEspecialidad en las instituciones proveedoras de servicios de salud. Toda Junta estará constituida por un mínimo de tres profesionales, dos de los cuales deben ser especialistas sobre el caso a estudiar y un tercero, especialista en medicina interna.

PARAGRAFO. Habrá tantas Juntas Médico-Quirúrgicas cuantas sean necesarias según el nivel de complejidad o el flujo de decisiones a tomar,

ARTICULO 69. Las Juntas Médico-Quirúrgicas tendrán las siguientes funciones:

• 1. Determinar dentro de su nivel de complejidad, cuales procedimientos deben ser sometidos a estudio de la Junta.

• 1. Estudiar detenidamente el c aso presentado, investigando los antecedentes del paciente, los datos de la historia clínica y el informe de remisión.

• 1. Ordenar los estudios paraclínicos que sean necesarios, para definir el diagnóstico.

• 1. Determinar la conducta a seguir,

• 1. Evaluar los castos quirúrgicos que por solicitud de autoridad competente sean requeridos para investigaciones científicas y legales.

ARTICULO 70. En las intervenciones en que se extirpen o extraigan órganos y tejidos, la pieza quirúrgica se someterá a examen anatomopatologico y el estudio de este se incluirá en la historia clínica del paciente.

ARTICULO 71. Los procedimientos de diagnóstico y tratamiento .e clasificarán por aquel de mayor complejidad practicado en el mismo acto.

ARTICULO 72. Los tratamientos quirúrgicos integrales a que se refiere el artículo lateral; 1 el presente acuerdo, se cobrarán a su culminación y en el acto al se detallarán las fechas de las intervenciones realizadas.

ARTICULO 73. La extracción de cuerpos extraños se pagará como tal, cuando su resultado sea positivo y se especifique en la descripción quirúrgica, indicando la naturaleza, localización y procedimientos empleados en su extracción. Cuando sea negativo se cobrarán como una exploración acorde con el tipo de intervención practicada.

ARTICULO 74. Las suturas simples en partes blandas concominantes con lesiones mayores, se consideraran parte integrante del tratamiento quirúrgico de la lesión.

ARTICULO 75. Las suturas por heridas múltiples simples se cobrarán como un acto quirúrgico dentro de las siguientes regiones anatómicas: cabeza y cuello; miembros superiores y tórax; abdomen; miembros inferiores.

ARTICULO 76. Las intervenciones con fin diagnóstico, sólo se cobrarán por separado cundo no hagan parte del mismo acto quirúrgico.

ARTICULO 77. Cuando en una misma región operatoria se presenten intervenciones sobre órganos o regiones definidas como interno y externo, superior e inferior, anterior y posterior, por una misma patología, se forma como, un solo acto quirúrgico y se cobrará por la, intervención mayor.

ARTICULO 78. En las intervenciones y procedimientos quirúrgicos bilaterales marcados con asterisco en la clasificación, se cobrará el 100% por la primera y el 75% por la contralateral, ya sea que se practique en uno o en dos actos quirúrgicos diferentes, caso en el cual se anulará la segunda tarjeta quirúrgica y se aplicará el 175% de la tarifa.

ARTICULO 79. La intervenciones y procedimientos quirúgicos bilaterales que aparecen sin asterisco en la clasificación, se cobrarán como una sola.

ARTICULO 80. En las intervenciones múltiples practicadas en un mismoacto por un cirujano en la misma región operatoria y por igual o diferente patología se cobrará el 100% de la tarifa correspondiente a la intervención mayor.

ARTICULO 81. En las intervenciones múltiples practicas por un cirujano en diferentes regiones operatorias, se cobrará el 100% de 1a intervención mayor, más el 50% de la intervención menor o igual a la primera.

ARTICULO 82. En las intervenciones múltiples practicadas en un mismo acto, por dos o más cirujanos, de diferentes especialidad en la misma región operatoria, se cobrará el 100% por cada cirujano principal que intervenga en el acto, siempre y cuando las intervenciones quirúrgicas sean diferentes.

ARTICULO 83. En las intervenciones múltiples practicadas en varios actos por dos o más cirujanos de diferente especialidad, se cobrará el 100% por cada uno de los cirujanos que practiquen los diferentes actos quirúrgicos.

ARTICULO 84. Las exploraciones quirúrgicas se cobrarán según el tipo de intervención mayor prácticada.

ARTICULO 85. Las reintervenciones quirúrgicas o las revisiones postquirúrgicas por complicaciones resultantes del acto quirúrgico inicial, en las intervenciones clasificadas en los Grupos 01 a 12, no dan lugar a cobro adicional de honorarios de cirujano, cuando la intervención inicial ha sido practicada por el mismo o diferente cirujano.

Sólo se cobrará el valor correspondiente a honorarios de anestesiólogo, derechos de sala y material de sutura y curación.

ARTICULO 86. La consulta prequirúgica los controles post-operatorios intra-hospitalarios y ambulatorios, no causan derecho al cobro de honorarios distintos a los que se establecen para la respectiva intervención quirúrgica, tanto a los cirujanos como a los anestesiólogos, hasta la recuperación del paciente y la finalización de su incapacidad, considerándose como límite máximo de éstas el de treinta (30) días.

ARTICULO 87. Cuando un paciente hospitalizado para intervención quirúrgica presente complicación médica, causará derecho a cobro e interconsulta; así mismo, se cobrará interconsulta cuando cualquier hospitalizado en los servicios de pediatría, medicina interna o siquiatría, presente cuadro quirúrgico.

ARTICULO 88. El tratamiento quirúrgico de las quemaduras se cobrará como sigue:

• a) Tratamiento inicial que comprende: lavado, desbridamiento y plicación de apósitos, más las curaciones siguientes que no requieran anestesia general, de acuerdo con el grupo en el cual este clasificada.

• b) Los procedimientos posteriores que se realizan bajo anestesia general se cobrarán independientemente según la clasificación de las mismas. Tales procedimientos son: cirugías plásticas reparadoras, injertos, abrasiones y transplantes.

ARTICULO 89. Se cobrará honorarios por concepto de ayudantias quirúrgicas en la proporción establecida en el numeral 3 del artículo 49 de este Decreto. Los valores allí establecidos se cobrarán para las intervenciones quirúrgicas clasificadas del Grupo 06 en adelante, incluyendo los Grupos Especiales, siempre y cuando a juicio médico la, ayudantia se justifique, y que en el control de la cuenta de la Institución se pueda demostrar que efectivamente se causo.

ARTICULO 90. Defínese como cirugía plástica o reparadora la que se practica sobre órganos o tejidos con la finalidad de mejorar o restaurar la función de los mismos, o para evitar alteraciones orgánicas o funcionales de otros órganos relacionados entre si.

ARTICULO 91. Defínese como optometría la disciplina dirigida a evaluar los defectos visuales atribuibles a problemas de refracción y a procurar su corrección mediante la formulación de lentes.

ARTICULO 92. Defínese como ortóptica el tratamiento de los problemasfuncionales de la visión binocular, en toda edad.

ARTICULO 93. Defínese como pleóptica el tratamiento de la "amblicpia" (agudeza visual deficiente sin causa orgánica que la justifique). Este tratamiento se realiza únicamente en niños.

ARTICULO 94. Defínese como estancia, el conjunto de recursos, físico; humano y de equipamento disponible como cama hospitalaria para la atención de un paciente durante 24 horas.